光固化树脂补牙步骤

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光固化复合树脂补牙主要是针对牙变色、缺损、断牙、龋坏、畸形小牙、个别牙错位等症状进行修复。虽然光固化复合树脂补牙比较便宜、操作也方便但光固化复合树脂补牙用久了会脱落、不稳定。光固化树脂补牙材料是一种高科技的补牙材料，其采用的是一种人工合成的高分子化合物，内含硅酸盐氯化物玻璃粉以及一些光固化聚合物等，它能与牙体组织靠特殊粘接剂发生粘接而增强了固位力，从而不易脱落，因此可以少磨除不必要的牙体组织，更大程度上保证了牙齿的完整性。光固化复合树脂补牙价格差异性不大，主要是看牙洞的程度，严重些的牙洞光靠光固化复合树脂补牙是不行的。想要补牙推荐德韩口腔医院，该院会对牙齿色泽、质感、宽度比例、微笑曲线进行准确分析与设计， 并通过3D打印技术，一次性完成全瓷修复体、全冠和贴面制作过程，可短时间内重塑3D美齿。【点击咨询在线口腔助理专业解答】更多关于补牙的问题，推荐咨询贵州德韩口腔医院。德韩口腔集团是以国际化医疗视野和现代化服务标准，采用当今世界前沿医疗技术和国际成熟的口腔诊疗模式，开展口腔内科、口腔外科、口腔正畸、口腔种植、口腔修复等多个口腔医学业务。德韩口腔在原修复科引进德国根管显微仪等优良设备的同时，聘请全国根管治疗知名口腔医师。

1.比色度的选择。首先确定患牙可以用复合树脂修复，并且能达到理想的修复效果时，先进行比色在修复之前，根据修复牙齿和邻牙的颜色选用合适的树脂。注意比色应在自然光下进行，还要保持牙齿的湿润，干燥的牙齿会使牙色变浅。
　　2.粘接修复洞形制备。牙体粘接修复洞形要获得优良效果，应考虑釉质和牙本质两个方面，特别是因釉质粘接强度高而充分利用这一点。洞外形依龋坏大小而定，只需去除龋坏组织。洞缘釉质壁制备成45°角的短斜面，以加釉质酸蚀，但不要将斜面放在承受合力部位。
　　3.树脂充填。光固化树脂和光固化复合树脂对光敏感，充填复合树脂应关闭或远离手术灯并遮挡较强的自然光，复合树脂使用后应及时加盖。每次用消毒的器械挖取复合树脂，以免交叉感染。
　　复合树脂必须分层充填。因为光固化灯发出的可见光一般只能对2—3mm厚的复合树脂充分固化，洞深超过 2mm时应分层充填。充填时先将树脂铺平洞底，再按着三角堆积方式直至合面。
　　4.修形抛光。是复合树脂粘接修复的重要环节。修形和抛光的目的是去除修复体表面的低固化层，提高修复体表面的光泽度，以减少菌斑积聚延长修复体的寿命。复合树脂的修形是使修复体与天然牙混成一体，呈现自然外观并使修复体表面光滑。抛光是使修复体表面呈现光泽，增加美观舒适性。

你好，补牙的步骤还是比较简单的：
第一、是将腐败坏死的物质去除掉，对龋齿进行清理，这个过程需要医生应用牙科机器对牙齿进行磨除。
第二、是对牙齿龋洞的充填。可以应用粉液调和所形成的水门汀材料，也可以应用光固化树脂材料进行修补。根据窝洞深浅，可以考虑进行洞底的垫点、上方的充填。
第三、是对充填材料进行调合。这样做主要是避免出现咬合高点，影响口腔的整个咬合系统功能。

复合树脂修复多适用于前牙I、III、IV类洞、前后牙V类洞和后牙的I、II类洞的充填修复，以及冠修复前的缺损修复。

A.复合树脂粘接修复的基本步骤

1.比色度的选择

首先确定患牙可以用复合树脂修复，并且能达到理想的修复效果时，先进行比色在修复之前，根据修复牙齿和邻牙的颜色选用合适的树脂。注意比色应在自然光下进行，还要保持牙齿的湿润，干燥的牙齿会使牙色变浅。

