磺脲类降糖药
降血糖类的药物有很多种，但并不是每一种都有明显的效果，降血糖的药往往都卖价很贵，很多人认为从国外引进的进口药要比国内的药有疗效，因为国外的医疗技术比国内更加发达，磺脲类降糖药已经在临床应用了很多年，现在市面上流通的都是它的第三代药物，下面给大家介绍一下这类药。
磺脲类药物是一个成员众多的大家族，且不断有新的品种（如格列美脲）和剂型（格列吡嗪控释片、格列齐特缓释片）面世。目前临床应用较多的是第二代和第三代磺脲类药物，第一代已基本被淘汰。由于磺脲类药物品种众多，各种磺脲类药物的药动学、药效学、不良反应等诸多方面均存在差异，因此，必须充分了解各种药物的不同特点，结合患者年龄、病程、肝肾功能状况、胰岛功能、服药依从性等具体情况，选择合适的药物。磺脲类降糖药：此类药物通过作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素释放，其降血糖作用有赖于尚存在相当数量（30%以上）有功能的胰岛B细胞组织。
甲磺丁脲
为第一代磺脲类降糖药物，每片0.5，每次0.5-1.0，每日2-3次。最大剂量为每日3.0。本品现已不常使用。
格列本脲（优降糖）
为第二代磺脲类药，在磺脲类药物中，降糖作用较强，且价格便宜，是中长效制剂。每片剂量为2.5mg，每日2-3次，每次1.25mg-2.5mg，最大剂量为15mg/日，应在餐前30分钟时服用。本品口服后90分达到高峰，半衰期约12-24小时，作用持续时间16-24h。它在肝内代谢，其代谢产物经胆汁和肾脏排出者各占50%。
优降糖引起的低血糖反应得到处理后，要继续留观2-3日，因本药半衰期较长，否则有可能再次引起低血糖反应。
格列吡嗪
格列吡嗪口服吸收好，达峰时间为1-3小时，半衰期约为5小时。每片5mg，每次剂量为2.5-10mg，每日2-3次，每日最大剂量为30mg。为常用的第二代磺脲类降糖药。
格列吡嗪控释片-瑞易宁
瑞易宁为格列吡嗪的控释片，每片剂量为5mg，每日一次，每日最大剂量为20mg。为中长效制剂，每日只需服药一次，顺应性好。
格列齐特（达美康）
达美康可以促进胰岛素的分泌，它增加餐后胰岛素分泌的第一相而不超过正常的增加其第二相，而不产生高胰岛素血症。同时它还能促进胰岛素受体数目，通过胰岛素受体后机制，增加骨骼中糖原合成酶的活性，促进肌肉对葡萄糖的利用。此外，达美康恢可显著减低血小板粘附于血管壁及减低ADP诱导的血小板互相凝聚，从而可能降低血栓的形成。达美康还可以加强血管壁的纤维蛋白溶解系统，从而可减慢微血管内皮细胞的纤维增生。
达美康是法国施维雅药厂产品，是目前国内常用的磺脲类降糖药物之一，为中长效制剂。
每片剂量为80mg，每日2-3次。餐前半小时时服用，最大剂量为每日320mg。开始40-80mg，每日1-2次，早、晚餐前服。以后可根据血糖调至每日160-320mg，分2-3次服。老人每日80mg。
各类降糖药之优缺点比较
1、磺脲类的优缺点 磺脲类降糖药是使用最早、应用最广的口服降糖药，主要通过刺激胰岛分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平降低血糖。临床常用的有糖适平、达美康、优降糖、美吡达、亚莫利等。优点：疗效突出、价格便宜，是2型糖尿病一线用药，对心血管无不良影响，没有癌症风险。缺点：容易发生低血糖及体重增加，...
磺脲类降糖药有哪些作用?
非肥胖的Ⅱ型糖尿病患者在单纯饮食控制与适当运动两个月后，血糖仍居高不下可首选磺脲类降糖药。肥胖的Ⅱ型糖尿病患者，服用双胍类药物后，血糖控制仍不满意，或因双胍类药物的胃肠道反应不能耐受，也可加用或改用磺脲类药物。磺脲类药物可增加胰岛素分泌，还可使患者体重增加，因此不作为肥胖患者的...
格列美脲属于哪类降糖药
格列美脲是临床上常用的口服降糖药，属于磺脲类的促泌剂。格列美脲的主要作用机制与其他的磺脲类药一样，格列美脲也是通过与胰岛B细胞膜上ATP依赖性钾通道的相互作用，而调节胰岛素的分泌，格列美脲可以增进胰岛素对外周葡萄糖摄取的正常作用，此外格列美脲还可以模拟胰岛素对外周葡萄糖的摄取和肝葡萄糖输出的...
