检查前列腺病的前列腺液检查是指什么?
前列腺液细菌培养是诊断细菌性前列腺炎的方法,通过药物敏感试验选择有效抗生素,可以提高临床治疗效果。
(一)标本收集前列腺液采集方法大致可分为直接法和间接法两种。
1直接法硅胶导管置入后尿道,按摩前列腺,直接收集前列腺液做细菌培养。收集标本前应做会阴部、尿道外口及前尿道消毒以避免污染。
2间接法采用经尿道前列腺活体标本检查同时做细菌培养和组织学检查,是有创性检查方法。临床上较为实用、简便的方法是尿液和前列腺液分段定位培养和菌落计数,具体方法和步骤如下:消毒尿道外口局部,分3段留取尿液,各段取10ml,分别置于无菌容器中,以VB1、VB2、VB3表示。VB1为前列腺按摩前初始尿液,代表尿道标本;VB2为膀胱中段尿液,代表膀胱标本;然后取前列腺液(EPS)做细菌培养;VB3为前列腺按摩后尿液,是前列腺定位细菌培养用的尿液。收集的标本分别作细菌培养,定量菌落计数和药敏。此定位法优点在于简便易行,并可同时获得尿道、膀胱尿液细菌培养标本。
(二)临床意义前列腺炎的病原菌以革兰阴性细菌感染为主,其中约80%为大肠杆菌,此外还有金黄色葡萄球菌、粪链球菌、变形杆菌等。近年来淋球菌感染患者有增多趋势,偶有衣原体、支原体感染病例。定位法对前列腺感染的诊断具有如下指导意义。
1初始尿液(VB1)菌落计数显著高于前列腺液(EPS)及前列腺按摩后尿液(VB3)菌落计数,而膀胱中段尿液(VB2)无细菌生长时,尿道炎诊断可以成立。
2当EPS及VB3菌落计数远远高于VB1,VB2无细菌生长时,表示前列腺被感染。有人提出VB1和VB2尿液标本细菌数小于3000个/ml,VB3和EPS细菌数大于5000个/ml时,应考虑细菌性前列腺炎的存在。
3肾脏和膀胱存在感染,所有各段尿液均可有细菌生长,必须进一步鉴别,如抗炎药物治疗1周后,每次采用定性法收集标本,多次做细菌培养。
前列腺炎检查可以先做个B超,看看前列腺大小是否有变化,是否有回声不均的情况,如果有问题,那就必须做进一步的检查,也就是做前列腺液常规化验,必要的还要做细菌培养,如果要确诊是否是前列腺炎,那就必须做前列腺液化验,否则是确诊不了的。
前列腺液取样化验,是从肛门进入压迫前列腺,然后从尿道口获得前列腺液,这个过程确实不舒服,但每办法,想治病只能忍受这个不舒服的过程。
(一)前列腺液采集前列腺液采集由医生进行。检查前并不十分强调患者要禁欲数日,但隔夜刚有过房事,提示前列腺液刚排空不久,数量减少,如若进行则不易收集到,可延迟几日后采集。具体方法是:患者取侧卧位、胸膝位或弯腰位,医生直肠指检轻柔缓慢地进入,在距离肛门缘4~5cm处,隔着直肠的前壁,可以摸到肠壁外的前列腺,在对前列腺的大小、边界、硬度、光滑度、压痛等情况作初步了解后,利用示指的掌面,隔着直肠壁去按摩肠壁外的前列腺。此时十分讲究按摩的技术,既要轻柔、均匀,又要有一定的力量,但又不能粗暴,否则会损伤直肠壁引起出血,或者损伤前列腺造成出血与疼痛。另一方面,按摩时手指还得有一定的方向,应该先按摩左右两侧叶前列腺,由外上方朝内下方的方向顺序进行,随即沿前列腺中央自上而下的方向进行挤压,反复几次,前列腺液便会顺着尿道向外滴出。流出的前列腺液第1滴弃去,以后滴出者,用玻璃片收集做涂片显微镜检查,以观察是否存在白细胞、红细胞、卵磷脂小体等情况;也可用无菌试管收集,作细菌培养,以明确前列腺液内有否细菌存在。
(二)前列腺液检查的临床意义正常前列腺液是淡乳白色液体,在高倍显微镜视野下观察前列腺液涂片可见含大量圆形高折光性的卵磷脂小体,偶见白细胞、上皮细胞和精子,一般无红细胞。正常前列腺液中白细胞数大多不超过10个/HPF。前列腺液白细胞计数是炎症诊断的主要指标。如果前列腺液涂片检查白细胞计数在20个/HPF以上,卵磷脂小体减少或聚集成堆,提示前列腺炎症的存在。胞浆内含有大量磷脂小体颗粒的巨噬细胞为前列腺炎特有的表现。前列腺液涂片抗酸染色检查,对疑有生殖系统结核的患者有一定诊断意义。滴虫性前列腺炎前列腺液检查,偶可见到活动的滴虫。淋病性尿道炎合并前列腺炎时,前列腺液涂片为大量白细胞及脓细胞,应作淋球菌细菌学检查。
(三)前列腺液涂片检查应注意的事项1前列腺液的收集操作方法对前列腺液的成分变化有影响,如果按摩用力过度,可造成前列腺微小损伤,使前列腺液中红细胞数目明显增加。
2在前列腺炎症充血期,前列腺液涂片检查白细胞数目可正常或减少,这是前列腺腺管及间质组织充血、水肿或纤维化造成腺管阻塞所致。
3前列腺液涂片不均可造成检查结果误差,有人提出采用前列腺细胞计数法以纠正偏差,前列腺液中白细胞正常值为1000个/ml。
4性交、手淫、性兴奋后前列腺液中白细胞可有生理性暂时性升高。
前列腺疾病在检查是检查前列腺液,目的在于结合检查指标更加准确的分析判断病情、病因。前列腺液检查单一般会出现以下几个指标:
卵磷脂小体:极多、几乎满视野(是4个+,即(100%)。小于3+(75%)的是前列腺炎。
上皮细胞:少见。
红细胞:少于6个,显微镜高倍视野下(HP)。大于6个HP的是前列腺炎。
白细胞:少于10个HP(10个HP等于一个+)。大于10个HP的是前列腺炎。
精子:少见。
PH值:6.3-6.5。大于6.5的是前列腺炎。
当前列腺发炎时,前列腺卵磷脂小体减少,红细胞数大于6/HP,白细胞增多,大于10/HP,病原菌感染的前列腺炎并可找到大量病原微生物,以葡萄球菌最多见,其次为链球蓖、淋球菌、支原体、衣原体等。抗酸性染色可找到抗酸杆菌。另外,炎症时前列腺液呈浅黄脓样或浅红色有粘丝。
来我中医馆馆问询就诊的患者,有些是省外的,所以,相关检查单,具体的症状要细无巨细,以便我们更好的帮你解决问题
前列腺液检查
2、注意按摩和排空肠道:就是在前列腺液检查,一般是需要有前列腺按摩这些刺激才能出现。所以手法上面,作为医生要做一些培训工作。作为病人,因既然是要按摩前列腺,是肛门里进行。所以尽量在检查之前也排空肠道,有时大便在里面也影响前列腺液取液,或者是按摩效果;3、注意配合:在按摩的过程当中,病人...
