历享精彩｜司库奇尤单抗治疗中重度斑块型银屑病临床观察1例
金融是货币资金融通的总称。主要指与货币流通和银行信用相关的各种活动。金融是以货币本身为经营标的、目的通过货币融通使货币增值的经济活动，包括以银行为中心的间接投融资和以投资银行行为中心的直接投融资两种形式。
李永荷
空军特色医学中心
皮肤科
主治医师
基本情况
一般情况 ：患者男性，28岁。
主诉 ：全身反复红斑、丘疹、鳞屑13年。
现病史 ：患者2006年夏季出现咽痛，背部出现数枚粟粒至指甲盖大小鲜红色红斑、丘疹，境界清楚，其上覆盖厚层银白色鳞屑，伴轻度瘙痒。曾于当地医院行皮肤组织病理检查，诊断为“银屑病”，期间类似皮损逐渐泛发至头皮、躯干、四肢，先后口服中药汤剂（具体不详）及“复方氨肽素片、丹青胶囊、复方甘草酸苷片”，外用“复方去煤液、哈西奈德溶液、糠酸莫米松乳膏、卡泊三醇软膏”等，治疗时皮损大部分消退，但停药后复发。病情时轻时重，无明显季节性，诱发或加重因素与外伤、上呼吸道感染、吸烟、熬夜、精神紧张焦虑及辛辣刺激性饮食相关。
专科查体 ：头皮、颈部、躯干、四肢泛发大片状浸润性暗红色斑块，其上覆盖薄层银白色鳞屑，奥氏征（+），皮损以背部、四肢伸侧为重，皮损面积达体表面积60%左右，可见束状发，双侧指趾甲轻度混浊、增厚，表面呈顶针样改变。全身未见水疱、脓疱，全身关节无肿痛、畸形。
既往史 ：脂肪肝、胆囊多发息肉，余无特殊。
个人史 ：吸烟史10年，平均15支/日，无饮酒史。
家族史 ：无特殊。
治疗经过
根据病史及典型临床表现，诊断“斑块型银屑病”，排除感染、肿瘤后，予以皮下注射司库奇尤单抗，治疗计划为：每次皮下注射300mg，在第0/1/2/3/4周每周1次，随后每月给药1次，共4月给药8次。注射第4针后（第1月末）皮损明显消退，头颈部、躯干及双上肢皮损基本消退，遗留炎症后色素沉着，双下肢原片状浸润性斑块明显变平、消退。注射第8针时（治疗第4月）皮损完全消退，头颈部及躯干炎症后色素沉着较前减轻，双下肢遗留炎症后色素沉着，全身无新发皮疹。治疗过程中无明显不适，无上呼吸道感染等症状。
图1 治疗前
图2 注射第4针后
图3 注射第8针后
结论
司库奇尤单抗为IL-17A单克隆抗体，目前主要适用于中重度斑块型银屑病的治疗。该例患者皮损面积广泛，诱发因素较多，严重影响生活质量及身心 健康 。常规治疗虽能达到一定疗效，但在诱发因素下仍有轻度反复，且用药方式及频率等使患者难以坚持治疗。使用司库奇尤单抗后，患者未严格规避诱发因素，病情始终平稳，无复发现象。给药方式简单易操作，患者依从性好，满意度高。
综上所述，司库奇尤单抗注射液具有高效、快速、安全等优势，是银屑病患者治疗的优选方案。
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历享精彩|司库奇尤单抗治疗中重度斑块型银屑病临床观察1例
司库奇尤单抗为IL-17A单克隆抗体，目前主要适用于中重度斑块型银屑病的治疗。该例患者皮损面积广泛，诱发因素较多，严重影响生活质量及身心 健康 。常规治疗虽能达到一定疗效，但在诱发因素下仍有轻度反复，且用药方式及频率等使患者难以坚持治疗。使用司库奇尤单抗后，患者未严格规避诱发因素，病情始终平稳...
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