怎样根治麦管炎?

怎样根治麦管炎?~

脉管炎，建议消炎之后手术

　　1.非手术治疗
　　⑴一般治疗：除禁烟外，尚应防止受冷、受潮和外伤，也不能过热，以免组织缺氧量增加。患肢进行锻炼，作高举下垂运动，如Buerper运动，即病人平卧，先抬高患肢45度以上，再在床边下垂2-3分钟，然后放置水平位2分钟，并作足部旋转，伸屈活动，反复活动20分钟，每日数次。或作单纯步行，行走速度、距离，都以不产生跛行为标准。 　　⑵药物治疗 　　a、中医中药 b、血管扩张药 c、抗生素和镇静药 d、其他：降低血粘度，抗血小板聚集等药物，高压氧疗法等。
　　2.手术治疗
　　目的，只是对本病所造成的缺血，促进或重建肢体动脉供血，来改善或消除因缺血所引起的后果。不能指望手术作为本病的直接或特殊疗法。 　　⑴交感神经切除术：适用于a、病情属早期病人。b、术前腰交感神经阻滞试验中，阻滞后肢体皮温上升1-2摄氏度这。c、动脉闭塞平面低，远端流出道不佳，无法作动脉重建手术者。d、作为动脉重建手术的辅助手术。 　　⑵动脉重建术：适用于a、阻塞部位在股、腘动脉，动脉造影提示胫前、胫后或腓动脉中至少有一支动脉通畅者。b、肢体出现严重缺血表现，如明显间歇行跛行、静息痛、肢体溃疡或已坏死。 　　⑶大网膜移植术。 　　⑷分期动脉转流术：分3种方式。 　　血管转流手术其实跟心脏搭桥是一个意思，只不过这个病变出现在肢体上，而且以下肢为主。好比如说这个病变仅仅局限在几厘米，十几厘米，这样可以废弃这段路，再新开一条道。这就是血管转流手术。 　　药物核物理治疗药物治疗主要是对胸腔产生的脉管炎病变，或者进一步恶化的病变，通过药物把它抑制?? 　　介入治疗介入治疗就相当于一个血管腔内的手术，不需要开刀完成了手术的效果。介入技术最具代表性的就是血管内超声消融技术，通过一种波长的超声波把已经堵塞的血管复通。 　　血管内灌注疗法，通过动脉灌注局部给药，提高局部的血药浓度，疗效明显增加，尤其适合动静脉血栓类疾病及脉管炎等动脉闭塞类疾病。 　　干细胞移植技术是目前国际上最先进的医疗技术之一，适合于各种原因导致的慢性下肢缺血性疾病如脉管炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病足等保守治疗无效，影像学检查病变血管无流出道，无法行手术搭桥，或尽管有较好流出道动脉，有搭桥成功可能，但是年老体弱、无法耐受手术的患者。优势是：不存在免疫排异反应，不涉及胚胎干细胞伦理问题，手术无风险、远期效果明显，适合于中老年慢性肢体缺血患者，具有可重复性，可重复多次使用以达到最佳效果。
　　病人怎样选择治疗方法？
　　治疗方法应根据病人的具体情况。打个比方，如果血管是一座隧道，由于地震或者水土流失将塌或已经塌了，那么医护人员就要赶紧检查隧道情况。如果完全塌了，那没有办法了，再打一条。就是血管转流手术；如果是局部掉下了石头，或者有点裂了，先行清理，即做一个“超声波消融”；如果仅仅是隧道里淌了一点水，就用点水泥，山上种点树，保持一下水土流失，这就是药物治疗。根据病人的具体情况，就是临床治疗时应根据病变狭窄、长度和病人的周身状态进行治疗。很多情况是使用介入治疗，因为介入治疗对病人的打击非常小，而且介入治疗可重复性操作，病人能够耐受。现实治疗时，介入、手术、药物治疗不能决然分开，是互补的。
　　为什么晚期脉管炎会疼痛难忍？
　　这有两个机理，一个是局部没有营养，没有营养肌肉会坏死，坏死自然就会疼。另外一个是血管全面瘫痪，血管外膜附着很多的神经，它对血管的病变向大脑传输一个信号。还有，肌肉都有一些特殊的神经传导，脉管炎把这些神经给腐蚀掉了，这时候敏感性就不同了，所以病人会感到非常的疼痛。
　　脉管炎复查内容有哪些？
　　1、皮肤颜色、温度2、踝动脉压测定3、彩超4、CT、MRI5、动脉造影 　　如何预防脉管炎复发？ 　　1、戒烟限酒；2、肢体保暖；3、预防外伤；4、良好生活习惯；5、坚持药物治疗。 　　血栓闭塞性脉管炎，除及早科学治疗外，合理膳食也很重要。对血瘀阻络型者，宜食具有活血作用的食品如生姜、鸡、鸭、山楂、藕、栗子、荔枝等，宜热服、忌生冷、忌食涩味收敛之品；对热毒型病人宜食清热解毒易消化的食物，如绿豆、梨、西瓜、百合、苦瓜等，可饮用菊花茶、金银花露，或用荷叶、竹叶煎汤代饮。忌食辛辣、烧烤、肥甘厚味及鱼腥发物等助湿生热之品；气血两虚型，宜食营养丰富的滋补之品，如瘦肉、海参、牛奶、鸡蛋等，可用党参、黄芪、当归炖鸡，或用党参、当归、熟地、白术、大枣等炖牛肉食用；阴寒型患者宜进食温热滋补之品、如羊肉、狗肉、山药等，忌食寒凉生冷食物。另外，患者要绝对戒烟和注重肢体保暖。
　　编辑本段预防
　　1、戒烟限酒
　　吸烟是脉管炎的一个重要因素。烟草中的尼古丁是缩血管物质吸烟后可使皮肤血管收缩，血流缓慢手指或脚趾皮温明显降低。因此，预防血栓闭塞性脉管炎首先要积极戒烟。
　　2、肢体饱暖
　　另外要注意保护肢体，尤其是冬春季应避免受寒、潮湿每天用热 注意预防
　　水洗手、洗脚，促进局部血液循环。
　　3、预防外伤
　　4、良好生活习惯
　　坚持运动锻炼也十分重要。锻炼可增强体质和抵抗力又可改善血液循环；这对防止感染避免发生下肢坏死有益。 　　防御最关键。生活习惯及危险因素控制：戒烟、酒，低盐低脂饮食，控制低密度脂蛋白（LDL）在100mg/dl以下，控制血糖，使糖化血红蛋白在7%以下，控制血压140/90mmhg以下，若合并糖尿病或肾疾病则应控制血压于130/80mmHg以下。
　　5、坚持药物治疗
　　血栓闭塞性脉管炎，除及早科学治疗外，合理膳食也很重要。对血瘀阻络型者，宜食具有活血作用的食品如生姜、鸡、鸭、山楂、藕、栗子、荔枝等，宜热服、忌生冷、忌食涩味收敛之品；对热毒型病人宜食清热解毒易消化的食物，如绿豆、梨、西瓜、百合、苦瓜等，可饮用菊花茶、金银花露，或用荷叶、竹叶煎汤代饮。忌食辛辣、烧烤、肥甘厚味及鱼腥发物等助湿生热之品；气血两虚型，宜食营养丰富的滋补之品，如瘦肉、海参、牛奶、鸡蛋等，可用党参、黄芪、当归炖鸡，或用党参、当归、熟地、白术、大枣等炖牛肉食用；阴寒型患者宜进食温热滋补之品、如羊肉、狗肉、山药等，忌食寒凉生冷食物。另外，患者要绝对戒烟和注重肢体保暖。 　　6、适当锻炼 　　血栓闭塞性脉管炎患者因适当加强锻炼，以促使侧枝循环更好地建立，从而改善患肢供血。可试用伯尔格运动法，即患者平卧，先抬高患肢45度以上，维持1-2分钟，再在床边下垂2-3分钟，然后放置水平位2分钟，并作足部旋转、伸屈活动。反复做上述锻炼20分钟，每天数次。

