医保异地就医如何报销?真实案例分享

作者&投稿:诸葛姬 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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一、医保异地就医报销案例


首先分享一个真实的案例:


我家的亲戚李阿姨是江西南昌的,交的是当地的职工医保,前段时间,她不幸确诊宫颈癌来深圳就医花了2万块,还好他儿子提前办了异地就医备案,出院直接刷医保卡,报销了1.8万,自己只花了不到2000。


假如没有备案,就只能报销1.4万,自己就要多掏4000多块!


二、医保异地就医报销,先备案


由此可见,外地就医要想报销更多,就一定要进行异地就医备案!


异地就医备案,也非常简单,现在很多地方在网上就能直接办理。操作流程是这样,首先,在V信搜索:“国家异地就医备案“小程序。


然后点击“快速备案”,按照个人实际情况填好信息就可以提交了,既可以给自己备案,也能帮别人备案,一般2个工作日内就能备案成功。


截止到目前,全国已经有125个地区可以通过这种方式备案,我这里也整理了一下,大家可以看下有没有自己所在的地区。


如果没有的话也不要着急,我了解到还有很多地方可以通过官方公众号或者邮箱备案,具体,大家可以打12333咨询一下


个别地区实在没法在网上备案,就需要回老家社保局跑一趟了,也可以找亲戚朋友代办。带好身份证、社保卡,提交备案申请表,当天就能办好。备案完之后,可以直接在小程序上查询是否备案成功:


三、医保异地就医报销,先垫付


一旦备案成功,就可以实现异地医保报销了。这里要重点提醒下,大部分地区异地就医只能报销住院和急诊的费用,只有上面一些少部分地区才可以报销普通门诊。


京津冀:北京、天津、河北


长三角:江苏、浙江、安徽、上海


西南五省:四川、云南、贵州、西藏、重庆


另外,如果你就医的医院没有纳入异地联网定点机构。


是不能直接刷医保卡的!要自己先垫付医疗费,再回参保地去报销。那怎么看所在的医院是不是定点医院?也非常简单哈,同样在这个小程序上就可以查到。现在大部分医院都纳入了系统,覆盖非常广。


四、医保异地就医能报销多少?


至于异地就医具体能报销多少钱?要以涉及的两地医保政策为准:


能不能报:要看就医地的医保报销范围;具体能报多少:要看你参保地的报销比例;


我举个例子你就明白了:


假如交的是南昌职工医保,来深圳治病花了10万,根据深圳的医保政策,有8万是在医保目录内的,可以报销。


按照南昌的医保政策,报销比例是90%,所以算下来差不多可以报7万。


(8 万 - 起付线)* 报销比例 90% ≈ 7 万


当然,各地医保政策都不一样,职工医保和居民医保报销也会差很多,具体以所在地的政策为准。好了,关于异地医保报销,我已经讲得非常清楚了,还有没懂的地方,欢迎关注倍领,随时解答你的疑问。




异地医保卡就医如何报销
一、异地就医如何进行报销1、异地就医进行报销的方式如下:(1)先垫付后报销。由患者自己先承担全部的医疗费用,然后再携带住院证明,及相关票据等资料到参保地所在的医保局办理报销;(2)直接结算。只要刷社保卡就可以直接结算个人负担的费用;(3)线下备案。携带本人有效身份证件、社保卡等相关的材料到...

医保异地就医如何报销
1、参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销。2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。3、《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗...

异地就医 医保如何报销
异地医保是可以报销的,因出差、探亲、休假等特殊原因在异地发生的紧急住院医疗费用,按参保地的规定报销。急诊的情况下,允许就近诊治。治疗后,凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。如长期在外,可提前提出异地就医申请。

在外地医院就医医保如何报销
需要提供医保卡、就诊发票、药品发票、门诊病历和处方等相关材料,并前往当地医保机构办理报销手续。异地医保报销条件通常包括:1、参保人员资格:异地就医报销需要符合当地医保参保人员的资格要求,例如年龄、就业状况、社保缴纳情况等;2、医疗服务资格:异地就医报销需要就诊的医疗机构符合当地医保规定的资质和...

异地参保就医如何报销
法律主观:如果是省内异地就医患者,需要在参保地医保局备案,住院医疗费用可按参保地报销政策直接结算,不降低报销比例。若未备案,则降低报销比例结算;如果是跨省异地就医患者,必须在参保地医保局备案后住院医疗费用方可按参保地政策直接结算,未备案的自费结算后回参保地医保局报销。法律客观:《社会保险法...

