公司买了意外伤害团险,还另外承担赔偿责任吗
员工在享受公司购买的团险意外伤害的赔偿同时,也可以申请单位的一部分赔偿,比如经济补贴等,这是员工应该享受的福利待遇之一。
因此可以跟用工单位协商解决,无果的情况下,申请劳动仲裁或向当地劳动保障部门反映并投诉,向当地法院提起诉讼等,是可以得到有效解决的。
其证据就是证明跟单位有劳动关系,比如工资条,工牌等。
两类险种释义所谓团体意外险,就是以一张总保单为某一企业单位的所有成员或大多数员工提供人身保障的保险。以某人寿保险公司旗下的团体意外伤害保险(2015版)为例,凡年龄在16至70周岁的特定团体成员,均可作为主被保险人,由其所在企业作为投保人投保该产品。若被保险人因遭受意外伤害起180天内导致身故,险企将按照保单上载明的保险金额给付意外身故保险金。若被保险人在遭受意外伤害起180天内,因之导致《人身保险伤残评定标准及代码》中所列举的伤残,将获得意外伤残保险金。众所周知,人才是企业长足发展最宝贵的财富。一位基层员工从招聘到培训到熟练掌握工作技能,企业要付出很多成本,当员工拥有一定资历后,企业就需面临其跳槽的风险。同时,也要面对员工可能遇到的意外、生病等风险。而团意险作为团体保险的一种,其作用就是为企业及员工提供个性化定制方案,帮助企业转移风险,留住员工。所谓雇主责任险,则指企业所雇佣的员工在受雇过程中,从事与保险单所载明的与企业业务有关的工作而遭受意外或患与业务有关的国家规定的职业性疾病,所致伤残或死亡,企业根据《中华人民共和国劳动法》及劳动合同应承担的医药费用及经济赔偿责任,包括应支出的诉讼费用,由保险公司在规定的赔偿限额内负责赔偿的一种保险。保险业内人士表示,近些年,企业与员工之间的纠纷频频发生,当员工遭受与工作有关的意外事故或职业病,需由企业承担对其医疗费用补助等费用时,雇责险就可帮助企业减轻这方面的经济压力。存在明显区别其实,从基本概念方面,已能大致解答前文网友有关团意险和雇责险之间有何区别的疑问。当然,也可以从更细节的角度对两类险种进行对比。保险标的不同作为“意健险”的一种形式,团体意外险的保险标的是作为被保险人的员工的生命或身体,费率根据被保险人所属的行业类别确定。而雇主责任险属于财产险类别,保障对象是企业,其保险标的是企业对员工在法律上应负的责任,费率根据员工的行业类别和工资额确定。保障期间不同对团意险来说,只要在保单有效期内,排除合同规定的除外责任情形,不论是在工作还是非工作期间,员工遭遇意外伤害,保险责任在保单生效后的每天24小时均有效。而雇责险的保险责任期间一般是正常工作期间,或与完成工作任务直接有关的期间。若员工所受伤害并非发生在执行企业安排的任务,或与完成任务有关的活动期间,该险种不承担赔偿义务。投保人与被保险人不同团意险的投保人是多样的,企业主可以为自己买,也可以为员工购买意外险,企业主就是投保人。当然,员工也可以作为投保人,为自己购买意外险。而雇责险的投保人是企业主,员工不能为自己购买该保险,不能成为投保人。此外,团意险的被保险人是保险合同中指明的具体的人,如果同一单位中,某员工的名字不在保单里,他就不是被保险人。而雇责险的被保险人就是企业主。受益人不同团意险的被保险人可以指定与他有利害关系的第三人为受益人。如果没有指定受益人,被保险人在事故中伤残的,保险金一般由其自己领取。如果被保险人在事故中死亡,其生前指定的人就是保险受益人;没有指定受益人的,保险金按照法定继承方式由法定继承人继承,法定继承人为保险受益人。而雇责险的受益人只能是企业主。若企业主先于员工死亡,则其法定继承人在处理完与员工的赔偿后,成为雇责险赔偿金的法定继承人;如果企业主在投保时指定了受益人,被指定者就是雇责险赔偿金的受益人。保障限额不同团意险为每一位被保险人设有保险金额,在保险期限内,员工个人不论一次或多次遭遇保险事故,获得的保险给付总额以保险金额为限。而在雇责险中,规定了个人保险金额和事故限额,每次发生保险事故,若有多位被保险人受伤,则对每一被保险人保险金给付额的总和不超过事故限额。