下楼梯踏空，脚崴了，肿胀的严重，不能下地走路。大夫说软组织挫伤，请问有没有止痛的办法？用什么药能好

医生医疗外科~

你的尿常规中显示有少量白细胞出现，但还达不到尿路感染的指标，可能是饮水太少引起的。

去疤五招

(一)按摩法
用手掌根部揉按疤痕，每天三次，每次5-10分钟。这个方法对于刚脱痂的伤口效果最佳，对于旧伤疤效果比较弱。

(二)姜片摩擦法
生姜切片后轻轻擦揉疤痕，可以抑制肉芽组织继续生长。

(三)维生素E涂抹法
维生素E可渗透至皮肤内部而发挥其润肤作用，同时，维生素E还能保持皮肤弹性。但大家可能对维生素E去疤的功效还不太熟悉。把维生素E胶囊用针戳破，取其内的液体涂抹在疤痕上轻轻揉按5-10分钟，每天两次，持之以恒就会有比较好的效果。

(四)维生素C涂抹法
维生素C具有美白功效，把维生素C涂抹在颜色较深的疤痕上来美白疤痕，使之与周围健康的肌肤色调一致。

(五)薰衣草精油涂抹法
薰衣草的美容功效总是很神奇的，薰衣草精油淡化疤痕的作用也被广泛认同。不过薰衣草精油对于新疤和8年以上的旧疤效果不明显，对于疤龄一到两岁的伤疤效果比较好。另外，精油的使用总是要特别小心的，给疤痕上精油的时候可千万别福泽没有疤的肌肤了。
回答者： 丽颖倾城 - 高级经理 六级 10-22 17:56


下面还有些方法.
用小土豆
原料:1/2个小土豆
步骤:将土豆切成薄片,直接放在有瑕疵的皮肤上,15分钟后取下洗净.
通常用来冶理油脂过多青春痘问题,可除去死细胞,并可消除面部浮肿,适合油性有青春痘的肌肤

还有一种:
材料:1根大葱或几根小葱(只要葱白部分),一个个鸡蛋清,一勺薏粉或面粉,水少许.
做法:1把葱白切剁一到细碎,加上一个鸡蛋,充分调圴
2将调好的液体倒出来,加入薏仁粉或面粉充分搅拌均匀

使用方法:把调好的面膜在疤痕处,每天一次,记得晚上用,20-30分钟后即可洗去,然后拍上爽肤水就可.

功效分析:1)葱白,富含维生素C,有美白去疤的作用
2)蛋白,薏仁粉,使漂白功能更有效

使用建议:1这种配方对全身疤痕其实都有一定的效果,面总痘疤特别有效.
2 如果你是超级大懒人也可以一边看电视,一边剥下葱白的一层淡膜,直接放在你的伤疤处,十分钟达到去
疤痕效果.为了方便起见,最好用创可贴固定起来.
3 连续使用一周,你的痘疤就可以消退,即使是原来呈黑色的疤也能淡化很多哦!!!!!


其他回答 共 7 条

完全美体去疤五招

(一)按摩法
用手掌根部揉按疤痕，每天三次，每次5-10分钟。这个方法对于刚脱痂的伤口效果最佳，对于旧伤疤效果比较弱。

(二)姜片摩擦法
生姜切片后轻轻擦揉疤痕，可以抑制肉芽组织继续生长。

(三)维生素E涂抹法
维生素E可渗透至皮肤内部而发挥其润肤作用，同时，维生素E还能保持皮肤弹性。但大家可能对维生素E去疤的功效还不太熟悉。把维生素E胶囊用针戳破，取其内的液体涂抹在疤痕上轻轻揉按5-10分钟，每天两次，持之以恒就会有比较好的效果。

(四)维生素C涂抹法
维生素C具有美白功效，把维生素C涂抹在颜色较深的疤痕上来美白疤痕，使之与周围健康的肌肤色调一致。

(五)薰衣草精油涂抹法
薰衣草的美容功效总是很神奇的，薰衣草精油淡化疤痕的作用也被广泛认同。不过薰衣草精油对于新疤和8年以上的旧疤效果不明显，对于疤龄一到两岁的伤疤效果比较好。另外，精油的使用总是要特别小心的，给疤痕上精油的时候可千万别福泽没有疤的肌肤了。

