什么是弱视,应该怎么治疗?
所谓弱视,是指眼球内外经过检查未见有器质性病变,而视力不能矫正到正常者。弱视眼的视力在0.3以下。
弱视可分为五大类:
1.斜视性弱视:由于斜视而发生复视,大脑皮层为了克服复视的干扰,主动抑制由斜视眼黄斑传来的神经冲动,从而引起斜视眼产生弱视。这种弱视早期经过适当治疗,有可能提高视力,但也有少数病例虽经长期治疗,视力改善不大。
2.屈光参差性弱视:由于两眼近视或远视的度数相关较大(超过300度),两眼会看到两个清晰度大小不一致的物像,大脑皮层长期抑制度数较深的眼的物像,从而发生弱视。若能早期矫正屈光不正,则可以防止其发生。这种弱视经过治疗可能恢复视力。
3.遮眼性弱视:在婴幼儿时期,如有角膜混浊、上睑下垂、先天性白内障等,由于患眼视线遮断、视功能发育受到抑制而发生弱视。及早治疗上述疾病可避免弱视的发生。
4.屈光不正性弱视:单眼或双眼有高度的屈光不正而没有戴眼镜的,常会发生弱视。这种弱视可戴合适的眼镜而治愈。
5.先天性弱视:包括器质性弱视和继发于眼球震颤、全色盲所致的弱视。器质性弱视可能因新生儿黄斑出血而致视细胞的发育异常。这种弱视是难以治愈的。
弱视的治疗较复杂而且费时较多。要在医生的指导下进行。总的原则是消除抑制,训练黄斑固视和融合功能,矫正斜视,提高视力,恢复双眼视功能。一般来说,弱视的治疗与年龄有关,5~6岁治疗的效果较好,15岁以后效果较差。
如何选择弱视治疗方法 《健康时报》2002-06-11 16:51:23
治疗儿童弱视的方法很多,但不管哪一种,都有适应症及局限性,应根据弱视的性质选择适当的方法。但治疗儿童弱视的疗程长,所花的费用也较多,所以优先选择家庭治疗为最方便与经济的方法,既可以减轻家长的负担,也能坚持治疗。
常用传统方法有以下两种:
(1)遮盖疗法:遮盖疗法是古老而有效的弱视治疗方法,它是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法之一。
①单眼严格遮盖法:适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿。这类患儿往往一眼视力较好,而另一眼因抑制较深,视力较差。
方法为:用黑布眼罩严密遮盖视力比较好的眼,强迫弱视眼看东西,使其受到刺激锻炼,逐渐消除抑制,使视力提高,对于3岁以内的弱视患儿,可连续遮盖3天后放开1天。3岁以上患儿可连续遮盖3一5天放开1天。在治疗过程中,应当检查弱视眼视力变化情况,每半月复查一次,同时要注意健眼视力,防止发生因遮盖而引起的视力减退。
②双眼交替遮盖法:适用于屈光不正性弱视和单眼斜视性弱视。如果弱视双眼视力相等,可采用双眼等量交替遮盖,左右眼分别遮盖3天;如果双眼视力有差异,可根据具体情况采用4∶l的方法,即遮盖视力较好的眼4天,然后改遮盖视力较差的眼1天,使视力差的眼更多地看东西得以锻炼,促使视力提高快些,以求达到双眼视力平衡提高的目的。
③半遮盖法:适用于弱视眼视力上升到0.7以上的患儿。使用半透明的塑料薄膜遮盖健眼,人为地造成健眼视力低于弱视眼,使弱视眼有更多的机会看东西,有利于双眼视功能的建立与完善。
④短小遮盖法:适用于弱视眼视力已恢复正常但仍低于健眼者,为巩固疗效,可在做作业或看书时遮盖健眼,平时不遮盖。