检查前列腺炎的方法有哪些?前列腺炎的诊断标准是什么?
下面为大家介绍一下吧。1、检查前列腺炎的方法(1)直肠指检:是前列腺炎的常规检查。指检时,前列腺大小不等,表面不规则,部分腺体变硬或有小的硬结,大多数有轻度压痛。(2)前列腺液检查:一次检查的阴性结果,不能轻易排除本病;而阳性结果一般能作出慢性前列腺炎的诊断。(3)细菌学检查:有...
前列腺炎的常规检查有哪些
前列腺炎是一种常见的危害男性的前列腺疾病。一旦出现尿频、尿急等症状,男性应考虑是否患有前列腺疾病。一般来说,如果怀疑患有前列腺炎,到了医院,医生要求常规检查前列腺炎。那么,前列腺炎有哪些常规检查?1.直肠指检显示前列腺饱满,增大,柔软,稍有压痛。长期患病,前列腺会变小,变硬,质地不...
前列腺炎怎么检查的
尿急尿频尿不尽,尿痛,小便分叉,夜尿多等,当然尿道炎,前列腺增生肥大囊肿等也会有类似的症状,因此做好检查是非常必须的。一般前列腺炎检查包括刚肛肠指检、前列腺液检查,前列腺B超等等。建议有前列腺症状的男性及早进行检查,及时治疗,在病症初期就应该把疾病治疗好。
检查前列腺病的前列腺液检查是指什么?
检查前并不十分强调患者要禁欲数日,但隔夜刚有过房事,提示前列腺液刚排空不久,数量减少,如若进行则不易收集到,可延迟几日后采集。具体方法是:患者取侧卧位、胸膝位或弯腰位,医生直肠指检轻柔缓慢地进入,在距离肛门缘4~5cm处,隔着直肠的前壁,可以摸到肠壁外的前列腺,在对前列腺的大小、...
前列腺的位置在哪里?前列腺干什么用的?
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前列腺检查怎么检查
还可以进行前列腺CT和核磁共振的检查,对于怀疑有前列腺癌的患者可以进行核磁共振检查。3、实验室检查。即抽取空腹血,可以进行前列腺肿瘤指标的筛查检查。还可以进行前列腺液的检查,通过肛门指检获得的前列腺液去做前列腺液检查,判断是否患有前列腺炎。希望可以帮到您,顺祝生活愉快!
请问前列腺液怎么检查 检查?
一般是由于急性炎症治疗不及时或者反复的发作导致,形成慢性的前列腺炎,在临床上是常见的疾病。前列腺炎的药物比较多,如前列疏通、前列舒通胶囊、前列康片、前列腺胶囊、前列舒乐等等,最好在医生的指导下进行用药。慢性前列腺炎是指各种原因引起的前列腺组织的慢性炎症。
前列腺检查需要做哪些事项?
前列腺炎是男性泌尿生殖系统经常见的疾病。那么前列腺检查需要做什么事项呢?以下是我给你整理前列腺检查需要做的相关事项。前列腺检查需要做的事项 1、 *** 指诊检查、前列腺液检查 指诊检查是最常见的前列腺炎的检查方法,通过这种检查可以了解前列腺的大小、外形、有无压痛,能够初步发现前列腺增生和...
前列腺怎么检查?
前列腺的检查包括以下几个方面:第一、体格检查,主要是直肠指诊,可以触摸到前列腺的大小、质地、表面光滑与否以及有无结节,局部有无压痛的是最常用,最简单的前列腺的检查方法。第二、化验检查,包括两个部分,前列腺液常规检查,是诊断慢性前列腺炎的主要方法;其次,前列腺特异性抗原的化验检查是...
狐豪丽珠: 前列腺液是由前列腺体组织所分泌,每日分泌量0ر5~2md,含总脂280mg,其中磷脂占65%,以卵磷脂为主.前列腺液是组成男子精液中精浆部分的主要成分之一,占精浆总量的1/3左右,是极为重要的男性生殖物质.前列腺液检查是诊断前列...
武功县19167138432: 前列腺液检查是检查什么的??
狐豪丽珠: 你好,前列腺液检查是检查前列腺的.祝你健康.