糖尿病肾病中晚期有哪些注意事项？

糖尿病肾病的注意事项有哪些~

糖尿病肾病可出现尿蛋白、血肌酐升高等情况。首先要积极控制血糖，如果有高血压要积极控制血压，平常注意规律的用药，按照医嘱减药，定期检测血糖情况，切勿蛋白尿转阴就立即停药。减少导致复发的诱因，注意适量运动，防止感冒。饮食上水肿的患者要限盐；要优质蛋白饮食，低脂饮食；切记不要乱用其他的药物，比如服用成分不明的中成药，以及影响肾脏的药物。

微糖APP上说：1、控制总热量，原则上基准体重以30千卡／千克为一般日常消耗量。2、糖尿病性肾病患者可适当增加碳水化合物的摄入，但不宜过量，热能不应大于70%。3、植物蛋白，比如豆制品、日常的馒头、米饭所含的蛋白，应该限制，以免增重肾脏负担。4、早期糖尿病肾病患者的肾功能正常，可予蛋白（动物蛋白）每日0.8克/千克体重，肾衰竭尿毒症期优质蛋白每日0.5克／千克体重。5、限制脂肪摄入量为总热量的25%以内，30-40克（以糖尿病饮食单位计算约0.8单位）。植物油日摄入量也应控制在25克以下。

（1）严格限制食物蛋白质，按低蛋白饮食摄入，参照慢性肾功能衰竭中晚期低蛋白饮食搭配方法，以每天0.6～0.8g/kg

为标准，如果尿蛋白丢失量较大，有明显的低蛋白血症、低蛋白性水肿，就要在此基础上增加尿蛋白丢失量，同时补充足量的必需氨基酸—酮酸制剂（开同），来维持身体的正氮平衡。

（2）保证摄入足够而适当的热量，每天热量的摄入标准为30～35kcal/kg，参照糖尿病饮食的计算方法来解决搭配问题。需要指出的是，充足的热量对于肾脏的保护非常重要，淀粉类食物不含蛋白质可以用于低蛋白饮食中热量的补充。不过，淀粉类食物容易造成餐后血糖的难以控制，我们的经验与您分享，将淀粉类食物中掺入适量的膳食纤维（如麦麸、“高纤麦维素”等）可以降低该种饮食的血糖指数。

（3）控制食盐摄入。

（4）控制食物中胆固醇的含量不超过500mg/d。

糖尿病肾病到了中晚期进展较快，往往比其他原因所致慢性肾功能衰竭要更早进入尿毒症透析替代治疗阶段。为了从长计议，维持良好的营养状态，早一点做好透析治疗的生理和心理准备，是十分有必要。

1.糖尿病肾病中晚期是一个肾脏功能的衰竭期，体内严重的低蛋白血症，导致严重严重的营养不良，全身浮肿，所以有糖尿病后炎积极的控制好血糖，最好是不要发展到糖尿病肾病的晚期，对于我们的糖尿病肾病中晚期有什么症状，一定要引起重视。
2. 糖尿病肾病中晚期常会出现皮肤瘙痒的症状。在生活中，我们有些糖尿病肾病病人可发生全身或局部的皮肤干燥脱屑，奇痒难忍。女性病人又以阴道瘙痒更为多见。一般这个期的糖尿病肾病常会出现颈部毛囊炎。可在后颈枕部出现脓头痱子样的炎症，有触痛感，并可发展为疖子或者蜂窝织炎。脓液排出后可痊愈，但时隔不久又会反复。
3.糖尿病肾病中晚期常会出现黄色瘤的症状。一般在四肢屈侧、臀、颈、膝等处的皮肤常常可以见到成群突发的黄橙色的小结节或小丘疹，周围绕以红晕，并有瘙痒的感觉。
4.糖尿病肾病中晚期会出现皮肤红斑的症状，它很像是灼伤性水泡。壁极薄，里面含有透明状浆液，泡的周围无红晕。通常红斑长在指、趾、手足的背部或底部边缘，可呈单个或多个出现，在数星期内可痊愈，但又会反复出现。有的病人也常会出现出汗异常。经常会发生无缘无故的多汗，并多见于上肢或躯干，有的病人甚至发生大汗淋漓的现象。