(2)精细目力训练:是对于弱视眼的一种特别应用锻炼,有利于视觉发育和提高视力。精细目力训练方法很多,应根据弱视患儿的年龄、智力和视力等情况选用。例如:用红丝线穿缝针,缝针大小可根据视力情况决定。也可练习刺绣、描图、绘画、书法等。精细目力训练必须使用弱视眼,每天1次,每次10~15分钟。精细目力训练是儿童弱视治疗成功的重要环节,家长要重视这种简便易行的训练,常抓不懈。
即视觉发育期内由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童,且眼部检查无器质性病变,称为弱视。
不同年龄儿童视力的正常值下限:年龄为3~5岁儿童视力的正常值下限为0.5,6岁及以上儿童视力的正常值下限为0.7。
治疗:消除抑制,提高视力,矫正眼位,训练黄斑固视和融合功能,以达到恢复两眼视功能。弱视的治疗效果与年龄及固视性质有关,5~6岁较佳,8岁后较差;中心固视较佳,旁中心固视较差。
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扩展资料:
临床表现:
1、视力和屈光异常
弱视眼与正常眼视力界限并不十分明确,有的患者主诉视力下降,但客观检查,视力仍然1.0或1.2。这可能是患者与自己以前视力相比而感到视力下降。此外,可能在中心窝的视细胞或其后的传导系统有某些障碍,有极小的中心暗点,自觉有视力障碍,而在客观上查不出。
如果弱视眼无器质性改变,而其视力在0.01以上,0.2以下者,多伴有固视异常。
弱视与屈光异常的关系,远视眼占的比重多,近视出现轻度弱视的多,故弱视与远视程度高者有密切关系。
斜视性弱视的重度弱视中内斜视比外斜视多见,可能由于内斜视较外斜视发病要早的缘故。
2、分读困难
或称拥挤现象。用相同的视标、照明度和距离检查视力时,视标的间隔不同,所测的值示不同。分读困难是弱视的一个特征。
分读困难就是弱视眼识别单独视标比识别集合或密集视标的能力好。即对视力表上的单开字体(如E字)分辨力比对成行的字要强。
3、弱视只发生在幼儿
双眼弱视是出生后至9岁期间逐步发展形成的。在此发展时期若出现斜视或形觉丧失等原因可导致弱视。9岁以后即使有上述原因也不会发生弱视。
4、弱视只发生在单眼视患者
若交替使用两眼者不会发生弱视。
5、固视异常
弱视较深者由于黄斑固视能力差,而常以黄斑旁的网膜代替黄斑作固视。偏心固视是指中心窝外固视,其形成的学说很多,但其表现有中心凹旁固视、周边固视、黄斑旁固视、游走性固视。
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在医学上,眼睛没有器质性疾病,但单眼或双眼视力不正常,且最佳矫正视力低于相应年龄段最低视力者,称为弱视。
需要注意的是:弱视,是一个发育性眼病,早干预早治疗是可以治好的。
1. 提升视力
配戴框架眼镜进行屈光矫正(宜挑选轻便、有韧性、医用硅胶类材质),在戴镜基础上进行精细训练或视刺激。
传统方法和软件游戏训练都有效,家长可以选择医院和家庭训练相结合,三个月复查一次,根据复查结果调整训练方案。
在此阶段,远视性弱视只要充分使用眼睛,做训练、打游戏、看电视等形式不限,家长和孩子对于这种治疗方法都乐于接受。
而近视性弱视,就很矛盾。弱视也要治,近视防控也要做,这就需要对医生的专业有要求了,不是随便一个训练机构做做训练就可以治疗的。
戴镜时间提醒:双眼弱视戴镜时间除了睡觉外,醒着的时候都建议戴;如双眼弱视戴镜后视力提升不明显或单眼弱视,每天需要遮盖2-6小时不等,再强化训练,有效的方案和良好的依从性才是视力提升的关键。
2. 建立双眼视功能
弱视进行干预治疗后,双眼或单眼视力达到正常,就算弱视治愈了吗?
