肿瘤标志物胃癌MG7抗原什么意思

胃癌常用的肿瘤标志物有哪些？~

　　肿瘤标志物是指癌细胞分泌或脱落到体液或组织中的物质，或是患者对自身体内癌变细胞发生反应而产生并进入到体液或组织中的物质。这些物质，有的是不存在于正常人体内，只见于胚胎时期；有的是存在于正常人体内但含量微弱，患癌症时才超过正常值。通过对肿瘤标志物检测，可以早期预警或辅助诊断、分析病程、指导 治疗、监测复发或转移、判断预后等。
　　胃癌属于消化系统肿瘤，几乎所有与消化系统肿瘤有关的肿瘤标志物都与胃癌有一定关系。
　　1、甲胎蛋白（AFP）：在胎儿时期存在，出生后下降，正常人500微克/升L时，其诊断肝癌的阳性率可以达到70%~90%，特异性较好。在胃癌中比较少见升高，但也有特殊类型的可以升高。
　　2、癌胚抗原（CEA）：存在于胚胎胃肠黏膜上皮细胞和一些恶性组织的细胞表面，正常人血清值<30微克/升（不同实验室正常值有差别），CEA升高主要见于结肠癌，但也见于胃癌、胰腺癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌以及某些非癌患者，因此，CEA作为诊断意义并不大，但作为已经明确诊断癌症并进行手术等治疗后，定期进行检测（2~4周1次），可以帮助分析疗效、判断预后、预测复发已经是否转移有价值。
　　3、CA19－9：是一种神经节苷酯，没有器官特异性，在多种腺癌中升高，如胰腺癌、肺癌、结肠癌、胃癌，其中以胰腺、胃、胆管癌的敏感性较高，是胰腺癌的较可靠标志。CA19－9测定有助于判断预后，其复发和转移的预测往往先于放射线检查发现。CA19－9与CEA联合检测鉴别胆结石和胆囊癌，还可以提高对胃癌筛选普查的敏感性和特异性。
　　4、CA12－5：正常胎儿和成人卵巢细胞不表达CA12－5抗原，卵巢癌上皮细胞敏感性高，但特异性不高，因为它也存在于乳腺、肺、良性和恶性渗出液中。CA12－5与肿瘤复发有关，因此，有助于随访病情，而且它是第二次治疗的重要参考指标。在胃癌患者中升高的也有一定比例，复发或转移的更多一些。
　　5、CA24－2：在正常的胰腺、结肠黏膜中存在，但很微弱。在胰腺癌和结肠癌中升高，对胰腺癌的诊断的阳性率高达74%~79%。部分胃癌也会升高。
　　6、 铁蛋白（SF）：在多种癌症患者血中均有不同程度的升高，当然也包括胃癌，但主要在肝癌患者中，阳性率高答70%以上，可以辅助肝癌的诊断。
　　7、CA50：是一种非特异性的广谱肿瘤标志物，是一种唾液酸酯和唾液酸糖蛋白，正常组织中一般不存在。当细胞恶变时，糖基化酶被激活，造成细胞表面糖基结构改变而成为CA50标志物。胃癌患者也有相当一部分升高的。

　　胃癌的诊断主要依靠胃镜、病理检查，肿瘤标志物是辅助手段，在手术或其它治疗后定期复查肿瘤标志物有监测肿瘤，早期发现复发的作用。

如果是四十以上，没有上腹部痛应该没问题，如果有胃疼和加重就行胃镜检查可以早期发现胃癌。癌胚抗原和恶性肿瘤标志物，早期发现不到胃癌，只有行胃镜取活活组织化验才发会现有癌细胞，但是你的胃部有其它症状才进行胃镜可以看到胃部有癌变的可能性。没事放心

因为现在胃癌的成因，还未能完全清楚，按研究，MG7抗原升高，与胃癌有可能关联，但是单一个值升高并不代表什么，有时候有些炎症又或者是不知名的问题也会让这个值升高。而且，标志物的检查也能完全代表什么，就算这个值不高，也不代表没有危险。

一般来说，医生不会只让你做一个标志物，一般是几个一起做。如果大部分项目都处于异常，那可能性就会比较高。另外，如果是有前科的病人，在恢复期发现值升高，一般医生会按情况马上安排重新化疗。