磺脲类降糖药不良反应
磺脲类药物主要通过刺激β细胞分泌胰岛素发挥降糖作用，对胰岛素有促泌作用，可以不依赖人的血糖水平，正常人因血中葡萄糖水平升高带来β细胞内葡萄糖的代谢，刺激胰岛素分泌，磺脲类药物对胰岛素的分泌与葡萄糖代谢可能没有关系，其主要的不良反应如下：1、低血糖：磺脲类药物引起低血糖时，人可通过进餐...
磺酰脲类降糖药有哪些
磺酰脲类降糖药的药物有很多，比如格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等药物，这些药物主要是为了提高体内的胰岛素水平，增加身体的新陈代谢，降低血糖的效果。但是单独的药物一般起不到治疗的效果，需要在医生的指导下与其他药物配伍来进行治疗，建议遵医嘱进行治疗，有利于身体的健康。在...
磺酰脲类降糖药有几种
磺酰脲类药物是治疗Ⅱ型糖尿病常用的一种口服药物。常用的药物有甲苯磺丁脲、格列齐特、格列本脲、格列喹酮等。磺酰脲类药物在胃肠道吸收迅速而完全，与血浆蛋白结合率很高。其中大多数药物在肝内氧化成羟基化合物，并迅速从尿中排出。可以配合蜂胶一起于糖尿病。蜂胶对于糖尿病人的作用主要体现在降低...
什么样病人宜吃磺脲类降糖药
通常要求有一定胰岛素储备功能的患者才能用磺脲类药物，因为磺脲类药物的作用机理是刺激胰腺分泌胰岛素。如果患者的胰腺细胞功能差，基本无法产生或者只分泌少量胰岛素，使用磺脲类的药物效果不好。在临床上判断患者是否适合磺脲类药物的方法是观察胰岛素功能，因此患者在医院做检查时，医生会让患者抽2-3次血...
格列美脲属于哪类降糖药
格列美脲属于磺脲类降糖药物，为一种促泌剂。服用格列美脲之后，降糖机制是促进胰岛β细胞分泌胰岛素，使血糖降低。所以此种降糖药物只应用在2型糖尿病，原因为1型糖尿病患者胰岛功能多会衰竭，因为该药是促泌剂，要促进胰岛素分泌，1型糖尿病患者胰岛功能已经完全衰竭，常促不出来，故不可以用在1型糖尿病...
糖适平和拜糖平有什么不同
1、糖适平为第二代口服磺脲类降糖药，为高活性亲胰岛β细胞剂，与胰岛β细胞膜上的特异性受体结合，可诱导产生适量胰岛素，以降低血糖浓度；2、拜糖平为一种新型口服降糖药，在肠道内竞争性抑制葡萄糖甙水解酶。降低多糖及蔗糖分解成葡萄糖，使糖的吸收相应减缓，因此可具有使饭后血糖降低的作用；3、...
磺脲类降糖药副作用是什么
由于它的这一特点，首先决定了服用磺脲类药物的病人必须有一定的胰岛功能。1型糖尿病、胰岛功能比较差的病人，肯定是不能用磺脲类药物。磺脲类药物，它主要是可使糖化血红蛋白下降1.0%-1.5%，效果还是比较好的。在这几类降糖药里磺脲类药物的降糖作用是最强的，而且服用磺脲类药物，患者的达标率...
房荀二十： 磺脲类降糖药是糖尿病患者常用的一类降糖药物甲磺丁脲为第一代磺脲类降糖药物,每片0.5,每次0.5-1.0,每日2-3次.最大剂量为每日3.0.本品现已不常使用.格列本脲(优降糖)为第二代磺脲类药,在磺脲类药物中,降糖作用较强,且...
连南瑶族自治县17594678280： 磺脲类降糖药有哪些适应症和禁忌症 - ？
房荀二十： 适应症由于磺脲类降糖药主要是通过刺激胰岛素的分泌发挥降血糖作用的,故一般应用于经饮食、运动等治疗控制不佳的2型糖尿病病人,这类患者的胰岛尚存在一定的胰岛素分泌功能.对于病程较长的2型糖尿病和起病缓慢的1型糖尿病患者,...
连南瑶族自治县17594678280： 磺脲类的有哪些? - ？
房荀二十： 磺脲类药物是一个成员众多的大家族,近年来,不断有新的品种(如格列美脲)和剂型(格列吡嗪控释片、格列齐特缓释片)面世.临床应用较多的是第二代和第三代磺脲类药物,第一代已基本被淘汰.由于磺脲类药物品种众多,各种磺脲类药...
连南瑶族自治县17594678280： 磺脲类降血糖药物有哪些适应症状? ？
房荀二十： 1、由于磺脲类药物降血糖作用机理主要是刺激胰岛β细胞释放胰岛素 ,因此它适用于有胰岛功能的轻型糖尿病患者,一般中年以上发病的II型糖尿病患者,经饮食治疗与运...
