肾病防治常识

~ 1.怎样预防肾病
（一） 增强体质预防肾脏病的最主要措施，是加强身体锻炼，增强机体的抗病能力。锻炼身体的方式有多种，散步、长跑、跳舞、登山、划船、武术、气功、太极拳等，皆有利于增强体质，提高机体抵抗力，防止感染细菌病毒后免疫反应性损害的发生。

（二） 预防感染肾炎的发生常与上呼吸道感染等有关，常以外受风寒、风热、风湿、湿热、热毒之邪为始因，因此，要预防肾炎的发病，就应注意天气寒暖的变化，应避免阴雨天外出，避免汗出当风，涉水冒雨，穿潮湿衣服，时刻警惕外邪的侵袭。

（三） 起居有常养成良好的生活习惯，对身体健康非常重要。因为生活不规律，睡眠不充足，暴饮暴食，酒色过度，劳逸无度，均可降低人体对外邪的抵抗力，增加患病的机会。所以，日常生活中，应劳逸结合，定时作息，以维持人体阴阳平衡，气血调畅。

（四） 有病早治皮肤的疮疖痒疹，上呼吸道感染，扁桃体炎反复发作，有发生肾炎的可能，因此，有病早治非常必要。保持下阴的清洁，勤换衣裤，可防止泌尿系感染；保持大便的通畅，定时排便，有利于代谢废物的排除。

（五） 精神乐观有肾炎病先天素质的人，应警惕肾炎的发生，但也不能悲观，而应该消除对疾病的恐慌心理，从父母亲人的病情发展中汲取教训，积极预防。除平时应加强体育锻炼外，肾阴不足者可常服六味地黄丸，卫气不足者可常服玉屏风散，以补肾培元、固护卫表，防止外邪袭击诱发肾炎病的发生。

（六） 慎用肾毒药物氨基糖苷类抗生素如庆大霉素、卡那霉素、链霉素以及丁胺卡那霉素、多粘菌素、四环素、万古霉素、二性霉素B、先素2号等抗生素，均有一定肾毒性，或容易引起肾损害，所以尽量不用。非甾体类抗炎药物如阿斯匹林、布洛芬、保泰松、消炎痛等，也易出现肾损害，对肾脏病患者也不适宜。其他如磺胺药、利神福平及造影剂、抗肿瘤药也产生肾毒性，具体应用时应适当注意，或避开不用，或减少剂量应用。
2.我想了解一下肾病的基本常识
肾炎肾病综合症的最新治疗方法

最新医学发现：肾炎与肾病综合症的病因都是因溶血性链球菌，病毒等感染后，被体内的免疫细胞吞噬后形成了免疫复合物引起的.

免疫复合物通过血液循环与机体的排异作用，沉积在肾小球基底膜的滤过膜上，不能及时排除，并引起的蛋白尿，血尿水肿，高血压等一系列临床免疫反应症状的疾病，就是肾炎，肾病综合症.

目前的常规治疗是：使用强的松（激素），环磷酰胺，雷公藤等有毒药物是破坏淋巴细胞，降低免疫力，抑制免疫反应的治疗方法.

用这些有毒药物时，虽然暂时控制了尿蛋白，但降低了免疫力，也没有排除沉积在肾小球基底膜上的免疫复合物，所以停药后，激素减量后，容易出现感染并形成新的免疫复合物后，导致病情反弹，甚至加重！

所有的药物都要经过肝脏解毒，肾脏排出的；而肾脏不仅要滤过，排出血液内的毒废物，还要从血液中吸收营养，供肾细胞的生长，代谢！

过多的使用有毒药物，会加重肝脏，肾脏负担，出现肾功能减退，导致肾功能衰竭，形成尿毒症！ 很多使用激素治疗的患者，激素用量逐渐加大，最后导致肾功能衰竭，尿毒症死亡..

最新研究发现：T淋巴细胞和K淋巴细胞能杀伤免疫复合物，补体能溶解免疫复合物.当提高了人体内的淋巴细胞数量和补体的数量，就能溶解免疫复合物，达到治疗肾病病因的目的.而且通过提高免疫细胞，提高免疫力能完全预防肾病的复发.
3.肾病的常识有哪些
据介绍，肾脏病已成为威胁全世界公共健康的主要疾病，在发达国家中，普通人群中约有6。

