工伤和医保有什么区别

工伤保险和医疗保险的区别？~

职工工伤，应该进行工伤认定，经过认定工伤，医疗费一切由工伤保险支付，不能使用医疗保险，医疗保险是治疗职工生病或者非因工负伤使用的， 如果没有经过工伤认定，或者认定不是工伤，只能用医疗保险报销。

法律分析：一是针对的对象不同。医保针对的是病，且有规定的是个人自负比例；工伤保险针对的是因工受到事故伤害的人员，或旧伤复发部位，或者并发症的医疗费用，且按规定实报实销。

二是享受待遇的条件不同。医保报销的范围、报销的比例都达不到工伤保险规定的范围和比例。但发生事故伤害后，需要进行工伤认定和劳动能力鉴定后才能享受相应的工伤保险待遇。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

第三十八条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；

（二）住院伙食补助费；

（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；

（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；

（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；

（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴。

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蒙城县18896366032： 医疗保险与工伤保险有哪些区别 - ？
勇疯济川： 医疗保险是用于参保人因病发生的医药费用,工伤保险,是用于职工发生工伤,所需要治疗的费用,伤残补助费用,伤残津贴费用,死亡丧葬费用,一次性死亡补助费用,供养亲属的抚恤金费用,辅助器具费用,伙食补助费用,解除合同的医疗费用,等等,医疗保险不承担工伤费用,工伤保险不承担因病发生的医疗的费用,完全是两回事.医疗保险由个人或者单位以及职工共同缴费,工伤保险是由用人单位缴费,职工个人是不缴费的.

蒙城县18896366032： 工伤保险和医疗保险的区别 - ？
勇疯济川： 医疗只涉及劳动者在治疗过程中产生的医药费,是针对劳动者自己生病(非工伤非职业病)需要治疗而产生的医疗费,而工伤不仅仅包括治疗的医疗费,还包括住院期间的伙食补贴、康复训练费用、安装假肢假眼假牙费、伤残的有伤残护理费,这些费用由工伤保险统筹基金支付(俗称的政府支付),而工伤治疗期间的工资由用人单位支付.伤残的评上等级的有一次性伤残补助金(工伤保险统筹基金支付)、一次性伤残就业补助金(用人单位支付).如果按照医疗来操作,劳动者会丧失很多经济利益,用人单位后续可能赖账甚至完全不管不顾.所以强烈建议走工伤流程.你可以网上搜索“工伤保险条例”来熟悉一下相关的法律规定.

蒙城县18896366032： 工伤待遇与医保有什么差别? ？
勇疯济川： 工伤待遇比医保更有针对性,更能保护劳动者权益. 首先是工资待遇.如果是工伤,住院、康复期间享受的是正常工资待遇,即劳动者拿自己以前的平均工资;而医保则针对的是正常疾病,住院、康复期间算是病假,劳动者一般拿的是基本工资. 其次是医疗费.如果是工伤,正常情况下应该全部报销.而医保则有药品目录、报销比例等限制,需要个人负担一部分医疗费用. 最后是护理费、住院伙食费等.如果是工伤,住院期间用人单位需要承担护理费.如果与用人单位解除劳动合同,还将得到一次性工伤医疗补助金、一次性就业补助金.

蒙城县18896366032： 医疗保险和工伤保险有什么区别？
勇疯济川： 医疗保险主要是针对疾病住院所带来的损失做出补偿,当然意外住院也是可以报销的,就是有起付线.工伤就相对简单了,肯定是有工作的人,在工作中所导致的伤害,或者上下班途中的伤害.

蒙城县18896366032： 医疗保险与工伤保险的区别,能保哪些? - ？
勇疯济川： 有三点你要注意:一,工伤可以赔,你要看这个病是不是因为工作内容、工作性质长期造成的,或者在工作时间、工作地点造成的,如果跟工作有关,那必须要赔.不赔你必须要找他.但难在开证明.二,如果是上了社保,医疗方面符合规定的是可以报一些的;如果没上,那也得社保的四种险一起上,不能单独上医疗险.重要的是报销比例很少,而且有金额要求.三,打算上商业保险的话,这样的身体状况属于次标体,保险公司会据保,即使保了,理赔时候也很困难,甚至得不到保险金还损失了保险费,因为你没有遵循最大诚实原则.我是硕士保险专业的,有什么不清楚的可以再问.

蒙城县18896366032： 工伤保险同基本医疗保险有什么不同? - ？
勇疯济川： 性质有差别 类似于商业保险的意外伤害 ( 区别在于 前者是因公受伤 需要单位出具证明 后者是外来的 突发的 非疾病 非本意使身体受到伤害的客观事实) 相对于医疗保险 后者主要针对疾病住院 前者一般都是突发的意外伤害

蒙城县18896366032： 单位职工在工作期间受伤,申报医保和工伤,有什么区别? - ？
勇疯济川： 属于工伤的,只能通过工伤保险来报销,医保是不负责的工伤除了对工伤医疗费用报销外,伤残可得到一定补偿,另外还有工伤期间的护理费、以及带薪假.

蒙城县18896366032： 工伤保险和医疗保险的联系和区别? - ？
勇疯济川： 工伤与医疗保险需与养老保险等社保险一起参保不可单独参保. 办理退保手续,只有以下情况可以办理. 1、外地工返回原籍 ① 外地工返回原籍证明(开发区劳动人事局出具) ② 解除劳动关系通知书 ③ 本人身份证 ④ 保险手册或投保明细(原单位提供) 2、出境清户 ① 护照原件及复印件 ② 出境签证原件及复印件 ③ 解除劳动关系通知书 ④ 保险手册或投保明细(原单位提供) 3、死亡清户 ① 死亡医学证明原件及复印件 ② 户口注销证明原件及复印件 ③ 保险手册或投保明细(原单位提供) ④ 其指定受益人或法定继承人的身份证和户口本原件及复印件

蒙城县18896366032： 工伤赔付和医保赔付有区别吗.区别在哪 - ？
勇疯济川： 出了工伤,只有工伤保险赔付,没听说什么医保赔付,工伤赔付属于社保局在管理.

蒙城县18896366032： 工伤医疗保险跟正常人医疗保险是一样的吗?有什么政策? 在哪一条能告诉我吗? 急急急,谢谢帮忙解答下 - ？
勇疯济川： 工伤保险是单位参保,职工不缴费,职工如发生工伤需提请工伤认定后享受工伤医疗待遇(急救阶段医疗费单位垫付),职工本人无医疗费负担,有级别的工伤还享有伤残补助及工伤津贴. 而医疗保险是单位个人都参保(都缴费),支付职工非因工伤引起的医疗费用,职工个人按比例负担一部分医疗费用. 实际中有相当部分无级别工伤并未严格执行政策,是医疗保险支付的.比较复杂这里不展开讲了.具体可查阅《工伤保险条例》及新修订条例..难得上来,看到一个工伤的问题又忍不住了..