村医的收入不高！您觉得原因何在？

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村医的收入不高，村医顾名思义就不是国家工作人员，从个人身份上讲村医是具有在农村行医资质的农民，享受农民的宅基地，责任田，农村社保等农业户口福利，并享受乡镇或村委会的生活补贴，补贴的金额不等，一般情况低于村干部，也肯定是低于乡镇专职工作人员。

村医在没有病人，没有防疫任务的时候可以种田，搞家庭副业，村医在收入上可以多样化。

村医收入高低在于医术，过去人们常说高手在民间，封建 社会 的村医国家也不发钱，收入靠自己行医收入，医术高的村医方圆几十里村民慕名求医，个人收入也不菲，有的地方乡绅富翁也是本村兼职名医。现在的村医收入都不高，现代 社会 人们注重现代医学，忽略了中医，村医也叫中西结合，发展的方向是全科医生，合格的全科医生学历高，在城市也很紧缺，在农村基本上没有资质合格的全科医生村医。

村医收入不高的另一个重要原因是“新农合”，有了新农合以后，农民住院可以报销一大部分，大小病都去住院，大医院人满为患，基层诊所门可罗雀，医疗体制也减少了村医收入。

以上的回答属于个人观点，不当之处权当闲聊，谢谢你的邀请。

村医卖药收入被切断

除了基本药物之外，村医不能销售任何其他药物。药品种类单一与农民需求多元化之间的矛盾，成为一个突出的政策问题

基药政策实施后村医无药可用

这几年，患糖尿病、高血压的村民逐渐增多，村卫生室的药物品种却很少。除了基本药物，村医不能销售任何其他药物。药品种类单一与农民需求多元化之间的矛盾，成为一个突出的问题。

国家基本药物制度和基本公共卫生服务均等化政策推行后，村医不再以药品加成作为收入来源。目前，乡村医生的收入主要由财政补助、基本药物补助、公共服务补助和诊疗费用构成。

地方政府补偿不到位，村医收入下降

国家卫计委卫生发展研究中心研究员应亚珍到安徽调研时发现，在霍山县桃园村，基本药物制度实施前的村医月收入为2225元，实行后下降到987元。

北京大学公共卫生学院副院长吴明说，村医过去主要靠药品差价获得收入， 现在实行药品零差率销售，由于地方政府补偿不到位，村医的收入比以前低了不少。

在药品零差率制度下，乡村医生卖药没有任何利润，政府希望通过增加医疗服务收费和财政补偿来弥补，但事实并非如此。一方面，村医提供的医疗服务相当有限;另一方面，财政补偿资金到位率不高。

中国社科院研究员朱恒鹏说，基本药物制度造成基层医疗机构收入降幅过大，即便在经济发达、财政实力雄厚的地区也很难弥补到位。

基本药物制度给乡村医患双方均造成不利影响：对于村医而言，实际收入锐减，生存状况恶化;对于患者而言，开药受到制约，看病很不方便。

都是乡里乡亲，医疗服务费收不上来

一位村医向吴明诉苦，政策允许收取医疗服务费，但实际上收不了。因为收费要拿身份证刷卡，很多人看病不带身份证，所以收不上来。

再说，到村卫生站看病的都是熟人，也不好意思收。与基本药物制度实施前比较，村医们抱怨最多的是收入降了。

应亚珍指出，乡村医生是我国农村医疗体系的“基石”，是国家医疗预防保障体系的“神经末梢”。村医收入下降，很大部分是政策因素导致的。政府应为村医提供一定的收入保障，弥补政策性亏损。

村医岗位缺少吸引力

村医后继无人，根源在于收入太低，不能吸引优质人才进入，导致村医队伍难以优化。

今年60岁的章妙花从18岁开始当赤脚医生，她是浙江省安吉县山川乡北弄村人，长期在离家10多里的大里村从医。

2013年，安吉县出台了《年满70周岁乡村医生退出服务站暂行方案》，并在偏远乡镇先行实施。按照工龄每年补助2000元的标准，平稳清退了一批70岁以上乡村医生，随后该退出机制在村级全面推开，目前已有78名年老村医退出。

