被HIV职业暴露了,请问这种情况被感染几率有多大啊?
那要看什么样的职业爆露,还有真职业爆露,都会阻断
一、职业暴露是指实验室、医护、预防保健人员以及有关的监管工作人员,在从事艾滋病防治工作及相关工作的过程中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜,或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤,而具有被艾滋病病毒感染的可能性的情况。 上述人员职业暴露后,存在感染艾滋病病毒的危险性,但实际感染艾滋病病毒的机率是很低的。研究资料表明,医务工作者被艾滋病病毒污染的针具刺伤后,发生艾滋病病毒感染的机率为0.33%,粘膜表面暴露的感染艾滋病病毒的机率为0.09%,无破损皮肤暴露者无发生艾滋病病毒感染。影响针头刺伤后的危险性因素包括:伤口的深度;有可见的血液从伤口溢出;针头刺破了静脉或动脉;污染源来自于晚期艾滋病病毒感染者。 二、艾滋病病毒暴露后紧急局部处理: 1、用肥皂和水清洗沾污的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。 2、如有伤口,应尽可能挤出损伤处的血液,用肥皂水或清水冲洗。 3、受伤部位的消毒:伤口应用消毒液(如70%酒精,0.5%碘伏等)浸泡或涂抹消毒,并包扎伤口。被暴露的粘膜,应用生理盐水或清水冲洗干净。三、暴露后预防性用药 抗艾滋病病毒药物的使用,是作为减少HIV职业感染的最后一个环节。暴露后预防性用药的推荐方案是至少两种药物。在我国因获准的药物品种有限,目前可采用的基本用药程序是单用双汰芝(两种逆转录酶抑制剂的联合制剂),强化用药程序是用双汰芝的同时合并使用佳息患(蛋白酶抑制剂)。 暴露后预防性用药的开始时间越早越好,最好在意外事故发生后1~2小时之内。预防用药的时间推迟至24~36小时后将无预防作用。由于上述药物的毒副作用较大,因此确定使用适应症非常严格。 数据分析表明,医护人员对艾滋病病毒和艾滋病病人从事医疗和实验检测活动是比较安全的。执行严格的安全操作及防护措施,医护及检验等人员的暴露事件是可以避免的。当不慎受到暴露后,除立即进行局部处理外,还应及时报告,以得到进一步处理和追踪随访。 HIV暴露后预防阻断艾滋病毒侵袭 曾经有人说,“当上帝在你面前关上一扇门,他同时也会为你打开一扇窗”。对于艾滋病感染者来说,治愈艾滋病可能就是那扇暂时被关起来的门,有待开启,而HIV暴露后预防则是那扇正在打开的生命之窗,为暴露于艾滋病病毒中的高危人群透出一线生机。目前医学研究已经证明,如果能够及时地进行暴露后的预防治疗,很有可能能够阻断艾滋病毒的进攻,给感染者一次重生的机会。 什么是HIV暴露后预防 HIV暴露后预防(简称PEP)是指可能受到艾滋病毒(HIV)感染的高危人群,通过尽早地使用抗病毒药物来阻断感染的预防治疗措施。 自从1981年在美国的同性恋者中发现HIV,到80年代中期艾滋病席卷全世界,艾滋病毒就以传播速度快,范围广,危害大而闻名于世。到目前为止,虽然通过药物治疗,可以抑制病毒在人体内的复制,减少对免疫系统的破坏,延长患者的生命,但艾滋病仍然属于致死性疾病,在没有遇到真正的克星前,依然没有法能将艾滋病毒从体内清除出去,达到完全治愈的效果。然而,抗逆转录病毒治疗(即HIV暴露后预防)能够有效地降低HIV感染者血液中的病毒水平,并使许多人保持健康而不发病。因此,进行暴露后预防是极其必要的。 HIV暴露后预防能100%阻断艾滋病毒吗 初次感染艾滋病毒(HIV)时,患者不会立即出现全身性感染症状,这就为药物干预留下一个短暂的窗口期,使预防或减少HIV的复制成为可能。