H型高血压的高发人群是主要集中在哪些地区？

中国高血压地域分布图中，哪几个地方的人最容易得高血压？~

中国北方的几个省份，如黑龙江省、吉林省、山东省、河北省等，因为北方人普遍喜欢吃咸。有数据表明，多吃盐很容易引发高血压，而北方诸省都是“吃盐大户”，所以相对来说，北方的人会比较容易得高血压。

相信大家都还记得汪曾祺先生笔下那让人垂涎欲滴的高邮咸鸭蛋，除此之外，给我印象最深的当数山东的咸蛋。两年前，我曾经到山东旅游过，也吃了不少家山东饭馆的菜，他们的口味之咸让我这个南方人吃尽了“苦头”。
但是山东最咸的还不是他们的饭菜，是他们的咸蛋。和汪曾祺先生笔下香喷喷的高邮咸鸭蛋不同，山东人的咸蛋是真的咸。即使我是就着粥吃的咸蛋，但是能够仍然感觉到它是无比的咸，就好像我是在吃一块盐巴那样！

后来我和一个医生朋友闲聊时说起过这件事情，朋友告诉我说让我们平时炒菜的时候少放一点盐，这样对身体有好处，不容易得高血压。我好奇地查了一下山东省和山东省周边的北方诸省，发现这几个爱吃咸的省份的人们确实比较容易得高血压，高血压患者的人数要多余南方。
在这里我需要强调一下，我只是就事论事，绝对没有攻击的意思。

那么是不是不吃咸，少吃盐就一定不会得高血压呢？这是不一定的，因为很多原因都有可能会导致高血压，比如不良的作息时间等等，所以大家一定要从多个方面预防高血压。
综上所述，黑龙江省、吉林省、山东省、河北省等，这几个爱吃咸的省份是高血压的“高发区”。但是我们不能肤浅地认为过多吃盐是导致高血压的唯一原因，也要从其它的方面，积极地预防高血压。

所谓H型高血压就是指同时合并有血同型半胱氨酸升高的高血压。因为同型半胱氨酸的英语首字母是H，所以叫H型高血压。有一种说法，认为中国的高血压75%都是H型高血压。其实这是估计的比例，并不准确，但是可以肯定的是，中国的高血压患者大部分同型半胱氨酸是偏高的。同型半胱氨酸是最近几年开始进入公众的视野的，以前大部分人并不知道这个有着古怪名字的家伙。但是在学术界，已经关注同型半胱氨酸很多年了。目前已经可以基本确定，同型半胱氨酸升高是心脑血管疾病的独立危险因素，而且其危害仅次于高血压，比大家熟悉的高血糖高血脂还要厉害一点。厉害到什么程度呢？咱们来看一组数据：血浆同型半胱氨酸水平每升高5µmol/L，心脑血管疾病风险增加1.73倍，其中冠心病的患病风险增加1.6倍，中风风险增加1.8倍。血浆同型半胱氨酸水平每升高5µmol/L，糖尿病人未来5年内死亡率增加3倍。高同型半胱氨酸血症患者，患老年性痴呆的危险性也会增加。怎么样，还会小看这个有着奇怪名字的家伙吗？更重要的是，当高血压遇到高同型半胱氨酸，对心脑血管的危害可不是一加一等于二，而是远远大于二。这两货碰到一起绝对会狼狈为奸，严重影响心脑血管健康。那么同型半胱氨酸为什么会升高呢？同型半胱氨酸是一种叫蛋氨酸的氨基酸的中间代谢产物，很快就会被代谢为其它物质。有多种因素可以阻碍同型半胱氨酸的代谢过程，使得同型半胱氨酸蓄积导致升高。原因是多方面的，包括年龄、性别、遗传、饮食、抽烟等。饮食因素当中，缺乏叶酸、维生素B6、维生素B12是主要原因，尤其以缺乏叶酸影响最大，和蔬菜摄入过少有关。实际上，大部分中老年人同型半胱氨酸都有不同程度的升高。好在，大部分同型半胱氨酸升高是可以有效控制的。临床上常用的方法就是长期口服小剂量叶酸，每天0.4~0.8毫克，还可以同时服用复合维生素B。同时改善饮食，保证每天吃一斤蔬菜半斤水果。通过这些措施，同型半胱氨酸一般都会有比较明显的下降。

H型高血压为伴有高同型半胱氨酸血症-简称高血同（homocysteine,Hcy≥10umol/L）的原发性高血压。北京大学第一医院李建平教授等在一项6城市(北京、上海、南京、沈阳、哈尔滨、西安)的研究数据显示，中国成年高血压患者中，H型高血压约占75%（男性占91%，女性占60%)。 高血压分为原发性与继发性。原发性高血压，又称高血压病，占高血压病人的90%以上，其中有一些特殊类型高血压，如盐敏感性高血压、白大衣性高血压、H型高血压。继发性高血压具有病因，是某些疾病的一种临床表现，最常见为肾脏病所致的肾性高血压。世界卫生组织CDC疾控分类目录认为健康成人空腹血浆半胱氨酸平均水平在5-15umm/L，当HCY水平为≥10umm/L，属于高HCY血症，伴有高HCY的高血压，被称为“H型高血压”。

