心脏二尖瓣狭窄必须要做手术吗

作者&投稿:龚谈 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
二尖瓣狭窄一定需要手术吗?~

二尖瓣中到重度狭窄或有心脏扩大,则需要手术。建议把心脏彩超结果发过来
湖北省人民医院-心血管外科-吴智勇主治医师

可以先服用中药调理几个疗程,实在不行,再考虑手术。

二尖瓣狭窄是风湿性心脏病的一种。由于二尖瓣狭窄,左心房的血液不能顺利进入左心室,在心脏代偿期,可能症状不太明显,但会发生左心房代偿性肥大,肺静脉压升高,肺循环压力加大,进而引起右心室负荷加重引起右心衰竭。早期出现的症状可因活动量加大而出现咳嗽,气促,喘憋。重者可以出现咯血,或者肺水肿。没有特效治疗方法。可以做手术,二尖瓣瓣膜分离术或二尖瓣瓣膜置换术。你可以去省人民医院或省胸科医院最好。手术费后者要高一些,但要是早期应该是前一种手术方式,费用低一些。二万元左右或少一些。后者可能五万元左右吧,如果有农合可以报销一部分。应早做手术,以防失代偿期加重病情,尤其是发生了右心衰竭。

治疗  (一)代偿期治疗
适当避免过度的体力劳动及剧烈运动,保护心功能;对风湿性心脏病患者应积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎。
  (二)失代偿期治疗
出现临床症状者,宜口服利尿剂并限制钠盐摄入。右心衰竭明显或出现快速心房颤动时,用洋地黄类制剂可缓解症状,控制心室率。出现持续性心房颤动一年以内者,应考虑药物或电复律治疗。对长期心力衰竭伴心房颤动者可采用抗凝治疗,以预防血栓形成和动脉栓塞的发生。
  治疗的关闭是解除二尖瓣狭窄,降低跨瓣压力阶差。常采用的手术方法有:
  1.经皮穿刺二尖瓣球囊分离术。这是一种介入性心导管治疗技术,其适应证为单纯二尖瓣狭窄。此方法能使二尖瓣口面积扩大至2.0cm2以上,明显降低二尖瓣跨瓣压力阶差和左心房压力,提高心脏指数,有效地改善临床症状。经皮穿刺二尖瓣球囊分离术不损害瓣下结构,操作熟练者,亦可避免并发症的发生;并且不必开胸,较为安全,患者损伤小,康复快,近期疗效已肯定。
杨大夫

建议您还是行手术治疗,虽然目前心脏瓣膜病不算严重,但已有三个瓣膜都有不同程度的返流,而且目前你年轻,术后恢复快,等年龄大了,会增加手术风险
武汉亚洲心脏病医院-心外科-程端主任医师

你好,二尖瓣狭窄没有什么保守的治疗药物的,病人有这些不适的症状,建议还是尽早的手术治疗是比较好的.祝病人早日康复!

二尖瓣是心脏瓣膜病中最常累及的部位,常表现为二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全,而慢性风湿性心瓣膜病是引起二尖瓣狭窄的最常见病因。其它引起二尖瓣狭窄的病因还有二尖瓣瓣环钙化,先天性的二尖瓣发育异常,组缔组织病损,严重主动脉瓣关闭不全及左房粘液瘤等手术治疗能尽可能恢复功能,建议手术治疗


心脏二尖瓣狭窄怎么办
心脏二尖瓣狭窄如果是轻度不需要特别处理,如果是中度以上就需要密切观察,如果是重度的二尖瓣狭窄,需要进行积极的手术干预。心脏的二尖瓣位于左房和左室之间,当静脉血和肺里的氧气结合变为动脉血之后,动脉血就会流入左房,就会通过二尖瓣流入左室。左室就会把动脉血打出去,打到主动脉及其分支,给各个重要...

二尖瓣狭窄手术前需要做哪些准备
二尖瓣狭窄手术的术前准备较为重要,主要包括:1、调整心功能,纠正心力衰竭:部分患者术前存在心力衰竭,手术风险大。需在术前控制心力衰竭后手术;2、调整营养状态:部分患者存在营养不良、甚至恶液质,术前给予营养支持改善营养状态后手术;3、感染病灶处理:如存在牙周炎患者,术后抵抗力下降,感染扩散...

二尖瓣狭窄需要怎么治疗
二尖瓣狭窄合并心衰,可以根据病人情况采取利尿剂,减轻心脏负荷的药,比如单硝酸异山梨酯,还有扩血管药,主要可以降低心脏负荷。如果有房颤,也要控制病人慢性心衰后急性发作,合并快速性心室率需要要用减缓房室结传导的药物,比如洋地黄。二尖瓣狭窄用药没有效果,因为其是机械性问题,药物在这方面没有作用...