当感染HIV时,病毒经过3~5天的时间才会到达淋巴结,之后便活跃复制并释放新的病毒颗粒到血液中,这个情况通常持续大约2个月。因此,在暴露后72小时内采取预防措施可以抑制病毒的复制,从而预防或阻止全身性感染的出现。 然而,评估HIV暴露后预防的功效是困难的,因为HIV感染的危险性会因诸多因素而改变。美国疾病控制中心已经有21例PEP失败的报道,瑞士曾报告了一个因PEP治疗太晚而失败的病例。目前HIV暴露后预防效果仅在动物实验中得到肯定的答案,且是有效的。 研究者通过静脉滴注将病毒注入长尾猿的身体里,在接种48小时前、4小时后和24小时后分别给予为期4周的抗逆转录病毒治疗。结果证实了暴露后预防的效果,未经治疗的动物均出现了感染,但在暴露后24小时内给予预防治疗的动物则取得了良好的预防效果。除此以外,科学家还发现,如果暴露后预防的时间超过72小时,则不能预防。 高危行为后可以进行HIV暴露后预防吗 来自于美国疾病控制中心的研究表明,自1996年以来HIV暴露后预防用于职业(医务人员)暴露后的治疗,使HIV血清阳转率降低了79%,平均4小时内开始治疗的,血清阳转率降低了81%;在母婴传播中,接受预防治疗可以使HIV阳性的母亲传播给他们的孩子的危险性降低到8%;在性接触中,即便是临床经验丰富的专家,也还不能评估性暴露后预防治疗的功效,因为HIV传染的危险性依传染源的情况以及性行为方式的不同而产生不同的效果。 自从1997年以来,在旧金山超过600人接受了HIV暴露后的预防治疗,他们大多数是在XJ中避孕套破了、被强奸或在吸毒中共用注射器时暴露于艾滋病毒中。医学专家对83人性暴露后进行了预防治疗研究,其中确定26人的性伴为HIV感染者,57人的性伴感染情况不明,暴露后预防的平均时间为26小时。在完成为期28天的PEP后,追访1~5个月均未发现接受预防治疗的人血清阳转情况。 怎样进行HIV暴露后的预防治疗 北京地坛医院可进行HIV暴露后预防的治疗。治疗前必须先进行暴露的危险性评估,以决定是否进行HIV暴露后的预防治疗及治疗方案。另外,在发生高危行为后,采取预防治疗的时间越早越好,最迟不能超过72小时,需连续治疗28天,服药过程中注意监测有无副作用,并在暴露后的一个月、三个月时检测HIV。在此期间不能有吸毒行为和无保护的性行为,如是女性应避免怀孕和母乳喂养。 不论HIV暴露后预防的治疗效果有多少不确定性,在有效的预防HIV疫苗问世以前,HIV暴露后预防仍是十分必要的,也是可行的。鉴于迄今为止还没有一种可以百分之百阻断HIV感染的方法,因此洁身自爱仍是预防艾滋病的根本。
可能暴露于HIV的意外情况以下情况如与HIV/AIDS病人的血液、精液、阴道分泌物、组织器官等接触 即可能发生感染:
-医务人员在医疗、护理过程的针刺、切割伤;
-警察、司法人员等在追捕、看守犯人时与犯人搏斗意外受伤;
-戒毒所、劳教所工作人员等执行职务时损伤;
-性侵犯;
-被HIV感染者/AIDS病人咬伤、针扎伤。
第二部分 HIV职业暴露后的预防
1.一旦发生HIV职业暴露后,应采取哪些措施?
医务人员或其他相关人员发生HIV职业暴露后,如为血液、体液等溅洒于皮肤粘膜表面应立即用肥皂等清洗,再用清水、自来水或生理盐水冲洗;如溅入口腔、眼睛等部位,用清水、自来水或生理盐水彻底冲洗;如发生皮肤粘膜针刺伤、切割伤、咬伤等出血性损伤,应立即于损伤局部挤压刺激出血,然后用清水、自来水或生理盐水等彻底冲洗,再用碘伏、75%酒精、0.2%次氯酸钠、0.2%-0.5%过氧乙酸、3%双氧水等清洁创面消毒。
紧急的局部处理措施完成后,还应及时咨询有经验的艾滋病医师进行风险评估和服用抗病毒药物预防性治疗,同时做好事故记录和向主管领导报告,必要时可寻求心理支持。
2.哪些情况下不会发生HIV职业暴露后感染?