严格来说不算,只有视功能恢复到正常,拥有双眼立体视力才是弱视治疗的终点。
弱视是指儿童在生长发育期,视觉系统因屈光不正(远视、近视、散光)、斜视和其它眼病的影响而没有得到正常发育,导致最佳矫正视力低于0.9。一但孩子被确诊为弱视,家长应与孩子一起积极进行弱视治疗。首先是为孩子配眼镜,应每天坚持戴镜,决不能时戴时摘;每年应进行一次散瞳验光,如眼镜不合适要及时更换。另外,要在医生指导下进行各种弱视训练。如弱视治疗仪时训练,平时让孩子多做精细工作:穿珠子、描画等。家长一定要按照医生要求,让孩子配合治疗,不要怕麻烦,而影响训练效果,甚至训练失败。
球没有器质性病变,以功能性因素为主所引起的远视力低于0。9,而且矫正视力又达不到正常;或者有器质性改变及屈光异常,但与其病变不相适应的视力低下和不能矫正的称为弱视。弱视按程度分为轻度弱视(视力0。8~0。6)、中度弱视(视力0。5~0。2)、重度弱视(视力低于或等于0。1)。弱视在视觉发育期间均可发生,多在1~2岁就开始。弱视的分类
斜视性弱视:儿童期患共同性斜视者可能发生弱视因为双眼不能同时对同一物体协同聚焦由于儿童的大脑比较容易调整和适应它会抑制一眼获得的比较模糊图像干扰大脑的视觉发育造成该眼视力下降即发生弱视当双眼偏斜程度很小时检测很难发现但斜视程度很小者也很有可能发生严重弱视
屈光不正性弱视:儿童屈光不正(近视远视散光)也是造成弱视的重要原因儿童尤其是学龄前儿童正处于视觉发育阶段如果发生屈光不正(近视远视散光)就剥夺了在视网膜上形成清晰影像的机会久之便形成了屈光不正性弱视尽早发现屈光不正及时配戴眼镜矫正视力就正是为了有利于儿童的视觉发育避免发生或加重弱视
屈光参差性弱视:双眼屈光参差可以导致弱视屈光不正程度较低的眼提供相对较清晰的视网膜像大脑选择该眼的像而抑制另一屈光不正度数高的眼的模糊像造成该眼弱视对患不对称远视的儿童需要特别的警惕因为双眼的调节是等同的在同一个时间只能将一眼的像聚焦远视程度高的眼因无法清晰聚焦而被抑制屈光性弱视的严重程度与斜视性弱视差别不大通常是在3岁到12岁,12岁之前,最佳的时机应该是在学龄前。这样一个孩子有时间来训练,然后视觉这个,在这个年龄段他会飞速的发展。这个时候我们把屈光矫正好,然后让它成像在视网膜上,会对孩子视觉发育有效的视觉刺激。眼睛弱视首先是看是哪一种,假如屈光不正性弱视,我们首先要矫正屈光,就是让这个成像,成像在视网膜上,这个通常弱视是指孩子,小孩子。然后矫正了他的屈光,把屈光不正矫正了以后,这个进行弱视训练。
了解了孩子弱视是什么,那么才能更好的矫正弱视。
弱视是指眼睛无明显器质性病变,而检影散瞳后的矫正视力低于0.8。所以说只要是弱视,那么就是要引起重视,及时的予以矫正才行的呢!