章妙花说，有了这个政策，她将来可以领到一笔补偿金，这几十年也算没有白干。

村医青黄不接根源在于收入太低

截至2015年底，全国共有乡村医生96.3万人。但是，不少地区村医年龄偏大，青黄不接。

应亚珍说，村医后继无人，根源在于收入太低，不能吸引优质人才进入，导致村医队伍难以优化。

她认为， 解决问题的关键在于 ：

一是落实现有政策。如一般诊疗费、基本公共卫生服务经费、基本药物补助等，必须按时足额拨付给村医。

二是完善补偿政策，即通过政策倾斜吸引优秀人才去当乡村医生，可参照当地乡镇卫生院人员收入待遇，核定政府补助水平。

三是建立教育培训制度。对乡村医生，政府应实行免费培训，不断提高其技术水平，让群众更加信任乡村医生。

订单培养为普遍方式

谢晓钰2015年从浙江省湖州师范学院医学院临床专业毕业，根据之前她与安吉县山川乡卫生院签订的定向培养协议，她来到船村社区卫生服务站工作。今年初，她又被调到大里村社区卫生服务站。

为了解决村医后继无人的难题，安吉县定向培养农村社区医生。经学校正式录取并签订定向就业协议的本科学生，在校期间的学费、住宿费和生活补助费等，由各地结合实际制定培养补助政策。2012年至2015年，安吉县共定向培养有事业编制身份的大学生村医120人。

村医看病收诊疗费难

村医收入不能明显低于改革前的水平，如果政府财政补偿不够，就要利用市场机制，而不是把村医管死。

村卫生室的医疗服务费被淡化

吴明曾去某地调研，村医向她反映：看一次病，诊疗费只有6元，包括村卫生室的耗材、办公经费、运营成本等，去除成本，最多剩下4元，夏天开个空调就吹没了。

出诊一天，只能挣几十块钱。过去村医不收诊疗费，主要是从药品差价中获利，有的还可以收点滴费、注射费，所以老百姓习惯不交诊疗费，相当于习惯看病不挂号。如今变为村医看病先收诊疗费，老百姓不太适应。

近年来，村卫生室的医疗服务收费不断被淡化，普遍存在医疗服务不收费的情况。即使收费，或是没有具体标准，或是收费标准很低。应亚珍建议，应明确村卫生室医疗服务收费标准，以此建立村医收入与医疗服务量挂钩的激励机制。

没有体现多劳多得，影响村医积极性

吴明说，有的乡镇卫生院将村医收编，实施乡村一体化管理，村医作为乡镇卫生院的派出人员。从规范村医提供服务、改善服务质量来看，还是起到了明显作用。但在收入分配上，尽管村医收入稳定了，却没有体现多劳多得，影响了村医的积极性。

比如，过去村医24小时随叫随到，现在工作8小时，晚上村民有什么问题，部分村医也不出诊，让他们到乡镇卫生院就诊。

吴明认为，提高村医报酬水平，对于稳定村医队伍非常重要。 村医收入不能明显低于改革前的水平，如果政府财政补偿不够，就要利用市场机制，而不是把村医管死。

应亚珍说，开展家庭签约服务是提升老百姓获得感、提高村医收入的重要举措。

在政策上 ，一要明确村医的地位和作用，建立必要的激励约束机制，真正体现多劳多得、优绩优酬;二要逐步提高家庭签约服务收费水平，医保给予一定比例的补偿，获得服务的居民支付一定费用。

来源于：基层院长之家

村医收入不高的原因主要有以下4个原因:

1、就医人少。现在大部分人都在外打工，只有部分老人和小孩在家，有些老人三病两痛能挺就挺，不愿寻医问药。所以来医疗所的人很少。

2、医疗设备简漏。村医设备差，很多病，如要检查的话，就只能到乡、县以上的医院。

3、医生医疗素质、技术水平不高。由于接诊人数少，经验少，医疗素质普遍不高，医术水平偏低，碰到稍难的病症状就冶不了。

这些就是村医收入不高的原因。

村医增加收入还是有方法的，比如:有人在中医方面有一定技术，会扎针、祖传治疗某方面的疑难杂症的，治瘉人多了，很多人会慕名而来。这样的村医，也是收入不错的。

所以，村医要增加收入，应从专业着手。

谁说不高，比如头炮目前算是好的，成年人最高打4克，我们在云南一心堂买一克装才2元多3元现在不过4元左右，

一般用3克杂七杂八，感冒了一百一二，拿点吃药百五六光拿点吃药4五舍，我记得去年有点感冒，在渝北龙兴六遒药，打支小针75元小针用的卜尔敏和地米算不算高，有些生意好的三四年买套房子，生意不好的少剩点

