下肢动脉栓塞有哪些临床表现
(一)疼痛 大多数病人的主要症状是剧烈疼痛,部分病人可仅感酸痛,个别病人可无疼痛感觉。疼痛部位开始在栓塞处,以后渐向远处伸延。随栓子移动,疼痛部位可以转移,如腹主动脉骑跨栓塞开始常有剧烈腹痛,然后很快转为双下肢痛,而腹痛消失。患肢活动时疼痛常加剧。疼痛后来主要原因是组织缺血缺氧,而栓塞部的疼痛则与局部血管压力骤增和血管突然扩张有关。此种疼痛远较组织缺血引起的疼痛为轻,常不构成主诉。
(二)麻木、运动障碍 患肢远端呈袜套型感觉丧失区,由周围神经缺血所引起。其近端有感觉减退区,感觉减退平面低于栓塞部位。再近端可有感觉过敏区。患肢还可以有针刺样感觉。肌力减弱,甚至麻痹,可出现不同程度的足和腕下垂。足下垂显然与腓总神经缺血有关。当主观感觉消失和麻痹时常提示已经或将出现肌肉坏死。在少数病人,发病后首先出现的症状就是患肢麻木。
(三)苍白、厥冷 由于组织缺血,皮肤*层下静脉丛血流排空,皮肤呈蜡样苍白。若血管内尚积聚少量血液,在苍白皮肤间可出现散在青紫斑块。肢体周径缩小,浅表静脉萎瘪。皮下出现细蓝色线条,皮肤厥冷,肢体远端尤为明显,皮温可降低3~5℃。
(四)动脉搏消失或减弱 栓塞部位的动脉有压痛,栓塞以下后动脉搏动消失或减弱。有时由于血流的冲击,使动脉搏动传导到栓塞远端的动脉,股总动脉完全栓塞时,有时在股浅动脉近侧仍可触到搏动就是这个道理。偶尔,因栓塞不完全,仍有部分血流通过动脉,远端可触及微弱的动脉搏动。栓塞近端动脉可出现弹跳状强搏动或称为水冲脉,但当动脉痉挛严重或形成继发血栓时,栓塞近端搏动也可减弱。
下肢动脉栓塞的症状
无脉、苍白、感觉异常、麻痹。栓塞会导致栓塞平面远侧动脉搏动明显减弱甚至消失,皮肤因缺乏血供呈现苍白色,神经缺血导致出现肢体感觉异常甚至麻痹。此病较为危急,在较短时间内可以导致肢体坏死,患者需进行急诊手术治疗。
什么是医学上的“5p”征
5P征是肢体动脉栓塞或血栓形成时发生急性缺血所表现出的典型症状及体征。特征性表现为持续性疼痛(pain),同时伴有患肢苍白(pallor)、无脉(pulselessness)、感觉异常(paresthesia)和运动障碍(paralysis)等症状和体征。由于缺血时间及缺血程度的不同,并非所有动脉急性缺血都表现出完整的5P征。
下肢急性动脉栓塞可有
【答案】:A ①5 P即Pain、Pallor、Pulseless、Paresthesia 和Paralysis,是动脉栓塞的主征。 ②Perthes试验为检査深静脉是否通畅,决定单纯性下肢静脉曲张手术与否的关键检查。若Perthes试验 阳性,说明下肢深静脉血栓形成,深静脉阻塞,严禁行大隐静脉高位结扎。③Buerger试验又称体位性色 泽试验,是检査肢体...
外科学指导:急性动脉栓塞临床表现
2、皮色和皮温改变:患肢皮肤血液循环障碍,导致肢体皮肤温度降低,出现病侧皮温较健侧低,并以肢体远端最明显。临床检查时可发现一个比较明显的“变温带”,往往较真正栓塞平面要低约一个横掌的距离,例如:腹主动脉末端栓塞,变温带约在双侧大腿和臀部,髂总动脉栓塞变温带约在大腿下部,股总动脉栓塞...
周围动脉栓塞的临床表现
周围动脉的血栓栓塞的临床表现取决于栓塞的部位、持续时间及严重程度,急性动脉栓塞可以发生于任何年龄。风湿性心脏瓣膜病引起的栓塞发病年龄较年轻,冠心病引起者发病年龄较大,在急性肢体动脉栓塞中,最常见的是下肢髂股动脉栓塞,好发部位在髂股动脉分叉处及股动脉远端。1.疼痛疼痛是最早出现的症状。半数...