孩子弱视简单的说是视神经发育迟缓导致的,一般出现这类的原因有:
1、斜视性弱视有斜视的小儿,常因视觉紊乱(如两眼看一物为两物)而不适,为消除此不适,大脑的视中枢主动抑制斜眼所传入的视觉冲动,久而久之,形成弱视。
2、屈光参差性弱视两眼屈光参差较大的小儿,视网膜所形成的物像大小和清晰度差别较大,不易或不能融合为一,大脑视中枢只能抑制屈光不正较大的那只眼睛的物像,久而产生弱视。
3、屈光不正性弱视多发于有高度屈光不正(近视、远视、散光均称屈光不正)而又没有配戴矫正眼镜的小儿,多为双眼。
4、形觉剥夺性弱视当婴儿视功能尚未发育到完善或成熟阶段时发生了影响视力的眼病(如先天性白内障、上睑下垂、角膜白斑等),遮盖了瞳孔,使光线不能充分进入眼内,使视网膜失去了接受正常光刺激,而发生弱视。
目前常用的矫正弱视的方法有:
1、配镜:对12周岁以下的儿童,散瞳验光,配戴眼镜的目的是使视网膜上得到清晰的图像,给视觉功能发育一种良好的刺激,为提高视力创造基础。
2、遮盖:一侧视力极差时,一定要把视力好的眼睛盖上,强迫弱视眼多用。遮盖需要制作一个眼罩,家长可用黑布将眼镜片挡住,盖得越严越好,最好在里面加上一层红布,这样遮盖就更好了,遮盖时间应在医生指导下确定。
3、压抑疗法:适用于一些年龄偏大且不愿遮盖的患儿,通过散瞳和 验光配镜,达到保证弱视眼看物体比视力好的一侧眼睛更清楚的目的,促进弱视眼视力提高。
4、功能训练:让患儿用弱视的眼睛多做精细工作,从而提高视力,家长可以根据患儿年龄、视力情况,选择如描画、穿珠子、剪纸、绣花、穿针等不同方式加以训练。
5、视觉多维训练系统:视觉多维训练系统可提高弱视患者的视力与视觉功能;还能进行轻度斜视的矫治,帮助斜视手术后视觉功能的恢复。训练课有效增强和完善视功能障碍患者的视觉功能,缓解眼睛视力疲劳,提升视觉技巧。
6、补充视力营养法:从根本上补充视力营养,促进视神经的发育。此方法适用于18岁以下的孩子,一般建议服用乐睛视力营养素,每天两包,坚持服用一段时间,弱视视力会逐渐提升,年龄越小也越容易恢复。
什么是弱视?如何治疗?
在视力低常(小于1.0)的儿童中,一定要注意弱视的可能性,特别是单眼弱视,往往易被忽视。一般经过小儿眼科医师检查即可发现。弱视治疗关键是早发现、早治疗,通常6岁前效果较好。具体方法主要是针对病因,采取综合措施,包括屈光矫正(即戴眼镜或隐形眼镜)、健眼遮盖、视觉训练、斜视矫治(手术)、恢复...
弱视怎么治疗?
严重或难治、难愈性弱视,应选择用3~5代复合仪,最好用复合型,有移动视标及移动色光、全程立体增视、高精度阈值视标(视标精细度可达0.0001)等强化增视功能,可360度兴奋眼球。4、盖健眼 儿童弱视眼镜,锻炼差的眼镜。如果是一只眼镜好一只眼镜弱视的小朋友,那么基本都是独眼侠了,为什么这样说呢...
什么是弱视,应该怎么治疗
6. 弱视与屈光异常的关系,远视眼占的比重多,近视出现轻度弱视的多,故弱视与远视程度高者有密切关系。斜视性弱视的重度弱视中内斜视比外斜视多见,可能由于内斜视较外斜视发病要早的缘故。7. 分读困难是弱视的一个特征。分读困难就是弱视眼识别单独视标比识别集合或密集视标的能力好。即对视力表上...
怎么判断是不是弱视
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什么是弱视?
近年来我们运用按摩治疗儿童弱视,很大程度地提高了有效率和治愈率。我们主张的按摩疗法,与配镜、视力训练、红光刺激等并不冲突,可以并行运用。如何安排配镜、视力训练问题,都属于家长自我做主的领域,但是我们必须指出:平光或生理性远视的儿童,不需要配镜;视力训练项目一定要把握好度,防止训练过度,例如...
眼睛弱视是什么意思啊?