据了解，现在世界上早期癌症的发现是比较难的，就胃癌来说，现在最先进的检验技术在日本。日本曾经是一个胃癌发病率及死亡率比较高的国家，日本政府下了决心改变，最后胃癌发病率及死亡率都大大减少。

【摘要】 目的 探讨联合检测癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA19-9）、单抗MG7 相关抗原（MG7-Ag）、糖蛋白抗原72 - 4（CA72-4）在胃癌诊断中的应用价值。方法 采用酶联免疫法测定69例胃癌患者、40例良性胃病患者以及30例健康人血清中CEA、CA19-9、MG7-Ag、CA72-4的水平,比较3 组间的差异。结果 胃癌组血清CEA、CA19-9、MG7-Ag、CA72-4 含量与健康对照组相比差异有显著性（P<0.01）；CEA、CA19-9、MG7-Ag、CA72-4单项检测的敏感性分别为50.7%、 47.8%、49.2% 和46.3% ;而CEA、CA19-9、MG7-Ag、CA72-4 4项联合检测的敏感性高达82.3 %，与各单项检测相比差异有显著性（P<0.01） 。结论 使用CEA、CA19-9、MG7-Ag、CA72-4 4 项联合检测有助于胃癌的辅助诊断,值得在临床上推广应用。

【关键词】 胃癌;癌胚抗原;CA19-9 抗原;单抗MG7 相关抗原；糖蛋白抗原72-4

胃癌是一种发病率较高的恶性肿瘤，早期常不易察觉,一经确诊多属中晚期, 目前在科研及临床上用于胃癌诊断的方法有很多,肿瘤标志物的检测就是其中一种重要检测方法之一。希望通过本研究选择最佳肿瘤标志物组合,以提高胃癌的早期诊断,为临床提供重要的实验室信息。

1 资料与方法

1．1 一般资料 2006年10月—2007年5月吉林大学第一医院住院患者，共109例，其中，良性胃病组40例（胃、十二指肠溃疡20例,浅表性胃炎10例,萎缩性胃炎7例,胃息肉3例）。胃癌组69例。全部良、恶性病例均经胃窥镜和（或）组织学诊断确诊。健康对照组30例,为健康体检人员。

1.2 方法 抽取患者和健康受检者空腹静脉血5ml，离心分离血清,置于-20℃低温下保存备用。CEA、CA19-9、MG7-Ag、CA72-4试剂盒由美国雅培公司提供,用美国雅培IMx 全自动快速免疫分析系统测定。临界值设定:CEA>5.0ng/ml为阳性,CA19-9>37ng/ml为阳性, MG7-Ag≥6u/ml为阳性, CA72-4>8.2u/ml为阳性。

1.3 统计学处理 测得数据以x±s表示,比较用t检验;率的比较采用χ2检验。

2 结果

2.1 不同组间血清5 项肿瘤标志物水平比较 见表1。表1显示胃癌组血清中4项标志物的水平显著高于良性胃疾病组及对照组。表1 胃癌组和胃良性疾病组、对照组5项标志物水平的比较注：与胃良性病组比较，*P<0.05；与对照组比较，P<0.01

2．2 胃癌患者血清CEA、CA19-9、MG7-Ag、CA72-4含量单独及联合检测结果比较 见表2。表2显示,联合检测特异性与单项检测相比差异无显著性,而敏感性显著提高（P<0.05）。表2 胃癌患者血清CEA、CA19-9、MG7-Ag、 CA72-4单独及联合检测结果比较 注：与联合检测比较，*P<0.01

3 讨论

胃癌一般发病较隐匿，发现时多已中晚期。肿瘤标志物的检测是胃癌的早期诊断的重要方法之一。目前尚未发现针对胃癌的特异性抗原，用于检测胃癌的标志物均为非特异的肿瘤相关抗原〔1〕，检测的敏感性和特异性较低。国内外目前多采用多种肿瘤标志物联合检测以提高胃癌诊断的敏感性。本研究联合检测了4种肿瘤标志物,发现胃癌患者血清中，CEA、CA19-9、MG7-Ag、CA72-4水平均较胃良性疾病组及对照组显著增高。CA199、CEA 是近年来常用的对消化道肿瘤诊断有重要临床价值的标志物,但它们仅仅是一些肿瘤相关抗原而非特异性抗原〔2〕。MG7-Ag是由鼠源性抗人胃癌单克隆抗体MG7发现的一个胃肠肿瘤相关抗原,在胃癌患者中优势表达〔3〕。CA72-4是属糖蛋白类癌胚抗原,具有双抗原决定簇,对单一组织虽无特异性,但对恶性肿瘤的特异性较高,通常认为是胃肠癌和卵巢癌的标志物。

