如何确诊癫痫病
癫痫有两个特征,就是脑电图上的痫样放电和癫痫的临床发作,因此,癫痫需要根据临床病史、脑电图来进行诊断,具体如下:
1、临床病史:病史是诊断癫痫的主要依据,通过病史了解癫痫发作的共性是什么,发作表现是否具有不同发作类型的特征。
2、脑电图:脑电图上的痫样放电是癫痫重要的诊断佐证,脑电图上的痫样放电包括棘波、尖波、棘慢波或者尖慢复合波,不同类型的癫痫,脑电图上有不同的表现,可以辅助进行癫痫发作类型的确定。尽量做24h动态脑电图或视频脑电图,以提高阳性率,癫痫患者发作后,最好尽早进行脑电图检查,以提高阳性率。
临床上对怎样确诊癫痫诊断,主要依靠以下几个方面:
(1)准确的病史和体征。
(2)脑电图。原则上讲发作期脑电图是最有价值的一项辅助检查。不论任何一种癫痫,在发作时均伴有脑部的痫性放电,但目前临床上所使用的常规头皮脑电图不一定都能记录到,而在发作间歇期即使再结合诱发试验、24小时连续描记等,其总的阳性率也只在80%~90%左右,所以,临床上怎样确诊癫痫一定要结合病史体检和其他方面的内容进行综合分析,不能因为脑电图呈阴性就否认是癫痫,当然没有临床表现而脑电图呈阳性者,也是不能确诊的。只要临床表现是典型的,一般都可予以怎样确诊癫痫,同时注意加强对脑电图的检查。
(3)影像学及实验室检查。
(4)抗癫痫药物的效应。一般情况下,只要临床诊断是正确的,选择的药物是准确的,使用的量是合适的,服用的方法是合理的,都会收到满意的效果,所以从一定的意义上讲,药物的效果也是判定诊断正确与否的一个重要方面。
只有正确准确的诊断癫痫病,才能够最有效的治疗癫痫病,为了保证诊断的正确,大家诊断癫痫病要到正规的癫痫病医院。现在很多人对癫痫病的确诊都不是很了解,不知道癫痫病应该怎么确诊。那么接下来就是对本文章对癫痫病的确诊的详细介绍。
要确诊癫痫病,首先一些科学的检查是必不可少的,癫痫病的检查项目主要有脑电图、血化生、正规体检等等,每项检查都有一定的费用,但这些检查都是不能够少的。
过去史:对患者各系统的疾病都需查询,包括外伤、感染、过敏、中毒、心血管障碍等。
家族史:询问家族史也十分必要。患儿父系、母系亲属中有无癫痫病患者都要如实并详细报告,这对癫痫病的检查有好处。
现病史:要仔细描述患者癫痫病发作时的情况,如有无先兆;发作时意识、面色、呼吸、语言、发作形式及眼睛、面部、四肢及各部位的表现等;发作持续时间、严重程度、有无大小便失禁等;有无发作后嗜睡、软瘫及头痛等;发作时辰、周期长短,发作与睡眠周期、月经周期、季节等的关系以及有无诱发因素等。
癫痫病检查方法与时间选择?
如原发性癫痫的检查是为了了解病情,病灶的活跃程度、病灶部位等则常规选择脑电图、头颅MR等相关检查。后者检查时间同样可随机性,而脑电图检查则需有时间性要求。因为神经细胞活动是经过“兴奋-抑制-再兴奋”的过程,一般要求在发病6小时后检查为宜。发病后即刻检查往往查不出结果,因此时脑病灶细胞兴奋...
癫痫病的早期症状有?
二、躯体感觉先兆。在癫痫早期常常会出现一些幻觉,无论是从视力还是听力等方面,癫痫患者感到自己看到了运动或静止的光点、光圈、火星、黑点、一团单色或彩色的东西等,常常听到铃声、鸟叫、虫叫、机器声等。还会觉得自己闻到了烧焦了的橡胶味、腥味、硫酸等刺激性的味道,有些癫痫早期的征兆是精神的紊乱...
什么是癫痫?
癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征,是发作性意识丧失的常见病因。癫痫并非独立疾病,而是一组疾病或综合征。癫痫一词来源于古希腊语,指临床反复发作的肢体抽动或惊厥。在脑电图技术出现前的38 年,1886 年,Jackson 就提出癫痫是“高度不稳定的脑细胞...
癫痫病的诊断依据
④家族史:询问家族史也十分必要。患儿父系、母系亲属中有无癫痫患者都要如实并详细报告,这对诊治和判断预后都有好处。2、癫痫的病理生理异常为神经元膜电位的不稳定性,形成去极化偏移现象、表现为异常放电。脑电图是研究脑生物电活动的专门技术,即在头皮上通过电极将已存在于脑细胞的生物电活动引发出...
