工伤赔偿一部分是医保包赔但是医保没有钱怎么办?

作者&投稿:但拜 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
我是工伤,对方负全责,医药费这块是不是全部由对方出。工伤赔偿医药费一分都不报?对方没钱出怎么办?~

员工出现的由第三方造成的工伤事故,工伤费用应该由第三方支付。在对方拒绝支付或者无法支付时,可以向工伤保险基#金申请由工伤保险基#金先行支付,再向第三方追偿。

依据《社会保险法》
第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基#金中支付:
(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;
(二)住院伙食补助费;
(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;
(四)安装配置伤#残辅助器具所需费用;
(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;
(六)一次性伤#残补助金和一至四级伤#残职工按月领取的伤#残津贴;
(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;
(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;
(九)劳动能力鉴定费。

第三十九条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:
(一)治疗工伤期间的工资福利;
(二)五级、六级伤#残职工按月领取的伤#残津贴;
(三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤#残就业补助金

第四十二条 由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基#金先行支付。工伤保险基#金先行支付后,有权向第三人追偿。

是的,如果工伤赔付下来,那么医保是不能使用的,如果一定要使用医保,那么需要从赔偿款里扣除医保部门的金额

医保忘 了往卡上打钱,到医保办或 者社保局补交。如果停交 超过三个月,医 保卡的功能只能按续缴之日重新计算,即报销认可时间是从补交之日后的发生的票据才认可的。如果停交未超过三个月,则补交款后医保卡效力不受影响。
医保卡现在已统一换成社保卡,医保处是向以个人身份证号为账户的社保卡内直接划转打钱。
医保卡丢失,可向到当地社保处申请挂失,并同时申请补办新社保卡。社保卡属于芯片卡,只要你未泄露密码,卡内资金会在以个人身份证号为账户的社保卡内。

工伤待遇是由工伤保险支付的,不是医保支付。

社保工伤科联网结算,注意:是非一般的门诊挂号就诊,联网可报销了!那么这个特殊看工伤与个人医保账户是无关的。

如果看工伤就诊联网报销不了?自可上本地的社保工伤科咨询一下是否没有办妥工伤特殊门诊手续  或者你挂号没有挂对工伤特殊号?




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交通事故赔偿伤者有医保
三种情形如下:1、理论上保险公司应该全陪的2、实践中,如果你拿到医疗发票到保险公司报账,保险公司会区分甲类药、乙类药、丙类药(也就是你说的医保用药和非医保用药),甲类药全报、乙类药报80%、丙类药不报(也就是非医保用药不报),也就意味着你们和伤者私下调解,你就会有很多钱报不到,还...

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工伤赔偿一部分是医保包赔但是医保没有钱怎么办?
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轿车有全险撞人了为什么治疗只报销医保报销部分
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一、走医保了还能申请工伤赔偿吗 1、走医保了能申请工伤赔偿。先申请工伤认定,再申请劳动能力鉴定,根据鉴定的等级进行赔偿。相关法律规定职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇。2、法律依据:《工伤保险条例》第二十一条 职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾...

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保险只赔医保部分吗
保险公司应当赔偿非医保用药部分。一般保险公司在交强险以及商业第三者责任险的保险条款中都会约定:“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。”这是一种格式条款。那么在理赔中,是否就需按照车主与保险公司约定的进行赔偿,只在医疗费用中就按照国家基本医疗保险的标准赔偿?笔者认为保险...

零陵区19264016917: 工伤保险,如果用了医保卡,单位却只报个人的那部分,另外的医保部分单位应该补给我吗? -
郸油必伏: 你用的医保,说明你没走工伤险的报销,就是你没去认定工伤啊;应该不会补.而且如果是工伤,医保就不能用

零陵区19264016917: 工伤理赔社保局只给我报销了一半医药费并称另一半不属于医保范围我该怎么办?1万元医药费就由我自己出了吗 -
郸油必伏: 只能自己出了.什么病用什么药国家都是有规定,你可能是自己选择了自费药品,按规定必须由你自己支付费用了.

零陵区19264016917: 医保报销了工伤报销不下来的解决方法
郸油必伏: 一、医保报了不给报工伤怎么办?一般情况劳动者遭受工伤后,应当由用人单位在劳动者受伤后30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请.如果用人单位未...

零陵区19264016917: 被判定工伤后但不享受国家医保怎么包赔
郸油必伏: 走工伤保险或由用工单位负责.根据《社会保险法》第三十九条和《工伤保险条例》规定, 因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付: 一、治疗工伤期间的工资福利; 二、停工留薪期生活不能自理的工伤职工护理; 三、五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴; 四、七至十级伤残职工,终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金.

零陵区19264016917: 在工作中受了伤,工伤认定了,但是有一部分钱进不了医保,这部分钱是单位还是我个人来承担? -
郸油必伏: 朋友你好! 这部分医保不能报销的医药费,应该由单位负责支付,你可以凭医药费发票直接到单位报销,然后让单位到社保中心报销,那样,差额部分直接由单位给予报损处理.

零陵区19264016917: 工伤住院费用工伤保险报销一部分,剩下的差额部分该谁来付? -
郸油必伏: 按照《工伤保险条例》的规定,职工发生工伤后,享受工伤医疗待遇,所产生的医疗费用由单位承担.工伤保险赔偿了一部份后,其余部份由单位报销.或者直接到单位所在地的劳动仲裁委提出劳动仲裁.工伤保险条例有明确规定,差额全由...

零陵区19264016917: 工伤赔偿后, 医疗费用可以享受医保吗? -
郸油必伏: 工伤和医疗相当于是2条马路.你走工伤,工伤理赔会按工伤赔付要求给予你补偿.如果你认为你牙齿不可再生,你可申请伤残鉴定.(个人可至社保局工伤科申请)这样的话,费用就由工伤基金出.自行去医院植牙的话,用医保卡,用的是自己的钱.而且,医保也未必能报,整容类的是不在医保范围内的.我们公司出这种事情,是公司全额赔付的.

零陵区19264016917: 工伤赔偿和医保可同时享受吗 -
郸油必伏: 你好 当然可以. 您可以依据事故责任认定书起诉对方及其保险公司赔偿您的损失,包括医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费,如果构成伤残,还可以主张残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、二次手术费、 ...

零陵区19264016917: 如果是工伤农村医保已报一部分,工伤保险该怎样赔偿 -
郸油必伏: 医疗费用因为没有票据不予支付.根据《工伤保险条例》的规定,工伤职工治疗工伤的费用,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付.用人单位没有参加工伤保险的,由用人单位支付....

零陵区19264016917: 本人在公司受工伤,治疗时我用自己的医保卡垫付,为什么报销不给报销 -
郸油必伏: 医保规定,交通事故、工伤治疗是不能使用医保,因为涉及到第三方责任和赔偿,其医药费应该由第三方支付,而不应该由工伤基金支付.按照常规,一般医院会对交通事故、工伤事故治疗进行把关. 《工伤保险条例》规定职工工伤期间的治疗等费用有工伤基金支付.如果工伤治疗中走了医保流程(使用了医保卡),不论是否有意无意,工伤基金就不会再支付医保付款的部分.但是,对后期的劳动能力鉴定、一次性补偿没有影响. 如果你本人不知情,用工单位也没有告知你,你垫付的费用比较大,造成经济困难,你可以同用工单位协商,报销解决部分费用.

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