下肢动脉血栓会有哪些表现
周围动脉栓塞指周围动脉被来自某个部位的血栓或栓子堵塞,继而造成远端发生急性缺血,表现为急性缺血性疼痛和坏死。临床表现为:1、疼痛疼痛往往是最早出现的症状,以扣渐向远处伸延。约20病人最先出现症状是麻木,而疼痛并不明显。2、皮色和皮温改变,皮肤呈腊样苍白。患肢皮温下降,冰冷,以肢体的远段...
急性下肢动脉栓塞的临床表现
2、感觉异常和运动障碍。栓塞部位远端由于周围神经的缺血而引起感觉及运动的障碍。出现感觉的丧失或感觉异常,自觉患肢麻木,有针刺样感;栓塞近端有感觉过敏区或感觉减退区,感觉异常为袜套式;下肢动动麻痹,活动无力,可出现足下垂。3、皮色苍白。动脉栓塞后,由于组织缺血,皮肤乳头层下静脉丛血液排空...
怎样辨别动脉栓塞及发生后的处理?
1、疼痛:患肢剧烈的疼痛是大多数动脉栓塞患者就诊的主要症状;2、无脉:就是触摸不到栓塞部位以下的动脉脉搏或减弱;3、苍白、厥冷:由于组织缺血,皮肤乳头层下静脉丛血液排空呈现蜡白色;4、麻木、运动障碍:是判断疾病进程最重要的临床表现,常表现为已经或者即将出现肌肉坏死。动脉栓塞对身体有什么严重...
腿部动脉栓塞
腿部动脉栓塞这种症状的表现,大家是需要重视的,因为常导致出现手脚冰冷,以及伴有麻木的症状,有的时候正常的活动和行走都会受到影响,出现疼痛痉挛症状。一、手脚冰冷,而且常常伴有麻木的感觉可能是下肢动脉硬化闭塞症的前期表现。二、在活动或行走一段距离后出现肌肉疼痛、痉挛和疲乏无力,这时患者常需要...
动脉栓塞治疗
动脉栓塞是一种比较严重的疾病,多是由于房颤、左心的附壁血栓脱落导致动脉阻塞,从而出现一系列临床症状,建议急诊手术。如果阻塞在下肢,则可形成急性下肢动脉栓塞、发凉、疼痛,下肢急性缺血则需要急性行下肢动脉切开取栓术。阻塞在内脏动脉,则形成突发的腹痛、便血,也应该及时手术治疗,行肠系膜动脉切开...
乘先复方: 5P:疼痛pian;感觉异常paresthesia;麻痹paralysisi;无脉pulselessness;苍白pallor.
商洛市18555956001: 下肢动脉栓塞发生后会有哪些症状? ?
乘先复方: 一旦发生下肢动脉栓塞,病人常会感觉下肢疼痛、麻木、发凉,并出现下肢肢体苍白,特别是脚趾,时间长了还会出现脚趾青紫,触摸下肢还会出现感觉麻痹,并感觉皮肤温度降低.
商洛市18555956001: 急性下肢动脉栓塞的临床症状是什么? ?
乘先复方: 急性动脉栓塞发病突然,无侧支循环代偿,出现急性肢体缺血症状.总结症状为:疼痛(pain)、苍白(pallor)、无脉(pulselessness)、麻痹(paralysis)、感觉异常(paresthesia).疼痛发作开始时位于阻塞平面处,以后逐渐加剧,延及远侧,约20%患者最先出现症状是麻木,而疼痛并不明显.皮温改变层面要比实际真正栓塞平面低得多,一般低5~10厘米.腹主动脉骑跨栓塞,皮温改变层面多在双侧大腿及臀部;髂总动脉栓塞,多在大腿上部;股总动脉栓塞,约在大腿中部;胭动脉栓塞,多在小腿下部.
商洛市18555956001: 下肢动脉栓塞的症状? - 心血管内科 - 复禾健康?
乘先复方: 动脉栓塞比较常见的原因是由于长期的卧床休息或者是长期高脂血症导致的,他的主要临床表现是腿出突然出现疼痛同时可以伴有红肿的情况,如果没有得到及时的治疗患者的下肢或者其他地方很容易出现坏死, 这个情况通常需要检查一个血管超声才可以确诊,如果现在已经肯定有动脉栓塞的情况最好及时的去做一个溶栓治疗吧!