2.粘接修复洞形制备特点

牙体粘接修复洞形要获得优良效果，应考虑釉质和牙本质两个方面，特别是因釉质粘接强度高而充分利用这一点。

洞外形依龋坏大小而定，只需去除龋坏组织。洞缘釉质壁制备成45°角的短斜面，以加釉质酸蚀，但不要将斜面放在承受合力部位。树脂本身强度还是有限的，还要将承受合力部位修整为底平壁直的盒状洞形，以使复合树脂充填体具有最佳抗力形。顺应龋坏情况作出一定固位形，不必过多消磨牙体组织，不承受合力和龋坏过深的部位可以不形成标准盒状洞形。如预备后的洞形需要垫底，应只垫衬必须保护的部分即可。特别是无粘接性的垫底材料不应过多覆盖牙本质，绝对不得覆盖牙釉质。复合树脂为非导良体，垫底还有一个目的是隔绝树脂材料本身的化学刺激和物理刺激。常用的护髓和垫底材料主要有：氢氧化钙、光固化玻璃离子、聚羧酸水门丁等。但应注意不宜使用氧化锌丁香油酚类粘固粉及含有酒精、氯仿、乙醚类材料垫底，此类材料可干扰复合树脂的聚合反应。近代牙本质粘接剂已经具有了很好的亲水性，可完全渗入到脱矿的牙本质胶原纤维中，形成混合层，密封性较好，对牙髓的刺激性很小。中深度洞不必用其它材料护髓垫底。即可直接进行复合树脂充填。

B.牙面的处理

牙面的处理也很重要。窝洞的洞壁有釉质和牙本质组成，不同部位的窝洞釉牙本质界的构成比例不同，应根据实际情况正确选择粘接剂，下面说说几种常用的酸蚀粘结剂的使用方法

1.牙釉质粘接剂的使用

用小棉球或小刷子蘸15％—40%正磷酸酸蚀15—60秒，注意涂布要均匀，严格限制酸蚀范围，勿涂到牙本质和周围的软组织及粘接面以外的牙体组织上，以免健康牙体组织脱矿和牙齿术后敏感。然后要用三用气枪高压水进行冲洗10—40秒，以去净酸蚀剂和脱矿物质。临床上禁忌采用患者自行漱口的方式冲洗，以免唾液污染酸蚀面。隔湿吹干时用洁净干燥的气体，气流方向应做变换调整，以保证个凹陷部位的干燥。吹干后釉质表面失去光泽，呈白垩色。然后进行粘接剂的涂布。用小毛刷或小海绵块蘸取粘接剂，均匀涂布于酸蚀过的牙面，用洁净柔风吹匀，光照20秒。涂布前最好用成型片将患牙与邻牙隔离以免发生粘连，同时注意避免树脂粘结剂在成型片出堆积。

2.牙本质粘接剂的使用—全酸蚀牙本质粘接剂的使用

用小刷子蘸30％以上的高浓度磷酸，首先涂布于牙釉质，再涂布与牙本质。对牙本质的酸蚀时一般少于15秒（具体按不同产品的说明书进行操作）。高压水冲洗时间要大于等于酸蚀时间。吹干要用洁净空气从轻到中的强度，按由洞底的牙本质到洞缘的牙釉质顺序去除牙面的多余水分。也可采用棉球或吸水纸轻蘸的方法，使牙本质表面呈现出略有光洁的潮湿面，牙釉质相对较干燥。涂布底胶，涂布充分后应静止20秒，使底胶的有机溶剂将牙本质中的水分置换出来，并引导底胶的亲水单体渗入脱矿的牙本质胶原纤维网状结构中，此时的牙面存在置换出的多余水分应轻轻吹干。然后涂布树脂粘结剂，均匀,全面,厚度左右。呈薄层反光膜状。光照的时间也应按说明书的时间进行光固化。粘结剂应光固化完全以形成良好的混合层。