不管是运动爱好者，还是减肥人群，也不管是老年人，还是孩子，几乎我们人人这辈子都逃不过一种损伤，那就是脚踝扭伤。作为运动医学科和骨科的医生，踝关节扭伤的咨询在两个科的门诊都是前五名。在和扭伤患者反复的交流中我发现，很多病人缺乏基本的软组织损伤处理概念，不仅不能正确的应对扭伤后肿胀疼痛的脚踝，还常常做出错误的举动，加重损伤。今天我就给大家讲一讲脚踝扭伤后的自我处理原则，学完人人都可以正确处理。

本文题纲：

01 脚踝扭伤后何时应该看医生？

02 踝关节扭伤后我们该采取什么措施才能减少损伤，加速康复？

03 踝关节扭伤的处理原则最新的理念是什么？

04 崴脚后，除了这些应该做的，还有哪些是禁止做的？

05 为什么踝关节没有骨折，但是过了两三月还是没有好？

脚踝扭伤后该如何看医生？

脚踝扭伤是我们日常生活中常常发生的意外损伤，很多人扭伤后不以为然，也有很多人扭伤后不知所措。那么，我们的脚踝扭伤后是否需要看医生呢？

说实话，作为骨科医生，我是建议大家在扭伤后都应该去医生那里看看，让医生帮你判断一下伤情，指导一下处理方法。但是限于现实中的各种因素，很多时候大家不可能崴个脚就往医院跑，也不一定能遇到和你有缘分的好医生，所以教大家一些简单的原则，我觉得非常有必要，这个后面会详细说，但是在说这些之前，我必须严肃的提醒大家，当出现以下情况时，必须要去看医生，而不能再继续忍痛尝试走路。

①畸形。踝关节看上去已经和正常形态不一样了（肿胀不算），这种情况高度提示骨折。

②有明显压痛，并且按压时能感觉到有骨擦音，就是感觉里面有碎骨头摩擦的声音。

③有骨头从皮肉中刺出来

④踝关节扭伤后立即出现非常严重的肿胀，疼痛剧烈。

⑤踝关节扭伤后肿胀很厉害，当晚或者第二天在周围皮肤出现了大量的瘀青瘀斑。

⑥扭伤已经过去三四天了，仍然持续疼痛、严重肿胀，没法步行，没有缓解迹象。

⑦以前脚踝扭伤过，但是已经过了两三个月了，还是疼痛、肿胀。

⑧很久以前扭伤过脚踝，之后便变得非常容易崴脚，反复崴脚。

当出现这些情况时，高度怀疑存在骨折、脱位或者韧带断裂，应该到医院拍摄X片或者核磁共振。应该提醒的是，X片只能看到骨头，正常并不代表万事大吉。而想看韧带的伤情，需要有经验的运动医学医生或关节外科医生手查体，加上核磁共振，共同判断。

02 踝关节扭伤后我们该采取什么措施才能减少损伤，加速康复？

踝关节扭伤后，大家一定要记住一个处理原则，简单易记，就是RICE原则。

RICE在这里不是大米的意思，而是R-I-C-E四个字母的缩写。

R——Rest 休息

扭伤后除非非常伤的非常轻微，没什么疼痛感，否则应该立即休息，不要在继续运动或者患脚负重走路等，否则可能会二次损伤加重伤情。

I——Ice 冰敷

现在很是有很多人不知道扭伤之后应该冷敷、冰敷，仍然会在伤后选择用热毛巾热敷、用热水泡脚等，这样会让损伤处正在出血的小血管扩张，出更多的血，渗出更多的组织液，从而肿胀越来越明显。

不仅不能热敷，也不能用红花油、正骨水、活络油、云南白药白瓶等活血药物，原理也是同上，就是因为损伤后软组织血管网被破坏，出血、渗液，血液包含着炎症因子等渗到组织中，诱发炎症反应，产生更多的渗液，进一步加重红肿热痛。这时候如果我们再去活血，那就是火上浇油。

