什么是腹腔灌洗

作者&投稿:木云 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
肛瘘病人腹腔灌洗及负压吸引引流应采取什么体位~

你好,肛瘘病人腹腔灌洗及负压吸引引流应采取,胸膝位或侧卧位都可以的。

你好,根据你的描述有可能是胃穿孔手术后再次引起腹腔炎的情况,可能由于穿孔未完全愈合形成慢性感染、上次感染没治疗彻底、肠粘连等引起。建议根据感染的程度及原因确定治疗方案,如果比较轻可以先使用抗炎药物,如果较重则需考虑再次手术治疗,希望我的回复对你有帮助,谢谢。

  腹腔灌洗引流术又称治疗性持续性腹腔灌洗引流术,它在医学上并不是一项新的治疗方法,但近年来重新得到重视,并逐渐加以改进。从单纯的生理盐水灌洗发展到目的灌洗液中配以抗生素、微量肝素、糜蛋白酶等。

  2.1 适应证选择 目前对于灌洗引流的适应证尚无统一定论。有资料表明:对积脓和积液较多,有严重腹膜炎、复杂的腹部创伤或有漏发生时可采用此方法。我院对病例选择采取以下标准:(1)腹腔内脓液或其他消化液>500ml;且腹腔内广泛污染严重,并考虑到单纯清洗或引流达不到目的;(2)腹腔内有大量食物残渣、粪性液等;(3)中重症坏死性胰腺炎;肝脓肿积液在300ml以上且脓液稠而不易引流;(4)严重腹腔内多器官损伤、破裂,术后可疑发生肠瘘、胆胰瘘者;(5)结肠坏死、穿孔、破裂术后患者等。另有资料表明严重中毒症状和并发多器官衰竭也可采用此法,并不受年龄限制。

  2.2 优点 腹膜对于水分子的清除能力很大,但对于细胞分子及微生物清除则很慢。如果大量毒素和细菌不及时清除,吸收后可导致严重的循环衰竭而死亡。术后抗生素疗法有时往往也难以奏效。采用腹腔灌洗引流的目的在于:(1)能有效冲淡毒素,减少细菌的浓度,以利机体防御机制的发挥;(2)采用内部抗生素治疗能维持腹腔内抗生素的最佳浓度;(3)通过灌洗引流可使腹膜难以吸收的异物清除,并破坏小房小隔样象限性脓肿;(4)腹腔灌洗引流且有像治疗尿毒症患者所采取的腹膜透析作用,通过灌洗可透析出大多毒素和细菌。也可通过调整灌洗液的离子浓度和渗透压维持正常血清生化或纠正代谢紊乱,有助于内环境的稳定。


如何判断腹腔内出血呢?
1. 诊断性腹腔穿刺:这是首选的诊断方法,应在脐平面以上进行,避免误入后腹膜血肿。任何怀疑有闭合性腹腔内脏损伤的患者都应考虑此方法。2. 诊断性腹腔灌洗术(DPL):虽然敏感,但可能导致不必要的剖腹探查。3. 腹腔引流术:在高度怀疑腹腔内出血而穿刺结果不明确时,可以通过穿刺孔置入引流管,以观察...

诊断性腹腔穿剌和腹腔灌洗术,在诊断腹部损伤时,其阳性率可达_百度知 ...
【答案】:A [考点]腹腔穿刺与灌洗的诊断意义 [分析]诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术在诊断腹部损伤时是比较理想的辅助性诊断措施,阳性率可达90%以上,故对于判断腹腔内脏器有无损伤和哪一类脏器损伤有很大帮助。通过检査灌洗液中含有的血液、胆汁、胃肠内容物、尿液、红细胞计数、白细胞计数、淀粉酶、细菌...

《外科护理学》重点难点——腹部损伤病人的护理
4、X线检查 肠胃破裂可见膈下有游离气体。5、腹腔穿刺 抽出不凝固血液,提示腹腔内出血,多系实质脏器损伤;抽出胃内容物或胆汁,多系胃、肠损伤或胆囊损伤;抽出尿液,则为膀胱损伤;如无液体抽出,并不能完全排除内脏损伤,可重复穿刺或作腹腔灌洗术。6、B超、CT检查均有助于诊断,必要时可选用;...

狗狗胰腺炎打针还是输液来得快
部分胰腺炎可以通过手术来治疗,如胆囊疾病引起的胰腺炎,应当手术疏通胆道引流。早期胰腺炎通过动脉灌注能提高胰腺炎的治愈率(药物在胰腺中的浓度高,药物维持时间长,能抑制胰腺胰酶的分泌)。另外,腹腔灌洗引流也是治疗重症胰腺炎的一种方法。预防胰腺炎:(1)良好饮食习惯 注意饮食营养搭配合理,不要喂...