3.牙本质粘结剂—自酸蚀粘结剂的使用

两步骤自酸蚀粘结剂由两组分构成，即牙本质处理剂和树脂粘结剂。牙本质处理剂是酸蚀剂与底胶的结合，临床使用时应施压涂布20秒，无需水冲洗。用由弱到中等强度的洁净空气吹干，粘结剂的使用同全酸蚀牙本质粘结剂的使用，但是光照时间一般为10秒。

一步骤自酸蚀粘接剂同样由两组分构成，但在使用前将两组分混合，施压涂布20秒，吹匀后光照10秒。

自酸蚀粘结剂在对釉质的粘结问题上存在争议，有学者认为自酸蚀粘结剂对釉质的粘结不确切，可能存在微渗漏。建议在大的窝洞修复时先用磷酸酸蚀釉质，然后在常规应用自酸蚀粘结剂。

牙面处理完后应放置成型片与楔子。前牙一般采用聚酯薄膜成型片用楔子固定，以免出现悬突。后牙使用不锈钢成型片，用成型片夹固定。楔子应稍用力楔入，利用牙齿的生理动度，使患牙与邻牙分开，以便在取下成型片后靠相邻牙齿的回弹来消除成型片的厚度，恢复接触点牙龈。（成型片多在酸蚀粘结前放置，以防止酸蚀邻牙或与邻牙粘连）

C.树脂充填

光固化树脂和光固化复合树脂对光敏感，充填复合树脂应关闭或远离手术灯并遮挡较强的自然光，复合树脂使用后应及时加盖。每次用消毒的器械挖取复合树脂，以免交叉感染。复合树脂必须分层充填。因为光固化灯发出的可见光一般只能对2—3mm厚的复合树脂充分固化，洞深超过 2mm时应分层充填。充填时先将树脂铺平洞底，再按着三角堆积方式直至合面。每层光固化20—40秒，面积大的贴面修复应分区固化。光固化灯对复合树脂的照射效果受很多因素的影响，光固化灯的灯泡有工作寿命，诊所应配置光监测仪，每周至少评价一次光固化灯的照射效果。当光固化灯的输出功率高于 300mw/c㎡时，表示灯泡功能正常；介于150—300mw/c㎡时应延长光固化时间一倍；低于150mw/c㎡时应该更换灯泡。光源与复合树脂的距离应尽可能接近，一般要求1—3mm，过远会影响光固化的深度。复合树脂的色度越深可见光透过的深度越浅，故深色材料应增加固化时间。光波对眼睛有害，黄色至茶色眼镜可有效防护。

D.修形抛光

是复合树脂粘接修复的重要环节。修形和抛光的目的是去除修复体表面的低固化层，提高修复体表面的光泽度，以减少菌斑积聚延长修复体的寿命。复合树脂的修形是使修复体与天然牙混成一体，呈现自然外观并使修复体表面光滑。抛光是使修复体表面呈现光泽，增加美观舒适性。

修形和抛光一般使用金刚砂钻针、碳钢钻针、砂石钻针和粗颗粒的金刚砂修整盘、修整条。抛光使用颗粒更加细腻的金刚砂抛光盘、抛光条、橡皮杯、橡皮尖等。为使修复体更加光亮最后可用氧化铝或金刚石抛光糊剂进一步抛光。

修形和抛光应遵循由粗到细的序列进行，各种器械结合使用，是修复体抛光全面不留死角。每更换车针（盘）时都要磨除一定量的树脂，以消除前一个车针（盘）的痕迹，使修复体表面逐渐变得细腻。修形时车针的运动幅度要大，由树脂磨向牙面，修整至修复体与牙面无明显高低界限为止。钻磨须在冷却水的伴同下进行，及时冲洗掉修复体表面的碎屑，保障修形器械的高效率。修整条一般用于消除邻面得悬突，由于修整条磨出效率较高使用时应慎重。避免破环修复体与邻牙间的邻接点，形成食物嵌塞导致修复失败。

