角膜外伤的临床表现
角膜（cornea）是暴露于体外的一个前凸后凹，呈弧形无血管的透明薄膜，质地坚韧而富有弹性，但十分脆弱，极易发生损伤。在严重眼外伤中，角膜损伤约占51%。角膜是重要的屈光介质，角膜损伤后可能形成不同程度的瘢痕，或角膜曲率的改变，严重影响视力。因此，角膜外伤应及时正确处理，最大限度地减少瘢痕和散光形成，以期保留和恢复视功能。若视力恢复无望，也应尽可能恢复眼球外形。
1.角膜擦伤2.深层角膜组织缺失3.角膜挫伤4.角膜层间撕裂伤5.角膜穿通伤和破裂伤。
1）角膜擦伤：患者伤眼视力减退，因伤眼角膜感觉神经末梢暴露，伤后立即出现剧痛、畏光、异物感、眼睑痉挛、大量流泪，对侧健眼也流泪。症状程度和损伤的程度有关。裂隙灯下检查可见角膜上皮斜形失去光泽的带状损伤或边界清楚的片状无上皮缺损区，下方为平整光滑的前弹力层。瞳孔反射性缩小，角膜缘睫状充血。为进一步检查上皮水肿和缺损范围，可在结膜囊内滴入1%～2%荧光素钠溶液1滴，钴蓝光下角膜上皮水肿或缺损区呈鲜艳的绿色。角膜擦伤最易并发的是感染，因为角膜上皮是眼重要的保护屏障，角膜擦伤会引起角膜基质局部浸润，致伤物携带的病原菌感染导致症状加重。
2）深层角膜组织缺失：疼痛、畏光、异物感和流泪等角膜擦伤症状存在，但表现较轻。裂隙灯下检查可见角膜基质层水肿、增厚及混浊，后弹力层出现皱褶，可呈局限性。有时可出现角膜板层裂伤，并可合并感染和溃疡。
3）角膜挫伤：主要表现为疼痛、畏光、流泪、睫状充血和视力下降。轻微的角膜挫伤引起局部角膜组织受损，可见角膜的线状、格子状和盘状混浊；较重的挫伤则可造成角膜内皮细胞损伤，使基质内的水泵出功能减弱甚至丧失，导致角膜含水量增加，角膜基质出现团块状或是弥漫性水肿。
4）角膜层间撕裂伤：患者常表现为疼痛、畏光、流泪和视力下降，由于撕裂的角膜瓣水肿或翘起，患者会有明显的异物感。裂隙灯下可见撕裂的角膜瓣翻起、卷缩，角膜瓣及周围基质水肿。
5）角膜穿通伤和破裂伤：外力较大导致的角膜破裂，多发生于角膜缘附近，因为此处结构相对薄弱。患者有明确的眼部外伤史，受伤时可出现一过性疼痛和伤后的持续疼痛。由于角膜全层裂伤，房水流出，患者会感到有一股热水自伤眼流出。伤眼因角膜损伤而出现畏光、流泪、眼睑痉挛和视力下降等症状。角膜伤口大部分位于睑裂部，应用Seidel试验可判断伤口是否闭合。较大的裂伤或不规则伤口，由于房水的流出，导致前房变浅，瞳孔呈梨形或移位，常可见虹膜嵌顿在角膜伤口处。与角膜伤口相对应的虹膜可能有虹膜穿孔，严重的挫伤还可造成虹膜根部离断，伴前房出血。较深的角膜穿通伤可以造成晶状体损伤，损伤可能造成晶体前囊膜破裂、晶体皮质混浊或溢出至前房，也可能造成晶体后囊膜破裂，严重的损伤可导致晶体半脱位甚至完全脱入玻璃体腔内。由于外伤作用力大，晶体脱位，玻璃体常常嵌入前房，甚至连同视网膜一起脱出，裂隙灯下应仔细检查辩认。
异物造成的角膜穿通伤，异物存留的部位可能是前房角、虹膜表面、晶体内，严重者也可能嵌塞在视网膜或停留在玻璃体腔内，引起视网膜脱离和玻璃体出血。由于致伤物携带致病微生物的感染，可造成化脓性眼内炎，使病情加剧。
眼压降低是角膜穿通伤的重要体征。严重的角膜全层裂伤由于房水流出、玻璃体溢出或外伤造成视网膜、脉络膜脱离和睫状体解离等，均可引起眼压明显下降。为防止挤压眼球造成眼内容物进一步脱出而加重损伤，对于角膜穿透伤的患者一般不进行眼压测量，通过眼球的饱满度和形态可以初步判断眼压情况。
角膜外伤临床表现
角膜外伤的临床表现各异，根据损伤程度，症状表现也有所差异。1. 角膜擦伤：患者受伤后，视力下降，眼部剧痛，畏光、异物感明显，眼睑痉挛并伴随大量流泪。健康眼也可能受到影响。裂隙灯下可见到角膜上皮损伤，如带状或片状无光泽区，下方为平坦的前弹力层。瞳孔反应会缩小，角膜缘会出现充血。荧光素钠检查...
角膜外伤并发症
前房积血: 血液积聚在眼球前部，可能影响视网膜供血，需及时处理。 虹膜炎: 眼内虹膜发炎，可能导致瞳孔改变和疼痛。 睫状体解离: 眼球内部结构受损，可能影响眼压调节。 晶状体损伤: 角膜伤及晶状体，可能引发视力下降或失明。 视网膜及脉络膜脱离: 视网膜与眼球壁分离，严重时威胁视力。 眼内炎:...