为了提高胃癌患者诊断的敏感性,本组采用联合检测4 种血清标志物的方法,经分析结果单项检测CEA的敏感性为50.7%， 这与文献报道的相一致〔1～3〕, CA19-9、MG7-Ag、CA72-4的敏感性分别为47.8%、49.2%和46.3%， 而CEA、CA19-9、MG7-Ag、CA72-4同时联合检测,敏感性高达82.3%，与各单项检测的敏感性相比差异有显著性（P<0.01） 。由此可见,多项指标联合检测能显著提高胃癌诊断的阳性率,弥补单项检测的不足,有助于胃癌的临床诊断。关于肿瘤标志物联检在临床中的应用,国内外类似报道甚多。上述研究结果表明，利用多种肿瘤标志物测定对胃癌的诊断均具有一定价值,采用4种肿瘤标志物联合检测，可在早期胃癌和癌前病变中筛选出各自敏感的不同阳性肿瘤标志物, 以提高临床对胃癌的阳性检出率，对提高胃癌的诊断率有实际应用价值。

【参考文献】
1 Yasui W， Oue N， Aung PP， et al. Molecular-pathological prognostic factors of gastric cancer: a review.Gastric Cancer，2005，8（2）:86-94.

2 胡敏华,陈燕.血清AFP、CEA、CA199、TPS 联合检测对诊断原发性肝癌的临床价值. 国际检验医学杂志,2007，28（12）,1094-1097.

3 Liu J, Hu JL, Zhang XY, et al. The value of MG7 antigen in predicting cancerous change in dysplastic gastric mucosa. Int J Clin Pract,2002,56 （3）：169 - 172.

1. 之所以叫做肿瘤标志物，是因为肿瘤可以较正常组织产生更多的此类物质，而且有一定的特异性。
2. 也不是任何肿瘤都有自己的标志物，仍有很大一部分肿瘤缺乏特异性的标志物，这也是目前全世界肿瘤研究的热点问题。
3. 肿瘤标志物，其本质仍然是体内产生的蛋白、激素等物质。因此，正常组织在异常情况下也可以产生。因此临床上对肿瘤标志物的检测，是一个提示作用，确诊是依赖于组织病理活检的。
4. 那为啥叫他肿瘤标志物呢？是因为早期发现的时候认为这些蛋白是肿瘤特异的，随着人们认识问题的深入，才发现它们也并不特异。但是大家已经叫顺口了，也就沿用了下来。
5. 常见的肿瘤标志物包括
1.甲胎蛋白AFP——肝癌和精原细胞瘤（生殖细胞肿瘤）；
2.糖类抗原
CA125——卵巢癌
CA19-9——胰腺癌
CA15-3——乳腺癌
CA72-4——胃癌
CA50——消化系统癌变
3.降钙素——髓性甲状腺癌
4.癌胚抗原CEA——直结肠癌
5.人绒毛膜促性腺激素hCG——绒毛膜上皮细胞癌、葡萄胎
6.前列腺特异抗原PSA——前列腺癌
7.鳞状细胞癌抗原SCCA——鳞状细胞癌
8.组织多态性抗原TPA——膀胱癌、肺癌。
你可以看到，这些标志物对于那么多肿瘤来讲，仍然是很有限的。

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长沙县17883814995： 癌胚抗原是指什么?指标多少为好? - ？
郟空卓夫： 你好!癌胚抗原CEA是空腔器官如胃肠道、呼吸道、泌尿道、乳腺、卵巢等的肿瘤标志物.正常值 ≤5ng/ml. CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等.仅根据这个结果是不完全可靠的,需要同其他的检查结果结合分析,才能确定肿瘤性质.