主要病因
遗传因素，饮食，精神应激，肥胖等
英文名称
homocysteine
所属科室
内科，心血管内科等
传染性
无
别称
H型高血压
简称
高血同
引起原因
引起原发性高血压的原因有：（1）遗传因素，（2）饮食，高钠低钾膳食有关，（3）精神应激，长期处于紧张、高压状态，（4）肥胖，（5）口服避孕药等。

引起Hcy升高的原因主要有：（1）维生素B6、B12与叶酸摄入不足，尤以叶酸摄入不足导致的同型半胱氨酸生物合成代谢中蛋氨酸循环障碍密切相关；（2）与遗传基因有关，研究证实MTHFRC677TTT基因型的同型半胱氨酸水平是CT/CC基因型的两倍；（3）富含蛋氨酸蛋白饮食。

发生机制
高同型半胱氨酸血症是以血Hcy水平增高为特点，是动脉粥样硬化与动脉硬化的独立危险因素，与外周血管疾病及脑血管疾病、高血压及高血压性心脏病、冠状动脉阻塞及血栓形成的发生密切相关。许多研究证据发现Hcy可破坏血管内皮细胞，引发血管结构发生改变等，导致血管功能紊乱。2010年美国学者对有关机制的研究进行了综述：高同型半胱氨酸血症引起血管功能紊乱主要通过两条途径:第一条为升高血压；第二条为损害内皮NO源性血管舒张活性。Hcy激活金属蛋白酶诱导胶原合成导致弹力与胶原比值的失衡而损害血管的弹性。血管内皮的高Hcy的代谢产物影响平滑肌细胞，导致血管功能紊乱而引起高血压；Hcy在体内代谢产生硫化氢(H2S)，而H2S是很强的抗氧化剂及血管舒张因子。当高Hcy血症时，通过抑制胱硫醚-γ-合成酶(CSE)引起H2S产生减少，从而引起高血压及血管疾病。

另外，高同型半胱氨酸血症引起高血压的学说还与血管紧张素转化酶活性增加有关。有研究显示H2S阻滞内皮细胞血管紧张素转化酶(ACE)活性。还有研究显示Hcy诱导血管内皮细胞AT1受体相关的金属蛋白酶-9和胶原合成，导致高血压血管重构的发生。

集中在北方，因为北方人喜欢吃咸，吃面食，胖人多一些。

H型高血压是指伴有同型半胱氨酸升高的高血压。中国脑卒中预防研究大数据表明，我国高血压患者中h型高血压患者占到了大概80%。

同型半胱氨酸每增加5umol/L，脑卒中风险就相应增加60%，同时动脉粥样硬化、心脏肥大、心功能不全的风险也相应增加。

进行高血压的高发人群主要集中在哪些地区？我认为h型高血压的高发人群主要是集中在山区

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正定县13935992636： 读图,下列有关我国泥石流、滑坡等地质灾害说法不正确的是() - ？
叶视远策：[选项] A. 多发区以高原和平原地形为主 B. 多分布在年降水量400mm以上的地区 C. 以地势第二级阶梯最为集中 D. 主要分布在中西部,以西南地区最为集中

正定县13935992636： 春季是禽流感高发季节.为了预防禽流感发生,家禽养殖专业户及时在养殖区喷洒消毒液,从预防传染病的角度看主要是为了() - ？
叶视远策：[选项] A. 控制传染源 B. 切断传播途径 C. 保护易感人群 D. 预防接种

正定县13935992636： 瓶内下面装有水,水上面是一层油,在瓶下加热,油和水那个先沸腾初春时节是呼吸道传染病的高发季节,一些公共场合所需喷洒消毒液.800千克质量分数为... - ？
叶视远策：[答案] 水 油永远不会沸腾 因为水沸了之后温度就维持在100摄氏度,油温到达100摄氏度后就不能和水发生热传导了,不能到达更高的温度,所以沸腾不了

正定县13935992636： 咳嗽厉害有痰,吸气呼气时有声音,透不过气 - 五官科 - 复禾健康？
叶视远策：[选项] A. 华北平原和黄土高原容易发生春旱 B. 台风主要分布在西北内陆地区 C. 洪涝和干旱分布区域不会重叠 D. 长江中下游平原是滑坡和泥石流的多发区

正定县13935992636： h型高血压的高发人群?？
叶视远策： 中国人群易得H型高血压.中国是高血压的发病大国,目前为止仍没有得到很好的控制,高血压的发病和其导致的心脑血管疾病仍然呈现上升事态.且中国人更易得高同型半胱氨酸血症,同型半胱氨酸代谢的酶发生基因突变会导致酶活性降低,导致代谢同型半胱氨酸能力不足,而中国人群携带基因突变的比例高于西方人群,使得中国人先天性易使同型半胱氨酸水平增加. 叶酸来源于新鲜的蔬菜和水果,中国很多地区的新鲜蔬菜和水果来源少,烹饪过程中,食物储存、运输过程中,叶酸也会被大量消耗,因此从食物中摄入不足,容易得H型高血压.并且中国人群生活不规律,不愿意服用降压药物,没有很好的饮食习惯,缺乏新鲜蔬菜水果摄入更易得H型高血压.