(1)接触HIV阴性血液、体液;(2)完整无破损皮肤、或无新鲜流血的陈旧性伤口等接触HIV阳性血液、体液且及时冲洗消毒后;(3)完整粘膜或皮肤粘膜结合部短时接触少量、低滴度(如HIV血浆浓度低于1500拷贝/毫升)HIV阳性血液或含血性体液;(4)接触HIV感染者或AIDS病人的尿液、汗液、泪液、乳汁、粪便;(5)戴手套直接接触HIV阳性血液、体液等,上述情况下通常不会发生HIV职业暴露后感染,经一般性局部清洗后即可,也无须进行抗病毒药物干预性治疗。
3.哪些情况职业暴露于HIV后感染的可能性较低?
以下几种情况,经局部冲洗消毒处理后,医务人员经职业暴露于HIV后受到感染的可能性较小:(1)完整皮肤较大面积和较长时间接触HIV阳性血液、体液;(2)浅表皮肤被HIV污染器具碰撞致无出血性轻微刮擦伤;(3)HIV污染的实心针(如手术缝合针等)刺伤表皮且无出血;(4)皮肤粘膜轻微损伤后接触潜伏期感染者、低病毒载量的感染者、正接受抗病毒药物治疗且未产生耐药性者的血液、体液,或离体时间很长(如>24小时)的HIV阳性血液、体液。
4.哪些情况下,职业暴露于HIV后感染的风险较大?
以下几种发生后,经职业暴露于HIV受到感染的风险较大:(1)皮肤粘膜破损、不完整,如炎症、皲裂,深而大的针刺伤和切割伤所致新鲜出血性伤口等接触HIV阳性血液或体液,特别是接触早期急性期HIV感染者或晚期AIDS患者的血液或体液;(2)含HIV血液的有空腔的针具(如注射器、穿刺针等)致深部皮肤或动、静脉穿透伤;(3)皮肤表浅伤但长时间大面积接触HIV阳性血液或体液;(4)HIV阳性血液或体液体内直接注入等。
5.职业暴露发生后,如何知道自已是否受到HIV感染呢?
感染HIV后,大约50%的人在 2-4周内可出现“类感冒样”急性期感染症状,因此,要判断是否发生职业暴露后感染应该进行HIV实验室检测。目前,HIV的实验室检测包括核酸分析、P24抗原、病毒分析和HIV抗体检测等,其中HIV抗体检测最为常用。
职业暴露发生后,当事人应立即抽取血样作HIV抗体本底检测,以排除是否有既往HIV感染。然后,在事故发生第6周、3个月和6个月时分别抽取血样检测HIV抗体;对暴露于HIV/HCV混合感染的源患者后,感染上HCV 的人员,建议延长随访期至12月。有条件情况下,可以采用核酸检测和病毒分离等进行早期诊断。如出现HIV阳转,则证明已发生职业暴露性HIV感染;如事故发生3个月后仍未阳转,提示职业暴露性HIV感染发生的可能性非常低,若12月后未出现阳转,则可排除HIV职业暴露后感染发生。
6.职业暴露情况发生后,如何缓解自己的心理压力?
现有研究分析表明,医务人员皮肤粘膜意外暴露接触HIV阳性血液、体液或HIV污染性材料、器具等情况下感染的可能性很低,国外报道单次事件发生HIV感染的概率约为0.09~0.3%。因此,意外发生后,只要及时冲洗、消毒处理,必要时服用抗病毒药物预防性治疗,这种感染的发生率将大降低,不必过度担忧和恐慌。如果心理压力太大,可以找有经验的医生帮您详细分析所面临的风险,亦可看心理医生咨询或与亲密好友倾诉,以使心理压力和情绪得到很好释放。
7.您对职业暴露后应遵循的处理原则清楚吗?