村医收入不高的原因有以下几点:

一.现在实行的是基本药物制度，基本药物以外的药

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龙江县19659204636： 村医收入减少,和那几项因素有直接关系?请您谈谈关于基本药物制度和? ？
冻爬复方： 村医将收入让渡于基药零差价,村医执行国家政策造成的收入减低,补偿渠道不健全,补偿标准不明确,补偿资金不到位,各地方配套措施不及时,卫生院即是裁判员又是运动员的错位管理等都是造成该矛盾的关键薄弱点.

龙江县19659204636： 为什么乡村医生乡村医生的待遇就解决不了呢??? - ？
冻爬复方： 城乡二元体制,城里人的命比农村的人更值钱,相应的医生也更高工资.农村药价什么比城市相对便宜,农民舍不得花钱买命,农村病人相对少——造成农村医院卫生院收入少,在医疗市场化下,挣钱少的地方工资也少啊…… 国家也不重视.出不了什么政绩.搞一个全年只花几百亿的农村医疗保险都恨不得写上世界历史,还期盼什么呢?

龙江县19659204636： 现在的村医这么难,既担风险又操心.干了几十年的村医了,医改再改,村医的收入还是跟不上的 ,天天忙碌 - ？
冻爬复方： 你好!看完你的描述,村医不错啊,虽然收入低了点,但为村民解除病痛,很受村民称赞的,这一点够了,村医,对于方便村民看病起了很大作用,做出了很大成绩,村医会继续发扬下去的,有志气的青年会学习医学知识,一代一代传下去.祝你开心好运!

龙江县19659204636： 乡村医生的待遇 - ？
冻爬复方： 乡村医生对于农村十分重要,大多数农民卫生保健和医疗康复32313133353236313431303231363533e58685e5aeb931333361303735问题必须有相应的保障.乡村医生待遇最新消息,乡村医生最新消息,医改最新消息,2014医改,2014乡医...

龙江县19659204636： 乡村医生从业成本高,门槛高,投入高,待遇低,医改如何解决 - ？
冻爬复方： 医改一直也没能给乡村医生一个正面的回答,而且我觉的医改不但没能改善乡村医生的现状更加重了乡的负担,我们这里卫生室只能经营150多种基础用药而且只不能加价,相应的补贴也不能到位就是拿到了补贴一个月还不够泥瓦匠一天的工钱...

龙江县19659204636： 乡医还能生存吗?村医怎么生活? - ？
冻爬复方： 为了病人几乎陪睡, 点头哈腰就差下跪, 日不能息夜不能寐, 吃饭没点排便难净, 病人一叫立马到位, 深更半夜让你崩溃, 屁大点事不敢得罪; 一年到头不离岗位, 劳动法规统统作废, 身心憔悴无处流泪. 非典防控防护自费, 路口疫点乡...

龙江县19659204636： 村医的工资太少,少的不能太少了 - ？
冻爬复方： 是太少了,一个月就几百元,还要担风险!看来想干也干不成了,没有明份也没有保障,人民关天的大事,谁想干就干吧!

龙江县19659204636： 农村新医改,乡村医生待遇问题?？
冻爬复方： 应该是乡村的村民生病有保障

龙江县19659204636： 乡村医生待遇今后如何? ？
冻爬复方： 地域不同待遇不同.国家强调落实根据乡村医生提供服务的数量和质量多渠道予以补偿的政策,保证在村卫生室实施国家基本药物制度后乡村医生合理收入不降低.鼓励有条件的地方为老年乡村医生发放养老补贴.

龙江县19659204636： 乡村医生被迫改行吗 - ？
冻爬复方： 医改后,乡村医生的工资的确有所下降,但是与其他普通行业相比也还差不多,药品差价为15%.一个月只有500-1000的收入.想不改行也不行啊.