二尖瓣狭窄需要手术吗
二尖瓣狭窄是否手术治疗需根据其狭窄程度判断,若为轻中度狭窄,症状相对较轻,早期通过药物治疗和病因治疗即可,若由风湿导致,且有明显风湿活动,可使用青霉素进行抗风湿治疗;若有轻度症状可服用地高辛、强心利尿药等,缓解心功能不全表现。一旦达到中晚期,瓣口面积在1.0cm2左右,出现心胸比明显扩大、肺...

浅谈二尖瓣狭窄
药物治疗只能暂时减轻症状,无法根治和控制病情的进展,要彻底缓解症状,就必须解除瓣膜狭窄。 对于无症状、或者心功能属于I级者,建议观察随诊,不建议施行手术。对于有症状的心功能II级及以上的单纯的二尖瓣狭窄患者,病变较轻者(隔膜型或隔膜增厚型病变),可以考虑行经皮球囊二尖瓣扩张术(PBMV)或外科闭式扩张术(现已很少...

什么是风湿性心脏病二尖瓣狭窄?
心律失常在二尖瓣狭窄病人十分常见,早期可表现为房性期前收缩,频发和多源房性期前收缩往往是心房颤动的先兆,当左心房明显增大时往往出现心房颤动。4、心导管检查 对极个别诊断有困难的病例,才需要考虑行心导管检查。心导管检查的主要表现为右心室、肺动脉及肺小动脉嵌压增高,肺循环阻力增大,心排...

二尖瓣狭窄的症状有哪些?
一般情况下,二尖瓣狭窄严重程度与心尖区舒张期杂音响度有一定关系,但两者关系不一定呈正比。杂音的响亮度主要取决于血容量及血液通过狭窄瓣口的流速。在一定范围内杂音响亮度与狭窄程度成正比,但重度狭窄时杂音反而减轻,甚至听不到杂音,即所谓“哑型二尖瓣狭窄”,这是因为通过二尖瓣口血流量明显减少所致。当二尖瓣狭窄...

二尖瓣狭窄
绝大多数二尖瓣狭窄是风湿热的后遗症。极少数二尖瓣狭窄为先天性狭窄或老年性二尖瓣环或环下钙化。二尖瓣狭窄患者中2\/3为女性。约40%的风湿性心脏病(风心病)患者为单纯性二尖瓣狭窄。 发病率 风湿性心脏病是我国最常见的一种心脏病,根据1961年国内各地综合资料的分析,占住院心脏病人总数44.2%~64.4%,南方地区略低于...

二尖瓣狭窄手术有风险吗
但若患者二尖瓣狭窄较为严重,病史较长,出现心源性恶液质表现,患者轻微活动即出现胸闷、心慌症状,且胸片检查可发现心胸比达到80%-90%;或出现快速房颤、多脏器功能不全、严重肺动脉高压表现,则手术风险相对较高,成功率约为95%。因此,建议患者确诊二尖瓣狭窄后及时就医治疗,以免出现恶液质表现再行...

风湿性心脏病,二尖瓣瓣膜中度狭窄,需要动手术吗?
手术的最佳手段是开胸换瓣膜,开胸有手术和微创,哪种方法都不能避免对身体造成创伤,所换的瓣膜不管是生物瓣还是机械瓣,都不能和人体气血形成贯通,这样的构造是不符合人体健康原理的,这种是原理是结果的暂时改变,因为手术不能解除病因,必须长期服用抗疑药物,抗疑药物又慢慢损伤肝脾肾导致几年后多...

梅列区19588326483: 心脏二尖瓣狭窄必须要做手术吗
移真五苓: 那要看是什么病,是二尖瓣狭窄,还是关闭不全,轻度的病变可以不做手术,严重的要手术治疗,可以到省人民医院或郑州大学一附院治疗

梅列区19588326483: 二尖瓣狭窄不手术行吗?
移真五苓: 内科治疗也只是对症治疗缓解一下平时出现的症状,手术可以控制的好点,有以下几种手术方法,1,可以经皮瓣膜球囊扩张术2,也可瓣膜扩张术分闭式和直视式扩张术3,二尖瓣瓣膜置换术!祝你好运!

梅列区19588326483: 二尖瓣狭窄一定要手术吗 -
移真五苓: 建议您还是行手术治疗,虽然目前心脏瓣膜病不算严重,但已有三个瓣膜都有不同程度的返流,而且目前你年轻,术后恢复快,等年龄大了,会增加手术风险 武汉亚洲心脏病医院-心外科-程端主任医师

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