湖南异地医医保联网
各地情况不同,具体情况,你可以到当地社保局咨询,或拨打人力资源社会保障电话12333。
湖南医保能全省通用。从2017年9月1日起,湖南省凡参加了基本医疗保险的城镇职工、城乡居民可以实现跨省异地就医住院费用直接结算。
为方便群众异地就医,湖南省先后有300多家医疗机构接入了国家跨省异地就医系统,每个区县至少接入了 1~2 家,参保人员只要从跨省异地就医网上公共服务查询系统登录,就可以选择定点医疗机构,查看异地就医登记备案信息和就医费用明细,一系列贴心的便民举措大大减轻了他们的负担。据专家测算,光医保省内异地就医直接结算一项就可以解决90%的异地就医问题。
扩展资料:
异地就医直接结算不仅使绝大部分异地就医的参保人员不再需要回参保地“报账”,而且异地就医的病人在选定的定点医院就医时,都是参保地的报销政策,只要凭社保卡、身份证办理住院手续、按政策预交部分住院费用、出院时实时结算,就能按照规定享受仅支付个人自付部分的福利。
异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊(急诊)人员可申请办理异地就医住院医疗费用的直接结算。
参保人员在办理异地就医登记备案手续时,应在异地就医协议医疗机构范围内自行选定就医地协议医疗机构。参保人员跨省异地就医时,要带上社会保障卡、省内异地就医人员应持社会保障卡或身份证(户口簿和监护人身份证)等资料,以方便办理异地就医手续,结算时只需支付个人自付的部分,其他的医保报销部分由医院与省医保异地联网办理结算手续。
参考资料来源:人民网-健康湖南添新翼——湖南如何推进医保异地结算
异地就医报销流程太麻烦?以后可以直接结算啦。近日,省人社厅和财政厅发布《湖南省基本医疗保险异地就医住院医疗费用直接结算管理办法(试行)》,进一步规范基本医疗保险参保人员(以下简称参保人员)异地就医住院医疗费用直接结算管理。异地包括省内异地和跨省异地。该办法自9月1日开始执行。
三类人员可申请直接结算
《办法》所称异地就医是指参保人员在统筹区外基本医疗保险协议医疗机构住院发生的诊疗行为。
其中,异地安置、异地转诊、异地急诊等三类人员可申请办理异地就医住院医疗费用直接结算。异地安置人员,指在异地定居并且户籍迁入定居地的退休人员、在异地长期居住生活且符合参保地规定的人员和用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。异地转诊人员,指符合参保地异地转诊规定的人员。异地急诊人员,指在统筹区外务工、出差、探亲、旅游等因急诊抢救需住院治疗的人员。
此外,普通门(急)诊医疗费用(因突发疾病进行门诊急救或抢救72小时内转住院的医疗费用除外),及意外伤害的住院医疗费用,不纳入异地就医直接结算范围。此部分住院医疗费用先由参保人员全额垫付,带住院相关资料(包括住院收据原件、出院小结/记录和疾病诊断证明书、住院医疗费用总清单),回参保地经办机构按政策办理医保支付结算。
直接结算需登记备案,按参保地政策结算
《办法》指出,异地就医直接结算实行登记备案管理。其中,异地安置参保人员应凭安置地公安机关办理的有效居住证明(居住证、户口本或身份证)到参保地医保经办机构办理异地就医登记备案手续。转诊转院的参保人员原则上凭参保地经办机构确定的协议医疗机构出具的转诊转院证明,即可办理异地就医直接结算备案手续。异地急诊参保人员应在三个工作日内向参保地医保经办机构提交收治医院出具的病情介绍资料,包括门(急)诊病历、入院证明等,经参保地经办机构确认后,方可办理异地就医登记备案手续。
未办理登记备案手续、在异地住院的参保人员不得享受异地就医直接结算服务,其在异地住院的医疗费用回参保地报销,待遇政策按参保地相关规定执行。
《办法》指出,参保人员跨省异地就医住院医疗费用直接结算,由就医地经办机构与协议医疗机构按就医地目录、参保地政策结算。
城镇职工医保参保人员省内异地就医直接结算按参保地政策结算。城乡居民医保参保人员在省级协议医疗机构就医费用结算执行省级城乡居民医保结算支付政策,在市级协议医疗机构住院的执行市级城乡居民医保结算支付政策。城乡居民医保参保人员在非省级协议医院和市州协议医院就诊时,执行参保地政策。
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异地联网医保怎么连
须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭申报表到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续。 【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、...
异地医保报销全国联网
没那样简单,医保全国联网早着呢,同省市目前都不行而且不排除一线大城市要求外地患者必须本地申请转诊批准才能去异地医保报销的可能(本地能治疗的不批准转诊异地)比如北京,目前医保不报销每年来京看病超过1亿人次,谁都挂号难住院难,要完全没限制医保报销那每年来京看病患者就好几亿人,你挂个号可能要...
云南省医保联网湖南
确保目标任务如期完成。要充分考虑异地就医结算工作的复杂性和系统性,把握好异地就医管理与费用结算的关系,注重与推进分级诊疗体系建设相结合,把握好就医地管理和参保地管理的关系,把握好全国医保联网工程与地方经办管理一体化问题,确保异地就医工作高效顺畅和平稳安全。抓住关键不脱节游钧副部长强调跨省异地...
医保全国联网了吗,异地可以就医了吗?
