北京挂号医保报销流程图

北京医保手工报销流程~

1、需提供报销票据及材料：
（1）门（急）诊：收据、药品处方、检查治疗费明细；
（2）住院费用：收据、费用清单、结算单、医学诊断证明；
（3）各种检查化验报告单都必须附明细。
2、报销提示：
（1）医保已实时结算的费用报销需填写《保险金给付申请书》，索赔金额按收据个人自付包括(自付一、自付二)累计计算。医疗费累计超过1万元以上需提供身份证复印件；
（2）由于年底报销人员较多，可分散到年中随时报销，务必当年内报销。
3、关于报销的药费的支付，
北京市基本医疗保险报销的药费：在职人员由医保支付到单位财务账户，由单位财务支付本人，退休人员由医保支付到本人银行卡中。
报销补充医疗保险药费的工商银行账户最好与本人工资卡账户一致，账户名必须与本人身份证姓名一致，并确保该账户长期有效。

扩展资料：
医疗报销
1、门诊
（1）使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。
（2）无医保卡到门诊看病，请使用《北京市医疗保险手册》（医疗蓝本）。
（3）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
（4）门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
（5）报销比例： 1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。
（6）所需材料：身份证原件；医学诊断证明书原件；门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；普通门诊、急诊收费的收据原件、门诊费用明细清单或处方的原件（处方按日期粘贴在收据后面）。
（7）提交时间：每月1-10日，当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交。
（8）经办流程：一个自然年度内累计超过起付标准，单位经办人将所有单据录入企业版软件，将生成的电子信息及报表申报到医保中心，医保中心在30个工作日内完成审核，结算，支付报销费用。
2、住院
（1）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。
（2）住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。
（3）报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。
（4）经办流程：就医时请使用《北京市医疗保险手册》，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
3、在三级医院发生的医疗费用：起付标准至3万元的部分，统筹基金支付85%，职工支付15%；超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%；超过4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%。
4、在二级医院发生的医疗费用：起付标准至3万元的部分，统筹基金支付87%，职工支付13%；超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付92%，职工支付8%；超过4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。
5、在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用：起付标准至3万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%；超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%；超过4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。
6、退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%。
参考资料：北京市人力资源和社会保障局－工伤认定前报销流程简化
百度百科－社保报销
百度百科－北京市基本医疗保险规定

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是的，不过门诊是1800以上起报的，70%报还有是要社保范围内的才能报商保的话可以问我我是北京的代理人

具体报销政策及须知如下：
一、社保医疗保险报销
1、概念：社保医疗保险是国家对于所有参加社会保险的劳动者提供的基本医疗保障，此项保险公司每月须向社保中心支付个人工资的10%，个人须支付工资的2%（个人支付的全部及公司支付的一部分返还到个人北京银行的医保存折中），
2、报销比例：
门诊：全年累计1800元以下部分，全部自付；
全年累计1800元以上部分，可以报销50%。
全年累计20000元以上部分：全部自付。
住院：1300元以下部分，全部自付；
1300元以上部分，根据医院级别及金额不同，可报销85%至97%不等。
7万元以上部分：全部自付。
3、报销医院限制：
医疗蓝本上选定的4家定点医疗机构
北京市规定的19家A类定点医疗机构（后附）
北京市所有专科及中医医院
4、报销时间：
门诊：累计超过1800元后，交与人力资源部代为去社会保险中心报销。
住院：直接通过医院结算报销。
5、报销需提供材料：医疗蓝本、挂号条、收据、处方底方、化验单、特殊检查证明等

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亢青玉泉： 北京医保报销流程:一个年度内累计超过1800以后,在看病医院直接从药费中报销70%,也就是自己只交30%就行了

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亢青玉泉： 个人上北京城镇职工医疗保险报销流程如下: 1、起付标准:一个医疗保险年度内,第一次住院的起付标准为1300元,第二次及以后均为650元; 2、报销比例:采取分段计算、累加支付的办法,支付比例按医院级别分别计算; 3、支付限额:...

嘉黎县15634482967： 外地人在北京看病社保怎么报消 - ？
亢青玉泉： 首先你得问清你们那在北京哪些医院看病可以报销,然后你来这范围内的医院就医时出示你的社保卡,看完病后把所有的发票打印出来,然后你回去问一下具体的报销流程就可以

嘉黎县15634482967： 北京市医保报销流程是什么? ？
亢青玉泉： 北京是可以报销门诊的 但是,要在一个年度内累计超过1800以后的部分才能申请报销的,最多可以报销50% 报销的规定,必须去指定医院,必须出示蓝本就医,然后把医院给的单据和处方交给单位,由单位负责报销 换句话说,不超过1800,就都是自费了,超过了,才能申请报销的 补充: 除了蓝本上的医院,18家A类医院(像协和这样的大医院)、部分的中医院和专科医院,也是属于定点医院,除此之外的,那么就不能申请报销了 医院名录你可以去北京社保网查询

嘉黎县15634482967： 北京市医保报销流程?？
亢青玉泉： 交单位汇总后,单位交给医保.每年1月1日--12月31号,基本医疗报销十万,大额互助是2万元

嘉黎县15634482967： 有人知道外地社保在北京看病如何报销吗?有哪些流程?谢谢 - ？
亢青玉泉： 在你离开外地之前,先到医疗保险管理部门办理异地住院诊治手续.如果你是在北京有急病,需在入院时马上联系你所地的医疗保险管理部门.