正确的做法就是用冰敷，遇冷后有两个好处，一是能够一定程度上减少出血、减轻肿胀，二是低温可以让伤处周围麻木，从而发挥镇痛作用。

那么细节一点，伤后前2-3天应该冰敷，禁止热敷，不用活血药物，冰敷用冰水袋、冰渣子、冰糕、冰块均可，每次15-20分钟，每2-3小时一次甚至每小时一次均可，注意不要冻伤就行。

C——Compression 加压包扎

扭伤后冰敷的止血效果还不是最好的，因为冰敷10分钟也仅能降低皮肤下2-3cm深度的软组织温度，仅有一定程度上的收缩血管止血的效果，真正止血高效的是加压包扎。

希望我们的家庭中应该备上2卷医用弹力绷带，有肢体扭伤了，可以缠绕肢体，对伤处施加一定的压力，一来止血，二来让组织间隙不能容纳更多的组织液，对于防止肿胀等都有非常好的效果。

E——Elevation 抬高患肢

可以将受伤的脚垫高，一定要高过此刻心脏的平面，这样有助于静脉回流，从而利于消肿。

休息、冰敷、加压、抬高，这就是简单实用的RICE原则，你记住了吗？

03 踝关节扭伤的处理原则最新的理念是什么？

虽然RICE原则简单易操作，但是它毕竟是早在1978年就提出的软组组损伤处理原则了，听过了50年的发展，当然会有一些新的理念更新。我就来简单介绍下。

在1978年提出了经典的RCIE原则之后，成为了运动损伤现场处理的黄金定律。

之后在90年代又更新提出了 PRICE原则，也就是在RICE原则之前，强调P——Protection 保护。也就是在受伤之后不应该在继续进行运动，借助工具或者队友来避免伤肢负重。

到了2011年，这一理念又经历了一次更新，开始强调POLICE原则：也就是不再片片面的强调Rest休息，取而代之的是OL——Optimal Loading最佳负荷，因为医生们发现，由于伤后几周的无针对性的休息，导致了患者伤肢的肌肉萎缩，肌腱韧带关节囊等的挛缩僵硬，影响了患者的功能康复。而强调最佳负荷，实际上就是指导患者要在伤肢开始恢复后，无痛状态下可以进行伤处临近关节的锻炼，甚至是受伤关节的非负重锻炼。这对减少肌肉萎缩，早期恢复关节功能等非常重要。落实到踝关节扭伤上，因为崴脚都是脚踝往两侧扭伤，所以屈伸如果不痛，可以做踝关节的屈伸，也就是踝泵。

如果慢走疼痛不明显，可以少量的步行，但是应该注意穿高帮保护性的鞋子或护具。

再往后到了2014年，在POLICE原则的基础上又增加为Police MM (从男警察变成了警察MM)

第一个M：Modalities 物理治疗，开始强调物理治疗的重要性，这里的物理治疗指的是超声导入、超短波等，不是按摩！不是推拿！

第二个M：Medications 药物治疗 ，开始强调早期药物治疗的重要性，也就是消炎止痛药物（不是头孢、青霉素等抗生素），例如布洛芬、依托考昔等，减轻炎症反应、缓解疼痛、减少炎症渗出，从而加速康复进度。

时至今日，最近的理念就是Police MM原则，也就是扭伤后，保护—早期功能康复—冰敷—加压—抬高—理疗辅助—早期用药。

04 崴脚后，除了这些应该做的，还有哪些是禁止做的？

光说应该做的还不行，我们还必须要知道那几件事是严禁做的，这就一定要提到HARM禁忌。

HARM的翻译是有害的，刚刚好，其实这也是四个词的缩写，

H——Heat 热敷/活血药

A——Alcohol 酒精擦涂/饮酒——因为也会活血

R——Run 继续跑动运动

M——Massage 按摩推拿——这是很多人的误区，觉得伤了就得按摩按摩，殊不知，你不是在放松，而是在加重损伤。

05 为什么踝关节没有骨折，但是过了两三月还是没有好？

很多人脚踝扭伤后最担心的是骨折，其实，还有可能比骨折更可怕的事情，那就是韧带断裂。

骨头因为血供丰富，即使骨折了，只要对关节面影响不大，不至于有严重的后遗症，但是韧带断裂往往容易被忽视，造成后遗症状。

当我们崴脚后，不少人知道到医院去拍个X片，排除下骨折，但是并不是X片看骨头没事就万事大吉了，因为X片只能看到骨骼，看不到韧带。而踝关节扭伤更多的时候是韧带的损伤，撕裂甚至断裂。

