HIV职业暴露感染HIV的因素、预防、处理方法的原因是什么?多久做艾滋病检测最好?
24小时内用药也不一定能达到100%的效果,只能最大限度的清除血液里的病量,一般阻断药物采用三种抗逆转录酶病毒联合疗法,28天为一个疗程,并且要随访一年,一但病量进入T细胞药物则无法将其杀死。
可能暴露于HIV的意外情况
以下情况如与HIV/AIDS病人的血液、精液、阴道分泌物、组织器官等接触 即可能发生感染:
-医务人员在医疗、护理过程的针刺、切割伤;
-警察、司法人员等在追捕、看守犯人时与犯人搏斗意外受伤;
-戒毒所、劳教所工作人员等执行职务时损伤;
-性侵犯;
-被HIV感染者/AIDS病人咬伤、针扎伤。
第二部分 HIV职业暴露后的预防
1.一旦发生HIV职业暴露后,应采取哪些措施?
医务人员或其他相关人员发生HIV职业暴露后,如为血液、体液等溅洒于皮肤粘膜表面应立即用肥皂等清洗,再用清水、自来水或生理盐水冲洗;如溅入口腔、眼睛等部位,用清水、自来水或生理盐水彻底冲洗;如发生皮肤粘膜针刺伤、切割伤、咬伤等出血性损伤,应立即于损伤局部挤压刺激出血,然后用清水、自来水或生理盐水等彻底冲洗,再用碘伏、75%酒精、0.2%次氯酸钠、0.2%-0.5%过氧乙酸、3%双氧水等清洁创面消毒。
紧急的局部处理措施完成后,还应及时咨询有经验的艾滋病医师进行风险评估和服用抗病毒药物预防性治疗,同时做好事故记录和向主管领导报告,必要时可寻求心理支持。
2.哪些情况下不会发生HIV职业暴露后感染?
(1)接触HIV阴性血液、体液;(2)完整无破损皮肤、或无新鲜流血的陈旧性伤口等接触HIV阳性血液、体液且及时冲洗消毒后;(3)完整粘膜或皮肤粘膜结合部短时接触少量、低滴度(如HIV血浆浓度低于1500拷贝/毫升)HIV阳性血液或含血性体液;(4)接触HIV感染者或AIDS病人的尿液、汗液、泪液、乳汁、粪便;(5)戴手套直接接触HIV阳性血液、体液等,上述情况下通常不会发生HIV职业暴露后感染,经一般性局部清洗后即可,也无须进行抗病毒药物干预性治疗。
3.哪些情况职业暴露于HIV后感染的可能性较低?
以下几种情况,经局部冲洗消毒处理后,医务人员经职业暴露于HIV后受到感染的可能性较小:(1)完整皮肤较大面积和较长时间接触HIV阳性血液、体液;(2)浅表皮肤被HIV污染器具碰撞致无出血性轻微刮擦伤;(3)HIV污染的实心针(如手术缝合针等)刺伤表皮且无出血;(4)皮肤粘膜轻微损伤后接触潜伏期感染者、低病毒载量的感染者、正接受抗病毒药物治疗且未产生耐药性者的血液、体液,或离体时间很长(如>24小时)的HIV阳性血液、体液。
4.哪些情况下,职业暴露于HIV后感染的风险较大?
以下几种发生后,经职业暴露于HIV受到感染的风险较大:(1)皮肤粘膜破损、不完整,如炎症、皲裂,深而大的针刺伤和切割伤所致新鲜出血性伤口等接触HIV阳性血液或体液,特别是接触早期急性期HIV感染者或晚期AIDS患者的血液或体液;(2)含HIV血液的有空腔的针具(如注射器、穿刺针等)致深部皮肤或动、静脉穿透伤;(3)皮肤表浅伤但长时间大面积接触HIV阳性血液或体液;(4)HIV阳性血液或体液体内直接注入等。
5.职业暴露发生后,如何知道自已是否受到HIV感染呢?
感染HIV后,大约50%的人在 2-4周内可出现“类感冒样”急性期感染症状,因此,要判断是否发生职业暴露后感染应该进行HIV实验室检测。目前,HIV的实验室检测包括核酸分析、P24抗原、病毒分析和HIV抗体检测等,其中HIV抗体检测最为常用。
职业暴露发生后,当事人应立即抽取血样作HIV抗体本底检测,以排除是否有既往HIV感染。然后,在事故发生第6周、3个月和6个月时分别抽取血样检测HIV抗体;对暴露于HIV/HCV混合感染的源患者后,感染上HCV 的人员,建议延长随访期至12月。有条件情况下,可以采用核酸检测和病毒分离等进行早期诊断。如出现HIV阳转,则证明已发生职业暴露性HIV感染;如事故发生3个月后仍未阳转,提示职业暴露性HIV感染发生的可能性非常低,若12月后未出现阳转,则可排除HIV职业暴露后感染发生。
6.职业暴露情况发生后,如何缓解自己的心理压力?