5%~10%的人患有不同程度的肾脏疾病。而在中国，18岁以上人群慢性肾脏病的患病率约为8%~10。

4%，乱用药物、不规范治疗及不良生活方式等已成为导致或加重肾脏疾病的重要因素。 专家提醒公众，应增强爱肾意识，关注肾脏健康，别让瞎治乱补伤了肾。

肾脏的八大生理功能肾脏是人和高等动物的主要排泄器官，它将血液中的废物过滤分解后形成尿液，经输尿管输出体外。肾脏的主要功能除了排泄废物以外，还包括调节体液、维持水电解质以及酸碱的平衡等，它使人体内细胞周围环境维持恒定，以保障新陈代谢正常进行。

这是肾脏的主要功能。当血液流过肾小球时，由于压力关系，会滤出一种和血浆一样但不含蛋白质的液体，叫“原尿”。

原尿通过肾小管时，肾小管将其中绝大部分水、全部的糖和一部分盐重新吸收，送回血液中，大部分氮则不再吸回。剩下的含有残余物质的浓缩液体就是尿，约占原尿的1%。

正常人1天尿量为1000~2000毫升，一般呈淡黄色，比重在1.003~1.030之间。比重过高、过低或固定不变，尿量过多或过少均表示有肾脏功能不全的可能。

人体每时每刻都在进行着新陈代谢，肾脏将新陈代谢产生的有害物质，如肌酐、尿素、尿酸等含氮物质及磷酸盐、无机硫酸盐等通过尿液代谢排出体外，使这些废物不会在体内蓄积。 通过相同的途径，肾脏还能将进入人体内的有毒物质和药物排出体外。

肾脏对水的重吸收率很大，如果肾小管和 *** 管对水的重吸收率稍有改变，尿量的变化就会很大。例如，水的重吸收率减少l%，尿量可增加1倍。

所以，尿量的多少主要取决于肾小管和 *** 管对水的重吸收率。 这种重吸收的水可分为两部分，一部分在近端小管重吸收，是伴随血浆滤过液中的溶质成分的吸收而被吸收的，与体内是否缺水无关；另一部分在远端小管和 *** 管重吸收，可根据体内是否缺水来调节变化，这对维持人体体液平衡有着至关重要的作用。

此外，正常人每天需从尿中排出3~5克钠盐，这对人体维持细胞外液的钠浓度和渗透压的相对稳定起着很重要的作用。 由肾脏分泌的肾素可使血压升高。

当钠被限制摄入或缺乏时，会导致血浆容量减少，肾脏血液灌注压力降低；当直立 *** 时，肾素从细胞中分泌出来，可使血浆中的血管紧张素原脱肽而成为血管紧张素Ⅰ，再经转换酶的作用成为血管紧张素Ⅱ，通过血管紧张素Ⅱ和醛固酮的作用，可使血压升高。 同时，肾脏分泌的前列腺素又具有使血压下降的功能。

前列腺素主要是通过增加肾皮质血流量来利尿排钠，减少外周血管的阻力，最后扩张血管而达到降压的目的。肾素是一种分子量为40000的蛋白水解酶，其主要是由肾小球旁器的球旁细胞进行合成、储存和分泌。

肾素的作用为：收缩血管，使血管平滑肌细胞分裂。 增强心肌收缩，促使心肌肥厚。

参与肾脏动力学调节，增加肾小管对钠的重吸收能力。促使肾上腺醛固酮分泌增加。

促使其他血管活性物质如多肽的产生。作用中枢产生口渴感，促使儿茶酚胺等释放。

前列腺素因其最早在前列腺中发现而得名，后来在人体的精囊、肺、肾、脑、胃、肠等几乎全身各部位组织细胞里都发现了前列腺索。 其主要作用有：对肾血循环的影响：前列腺素E2、前列环素可使肾血管扩张，血栓素A则使肾血管收缩。

对氯化钠的排泄的影响：前列腺素E2、前列环素都可使尿钠排泄。对水排泄的影响：前列腺素可引起水排泄增加。

当肾脏功能出现问题时，前列腺素分泌减少，这是导致肾脏高滤过及高灌注的重要因素，也是导致肾性高血压的重要原因之一。 肾脏可分泌促红细胞生成素，作用于骨髓造血系统，促进原始红细胞的分化和成熟；促进骨髓对铁.的摄取，加速血红蛋白、红细胞生成；促进骨髓网织红细胞释放到血液中。

在一定时期内，贫血的程度与肾衰程度成正比，其血液、尿液中的促红细胞生成素均降低，此时如果补充外源性促红细胞生成素，可以纠正肾性贫血。 维生素D在体内必须经肾脏转变为1,25一二羟维生素D3，才能发挥其生理作用。

