二次医疗费报销规定

作者&投稿:尉谦 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 其实,各地规定的大病报销的二次报销的起付线是不同的,各地标准不一样,全国并不统一。
以北京为例,2021年城乡居民大病保险起付线为30404元,城镇职工大病报销的起付线39525元,城镇职工大病保障起付标准为城乡居民大病保险的1.3倍。
也就是,如果参保人员在一次报销后,个人自付医疗费用在扣除单位补充医疗保险和社会救助对象医疗救助金额后,还超过起付标准以上的部分,就能进行大病报销二次报销
至于二次报销能报销多少钱,关键是看报销比例,这个报销比例各地也是不尽一致的。
比如根据北京医保局公布的《关于进一步加强城镇职工大病医疗保障的通知》,起付标准以上(不含)部分累加5万元(含)以内,报销60%;超过5万元(不含)以上报销70%,上不封顶。有一些参保人员反映自己并没有享受二次报销,究其原因,是因为自己自付的费用没有达到二次报销的起付线,所以,自然没有二次报销。需要注意的是,你自付的费用是在进行一次报销后的金额,而不是整体的医疗费用。大病保险的二次报销一般是一个年度结算一次。由系统自动支付,参保人员无需申报。也就是说你达标了,就能自动二次报销,这样也省去很多报销的事务性负担。领取二次补助时,持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。首先大病保险不是按照病种报销,而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销,费用超过一定额度,不管参保人患的是什么病,都可以按照对应的比例报销。参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后,剩下的在医保报销范围内的个人自付费用,如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入(简称起付金额),超出的部分就可以报销。如果超出部分在5万以内,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。


职工医保住院二次报销比例是多少
职工医保住院报销通常包括首次报销和二次报销两个环节。首次报销是指在医疗费用发生后,职工按照医保政策规定,通过所在单位或医保机构提交相关医疗费用单据和报销申请,进行初步报销。在首次报销后,如果还有剩余的医疗费用,职工可以申请进行二次报销。二、二次报销比例的影响因素 职工医保住院二次报销比例受到...

医保大病二次报销怎样规定
医保二次报销,是指参保人员如果上年度看病时,如果产生了高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险。该二次报销由参保人员所在的单位予以报销。报销比例一般是起付金额以上、5万元(含)以内的,报销50%;超过5万元的,报销60%,但是具体要看各地的政策规定。医保报销范围包括:1、抢救期间医疗费...

医疗费二次报销怎么报
第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%,但是起付标准以下的部分相同,全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。

医疗费二次报销需要什么条件
1、购买了补充医疗保险。2、自费部分超过起付线。3、报销项目在医保目录内。4、必须在基本医疗保险定点医疗机构。政府提供的医疗服务种类和内容非常丰富,以下是一些主要的方面:1、公共卫生服务:政府提供一系列的公共卫生服务,包括预防疾病、控制传染病、提高居民健康水平等。例如,提供疫苗接种、健康教育、...

城乡居民医保有二次报销吗
如果一年内累计的门诊、急诊费用,职工不到2000元、退休人员不到1300元,由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上金额,就可以适用大额医疗互助制度;2、住院费用的报销按照规定,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及...

单位二次报销怎样规定
二次报销的手续:1、参加社保的住院病人身份证或者户口簿;主要是患者本人的有效证件即可。2、参加社保住院病人合作医疗证;3、出院证明;4、医药费收据;5、住院费用详细清单;6、县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其它材料。二次报销是指新农合的居民或城镇居民医保,如果参保患者去年看病发生高额...

农村医保可以二次报销吗
这样一来,只要你所在的医院是全国联网的情况下,那么在出院前,可以直接拿相关资料到医院窗口用医保卡进行报销就可以了! 4,如果在外地就医,出院后,带着医保卡、身份证、医疗费用证明,到当地医疗保险机构申请大病医疗费报销。但各地政策不同,所以“二次报销”的具体方案还需看当地规定。 然而,仍然...

退休住院可以二次报销吗
医保二次报销流程:1、门诊、急诊费用的报销大额医疗互助门诊、急诊起付线金额在职职工为2000元,退休人员为1300元。如果一年内累计的门诊、急诊费用,职工不到2000元、退休人员不到1300元,由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上金额,就可以适用大额医疗互助制度;2、住院费用的报销...

大病二次报销的条件
如果一年内累计的门诊、急诊费用,职工不到2000元、退休人员不到1300元,由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上金额,就可以适用大额医疗互助制度;2、住院费用的报销。按照规定,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及...

医保能二次报销吗
首次报销的,起付线金额为1300元,第二次按照第一次起付标准的50%确定,一个年度以内,医疗保险最高支付限额为7万元,在职工人急诊报销起付线为2000元,退休职工为1300元,起付线。按照规定,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的...

遂平县19373579557: 二次报销医药费的规定是什么?
驹黛威哌: 如果你有商业保险的的二次报销,也是报销符合医保的自付部分,自费的医药费是不能报销的.人寿保险的报销是按照所签的合同规定比例报销,具体事项要看合同文本

遂平县19373579557: 医疗保险报销的一次报销、二次报销是什么意思? -
驹黛威哌: 按照规定,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元.第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元.一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7...

遂平县19373579557: 医保的二次报销是指什么?怎么做才能进行报销? -
驹黛威哌: 所谓的二次报销,是指居民通过城镇居民医保或者新农合保险产生大额就医费用的时候,除了第一报销之外,符合相关条件就可以进行二次报销.这样下来,最终自己个人支付费用将会低上很多.通常情况下,在医疗费用超过一定标准,会产生...

遂平县19373579557: 第二次手术能否报销医疗费用
驹黛威哌: 第二手术能否报销医疗费用?题目:第二次手术能否全额报销医疗费正文:在医疗体制改革不断深入的背景下,医疗费用的报销成为了一个热点话题.对于一次手术能否全...

遂平县19373579557: 退休职工医保的二次报销是怎么回事 -
驹黛威哌: 退休职工医保二次报销指的是基本医疗保险报销后,由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次. 其实就是补充医疗保险的报销.也就是一年内办理过住院结算手续的住院费用(包含家庭病床和市外就医),...

遂平县19373579557: 合作医疗大病二次报销 -
驹黛威哌: 参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元.

遂平县19373579557: 医保可以用来二次报销,具体要怎么操作? -
驹黛威哌:现在很多人都有买医保,医疗保险报销给大家看病吃药减轻了很多负担.有的人会遇到需要进行医疗保险二次报销的情况,但是又不知道医疗保险如何二次报销.本篇文章小编就为大家带来了医疗保险二次报销的条件及方法步骤. 医疗保险二...

遂平县19373579557: 大病二次报销条件具备 -
驹黛威哌: 以北京为例在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的,符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度北京市城镇居民年人均可支配收入的费用. 农村居...

遂平县19373579557: 退休人员医疗费二次报销吗? -
驹黛威哌: 职工医保二次报销指的是当地的职工大病医疗保险政策,据了解,大病医疗保险是强制性的社会保险.企业必须按照规定参加大病医疗保险,缴纳大病医疗保险费,职工患大病时,企业和社会保险管理机构应按照本规定及时提供大病医疗保险待...

遂平县19373579557: 城镇职工医疗保险半年内第二次住院能报销吗? -
驹黛威哌: 城镇职工医疗保险半年内第二次住院能报销.医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳.不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗...

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