1、糖尿病肾病应注意事项之严格控制血糖
高血糖被认为是引起肾脏病变的始因,严格控制血糖在临床前期具有延缓肾脏病变进展的作用,如果患者可以长期维持血糖正常,可使肾功能稳定,血糖浓度与尿蛋白量有正相关性,需仔细观察治疗后的反应,如:血糖变化,糖化血清蛋白指数,尿糖以及尿酮体,肾功能的改变等。指导老年患者严格执行饮食计划,尽可能使血糖控制在6.5mmol/L以下。
糖尿病肾病应注意事项
2、糖尿病肾病应注意事项之需注意保护血管
老年糖尿病肾病患者大多血管弹性差、血管细、脆、硬为特点,进行静脉穿刺要动作轻柔,一针见血,选择血管应遵循由小到大,由远到近的原则,前臂的动、静脉要尽量保护好,以留到血液透析用,这一关尤其重要。
3、糖尿病肾病应注意事项之饮食
对于患者应严格执行糖尿病饮食原则,在保证总热量的前提中定时、定量进行餐,避免一次进食过多导致血糖波动明显。特别要注意低盐、低脂、低糖,可适量补充优质蛋白。如果进餐后无饱感,可吃低糖、高纤维素的水果或蔬菜。
4、糖尿病肾病应注意事项之胰岛素应用
首先应该严格按胰岛素的说明对胰岛素进行储存,以免失效。其次,对于严格按医嘱剂量注射,在注射完后不要立即拔针,使针头在皮肤内停留5到6秒,这样可以让针头内残余的胰岛素被完全吸收,以免造成胰岛素注射不足,导致血糖升高。
5、糖尿病肾病应注意事项之预防感染
糖尿病肾病患者,除了血糖异常外,肾功能也受损。使得机体的免疫力严重下降,加之糖尿病导致的周围血管病变,组织的供血处于不足的状态,一点小的皮肤损伤就有可能引发严重感染,而且感染还不易被控制。因此,要尽量避免发生皮肤损伤,同时要注意个人卫生与居室的清洁。
平时控制血糖可以用蜂胶，蜂胶对于糖尿病人的作用主要体现在降低血糖，原理是通过本身的抗炎、免疫、抗氧化的特性，恢复一部分的胰脏功能，使胰岛细胞损伤得到修复，功能有所提高。蜂胶以及其所含的一些物质，对于延迟糖的吸收，以及延迟或者减少餐后血糖的升高，都具有很大的意义。可以双向调节血糖，蜂胶含丰富的黄酮类、萜烯类等药效成分，具有单独或协同降糖作用。蜂胶中丰富的黄酮类有很好的调节血脂、改善微循环、抗氧化、保护血管的作用，萜烯类成分有良好的杀菌、消炎作用，可以减轻糖尿病的并发症。
【食用量及食用方法】每日2次，每次2粒，温开水冲服在选择上注意两点：1看品牌，选择大品牌，质量好，效果佳；2看平台，资质是否齐全、是否有追溯机制，是否与消费者站在一起，售后有保障

---

安仁县13137606602： 糖尿病肾病要注意什么?？
官赖萨敌： 您好,糖尿病肾病在饮食上要注意限制豆制品的摄入.山西糖尿病就医网

安仁县13137606602： 对于糖尿病肾病应该最要注意什么？
官赖萨敌： Ⅰ、糖尿病肾病患者应限制脂肪的摄入 烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止糖尿病并发症有一定的作用. Ⅱ、糖尿病肾病患者多吃含钾 食物有:黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜;水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等;还有含钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋.含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮.少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担.

安仁县13137606602： 得了糖尿病肾病需要注意些什么? - ？
官赖萨敌： 理饮食对于糖尿病肾病病人是不容忽视的,因为糖尿病本身便有很多忌口,而一旦其并发了肾病,病人在饮食上应更加注意忌口.忌口不是盲目的,应根据自身病情,有针对性的选择忌口. 合理的饮食对病人有着重大意义,往往可促进病人身体...

安仁县13137606602： 糖尿病肾病四期患者需要注意些什么?？
官赖萨敌： 患者日常生活中的注意事项: 1.以食清淡易消化食物,忌海鲜,牛肉,羊肉,辛辣刺激食物,酒及一切发物如:五香大料,咖啡,香菜等. 2.预防感冒,避免受凉,不要劳累,不吃保健食品,补药,以防上火加重. 3.水肿重者应忌盐,限制蛋白...