护理诊断有哪些

护理诊断有哪些？~

128个护理诊断（中英版）

疼痛，焦虑皮肤完整性受损自理能力缺陷躯体移动障碍知识缺乏潜在并发症:股室筋膜综合症，肢体畸形和功能障碍，尿路感染等

　　护理诊断（nursing diagnosis)是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。 　　基本元素 　　------- 　　护理诊断包括四个基本元素：诊断名称、定义、诊断标准、相关因素。 　　1、 诊断名称：以简明扼要的文字描述护理对象的健康状况（现存或潜在的），它主要以“改变”、“障碍”、“缺失”、“无效”几个特定词语描绘健康状态的变化，但无法表明变化的程度。 　　2、 定义：为简单明了地表达诊断的意义及与其他诊断的不同处。 　　3、 诊断标准：是作出该诊断的临床判断标准。这些判断标准是一个体征，或是一个症状，或是一群症状及体征，也可能是危险因素，而这些标准是个体或团体主动表达或被观察到的反应。这可以是主观的，也可以是客观的，主观资料、客观资料有主要和次要的两种：主要资料，是诊断缺定时必须出现的；次要资料，是诊断时可能出现的。 　　4、相关因素：是指临床或个人所造成的健康状态改变或其他问题产生的情况。而这些通常都是“与”护理诊断“有关”的。因人类个体天然的差异性及独特性，相关因素因人因病情不同而不同，相关因素可为病理生理性的（生物的或精神的）、与治疗有关的、情境上的（环境或个人的）、成熟上的。 　　NANDA确定的128个护理诊断: 　　---------------------------- 　　NANDA通过的以人类反应型态(Human ResPonse Patterns)的分类方法。现将人类反应型态分类方法的128个护理诊断分列如下： 　　一、交换(Exchanging) 　　营养失调：高于机体需要量(Altered Nutrition：More Than Body Requirements) 　　营养失调：低于机体需要量(Altered Nutrition： less Than Body Requirements) 　　营养失调：潜在高于机体需要量(Altered Nutrition：Potential for More Than Body Requirements) 　　有感染的危险(Risk for Infection) 　　有体温改变的危险(Risk for Altered Body Temperature) 　　体温过低(Hypothermia) 　　体温过高(Hyperthermia) 　　体温调节无效(Ineffective Thermoregulatlon) 　　反射失调(Dysre flexia) 　　便秘(Constipation) 　　感知性便秘(Perceived Consttipation) 　　结肠性便秘(Colonic Constipation) 　　腹泻(Diarrhea) 　　大便失禁(Bowel Inconttinence) 　　排尿异常(Altered Urinary Elimination) 　　压迫性尿失禁(Sires Incontlnence) 　　反射性尿失禁(Reflex Incontlnence) 　　急迫性尿失禁(Unge Incontlnence) 　　功能性尿失禁(Functional Incontlnence) 　　完全性尿失禁(Total Incontlnencd 　　尿储留(Urinary Retentron) 　　组织灌注量改变(肾、脑、心肺、胃肠、周围血管)(Altered Tissue Perfuslorl( Renal， Cereral， Cardlopulmonary Gastrolntestlnal，Peripheral)) 　　体液过多(Fluid Volume Excess) 　　体液不足(Fluid Volume Deficit) 　　体液不足的危险(Risk for Fluid VolUme Deficit) 　　心输出量减少(Deer。A。Ed CardlacouPu) 　　气体交换受损(Imnaired Gas Exc5anse) 　　清理呼吸道无效(Ineffecthe Airway Clearance) 　　低效性呼吸型态(Ineffective Breathing Pattern) 　　不能维持自主呼吸( Inability to Sustain Spontaneous Ventilation) 　　呼吸机依赖( Dysfunctional Ventilatory Weaning ResPonse，DVWR) 　　有受伤的危险(Risk for Injury) 　　有窒息的危险(Risk for Suffocation) 　　有外伤的危险(Risk for Trauma) 　　有误吸的危险(Risk for Aspiration) 　　自我防护能力改变(Altered Protection) 　　组织完整性受损(ImPaired Tissue Integrity) 　　口腔粘膜改变(Altered Oral Mucous Membrance) 　　皮肤完整性受损(ImPaired Skin Integrity) 　　有皮肤完整性受损的危险(Risk for ImPaired Skin Integrity) 　　调节颅内压能力下降( Decreased AdaPtive CaPacity Intracranial) 　　精力困扰(Energy Field distubance) 　　二、沟通(Communicating) 　　语言沟通障碍(impaired VerbalCommunlcatlon) 　　三、关系(Relating) 　　社会障碍(Impaired Soial Interatlon) 　　社交孤立(Social Isolition) 　　有孤立的危险(Risk for．Lonelines。) 　　