怎样辨别动脉栓塞及发生后的处理？
所谓动脉栓塞，一般都是急性发作的，是指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落，或自外界进入动脉，被血流冲向远侧，阻断动脉血流，导致相应肢体或内脏器官缺血甚至坏死的一种病理过程。
动脉栓塞常见原因
动脉栓塞栓子可由血栓、动脉粥样硬化斑块、细菌性纤维素凝聚物、空气、肿瘤组织、异物(如弹片)、折断的导管或导丝、羊水和脂肪等组成，以左心房血栓最常见。
动脉栓塞有什么表现？
动脉栓塞最常见的表现有：
1、疼痛：患肢剧烈的疼痛是大多数动脉栓塞患者就诊的主要症状;
2、无脉：就是触摸不到栓塞部位以下的动脉脉搏或减弱;
3、苍白、厥冷：由于组织缺血，皮肤乳头层下静脉丛血液排空呈现蜡白色;
4、麻木、运动障碍：是判断疾病进程最重要的临床表现，常表现为已经或者即将出现肌肉坏死。
动脉栓塞对身体有什么严重危害？
受累肢体的变化：由于组织缺氧所致，周围神经对缺氧最敏感，其次是肌肉组织，因而疼痛和麻木为肢体动脉栓塞的最早临床表现。心血管系统和全身影响：多数病例患有心血管系统疾病，动脉栓塞加重了原来的心血管紊乱，严重者可导致血压下降、休克、严重心律失常甚至心脏骤停。
为什么要对动脉栓塞疾病进行宣传?
关注动脉栓塞的原因有三个：
1、随着老龄人口的增加，心脏疾病和动脉粥样硬化疾病逐年增加，因此动脉栓塞的病例数也在不断增加;
2、对中老年人的医学知识普及和临床医生对动脉栓塞的认识还不够，临床上经常遇到因动脉栓塞延误诊治的病例;
3、动脉栓塞是一种凶险的急症，如果诊断不及时，轻则手术截肢，重则威胁生命。因此对动脉栓塞疾病进行宣教，是血管外科医生的重要工作。
怎样的人群应当特别留意动脉栓塞?
中老年人，有高血压、高血脂、高(血液)粘度、高烟瘾的人，特别对于有冠心病、发作心梗的人、房颤的人、动脉粥样硬化和腹主动脉瘤的人是高发动脉栓塞的人群。另外，动脉损伤、恶性肿瘤和心脏粘液瘤，也是发生动脉栓塞的原因。
动脉栓塞常高发于哪些部位呢?
根据临床统计，动脉栓塞高发于下肢，最常见的是股动脉，其次是髂动脉和腹主动脉分叉，上肢动脉有3/4发生于肱动脉，另外，腹腔内脏动脉也可能发生，最常见的表现就是肠系膜动脉栓塞引起的小肠坏死。
临床上遇到怀疑动脉栓塞的患者，常用什么检查最能快速诊断?
遇到怀疑肢体动脉栓塞的患者，一般血管外科医生通常会触摸远端的脉搏，如果没有脉搏，要高度怀疑了，常用的辅助检查是动脉血流测量仪、彩色超声及CT血管成像，能检查到动脉血管是否还有血流，也能看见动脉中的栓子。另外，血管外科医生在治疗中，会采用动脉造影，评估栓塞动脉的部位和范围并同时进行治疗。
动脉栓塞发生后的处理
患肢置于低于心脏平面的位置，一般下垂15°左右，以利于动脉血液流入肢体。室温保持27℃左右，局部不可用热敷，以免组织代谢增强，加重缺氧，局部冷敷可引起血管收缩，减少血供，也应禁忌。
动脉栓塞的预后
动脉血栓的预后与多种因素相关，其中最重要的是采取正确的治疗措施、距离发病时间的长短。发病6小时以内治疗者，肢体存活率可达95;12小时以内治疗者，肢体存活率可达80;12-48小时以内治疗者，肢体存活率可达60;一旦诊断明确应立即治疗。
如何判断冠状动脉是否栓塞
栓塞的症状：(1)疼痛最先出现，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同。但程度重，持续时间长，休息或硝酸甘油无效，可伴濒死感，少数人一开始就休克或急性心衰。(2)全身症状发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等。发热多在疼痛发生后24～48小时后出现，体温多在38℃左右。(3)胃肠道症状恶心...