狗狗腹水能活下来吗
所以首先要诊断出狗狗产生腹水的病因,才能根除原发病,并实行对因治疗。如果只对症治疗的话,不消除病因,只能减轻症状,后续还是会出现同样的问题。如果是因为细菌感染导致的肝炎、腹膜炎或心内膜炎,则要使用抗菌药物进行抗感染的治疗,有需要时可以进行腹腔灌洗;另外,饮食要采用限制食物中钠的平均含量...

腹膜转移癌的治疗
术后应用透明质酸钠、5-Fu、卡铂复合药液DDS泵腹腔化疗,临床疗效好。4.持续腹腔内热灌注化疗持续腹腔内热灌注化疗(CHPP)综合利用了区域化疗、热疗和大容量液体对腹腔的机械灌洗作用,在术中清除和杀灭腹腔游离癌细胞和微小癌灶,有效防治术后腹腔复发和转移,是配合手术最合理、有效辅助措施。

脾破裂的护理诊断与措施
创伤性脾破裂的诊断主要依赖 ①损伤病史;②临床有内出血的表现;③腹腔诊断性穿刺抽得不凝固血液等。脾包膜下裂伤伴包膜下血肿的病例,临床表现不典型,腹腔穿刺阴性,诊断一时难以确定。近年对诊断确有困难,伤情允许的病例,采用腹腔灌洗、B型超声、核素扫描、CT或选择性腹腔动脉造影等帮助明确诊断。1....

内脏损伤应该做哪些检查
。但出血量少时可能有假阴性结果,故一次穿刺阴性不能除外内脏损伤。必要时在不同部位、不同时间作多次穿刺,或作腹腔诊断性灌洗以帮助诊断。(二)定时测定红细胞、血红蛋白和红细胞压积 观察其动态变化,如有进行性贫血表现,提示有内出血。(三)B型超声检查 此法不仅能发现腹腔内积血,而且对肝...

肠瘘护理简介
“吸”:根据病人腹腔感染的情况,进行充分的引流,以控制感染,有利于瘘口愈合。引流方法是采用双套管负压吸引加腹腔灌洗,及时清除漏出的肠液,在引流基础上应用抗生素更有利于控制感染,一般在无妨碍愈合的因素存在时,管状瘘可在3~6周内自行愈合。“吸”时,应选择合适的吸引管,管的顶端尽可能放在肠瘘内口的附近,使...

急性胰腺炎外科手术的时机应如何把握?
第二,根据有无感染决定手术时机。应及时判断胰腺坏死组织是否继发感染,若有感染存在可先作适当的术前准备,并及时进行早期手术,若感染较严重,可行急诊手术。若无感染,则一般采取非手术治疗,包括腹腔灌洗等。在非手术治疗过程中,病情一旦恶化,并有感染症状出现或发生脓肿形成等并发症,则应随时改为...

西林区19172976843: 什么是腹膜腔灌洗?
宣实开新: (6)腹膜腔灌洗 对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外.

西林区19172976843: 什么是腹腔灌洗术?
宣实开新: 一般在胳下中线处作一小切口或直接用套管针穿刺,将一 多孔塑料导管或腹膜透析导管插人腹腔20~30cm.如果无液 体抽出,注射生理盐水l000mL(10~20mL/kg).放低导管另 一端并连接无菌瓶,令液体借助虹吸作用缓慢流出.有下列之 一即为阳性:①肉眼可见的血性液体;②有胆汁或肠内容物; ③红细胞计数超过10X10VL;④白细胞计数超过0. 5X10VL; ⑤淀粉酶>l00U/100mL.

西林区19172976843: 什么是诊断性腹腔灌洗?如何操作?
宣实开新: 诊断性腹腔灌洗(DPL)是把一根导管放入腹腔内,以评估腹腔 内损伤.DPL是在脐下中线用开放或闭合的技术作一个小切口,放 入一根塑料导管在盆腔中.

西林区19172976843: 诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗是什么检查呢?
宣实开新: 2.诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗:属侵入性检查,阳性率90%以上,且对于诊断腹腔内有无脏器损伤和哪一类脏器损伤有很大帮助.如抽出液体为新鲜不凝血或血性液体,证明腹腔内脏器出血,如果抽出液体混浊则是胃肠破裂的特征.

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