角色紊乱(Altered Role Performance) 　　父母不称职(Altered Parenting) 　　有父母不称职的危险(Risk for Altered Parenting) 　　有父母亲子依恋改变的危险(Risk for Altered Parent／Infant／Child Att8Chffi6llt) 　　性功能障碍(Sexual Dysfunction) 　　家庭作用改变(Altered Family Process) 　　照顾者角色障碍(Caresiver Role Strain) 　　有照顾者角色障碍的危险(Risk for Caregiver Role Strain) 　　家庭作用改变：酗酒(Altered Family Process： Alcoholism) 　　父母角色冲突(Parental Role Conflict) 　　性生活型态改变(Altered SexualityPatterns) 　　四、赋予价值(Valuing) 　　精神困扰(Spiritual Distress) 　　增进精神健康：潜能性(Potential for Enhance Spiritual Well-Belug) 　　五、选择(Choosing) 　　个人应对无效(Ineffctive Individual Coping) 　　调节障碍(ImPaired Adjustment) 　　防卫性应对(Defensive Coping) 　　防卫性否认(Ineffective Denial) 　　家庭应对无效：失去能力( Ineffective Family Coping：Disabling) 　　家庭应对无效：妥协性 (Ineffectiv Family Coping：Compromised) 　　家庭应对：潜能性(Family CoPing： Potential for Growth) 　　社区应对：潜能性(Potential for Enhanced Community CoPing) 　　社区应对无效(Ineffective Community Coping) 　　遵守治疗方案无效(个人的)(Ineffective Management of Therapeutic Regimen)(Individual) 　　不合作(特定的)(Noncompliance)(Specitfy) 　　遵守治疗方案无效(家庭的)(Ineffective Management of Therapeutic Regimen： ( (Families) 　　遵守治疗方案无效(社区的)(Ineffective Management of Thera－peutic Regimen： Community) 　　遵守治疗方案有效(个人的)(Effective Management of Thera－peutic Regimen：Individual) 　　抉择冲突(特定的)(Decisional Conflict)(Specify) 　　寻求健康行为(特定的)(Health Seeking Behaviors)(Specity) 　　六、活动(Moving) 　　躯体移动障碍(ImPaired Physical Mobility) 　　有周围血管神经功能障碍的危险(Risk for PeriPheralNeurovas－cular Dysfunction) 　　有围手术期外伤的危险 (Risk for Perloperatlve Positioning Injury) 　　活动无耐力(Activity Intolerance) 　　疲乏(Fatigue) 　　有活动无耐力的危险(Risk for Activity Intolerance) 　　睡眠状态紊乱(SleepPattern Disturbance) 　　娱乐活动缺乏(Diversional Activity Deficit) 　　持家能力障碍(Impaired Home Maintenance Management) 　　保持健康的能力改变(Altered Health Maintenance) 　　进食自理缺陷(Feeding Self Care Deficit) 　　吞咽障碍(Impaired Swallowing) 　　母乳喂养无效(Ineffective Breast Feeding) 　　母乳喂养中断(Interrunted Breast1ceding) 　　母乳喂养有效(Effective Breast feeding) 　　婴儿吸吮方式无效(Ineffective Infant Feeding Pattern) 　　沐浴／卫生自理缺陷(Bathing／Hygiene Self Care Deficit) 　　穿戴／修饰自理障碍(Dressing／Grooming Self Care Deficit) 　　入厕自理缺陷(Toileting Self Care Deficit) 　　生长发育改变(Altered Growth and Development) 　　环境改变应激综合征(Relocation Stress Syndrome) 　　有婴幼儿行为紊乱的危险( Risk for Disorganized Infant Behavior) 　　婴幼儿行为紊乱(Disorganized Infant Behavior) 　　增进婴幼儿行为(潜能性)(potential for Disorganized Infant ganlzed Infantkhavlor) 　　七、感知(Perceiving) 　　自我形象紊乱(Body Imagse Disturbance) 　　自尊紊乱(SolfEsteem disturbance) 　　长期自我贬低(Chronic Low Self Esteem) 　　情境性自我贬低(Situational Low Self Esteem) 　　自我认同紊乱(Personal Identity disturbance) 　　感知改变(特定的)(视、听、运动、味、触、嗅)(Sensory／Perceptual Alterations)(specify)(Visual，Auditory，Kinesthetlc，Gustatory，Tao－tile，Olfactory) 　　单侧感觉丧失(Unilateral Neglect) 　　绝望(Honelessness) 　　无能为力(Powerlessness) 　　八、认知(Knowing) 　　知识缺乏(特定的)(Knowledge Deficit)(Specify) 　　定向力障碍(Impaired Environmental Interpretation) 　　突发性意识模糊(Acute Confusion) 　　渐进性意识模糊(Chronic Confusion) 　　思维过程改变(Altered Thought Processes) 　　记忆力障碍(ImPaired Memoryy) 　　九、感觉(Feeling) 　　疼痛(Pain) 　　慢性疼痛(Chronic Pain) 　　功能障碍性悲哀(Dysfunctional Crievins) 　　预感性悲哀(AnticiPatory Crieving) 　　有暴力行为的危险：对自己或对他人(Risk for Violence： Self-Directed or drected at Others) 　　有自伤的危险(Risk for Self－Mutilation) 　　创伤后反应(Post－Trauma Response) 　　强奸创伤综合征(RaPe－Trauma Syndrome) 　　强奸创伤综合征：复合性反应(Repe－Trauma Syndrome:Compound Reaction) 　　强奸创伤综合征：沉默性反应( Rape－Trauma Syndrome：Silent) 　　焦虑(Anxiety) 　　恐惧(Fear)