周围动脉栓塞鉴别
深静脉血栓形成则表现为下肢显著肿胀，皮肤呈青紫色但温度正常或略高，静脉扩张，腓肠肌压痛。然而，当严重水肿压迫动脉导致血流障碍时，它可能与动脉栓塞混淆。值得注意的是，动脉栓塞可能导致深静脉血栓的并发。因此，诊断时需仔细询问病史并关注症状的发展过程。对于髂股静脉急性血栓性脉管炎患者，他们可能有...
7个症状说明血管堵塞!如何让血液流通顺畅?
血管堵塞如果发生在脑部,会导致脑部血液供应不足或局部血栓形成,出现脑梗死,突然出现肢体运动和感觉出现障碍、失语、眩晕、耳鸣或听力障碍。高血压病发动脉硬化者可发生脑出血,出现意识障碍和偏瘫。血管堵塞如果发生在眼睛血管堵塞如果发生在眼睛,会导致眼底视网膜动脉变细、变直,呈铜丝或银丝样改变,与静脉交叉处可见硬化...
动脉栓塞临床表现
浅表静脉萎瘪，毛细血管充盈缓慢，腓肠肌呈现生面团样的状态。缺血进一步发展，肌肉僵直，患肢皮温下降，远端部分最为明显。皮温的真正栓塞平面通常位于关节之下一个关节。在腹主动脉末端栓塞的情况下，皮温改变主要发生在双侧大腿和臀部，髂总动脉影响大腿下部，股总动脉影响大腿中部，腘动脉影响小腿下部。动脉...
下肢动脉栓塞的诊断和鉴别-临床执业医师
二、鉴别诊断 诊断时需与下列疾病相鉴别。（一）动脉血栓形成 原有动脉病变的基础，如动脉梗化、动脉瘤、动脉外伤或做了动脉缝合、吻合、移植或造影术，然后继发血栓形成。它有下列特点：①有相应病史，如慢性缺血的症状，如肢体麻木、发凉和腓肠或股髋部间歇性跛行等；②肢体原有慢性缺血的体征，如...
急性动脉栓塞的临床表现
②皮肤颜色及温度的变化 动脉栓塞后肢体的血液循环障碍，栓塞平面以下肢体皮肤呈腊样苍白或部分紫绀，抬高肢体后皮肤苍白更为明显。缺血进一步发展，患肢皮温下降，以肢体的栓塞的远端最明显。皮温改变的平面较真正栓塞的平面要低。腹主动脉末端栓塞者，皮温改变约在双侧大腿和臀部，髂总动脉栓塞者皮温改变约...
动脉栓塞症状
提示患肢即将出现不可逆转的改变。 3.苍白、厥冷 可见苍白皮肤间散在的青紫斑块。肢体严重缺血，因此皮肤厥冷，肢端尤为明显。需要指出的是通常患肢皮色、皮温发生变化的平面要比栓塞部位低一掌宽至两个关节平面。4.动脉搏动减弱或消失 栓塞及动脉痉挛，导致栓塞平面远侧的动脉搏动明显减弱或消失。
判断动脉栓塞要做哪些检查
1、一般检查：血脂测定、心电图、心功能以及眼底检查等。确定诊断后，相应作胸片、心电图、心脏X线和超声心动图检查，了解是否有心率不齐和新近心肌梗塞，达到进一步查明引起动脉栓塞的原因，以便及时处理和控制病因。皮温测定：能精确测定皮温正常与降低交界处，从而推测栓塞发生部位。2、无创伤性血管检查（...
动脉栓塞症状
当栓塞在大脑时，常会有急性脑梗死，多表现为头晕、头疼、偏瘫、失语等症状。当栓塞在心脏时，也称为心肌梗死，多表现为胸痛、胸闷、心律失常等症状。当栓塞在四肢血管时，常有肢体体温的升高、水肿、疼痛等症状，严重者会引起肢体的坏死。所以当发现动脉栓塞时应引起足够的重视，积极治疗。
急性动脉栓塞的诊断及治疗
皮色和皮温改变，肢体的血液循环障碍，皮肤呈腊样苍白。若血管内尚积聚少量血液，在苍白皮肤间可出现散在小岛状紫斑。缺血进一步发展，肌肉可僵直，患肢皮温下降，皮肤呈现花斑样改变甚至发紫发乌。以肢体的远段部分最明显。皮温改变实际上真正栓塞平面要低一个关节。腹主动脉末端栓塞者，皮温改变约在双侧...
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