医保全国联网了,但是不是全国通用。医保卡还没有实现全国联网,所以医保卡的使用仅限于参保地,不能全国通用。但是如果在外地就医,可以先在参保地办理异地医疗备案手续,之后在备案医院就医所发生的医保费用,都可以直接使用医保卡进行结算,不用再两地来回跑了。城镇医保报销流程如下:1、确认医疗保险类型...
异地医保联网怎么申请
五、这张卡拿到后就可以在目标地的医院看病了。备注:1.实现联网的地区目前不多,你要问问你参保地的医保局,有没有和你目标地的医保联网。2.有的医保局规定只能在异地定点几家固定的医疗机构,这个您也要注意。扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
医保异地联网怎么报销
异地医保是可以报销的,因出差、探亲、休假等特殊原因在异地发生的紧急住院医疗费用,按参保地的规定报销。急诊的情况下,允许就近诊治。治疗后,凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。如长期在外,可提前提出异地就医申请。
医保联网的省份有哪些
选择在非全国联网定点医疗机构就医的,其就医发生的医疗费用按福州市基本医保政策进行手工报销。2、(重要提示)参保人员未按规定办理异地就医备案登记的,在联网医疗机构就医,医保基金按福州市规定支付标准的50%结算;在非联网的定点医疗机构就医,医保基金按福州市规定支付标准的30%结算。参保人员在本统筹...
网上异地就医备案,审核通过是不是就可以联网报销了?
可以直接在指定医院按比例结账。异地就医备案就是为这种联网服务的。如果没有异地就医备案,外地医院查不到你的医保档案,个人账户余额无法使用。本地医保定点医院,使用医保卡刷卡可以直接调取个人账户信息。这就是网内和网外的区别。有些非医保定点医院也不具备医保联网的资格,不能享受医保待遇。
异地就医医保怎么开通报销
由上可知,异地就医只需先办理异地就医备案,然后持社保卡和身份证到就医地联网定点医疗机构就诊,即可享受医保待遇。【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的...
医保异地就医如何报销?真实案例分享
一旦备案成功,就可以实现异地医保报销了。这里要重点提醒下,大部分地区异地就医只能报销住院和急诊的费用,只有上面一些少部分地区才可以报销普通门诊。京津冀:北京、天津、河北 长三角:江苏、浙江、安徽、上海 西南五省:四川、云南、贵州、西藏、重庆 另外,如果你就医的医院没有纳入异地联网定点机构。是...
辉贡福德: 社保卡异地报销主要可通过以下方式办理: 1、按当地医保规定,到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报...
北宁市17379414252: 湖南跨省就医直接结算报销吗 - ?
辉贡福德: 跨省异地就医及医保直接结算指的是在参保地省份之外的省市就医.比如在A省b市参保,但到B省d市就医,属于跨省异地就医.同时实现医保网上结算,无需返回参保地人工报销. 第一步先备案.在参保地社保局备案. 备案方式一:亲自到社...
北宁市17379414252: 城镇职工基本医疗保险能否异地报销? - ?
辉贡福德: 由于绥宁县开展省内异地联网结算的定点医院有湘雅附二医院,那么绥宁县城镇职工基本医疗保险可以在湘雅二医院直接报销. 城镇职工基本医疗保险异地报销手续: 1、在绥宁县最高级别的医院出具诊断证明(在本县最高级别医院住院的,由...
北宁市17379414252: 在外地看病医保可以报销吗? - ?
辉贡福德: 医保是支持外地就医的,而且报销比例不低,前提是要提前办理异地就医备案,备案成功就可以直接刷医保卡进行结算了.每个地方的区域政策略有不同,大家可以拨打社保局电话进行咨询.
北宁市17379414252: 异地医保全国联网有哪些省份 - ?
辉贡福德: 您好,异地医保全国联网是指不同省份之间的医保信息可以相互共享和查询,方便参保人在异地就医时享受医保待遇.目前,全国已有30个省份实现了异地医保全国联网.具体来说,已经实现异地医保全国联网的省份包括北京、天津、河北、山西、辽宁、吉林、黑龙江、上海、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、海南、重庆、四川、贵州、云南、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆、西藏.在这些省份中,参保人可以在异地就医时持有本人的医保卡,通过联网查询自己的医保信息,享受相应的医保待遇.这一政策的实施,为参保人提供了更加便利的医疗服务,也促进了不同地区之间的医疗资源共享和协作.
北宁市17379414252: 湖南湖北医疗一卡通是否联网 在湖北退休后,现住在湖南,在湖北办理了医保一卡通,在湖南是否能用? - ?
辉贡福德: 可以用的 医保办理流程:医疗保险卡:是医疗保险个人帐户专用卡,参保单位缴费后,医疗保险事业处在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上.以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及帐户...
北宁市17379414252: 医保系统升级是真的吗 - ?
辉贡福德: 出于安全等方面考虑,社保卡也会由原来的磁条卡升级为IC卡,也有可能是信息系统升级等
北宁市17379414252: 基本医疗保险异地就医联网是什么意思 ?
辉贡福德: 应该是签异地就医定点医院.
北宁市17379414252: 直接报销,是异地医院是否联网就行,还是参保地也得与异地就医医院联网呢,求解,谢谢大家! - ?
辉贡福德: 直接报销,参保地也得与异地就医医院联网.因为,报销的金额不是异地的医保基金支付,仍然是参保地医保基金支付.