职业暴露发生后,通常应遵循如下四条原则:
(1)及时处理原则。意外暴露一旦发生, 应尽快对暴露部位就近冲洗和消毒,服用抗病毒药物,服药时机是越快越好,一般在1小时内服药的预防性效果较好;
(2)报告原则。报告是为了部门和单位领导了解和分析意外发生原因和后果,以便于对当事人提供医疗和心理支持,并在发生暴露感染HIV情况下,对个人、家庭生活予以救助和提供必要的社会保障;
(3)保密原则。由于HIV感染者可能面临来自各方的歧视和压力,因此,意外暴露发生后,当事人最好只向部门主管和单位主要领导报告,有关知情者应为当事人严格保密,特别是已造成暴露感染的情况下,任何人向外界和无关人员泄露当事人的感染情况;
(4)知情同意的原则。目前使用的预防性抗病毒药物均有一定的毒副作用,且预防效果不是绝对的,只能降低意外暴露后感染HIV的发生率。因此,抗病毒药物预防性治疗前应告知当事人有关利益和风险,在其知情同意后使用。
1,犯人应该做乙肝HIV-DNA检查,以证实是否真正有艾滋病?
2,你们没有血液真正的接触,肯定不会感染上艾滋病病毒的。
3,三个月后你应该复查一个HIV-DNA,以证实你是否感染艾滋病病毒,以消除你的心理问题。
你的措施很及时,可以继续用HIV阻断药,而且还要再3个月后复查或进行艾滋病病毒核酸检测。
窗口期指2周至3个月,少数病人可达半年或更长时间。
呵呵 网友 人的抵抗力是不能低估的 你不会被感染的
我不允许你不知道
在中国的医疗机构,几平每天都有HIV职业暴露事件的发生。 据统计,全球每年约有1000名医护人员在工作中感染艾滋病病毒。 关于细节 ~ 一般的针刺伤、挫裂伤或体液飞溅引起的职业暴露后感染HIV几率较低,仍需按照HIV职业暴露后的处置流程进行预防虽然感染概率较低,但感染风险依然存在。 可分为3级:一级暴露、二级暴露、三...
杨俊波职业暴露是什么意思?
而具有被HIV感染可能性的情况。职业暴露后存在着感染HIV的危险性,但实际感染HIV的机率是很低的,有研究资料表明,医务人员被HIV污染的针头刺伤后,发生HIV感染的机率为0.33%(20/6135),粘膜表面暴露感染HIV的机率为0.09%(1/1143),2712名无破损皮肤暴露者无一例发生HIV感染。来源:百科。
我艾滋病职业暴露了,注射器扎伤,服28天阻断药,服药的10~20天左右严重...
如何只是注射器炸伤这个情况感染几率很小,而且吃阻断药很伤身体也会产生一系列不良反应。按照当前比较流行的窗口标准是6周,建议你停用阻断药后6周进行hiv抗体检测,阴的话就没事了。另外我没搞懂你说的艾滋病职业暴露了是什么意思?
在医院上班时发生艾滋病职业暴露,目前在服药期间出现较剧烈的服药不良反...
要看你暴露级别的,如果暴露不很严重,服药又出现剧烈不良反应,可以停止服药的,职业暴露要0、第4周、第8周、第12周及6个月时抽血检测HIV是否阳性的,若为阴性,既不算工伤,若为阳性,有专门的职业暴露补偿基金
职业暴露的定义及应急预案流程
定义:职业暴露,是指由于职业关系而暴露在危险因素中,从而有可能损害健康或危及生命的一种情况,称之谓职业暴露。应急预案流程:(1) 制订、实施医疗实验室安全操作和普遍性防护措施指南。(2) 对有关人员(包括医务人员、警务人员等)加强艾滋病传播途径及自我防护的宣传教育以及相关知识技能的培训,提高...
为什么hiv职业暴露者需要检测一年
不需要一年。这只是国家标准,而且是很早之前定下的,一直没有修改,现在的试剂远远比那个时候先进,6周已经可以判定是否感染HIV 。但是职业暴露者 会使用阻断药物,这些药物的使用 会延长窗口期,所以时间上应做适当延长。
发生HIV职业暴露服药问题?
24小时内用药也不一定能达到100%的效果,只能最大限度的清除血液里的病量,一般阻断药物采用三种抗逆转录酶病毒联合疗法,28天为一个疗程,并且要随访一年,一但病量进入T细胞药物则无法将其杀死。
HIV职业暴露感染HIV的因素、预防、处理方法的原因是什么?多久做艾滋病...