现有研究分析表明,医务人员皮肤粘膜意外暴露接触HIV阳性血液、体液或HIV污染性材料、器具等情况下感染的可能性很低,国外报道单次事件发生HIV感染的概率约为0.09~0.3%。因此,意外发生后,只要及时冲洗、消毒处理,必要时服用抗病毒药物预防性治疗,这种感染的发生率将大降低,不必过度担忧和恐慌。如果心理压力太大,可以找有经验的医生帮您详细分析所面临的风险,亦可看心理医生咨询或与亲密好友倾诉,以使心理压力和情绪得到很好释放。
7.您对职业暴露后应遵循的处理原则清楚吗?
职业暴露发生后,通常应遵循如下四条原则:
(1)及时处理原则。意外暴露一旦发生, 应尽快对暴露部位就近冲洗和消毒,服用抗病毒药物,服药时机是越快越好,一般在1小时内服药的预防性效果较好;
(2)报告原则。报告是为了部门和单位领导了解和分析意外发生原因和后果,以便于对当事人提供医疗和心理支持,并在发生暴露感染HIV情况下,对个人、家庭生活予以救助和提供必要的社会保障;
(3)保密原则。由于HIV感染者可能面临来自各方的歧视和压力,因此,意外暴露发生后,当事人最好只向部门主管和单位主要领导报告,有关知情者应为当事人严格保密,特别是已造成暴露感染的情况下,任何人向外界和无关人员泄露当事人的感染情况;
(4)知情同意的原则。目前使用的预防性抗病毒药物均有一定的毒副作用,且预防效果不是绝对的,只能降低意外暴露后感染HIV的发生率。因此,抗病毒药物预防性治疗前应告知当事人有关利益和风险,在其知情同意后使用。
艾滋病业暴露是指实验室、医护、预防保健人员以及有关的监管工作人员,在从事艾滋病防止工作及相关工作的过程中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠黏膜,或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,而具有被艾滋病病毒感染的可能性的情况。
影响职业暴露感染艾滋病的因素有哪些?
艾滋病暴露源头血液病毒滴度、游离病毒存在情况、毒株变异、不亚型;暴露方式、暴露量大小、暴露时间;暴露后有无采取急救措施,接触皮肤、黏膜状态(如破损、炎症)等。
怎样做好艾滋病职业暴露的预防?
预防艾滋病职业暴露感染的基本原则是普遍性预防,应将所有病人的血液及其他体液都作为有传染性(HBV、HCV、HIV等)对待;要有专盛锐器的容器;永不重复使用注射器或锐器;永不重复使用针头或重新套住针头。
艾滋病职业暴露后的处理步骤是什么?
艾滋病职业暴露后的处理步骤有以下6个:①局部处理;②报告与记录;③暴露的评估;④暴源的评估;⑤暴露后预防;⑥随访。
在发生艾滋病职业暴露后如何作局部处理?
发生艾滋病职业暴露后,应当立即实施以下局部处理措施。
(1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗暴露的黏膜。
(2)如有伤口,应当在伤口旁轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂水或流动水进行冲洗。
(3)受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如75%酒精或0. 5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的黏膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。
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职业暴露最常见的暴露类型是?
感染性职业暴露是职业暴露中最常见的类型,它涉及医务人员在工作中接触血液和体液。放射性职业暴露是指在医疗和科研等领域,工作人员因使用放射性物质或设备而受到的辐射。化学性职业暴露包括接触消毒剂、化疗药物以及其他化学药品,这些接触可能对皮肤、呼吸系统或整体健康造成伤害。其他职业暴露则涵盖了所有未...
医务人员的职业暴露,主要包括
1、感染性职业暴露:主要是指细菌、病毒、支原体等微生物对机体的伤害,细菌和病毒较为常见常见的细菌有葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌和大肠杆菌,主要通过呼吸道、消化道、血液、皮肤等途径进行感染,以肝炎病毒、艾滋病病毒、冠状病毒等病毒常见,主要通过呼吸道和血液感染。2、化学性职业暴露:医务人员在工作...
医务人员职业暴露分类有哪些?
(二)暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较重,为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。第十一条暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型。经检验,暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者,为轻度类型。经检验,暴露源为艾滋病病毒...
职业暴露的相关法规
医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则卫医发〔2004〕108号卫生部关于印发《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》的通知各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为维护医务人员的职业安全,有效预防和控制医务人员在工作中发生职业暴露感染艾滋病病毒,我部组织有关专家...
构成艾滋病病毒职业暴露的条件包括哪些
鼻、口中等。接触血量大;受损伤口深;造成伤口的器械上有明显的血迹;器械曾刺入静脉或动脉内;病人正处于感染早期或晚期(如于事故后60天内死于艾滋病)。也可能增加艾滋病病毒职业暴露感染的危险性。如果还需帮助,可以加入扣群,前面是1798中间是8513最后是98. 希望能对您有所帮助 ...
