医保三大目录在哪查询

作者&投稿:闾杜 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 医保能够报销哪些费用,哪些医疗费用又是医保不能报销的呢?这主要得看医保目录。
      首先,医保目录包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录,也就是我们常说的“三大目录”。

      什么是基本医疗保险药品目录、
      诊疗项目与医疗服务设施范围?
      为保障参保人员基本医疗需求,规范基本医疗保险用药、诊疗等方面的管理,北京市规定了基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围(俗称“三大目录”)。
      参保人员在定点医院发生的符合三大目录的相关医疗费用,医疗保险基金按照规定予以支付。
      基本医疗保险出于管理需要,将医保药品目录内的药品分为甲、乙两类。

      甲类药品

      临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品。参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销。
      乙类药品

      可供临床治疗选择使用、疗效好,同类药品中比甲类药品价格高的药品。参保人使用这类药品时,需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。
      查询方式
      1.“医保北京”公众号菜单栏查询
      查询步骤:
      医保北京公众号菜单栏—点击医保查询—点击医保药品查询—点击北京市医保药品报销范围—输入药品名称,进行查询(见下图指引)。

      2.北京市医疗保障局官方网站查询
      查询步骤:
      打开北京市医疗保障局官方网站首页—下拉网页滚动条,找到政务服务—点击便民查询—点击北京市医保药品报销范围,进入网页,输入药品名称,进行查询。

      诊疗项目目录:
      临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目。

      不予报销的诊疗项目:如挂号费、病历工本费以及各种美容、健美项目、非功能性整容、矫形手术等。
      医疗服务设施目录:
      定点医疗机构提供的,在接受诊断、治疗和护理过程中必须的服务设施。

      不予报销的医疗服务设施:如急救车车费、住院陪护费、洗理费和文娱活动费等不能报销。
      医保药品目录对药品适应症范围
      有规定和限制吗?
      按照基本医疗保险药品目录规定,对医保药品目录内有报销限制规定的药品,在规定范围内使用,医保基金予以报销;
      医保药品目录内没有特别规定的,发生的药品费用医保基金予以支付。


国家医保目录中的△是什么意思
备注栏中"△"的药品,是指基本医疗保险参保人员住院使用时由基本医疗保险统筹基金按规定支付、门诊使用时由个人账户支付的药品.建立门诊统筹的统筹地区,参保人员门诊使用时暂按原规定列入门诊统筹基金支付范围;工伤保险、生育保险用药不受此限定。基本医疗保险的"三大目录"包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目...

医保“三大目录”考据及新意义
尽管名称可能有所变化,但国家医保信息业务编码标准数据库的动态维护确保了数据的准确性。值得注意的是,北京医保系统界面依然保留了服务设施的分类,这可能反映了医保制度的历史沿革。而广州医保的宣传材料则简化为提及“医保目录”,避免了可能的误解。总的来说,医保“三大目录”的概念虽然在名称上有所变化...

医保三大目录分三个类别分别是
法律分析:1.医保药品目录;2.诊疗项目目录;3.医疗服务设施目录。法律依据:《国家医保局人力资源社会保障部关于调整规范部分药品名称等的通知》 第二条 药品目录归属认定:(一) “甘露醇注射液(注册规格3000毫升:150克)”属于《药品目录》西药部分第(276)号“甘露醇冲洗剂”。(二) “低钙腹膜...

医保怎么报销更多,教你3个技巧!
1、正常报销符合以下两种情况,医保就能正常报销:定点机构:到当地规定的定点医院去看病,否则医保很可能不给报销,要么报销比例也会下降。三大目录:甲类药可以 100% 报销,乙类药和治疗费、检查费等,都可以按比例报销。医保三大目录具体如下:只有在目录范围内,超过了一定金额,医保才会按比例来报销。...

湖南宁远医保报销怎么查询
可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。上网查询需要登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码即可查询本人参保信息。社保医疗保险的报销范围主要包括基本医疗保险药品、基本医疗保险诊疗项目及基本医疗服务设施三大目录。

主任医师知道哪些药可以报销哪些药可以报销吗
主任医师肯定知道 “三大目录”中的基本医疗保险药品目录,基本医疗保险药品目录,基本医疗保险药品目录由国家医保局建立完善动态调整机制,原则上每年调整一次,将符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件的药品纳入目录范围内进行管理。纳入医保药品目录的费用,按照国家规定由医保基金支付。

医保范围包括哪些?
关于医保的新变化,不妨看看这篇:《2021年5月1日医保新规正式生效,对我们会有什么影响?》具体是哪是三个目录呢?一起来看看吧!1.药品目录 药品目录的意思是,当医生开的药品在保障的目录范围内,才可以报销。药品一般分为,甲、乙、丙三类;基本医保通常可以报销甲类和乙类药品,丙类药品属于目录...