128个护理诊断（中英版）

护理诊断的三种陈述方式：
　　（一）三部分陈述：即pes公式：p（problem）问题即护理诊断的名称、e（etiology）病因即相关因素、s（symptoms
or
signs）症状和体征包括实验室检查结果。
　　（二）二部分陈述：即pe公式。如皮肤完整性受损：与长期卧床有关。ps用于现存和高危的护理诊断。
　　（三）
一部分陈述：只有p，用于健康的护理诊断。

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芝罘区18774999317： 护理诊断(临床判断) - 搜狗百科？
秋菲皮敏： 护理诊断包括四个基本元素:诊断名称、定义、诊断标准、相关因素.以简明扼要的文字描述护理对象的健康状况(现存或潜在的),它主要以“改变”、“障碍”、“缺失”、“无效”几个特定词语描绘健康状态的变化,但无法表明变化的程...

芝罘区18774999317： 主要护理诊断有哪些? ？
秋菲皮敏： 主要护理诊断(1)舒适度的改变:与奥沙利钴化疗产生的周围神经系统毒性所致的肢端麻木有关.(2)皮肤完整性受损:与靶向治疗引起的痤疮样皮疹有关.(3)焦虑:担心疾病预后.(4)知识缺乏:缺乏有关化疗期间自我护理的知识.

芝罘区18774999317： 按护理诊断名称可将护理诊断分为哪几类 - ？
秋菲皮敏： 按戈登的功能性健康型态分类,分为: 1.健康感知-健康管理型态; 2.营养-代谢型态; 3.排泄型态; 4.活动-运动型态; 5.睡眠-休息型态; 6.认知-感知型态; 7.自我认识-自我概念型态; 8.角色-关系型态; 9.性-生殖型态; 10.应对-应激耐受型态...

芝罘区18774999317： 什么是护理诊断? - ？
秋菲皮敏： 护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些结果是应由护士负责的. 护理诊断包括四个基本元素:诊断名称、定义、诊断标准、相关因素.

芝罘区18774999317： 护理诊断名称分为几种类型? ？
秋菲皮敏： 护理诊断名称是对护理对象健康问题的概括性描述.分为以下三种类型. ⑴现存的:是指护理对象目前已存在的健康问题. (2) 危险的:是对现在未发生,但健康状况和生命过程中可能出现的反应的描述,若不采取护理措施将会发生的问题. (3) 健康的:是个人、家庭、社区从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断.

芝罘区18774999317： 护理诊断的类型有几种? ？
秋菲皮敏： 1994年北美护理诊断协会将护理诊断分成五种类型: (1) 现存的护理诊断:是一个关于由护理评估而得出的服 务对象现存的健康问题反应的临床判断. (2) 有……的危险的护理诊断:指在同样或相似的情景 中,一个服务对象与他人相比较更易感而发生问题的一种临 床判断.通常指有危险因素存在,如果不加预防或处理,问题就会出现或发展. (3) 可能的护理诊断:指可疑因素存在,但线索不足,需要 进一步收集资料,对现存的或有危险的护理诊断予以排除或 确认. (4) 健康的护理诊断;指使个体家庭或社区,从特定的健 康水平向更高层次健康水平发展的护理诊断. (5) 综合性护理诊断:指由特定的情境或事件而引起的一 组现存的或有危险的护理诊断.

芝罘区18774999317： 护理诊断分为哪种类型? ？
秋菲皮敏： 根据病人已存在的或潜在的症状,护理诊断分为两种类型,即 现有的和潜在的症状与体征.①现有症状的诊断:这是指那些此 时此刻病人正经历着的问题,如“原有的舒...

芝罘区18774999317： 护士应列出哪些护理诊断及相应的预期目标 - ？
秋菲皮敏： 护理计划(Nursing care Plan)是向护理人员转达护理对象的特定问题,并对如何解决存在的问题作出决策,其中列举的护理措施作为护理活动的指引及评价依据.一般分为3个步骤:1、陈述护理诊断 :将所列出的护理诊断(或问题)按其重...

芝罘区18774999317： 心理护理诊断有哪些 - ？
秋菲皮敏： 截止到2000年,北美护理诊断协会已制订了155项护理诊断,其中约三分之二的护理诊断描述的是心理、社会方面的健康问题.我国有学者在学习、参照北美护理诊断协会有关内容的基础上,本着一要对临床护理工作具有实际指导意义,二要适...