戒烟，因吸烟能使血液粘滞度改变，血液变粘稠，易淤积。

1.药物治疗
（1）右旋糖酐-40 用分子量为5000～20000的右旋糖酐静脉滴注。长期应用有出血的可能，对急性发展期和溃疡坏疽伴继发感染者不宜应用。
（2）血管扩张剂 可应用盐酸妥拉苏林、烟酸、盐酸苯苄胺等。
（3）抗生素 有局部和全身感染者，选用合适的抗生素治疗。
（4）糖皮质激素 对病情急性期可考虑应用，每日口服泼尼松或静脉滴注氢化可的松。
（5）止痛药 疼痛明显者可选用各种镇痛药，或用普鲁卡因穴位注射、静脉封闭或股动脉周围封闭，甚至可行腰交感神经节阻滞或硬脊膜外麻醉等。
（6）局部治疗 对干性坏疽无菌包扎防止感染，对溃疡可外用康复新换药。
2.手术治疗
经非手术方法治疗无效者，可行腰交感神经切除术、大隐静脉移植转流术或动脉血栓内膜剥离术。肢端坏死边界局限后，在无菌情况下扩创，清除坏死组织。对已形成指（趾）端坏疽者，应考虑截指（趾）术。

本病多见于青壮年，好发于下肢。患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛，病肢下垂时皮色变红，上举时变白，继之足趾麻木，小腿肌肉疼痛，行走时激发，休息时消失；小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。检查时发现足背动脉搏动减弱或消失。随着病情发展可出现间歇性跛行及雷诺现象、夜间疼痛加剧，足趾疼痛剧烈，皮肤发绀，进而趾端溃疡或坏疽而发黑，逐渐向近心端蔓延。

血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。

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古浪县17061369877： 怎么治脉管炎？
邲胀研立：“生物细胞介入疗法”集成有“先进的医疗技术”和“中医理论”,生物因子介入渗透能够迅速的找准病变部位或组织,能在可视的情况下精确治疗脉管炎、动脉硬化等病变部位,准确修复患者的病理损伤,激活自身的免疫系统,提高自身免疫力 .

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邲胀研立： 脉管炎的医治需要用到“无创血流动力学介入疗法”,这种疗法用超声介入学科的无创性与定点介入的准确性,针对腿部病变部位,根据血流动力学原理进行一次介入治疗,同时选用特色血管营养药物,配合腿部血管恢复静脉瓣膜功能,恢复深层静脉的血流畅通,从而改善表层的血液循环,达到彻底治愈的效果.

古浪县17061369877： 怎样治脉管炎血管增生? - ？
邲胀研立： 您好,脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎,是一种进行缓慢的动脉和静脉节段性炎症病变,由于全层血管炎症,血管内膜增生血检形成以至血管腔闭塞,是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄,闭塞,肢端失去营养,出现溃疡,坏死,是一种较顽固的血管疾病,常常容易反复发作,严重影响病人的生存质量.应根据病情和病变范围,选择各种中西医治疗方法,结合手术,综合治疗.治疗原则主要着重于改善和增进肢体血液循环,解除和减轻疼痛,挽救肢体,恢复劳动力.