美观，非常接近牙齿的天然颜色，主要用于前牙修复，特别适合爱美人士。 2、耐用，复合树脂补牙，与釉质有较强的粘合力，比较牢固， 不易脱落。 3、适用广，可以用于垫底、窝沟封闭、瓜子牙、牙缝等各种情况的充填和修复

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凯里市13776297351： 光固化树脂补牙步骤请问光固化补牙的步骤!粘副剂 酸噬剂 树脂材料的前后使用顺序是怎么样? - ？
郜影罗盖：[答案] 复合树脂修复多适用于前牙I、III、IV类洞、前后牙V类洞和后牙的I、II类洞的充填修复,以及冠修复前的缺损修复.A.复合树脂粘接修复的基本步骤1.比色度的选择首先确定患牙可以用复合树脂修复,并且能达到理想的修复效果...

凯里市13776297351： 光固化补牙机使用方法??? - ？
郜影罗盖： 临床上用于补牙的树脂有两种固化形式,一种为化学固化,不需要光照,另一种为光固化,也就是需要光照射后才能硬固.光固化时一般使用卤素灯,它能发出很强的蓝色可见光波,波长在400-500nm左右.而树脂的成分中含有光敏剂,引发剂等.薄层的树脂在塑形放置好之后,接受光照引发聚合反应、快速固化,经过分层处理后最后完成充填.每次光照的时间因材料而有所不同,一般在40-60秒左右.这种紫色光线对身体不会造成损害.

凯里市13776297351： 光固化树脂修复是什么?怎样操作的? - ？
郜影罗盖： 光固化树脂修复就是用光固化的方法对缺损的牙齿和龋坏的牙齿进行治疗的一个方法.要对牙齿表面的腐质进行机械性的预备,也就是即用牙钻把牙齿表面的腐质切割掉,做预防性的扩展.因为肉眼无法识别感染的牙齿的深度. 通常会磨除一部...

凯里市13776297351： 光固化堵牙的步骤？
郜影罗盖： 先磨出腐质制备洞型涂酸蚀剂1分钟左右 冲洗吹干 涂粘结剂光照然后放树脂 雕型光照 大致 就是这个步骤

凯里市13776297351： 今天去补了牙齿,用的光固化树脂,刚才刷牙后才想起来好像补牙当天不要刷牙,但是我看貌似材料没有多大异 - ？
郜影罗盖： 补牙2小时以内不要吃东西和刷牙,如果已经超过2小时就没有问题了.

凯里市13776297351： ...纤维(填“天然”或“合成”),塑料和尼龙都是 - ___材料(填“天然”或“合成”).区别羊毛织品和尼龙织品最简单的方法是____. (2)由酚醛树脂制... - ？
郜影罗盖：[答案] (1)天然; 合成 ;灼烧 (2)不可以 ;可以 (3)C; A

凯里市13776297351： 要区分塑料和纸,我们可以用撕的方法,撕开纸看到纸边有什么?这种物质叫什么?而塑料没有.从保护环境的角度来说,对这两种物品,我们提倡多使用什... - ？
郜影罗盖：[答案] 撕开的话,纸会有木质纤维的丝状组织,都不提倡,纸也是伐木制造的,对土地来说,塑料是几乎不分解的,污染了土地

凯里市13776297351： 传统上合成尼龙— 66 是用己二酸与己二胺, 反应生成高分子化合物.这两种原料都可以由苯酚制得,即先制得己二酸,再由一部分己二酸制得己二胺.反应... - ？
郜影罗盖：[答案] 答案: 解析: 解析: 苯酚加氢生成环己醇,环己醇再催化氧化得进一步氧化环断裂生成己二酸,己二酸胺化脱水生成己二腈,己二腈催化加氢生成己二胺,己二酸和己二胺发生缩聚反应生成尼龙—66. 答案:(1) (2)H2 氧化 (3) (4)