医保目录范围
本医疗保险的“三大目录”包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准。三大目录并不是一成不变的,是随着社会的发展和人民群众生活水平日益提高的而变化调整提高的。基本医疗保险的“三大目录”包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准。三大目录并不是一成不变的,是随着...

医保三大目录指的是什么
法律分析:目录就是方便浏览的,比如图书的目录章节。百科词条目录你点击目录就可以直接到达你要查看的某部分,不用全文慢慢查看了。一级目录是编辑词条时必要的,二级目录属于一级目录,二级目录在一级下面,二级目录只是为了让一级目录里的内容看起来更有条理化。如果一级目录下面内容较多,可以用二级目录...

北京市医保三大目录
其实,国家在推行社保,是国家强制实行的一种低保障、广覆盖的保障体系。社保里面包含了医保、养老、失业、工伤和生育险等五个方面。而北京市医保明显是属于地方性质的社保,是主干和分支的关系。就像宪法和其他的民法、刑法之类的关系。宪法是其他法律制定的依据和标准。扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,...

陕西省13515946376: 如何进入医保目录 -
秦弦跳骨: 各地社保网站上都会有当地的三大目录,即基本医疗保险《药品目录》、《诊疗项目目录》、《医疗服务设施标准》,具体还需根据当地政策执行. 如上,供参考~

陕西省13515946376: 医保甲乙类药品目录 -
秦弦跳骨: 国家基本医疗保险、工伤、生育保险药品目录,包括三大可报销的板块的共计2967 个药物.甲类药品:共计641个,其中西药甲类药品 395 个,中成药甲类药品 246 个乙类药品:共2326个,包括协议期内谈判药品也按乙类报销.可以通过国家医保服务平台APP、医保电子凭证等平台,在线查询药品目录,输入您想查询的药品名字,就能了解是否在目录内,是甲类药还是乙类药等信息.

陕西省13515946376: 医保三大目录 查询 -
秦弦跳骨: 基本医疗保险的“三大目录”包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准.基本医疗保险药品目录:是指基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用和强化医疗保险医疗服务管理的政策依据及标准. ...

陕西省13515946376: 最新的医保目录从哪里获得? -
秦弦跳骨: 最新版本的医保目录是2009年公布的国家医保目录,药源网上可以查http://www.yaopinnet.com/tools/yibao.asp,你需要的功能都能满足

陕西省13515946376: 国家医保目录查询哪里权威? -
秦弦跳骨: 药智网医保目录数据库 http://db.yaozh.com/yibao.html收录了国家和全国所有省市的医保目录,非常专业

陕西省13515946376: 如何能查到药品的医保目录?哪个网站上有介绍一个谢谢 -
秦弦跳骨: 药品的医保目录你可以去药智网看看,药智网在国内是最权威的药品查询系统.db.yaozh.com是药智数据查询的网站,相关信息都在上面,你可以去查看一下.

陕西省13515946376: 网上交医保怎么查询不到个人信息的? -
秦弦跳骨: 可以拨打当地社保局的电话进行查询医保卡余额网上查询流程:1、进入当地专医保局/社保局网站.2、查找医保卡属余额查询入口.3、按照提示输入本人的身份证号/社保卡号/医保卡号、密码以及验证码.4、点击进入后,不但可以查询医保卡...

陕西省13515946376: 请告诉我医保用药目录查询在何处?
秦弦跳骨: 这是我国医疗保险药品目录,请参阅:http://www.sxldbz.gov.cn/society_insurance/hospitalization_insurance/ypml/index.htm

陕西省13515946376: 基本医保的药品目录 -
秦弦跳骨: (www.abcbxw.com/baoxian/)互联网保险购买决策平台-多保鱼保险网是一个保险购买决策平台,提供意外险、健康险、医疗险、人寿险、重疾险评测、攻略、百科、知识,帮助用户科学购买合适的保险.学保险知识,选择互联网保险购买决...

陕西省13515946376: 我想查一下药品是否在医保范围内,哪里可以查询到?
秦弦跳骨: 那你可以到药智网查询,是数据库形式的,只要你输入药品名称就可以查到是否属于医保了,医保类别等,非常方便的.

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