职业暴露啥意思
职业暴露是指在工作过程中,员工因接触有害因素(如细菌、病毒、放射线等)而可能对健康产生负面影响的情况。1、在医疗领域,职业暴露通常发生在医护人员与患者或感染性疾病患者的接触过程中。医护人员可能接触到各种病原体,包括病毒、细菌和寄生虫等。此外,医护人员还可能接触到一些有害物质,如化学药品...
职业暴露处理流程
从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。而医务人员职业暴露,又分感染性职业暴露,放射性职业暴露,化学性(如消毒剂、某些化学药品)职业暴露,及其他职业暴露。2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,钢铁铸造、画家,油漆工,粉刷工、烟囱清洁工在一类致癌物清单中。...
职业暴露最常见的暴露类型是?
职业暴露分为感染性职业暴露,放射性职业暴露,化学复性(如消毒剂、某些化学药品)职业暴露,及其他职业暴露四类。职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中,从而有可能损害健康或危及生命的一种情况;职业暴露是医务人员感染血源性传染病最主要的因素,加之经血液传播法定传染病报告发病率处于较高水平,...
职业暴露?什么意思?
职业暴露,是指职业关系将本人暴露在一个危险环境或者处于危险因素之中,从而有可能损害本人生命或者威胁健康的一种情况。而医护工作者的职业暴露又分为感染性职业暴露、放射性职业暴露等多种情况。因此,医护工作者在救助患者的同时,同样会将他们自身与救助患者处在一样的危险局面。除开熟知的医护工作者...
护理不良事件分4级内容是什么?
病人自拔;7类,职业暴露:含针刺伤、割伤;8类,公共设施事件:包括医院建筑毁损、病房设施故障、蓄意破坏、有害物质泄露;9类,医疗设备器械事件:包括医疗材料故障、仪器故障、器械不符合无菌要求;10类,供应室不良事件:包括消毒物品未达要求、热源试验阳性、操作中发现器械包器械物品不符。
捷卫银翘: 暴露源头血液病毒滴度、游离病毒存在情况、毒株变异、不同亚型;暴露方式、暴露量大小、暴露时间;暴露后有无采取急救措施,接触皮肤、勃膜的状态(如破损、炎症)等.
庐山区15175216198: 艾滋病的传播途径和预防 - ?
捷卫银翘: 艾滋病的传播途径大致有:性接触传播、经血传播和母婴传播. 1、性接触传播:经性接触传播是目前全球主要的HIV传播途径,大约全球70%-80%感染者都是通过性接触感染上HIV,其中异性间性接触传播占70%以上,而男性同性恋接触传播...
庐山区15175216198: 职业性的接触会感染艾滋病吗? ?
捷卫银翘: 通过职业性接触感染艾滋病的概率相当小,几个大样本的研究显示,在经针刺等接触阳性血液后,感染HIV的危险性仅为0.2%.经黏膜暴露感染HIV的危险性更低,但有病例报道.
庐山区15175216198: 艾滋病的职业暴露是指什么? ?
捷卫银翘: 艾滋病的职业暴露是指人员在从事艾滋病防治工作或者其他工作过程中被HIV感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜,或被含有HIV的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤,而具有被HIV感染可能性的情况.
庐山区15175216198: 艾滋病病毒的职业暴露、危险性评估及预防 艾滋病病毒的职业暴露、危险性评估及预?
捷卫银翘:艾滋病传染主要是通过性行为,体液的交流而传播.体液主要有:精液,血液,阴道分泌物,乳汁、脑脊液和有神经症状者的脑组织中.其他体液中,如眼泪、唾液和汗液,存在的数量很少,一般不会导致艾滋病的传播.唾液传播艾滋病病毒...
庐山区15175216198: HIV职业暴露被感染的几率有多大? ?
捷卫银翘: 职业暴露后存在着感染HIV的危险性,但实际感染HIV的机率是很低的.有研究资料表明,医务人员被HIV污染的针头刺伤后,发生HIV感染的机率为0.33%(20/6135),粘膜表面暴露感染HIV的机率为0.09%(1/1143).2712名无破损皮肤暴露者无一例发生HIV感染.
庐山区15175216198: 爱的妇产科2中说职业暴露是什么意思 - ?
捷卫银翘: 是指人员在从事艾滋病防治工作或者其他工作过程中被HIV感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜,或被含有HIV的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤,而具有被HIV感染可能性的情况. 造成职业暴露的原因 (1) 没有制定内部安全防护管理制度. (2) 没有遵守安全操作规程. (3) 缺乏自我防护知识与技能. (4) 工作中发生意外,如给HIV感染者或艾滋病病人注射时不慎被针头刺破手指;医疗护理和实验室工作中皮肤或粘膜意外被针刺或其它锐器损伤;感染者分泌物或血液意外溅入工作人员的眼、鼻、口中等.