角膜外伤的临床表现
1）角膜擦伤：患者伤眼视力减退，因伤眼角膜感觉神经末梢暴露，伤后立即出现剧痛、畏光、异物感、眼睑痉挛、大量流泪，对侧健眼也流泪。症状程度和损伤的程度有关。裂隙灯下检查可见角膜上皮斜形失去光泽的带状损伤或边界清楚的片状无上皮缺损区，下方为平整光滑的前弹力层。瞳孔反射性缩小，角膜缘睫状充...
眼球钝挫伤的临床表现
根据损伤部位不同出现不同的临床表现:(1)瞳孔缩小:短暂性(2)外伤性瞳孔散大:瞳孔中度扩大,瞳孔不圆,对光反射迟钝或消失。(3)虹膜根部离断:症状:可有单眼复试。体征:离断处虹膜根部呈新月形裂隙,瞳孔不圆呈“D”字形;断裂处较大时形成双瞳,通过裂隙灯可看见睫状突及晶状体赤道部。(4)外伤性无虹膜:虹膜与睫...
眼外伤的分类有哪些?
（三）重伤 眼睑较大面积复杂的撕裂伤，各部位眼球穿通伤，眶骨骨折，角膜深层异物，眼内及球后异物存留，冲击性眼外伤（视力下降、眼内出血、前房出血超过瞳孔、玻璃体积血、视网膜出血等），弹震性眼伤，眼球挤压伤，双眼视力严重障碍或失明，眼球热烧伤，化学烧伤，军事毒剂伤，光辐射伤等。二、眼...
常见的眼外伤有哪几种?
结膜损伤——通常较轻，但会掩盖更严重的巩膜损伤。角膜异物——在眼外伤中最常见。所有角膜异物都是眼科急症，如果忽略可导致严重的永久性的破坏。角膜擦伤——角膜上皮的擦伤是一种常见的角膜外伤。角膜擦伤可由看似细小轻微的外伤所致。角膜化学伤——眼球被各种化学品溅伤，需要立即用大量清水冲洗，并...
眼外伤有哪些处理方法?
眼睑外伤 眼睑皮肤是人体最薄的皮肤，眼睑挫伤后常常出现眼睑水肿和皮下出血，严重挫伤时可出现眼睑皮肤全层裂伤，如损伤靠近鼻侧的上下眼睑，可能会造成泪小管断裂等。常见误区：伤者担心缝合伤口会留下皮肤疤痕而拒绝缝合。其实皮肤是否有疤痕，很大程度取决于个人的修复能力及体质，良好的清创缝合可促进...
耳膜破了有什么感觉
耳膜破了在临床上叫鼓膜穿孔，主要的临床表现是听力下降，耳朵有蜂鸣声及嗡鸣声，同时会有轻微的耳部不适及耳痛等。当耳膜破之后，要及时明确诊断，如果是外伤引起的鼓膜穿孔，一般就是对症抗炎治疗，保持外耳道清洁，一般在45天左右鼓膜穿孔可以自然愈合。如45天鼓膜穿孔没有完全愈合，可以采取鼓膜穿孔的...
眼外伤有哪些危害?
穿孔性眼外伤都有一个穿孔性伤口，轻者，伤口可自行闭合。如果穿孔位在角膜(黑眼珠)上，常引起外伤性虹膜睫状体炎、前房出血、外伤性白内障，假如穿孔位在巩膜(白眼珠)上，可发生视网膜脱离。穿孔性眼外伤重者，伤口不能闭合，极易造成眼内炎。如果治疗不及时，炎症可向眼球内蔓延，造成病人眼睛发红、...
耳膜穿孔有什么症状
耳膜穿孔听名字就知道是比较严重的，因为这会导致患者的听力能力下降，甚至不自觉的还会感觉到耳朵里面有堵塞的感觉，甚至还会出现耳朵疼痛的现象，尤其是鼓膜外伤，在平时首先要做好的预防工作这是非常关键的，如果感觉到经常有耳鸣，耳朵像轰炸一样，就需要特别注意。症状体征鼓膜穿孔的临床表现是，听力从...
岑发瑞新： 1)角膜擦伤:患者伤眼视力减退,因伤眼角膜感觉神经末梢暴露,伤后立即出现剧痛、畏光、异物感、眼睑痉挛、大量流泪,对侧健眼也流泪.症状程度和损伤的程度有关.裂隙灯下检查可见角膜上皮斜形失去光泽的带状损伤或边界清楚的片...
保靖县19375283486： 角膜擦伤和挫伤的临床表现有哪些? ？
岑发瑞新： 3.睫状体充血;4.角膜上皮缺损,实质层水肿,浑浊和后弹力层出现皱褶.
保靖县19375283486： 角膜外伤常见的并发症有哪些? ？
岑发瑞新： 角膜外伤常见的并发症有:角膜炎、角膜溃疡、异物存留、前房积血、虹膜炎、睫状体解离、晶状体损伤、视网膜及脉络膜脱离、眼内炎等.
保靖县19375283486： 治疗不孕症3年了, - 妇科 - 复禾健康？
岑发瑞新： 外伤性角膜炎的症状外伤性角膜炎,在角膜表面可见外伤痕迹,损伤部粗糙不平.角膜上皮损伤和继发感染,则局部形成白色隆起——角膜浸润.角膜形成溃疡时,表现羞明流泪,视物模糊.或眼睑痉挛,角膜呈淡黄色或纯黄色混浊.大面积溃疡时,可见角膜白斑翳,甚至造成角膜瘘管.