肾脏的皮质细胞含有1位羟化酶，维生素D先在肝脏25位羟化酶的作用下，转化为25一羟维生素D3。，再在肾脏1位羟化酶的作用下，转化为1,25一二羟维生素D3，即活化的维生素D3。

它能促进胃肠道对钙、磷的吸收；促使骨钙转移；促进骨骼生长及软骨钙化；促进肾小管对磷的重吸收，使尿磷排出减少；抑制甲状旁腺素（PTH）的分泌。
4.一般人如何防治肾脏病
1、肾脏病请看专科医师不幸得了肾病，请马上看肾脏专科医师做最适当之处理，否则乱找江湖郎中吃草 药偏方，误了治疗时机，衍生更多的并发症，甚至于短期内变成尿毒症。

2、控制高血压如有高血压，请马上找医师吃药，将血压控制在安全范围内。因长期的高血压将不停地破坏肾脏之微细血管，肾脏是由二百万个肾小体（微血管）组成的。

3、肾脏病不是肾亏肾脏是泌尿系统，与传统中医所讲的“肾亏”没有关联。男性的性荷尔蒙是由睾丸 分泌的，女性是卵巢，因此，肾脏与性功能无直接关系。

4、未经医师处方、乱服成药、有碍肾脏功能有很多人有病时经常自作主张购买成药（抗生素），服用抗生素过量时会妨碍肾脏的功能，尤其利尿剂更不可私自服用。 5、妇女怀孕前作肾脏功能检查，可避免尿毒症之发生妇女怀孕时，因肾脏负担加重，所以妇女怀孕前最好检查有无肾脏病，如果有相当程度的肾脏病时（有时自己都不知道），请速与肾脏专科医师研讨可否怀孕。

否则盲目怀孕，肾脏病可能马上恶化演变成尿毒症，达到“洗肾”之程度。 6、止痛剂损害肾脏，未经医师处方严禁使用一般市售之止痛药，止痛特效药及—般止痛药（针剂或口服），如要长期使用时请与肾脏专科医师讨论，因止痛药长期使用，对肾脏有严重伤害。

7、适量（充分）喝水不憋尿尿在膀胱里太久很容易繁殖细菌，细菌很可能经由输尿管感染到肾脏，每天充分喝水随时排尿，肾脏亦不易结石。 8、喉部、扁桃腺等发炎链球菌感染时，需立即根治吃抗生素要彻底，不可中途而废，否则链球菌容易感染而诱发肾脏疾病。
5.肾脏如何保护
1） 要保持小便通畅，小便通畅，说明肾脏的排泄功能异常，如果发生尿道阻塞，小便不通畅，就会增加肾盂和肾实质发炎的机会，加重肾脏负担，甚至发生尿中毒。常见的小便不通畅的原因有尿路结石、前列腺肥大、肿瘤、结核等。

(2) 防止感染：细菌和其他病原微生物可以直接由尿路逆行上升，进入肾脏，使肾脏感染发病，为了防止细菌逆行使尿路感染，要保持会 *** 及尿道口的清洁卫生。另外，微生物通过血液循环和淋巴液循环的途径也可以感染肾脏。因此，当身体其他部位有感染性病灶存在时，例如扁桃体炎、龋齿、疖肿、结核等，都应及时治疗处理。

(3) 防止疾病损害肾脏：有些疾病，例如变态反应性紫癜，系统性红斑狼疮，大量脱水，失血等，都可以损害肾脏，当发生这类疾病时，除了及时治疗外，还要加强保护措施。

(4) 防止药物对肾脏损害：药物进入人体后，多数要进入血液后才能发挥作用，这些药物经过体内代谢过程，都可汇集于肾脏排除体外，使肾脏容易受到药物的损害。因此，对肾脏有损害的药物不宜乱用。

(5) 注意饮食：保护肾脏需要食用蛋白质和糖类，不宜吃含有脂肪过高的饮食，脂肪过多，容易发生肾动脉硬化，使肾脏萎缩变性，引起动脉硬化性肾脏病。碱性食物对肾脏有利，可以防治尿路结石，还可以适当吃些冬瓜、白茅根、小豆、绿豆等，对利尿清热，保护肾脏都有益处。

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翁邹长予： 加强自我保健,锻炼身体,增强抵抗能力,及时治疗呼吸道疾病,清除感染灶,发病源,高血压等,也要防止药物对肾脏的危害. 要注意身体的某些变化,如有不适,就应做血液,尿液分析,肾功能测定,以确定肾脏病的病因,在治疗中要注意休息,如何休息室病情而定,劳逸结合,适当休息有利于肾脏功能的恢复.