医保异地就医如何报销
异地就医医保报销流程如下:1、参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销;2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。我国《社会保险法》规定,社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,...

医保异地就医如何报销
可将住院小结、医疗费用清单等资料给保存好,回到参保地后前往参保地医保服务窗口办理报销手续。需要注意的是,异地就医也必须是在基本医保定点医院发生的相关医疗费用才能报销。通过以上关于医保异地就医如何报销内容介绍后,相信大家会对医保异地就医如何报销有个新的了解,更希望可以对你有所帮助。

2023异地就医报销比例是多少
三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。二、医保异地就医如何报销?      1.首先,县级医院以上的顷搏世转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊...

医保异地就医如何报销
1、先垫付后报销 这是以往最普遍的方式,参保人在异地就医后,先自行承担全部费用,出院后再凭相关治疗证明及票据到参保地医保局进行报销。2、直接结算 这是目前国家医保局正在重点推进的工作,可以实现门诊和住院费用即时结算。这就意味着,我们在支付门诊或住院费用时,只要刷社保卡就可以直接结算个人负担...

在本省异地看病新农合如何报销
新农合医保异地就医报销的方式如下:1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单、住院费用清单、转诊...

新巴尔虎右旗18689852873: 外地就医医保怎么报销 -
脂弯复方: 社保卡异地报销主要可通过以下方式办理: 1、按当地医保规定,到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报...

新巴尔虎右旗18689852873: 异地已经自费了怎么走医保报销 -
脂弯复方: 异地就医先自费后医保的报销方法如下:1、先垫付医药费后拿票据再报销,有时间限制,需尽快办理.可以先和医院说一下本人有医保卡;2、有两种情况,一种是拿票据再报销,一种是医院直接和社保结算;3、异地安置人员结算程序:治疗...

新巴尔虎右旗18689852873: 异地就医医保报销流程 -
脂弯复方: 1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表. 2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明. 3、本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医...

新巴尔虎右旗18689852873: 医保外地就医报销规则 -
脂弯复方: 城镇居民医疗保险异地报销方法 1、根据城镇居民医疗保险政策规定,参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记,备案(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的,在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案),其医药费先由个人全额垫付. 2、出院后1个月内,凭户口簿、患者身份证复印件(必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见,并加盖公章)、居民医保证(卡)、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续. 3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案,如果不按规定办理报备手续,住院发生的医疗费用医保机构不予报销.

新巴尔虎右旗18689852873: 医保异地报销怎么办理? -
脂弯复方: 一、参保人员到外地患急病时,可到当地公立医院就医,如果是门诊医疗费用由参保人员自理;如果是住院所发生的费用,由参保人现金垫付后,由单位提供资料到市医保中心申请报销: 1、医疗费用发票(背后有报销人答名); 2、出院或诊...

新巴尔虎右旗18689852873: 医保卡在外地怎么报销 -
脂弯复方: 异地医保报销流程:1.异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案;2.异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算.

新巴尔虎右旗18689852873: 异地医保如何报销? -
脂弯复方: 首先必须自己先垫付就医费用,出院的时候在就医单位索要原始发票,用药清单和病历本.然后带齐本人身份证、医保卡、原始清单、用药清单、病历本等材料,到当地的医疗管理中心或指定的医疗机构医保结账窗口进行报销.无论是城镇职...

新巴尔虎右旗18689852873: 异地医保怎么报销 -
脂弯复方: 经常到外地的企事业单位职工,外出前一定要填写《基本医疗保险异地居住就医申报表》、《城镇职工基本医疗保险探亲(出差)申报表》,报到医疗保险管理中心备案.当参保职工因病住院后,需及时通知单位,由单位填写《城镇职工基本医疗保险异地住院报告单》,在48小时内报医疗保险管理中心,医保中心将委托当地医保经办机构为患者提供就医服务.异地住院发生的费用先由个人垫付,出院后将住院病历复印件、医嘱单复印件、治疗用药明细表、原始发票、《城镇职工基本医疗保险异地住院报告单》、异地申报表复印件送到单位,由单位按规定时间送医疗保险管理中心.

新巴尔虎右旗18689852873: 本省异地医保怎么报销 -
脂弯复方: 省内异地医保报销流程 1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》); 2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》; 3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认.须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续; 4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;;参保人员回到须在就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用; 5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则.

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