眼睛弱视,又称为“懒眼”或“弱视症”,是一种由于眼球表面或眼部结构异常导致眼睛不能正常发育和使用的疾病。这种情况下,眼睛无法传递相同的视觉信息给大脑。因此,大脑可能会更倾向于接收另一只眼睛所传达的视觉信息,而忽视患有弱视的眼睛。据调查,约有3%至5%的小孩患有弱视。眼睛弱视的症状表现是...
什么是弱视?
遮盖法是通过遮盖健康的眼睛,强迫弱视的眼睛使用,以达到提高视力的效果;压抑疗法则是通过药物或光学方法,使健康的眼睛视力下降,与弱视眼一起使用;视觉训练则是通过一系列的训练方法,提高弱视眼的视觉功能和立体视觉。除了治疗方法,预防弱视也是很重要的。家长应该定期带孩子进行眼科检查,及早发现和...
弱视怎么治疗
弱视训练目前常规的训练方法有如下几种:1、矫正屈光不正:使物体在视网膜上清晰成像,是治疗弱视的关键第一步。配镜前必须用阿托品散瞳、验光,取得准确的验光度数后,予以合理的治疗性配镜,每半年要复查一次。2、遮盖疗法:古老而有效的弱视治疗方法,是治疗弱视最简单、最经济、最有效的方法之一。3、...
什么是弱视?怎样判断是不是弱视?
1.弱视定义:是指年龄在4岁以上,最佳矫正视力低于0.9的视力状况,可分为有明显器质性病变形成的弱视、无明显器质性病变造成的弱视。矫正视力:矫正视力就是进行光学配镜后的视力。统计学分析,对儿童弱视眼患者而言,大多数儿童是远视眼结构,少数是近视结构,还有很少的一部分是平光或正常的生理性远视...
什么是弱视?形成弱视的原因有哪些?弱视了,怎么办 ?
弱视了,怎么办?弱视一旦确诊,应立即治疗,否则年龄超过视觉发育的敏感期,弱视治疗将变得非常困难。弱视的疗效与治疗时机有关,发现越早,治疗越早,疗效越好。治疗弱视的基本策略为精确的配镜和对优势眼的遮盖。治疗前首先要明确引起弱视的原因,如果存在屈光不正、斜视、先天性白内障和先天性完全性上睑...
古畏碳酸: 简单来说:弱视就是带上眼镜以后视力还矫正不到1.0 但是眼睛又没有其他的病变.一般十二岁以前治疗效果比较好. 要到正规医院进行弱视训练,不要相信外面的一些保健眼睛.
闽清县19220087928: 什么是弱视?应该怎样治疗??
古畏碳酸: 所谓弱视,是指眼球内外经过检查未见有器质性病变,而视力不能矫正到正常者.弱视眼的视力在0.3以下. 弱视可分为五大类: 1.斜视性弱视:由于斜视而发生复视,大脑皮层为了克服复视的干扰,主动抑制由斜视眼黄斑传来的神经冲动,从...
闽清县19220087928: 什么是弱视?该如何治疗呢? - ?
古畏碳酸: 所谓弱视,是指眼球内外经过检查未见有器质性病变,而视力不能矫正到正常者.弱视眼的视力在0.3以下. 弱视可分为五大类: 1.斜视性弱视:由于斜视而发生复视,大脑皮层为了克服复视的干扰,主动抑制由斜视眼黄斑传来的神经冲动,...
闽清县19220087928: 弱视要怎么治疗?
古畏碳酸: 弱视需要对症治疗1 对于伴有屈光不正的弱视患者,首先应配戴眼镜矫正. 2 对于双眼视力或双眼矫正视力存在差异的弱视患者应行遮盖治疗或压抑治疗. 3 对于弱视眼为中心注视的患者,遮盖或压抑健眼的同时弱视眼可行精细目力训练或视刺激疗法. 4 对于弱视眼为旁中心注视者可行红色滤光片疗法.参考自:乌鲁木齐普瑞眼科 www.p0991.com