癫痫患者的病史采集应包括哪些方面
是否有头颅外伤史、中枢系统感染史或者中枢神经系统肿瘤等明确的脑部损伤或者病变的病史,能够提示癫痫的病因。癫痫病的病史采集对诊断有很大帮助,此外,还需要进行系统检查,包括体格检查、辅助检查、其他实验室检查等。在此提醒癫痫患者及家属,癫痫的治疗一定要及时,一定要去正规医院就诊,不要盲目轻信广告...
癫病是什么
继发性癫痫则是有明确疾病和病因,比如脑外伤、脑肿瘤、脑炎、脑血管病后导致癫痫,都是明确的继发性癫痫。有一种隐源性癫痫是临床上以继发性癫痫的表现为主,可以确定是症状性的,但是找不到病因,就叫做隐源性癫痫。针对不同癫痫使用的药物也不同,所以,诊断癫痫时要明确分类,是何种发作形式,再...
怀疑一岁七个月宝宝有幼儿癫痫病应该做什么检查?
1、小儿癫痫有何症状 小儿癫痫的发作形式多种多样,家长们往往很难做出正确判断。总的原则是,尽早带孩子就医有助于早发现、早治疗,对患儿的预后有重要的意义。日前,北京大学第一医院儿科主任、著名儿科神经病学及癫痫病学专家姜玉武教授在“人民好医生”客户端直播中表示,如果怀疑癫痫发作,首先就应该...
青少年癫痫病如何诊断
治疗青少年癫痫病要从重视诊断开始,那么青少年癫痫病该如何诊断呢? 一、青少年癫痫常见先兆 (1) 常有意识障碍,发作过后自己不能回忆。 (2) 反复发作的慢性病程。 (3) 自行缓解,未来得及治疗,也常常会自己停止。 (4) 症状刻板,每次症状基本相似。 (5) 间歇期基本正常。 二、青少年癫痫病情描述 ...
癫痫患者的首次就诊
科室的选择 对于考虑为癫痫的患者:儿童、青少年及成年患者可以考虑看神经内科;婴儿或小儿患者可以考虑看儿科或神经儿科。在有些医院,有些神经内科或儿科医生对癫痫有所专长,接受过专业训练,这些癫痫专科医生可以优先考虑。对于适合癫痫手术治疗的患者,上述医生一般会在合适时机向患者及家属提出,并向癫痫...
顽固性癫痫能治愈吗
分为以下几个诊断层次:1、确诊是否癫痫病;2、属于何种发作类型的癫痫;3、属于何种综合征;4、确定具体病因;5、检查患者神经功能受损情况及具体身体损害程度。通过病因进行合理治疗,针对适合外科手术的患者可以取得根治性效果。对于不适合根治性手术的患者采取姑息性手术方式亦会很大程度改变其生活质量。
产谭麦味: 失神小发作,突然两眼凝视或上翻,楞神,活动、语言中断,持物掉地,呼之不应
东乡族自治县17220061108: 如何确诊癫痫病??
产谭麦味: 您好!可以.癫痫发作是由于脑神经元细胞受损异常放电导致,要彻底杜绝癫痫发作,就要对受损的神经元细胞进行修复,受损的神经元细胞得以修复,脑内微弱生物电会以有序的方式产生,也就达到治疗目的.
东乡族自治县17220061108: 怎样确诊癫痫病??
产谭麦味: 恩,朋友 对癫痫的诊断一靠临床表现,二靠实验室检查 首先,你亲爱的老婆根据你所提应该是幼时的高热惊厥史吧 23岁出现比较典型的癫痫发作, 应该说需要查24小时动态脑电图基本能明确有无痫性放电.能明确诊断的 这个年龄首发癫痫,建...
东乡族自治县17220061108: 癫痫病怎么确诊?
产谭麦味: 建议到正规有癫痫专科的医院,检查“24小时视频脑电监测”或者至少做一次“剥夺睡眠脑电图”.一两次普通脑电图正常,不一定能说明不是癫痫,因为普通脑电图只能检查几分钟左右,不一定能抓到异常脑电信号.从你症状及发作时间来看,诊断癫痫可能性比较大.而且有过抗癫痫治疗有效病史. 解放军452医院-神经外科-薛峰主治医师
东乡族自治县17220061108: 癫痫病怎么确诊?
产谭麦味: 一般用药是根据发作表现及脑电图具体分析结果来决定的,你如果确实是因为有外伤之后导致的癫痫发作,一般考虑为局限性癫痫发作,这样的话可以考虑吃些,卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠,应该都可以的.吃这些药物要注意定期查血常规及肝功. 解放军452医院-神经外科-薛峰主治医师