很多人扭伤后认为没有骨折就是小问题，即使再肿再有瘀血都不管了，其实很多扭伤时都会存在韧带的撕裂或者断裂。

建议运动要求高的人扭伤后拍核磁共振，明确韧带的伤情，如果有撕裂，断裂，则至少需要打石膏，有的还需要手术。

具体关于韧带损伤的治疗选择、运动康复等专题，咱们以后单独开篇详细谈，本文就运动损伤、踝扭伤的早期个人处理原则给大家进行的科普，不知道有没有收获和帮助。

脚部的软组织受到挫伤这种症状一般要到医院里面进行包扎治疗，因为包扎能够防止软组织受到第2次受伤，对于伤情恢复有很好保护效果。

建议去医院先做一个ct，减少判断失误的情况；然后就是可以对肿了的地方进行冷敷来缓解疼痛，一般敷个四五天就会消肿了；还可以喷一些镇痛类的喷雾；再之后再去医院复查一次，来确保已经完全恢复。

崴脚了要在第一时间拿冰块去冷敷，并且要固定住自己的脚踝，减少运动量，让脚踝得到充分的休息，然后要涂抹能够活血化淤的药物，调养一段时间就会恢复如初的。

患者要马上休息，不能下地负重活动。要尽早使用冷敷。最后要使用护踝进行固定，尽早去骨科就诊。

---

保亭黎族苗族自治县13894725601： 下楼梯踏空,脚崴了,肿胀的严重,不能下地走路.大夫说软组织挫伤,请问有没有止痛的办法?用什么药能好 - ？
凭岩感冒： 你好,这种情况不可以落地走路的,早期的恢复很重要,必须躺在床上休息的,可以适当把脚抬高,可以用云南白药喷雾剂,有一瓶红色的是暂时止疼的,白瓶是药.具体有说明书的.强调不可以泡脚,经常看到说24小时候可以热敷的观点,其实如果碰到较重的扭伤根本不能泡的,几天内只要没有消肿就不可以泡脚,适当保暖就好,两天后感觉内部不怎么出血了,就可以用一些内服的消肿化淤的药,此时还是不能泡脚,也不可以贴活血的膏药,因为早期血管破裂又有水肿,不适合活血的.后期完全消肿了,可以热敷按摩辅助.这是我的一点建议,,具体咨询医生.这种伤做好长期恢复的准备,不可以过早的试验恢复程度.加油了!

保亭黎族苗族自治县13894725601： 下楼时踩空脚崴了严重吗 - ？
凭岩感冒： 最好去医院做个X光检查! 崴脚刚开始都是不太严重 不过很有可能已经伤到筋骨! 别隔夜!否则会严重!

保亭黎族苗族自治县13894725601： 之前下楼梯踩空脚扭伤了,立刻就肿了不算太疼过了两天有点消了,脚背全青了.正常走路是没问题,碰脚背轻 - ？
凭岩感冒： 脚扭伤可以用止痛消肿的接骨散外敷治疗,它局部给药,使药能快速渗透到损伤的部位,快速止痛消肿,活血化瘀,接骨续筋,达到治疗目的,而且安全可靠.3个月以内的伤一般3-9天,就治愈了.甘肃白银

保亭黎族苗族自治县13894725601： 本人因为下楼梯的时候踩空了,导致脚崴了,去医院拍了片子,医生说是足踝韧带拉伤.现在在家休息,该怎... - ？
凭岩感冒： 你好! 不知你是否有用铁打药敷脚.切忌柔擦(怕越擦越肿),如果没有药敷就用红花油或活络油用棉花敷脚.先用煮鸡蛋热烫可祛瘀,瘀血散了就会消肿,韧带就慢慢恢复.伤筋键要100日才完全康复不会再有旧患 看医生吧