什么是艾滋病职业暴露?艾滋病业暴露是指实验室、医护、预防保健人员以及有关的监管工作人员,在从事艾滋病防止工作及相关工作的过程中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠黏膜,或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,而具有被艾滋病病毒感染的...
我女朋友是护士,不小心被带有艾滋病血液的针头刺进手指,(就一点点...
概率不大 医务人员严格遵守医疗操作程序,避免职业暴露。出现职业暴露后,应立即向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动的清水冲洗伤口;污染眼部等粘膜时,应用大量生理盐水反复对粘膜进行冲洗;用75%的酒精或0.5%碘伏对伤口局部进行消毒,尽量不要包扎。然后立即请感染科专业医生进行...
我国有没有因职业暴露感染HIV的
有的。。。尤其是义务工作者的感染可能很大。
凌钧新威: 1,犯人应该做乙肝HIV-DNA检查,以证实是否真正有艾滋病? 2,你们没有血液真正的接触,肯定不会感染上艾滋病病毒的. 3,三个月后你应该复查一个HIV-DNA,以证实你是否感染艾滋病病毒,俯矗碘匪鄢睹碉色冬姬以消除你的心理问题.
泗洪县18733704383: HIV职业暴露指哪些情况? ?
凌钧新威: (1)没有制定内部安全防护管理制度.(2)没有遵守安全操作规程.(3)缺乏自我防护知识与技能.(4)工作中发生意外,如给HIV感染者或艾滋病病人注射时不慎被针头刺破手指;医疗护理和实验室工作中皮肤或粘膜意外被针刺或其它锐器损伤;感染者分泌物或血液意外溅入工作人员的眼、鼻、口中等.
泗洪县18733704383: HIV职业暴露被感染的几率有多大? ?
凌钧新威: 职业暴露后存在着感染HIV的危险性,但实际感染HIV的机率是很低的.有研究资料表明,医务人员被HIV污染的针头刺伤后,发生HIV感染的机率为0.33%(20/6135),粘膜表面暴露感染HIV的机率为0.09%(1/1143).2712名无破损皮肤暴露者无一例发生HIV感染.
泗洪县18733704383: 根据暴露源不同,在工作中发生职业暴露后应如何处理 - ?
凌钧新威: 1、暴露后处理应注意什么? 我们应该尽可能地避免HIV职业暴露,但事实表明,工作有时也会有意外的情况出现.如果不幸发生HIV职业暴露,首先应立即进行局部紧急处理,并立即向单位负责人和当地疾病控制中心报告,及时向有关专家咨...
泗洪县18733704383: 艾滋病的职业暴露是什么意思 - ?
凌钧新威: 职业暴露,是指由于职业关系而暴露在危险因素中,从而有可能损害健康或危及生命的一种情况,这样看来你的工作就是艾滋病相关的职业吧!不知道我有没有说清楚
泗洪县18733704383: Hiv职业暴露 - ?
凌钧新威: 职业暴露指医务人员从事诊疗、护理、检验等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜,或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被艾滋病病毒感染的情况.职业暴露也包括其他行业的工作人员,如警察、公安、司法等部门的工作人员,羁押或劳教机构、戒毒所和殡葬业的工作人员,在工作过程中被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、体液污染皮肤、粘膜或者刺破皮肤等情况.
泗洪县18733704383: 医疗卫生人员及人民警察等因职业活动导致感染艾滋病参照什么规定? ?
凌钧新威: 《职业暴露感染艾滋病病毒处理程序规定》适用于医疗卫生人员及人民警察等因职业活动发生以下导致感染或可能感染艾滋病病毒的情况: (一) 被含有艾滋病病毒血液、体液污染的医疗器械及其他器 具刺伤皮肤的; (二) 被艾滋病病毒感染者或病人的血液、体液污染了皮肤或 者黏膜的; (三) 被携带艾滋病病毒的生物样本、废弃物污染了皮肤或者黏膜的; (四) 其他因职业活动发生或可能感染艾滋病的.