由此可见,团体意外保险和雇主责任保险的作用各异。简而言之,团意险是为应对作为被保险人的企业员工不幸因意外事故引致身故或残疾的风险而设置。雇责险则是为缓和劳资纠纷,保障员工的利益而设置,客观上还起到保障企业主权益的作用,即企业将根据《劳动法》要对员工所负责的责任风险转嫁给保险公司,是属于员工的基本保障,赔款将直接支付给企业。两者各有所长,只是选择团意险的企业需面临员工再次要求赔付的风险(发生风险后,员工既可以得到保险公司的赔款,还可以向企业要求赔付)。那么,见仁见智,究竟投保哪个险种,就看具体企业如何选择。
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最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》明确规定:“雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害,雇主应当承担赔偿责任。”
此条规定的雇主责任是一种严格的责任、无过错责任,即只要雇员在从事雇佣活动过程中遭受了人身损害,而不问雇员存在过错与否,雇主均要对雇员的损害承担赔偿责任。
团体意外伤害保险为什么不能代替雇主责任保险?
从保障主体来看:
“团意”承保的是员工生命,而非企业(雇主)的法律赔偿责任;
团体意外伤害保险保障的是公司员工因意外所造成伤害,被保险对象是员工个人,团体人身意外伤害保险中被保险人是单位的雇员(职工);
雇主责任保险所保障的是雇主,即企业、公司根据中国现行的劳动法律法规的规定,应当承担的对员工的经济赔偿责任。在雇主和工伤责任保险中被保险人是(雇主)。
从保险责任来看:
“团意”仅对死亡或伤残进行赔偿,即便附加了意外医疗,在发生了应由雇主承担责任的事故时,企业依然会有很大的赔偿缺口,例如员工暂时丧失劳动能力(停工留薪期)的工资赔偿;
从法律后果来看:
团体人身意外伤害中,保险人根据条款对被保险人进行给付,但这种给付并不能免除或减少投保的单位或雇主对被保险人应尽的赔偿责任;
从法律上讲,得到团体意外险给付的职工仍可根据法律或雇佣合同再向雇主行使要求赔偿的权利且团体意外伤害保险中不包括误工费。
用团体意外险及附加员工保障方案来帮助企业转移企业用工风险,这是目前我国保险市场上常见的一种做法。其实,这种做法源自一些较大的寿险公司,为规避经营限制所采取的一种变异做法。
以责任风险为标的保险业务,目前只有财产(责任)保险公司可以做。
雇主责任险主要是由于雇主责任造成雇员伤害所给以的赔偿,目的是减轻雇主的经济负担。在雇主和工伤责任保险中,保险人的赔偿是代替被保险人(雇主)履行了应尽的赔偿责任的一部分或全部;所以说,用团体意外险及附加员工保障方案来企业转移企业用工风险,对企业来讲,是很难获得一份可靠的法律认可和保障的。雇主责任险的保障范围,还包括了对员工因工作期间遭受意外伤害导致的暂时丧失劳动能力的补偿,最长补偿时间可达52周,这项补偿是团意险不能扩展的。
虽然雇主责任保单最终保障也是落实到员工身上,但它实际保障的是企业(雇主)责任,直接体现的是企业(雇主)对雇员承担的法律赔偿责任。所以赔偿的角度不同,它的法律性质和意义也完全不一样。所以企业通常应该向两家经营业务性质不同的保险公司(寿险或非寿险)投保购买,避免变异做法可能带来的保障缺陷。
我们认为,雇主(企业)的用工责任风险和雇主的道义、情意等责任,是两个完成不同的法律概念。雇主(企业)的用工责任风险,必须也只有通过投保雇主(企业)责任保险,并在雇主(企业)责任保险单项下获得保障。至于,雇主对雇员的道义、情意责任,例如提高员工福利保障待遇、增加企业凝聚力等,则可以通过团体意外伤害保险及附加员工保障方案来解决。
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公司投保的团体意外伤害险怎么赔
团体意外险,是针对所有被保险人的所有因意外意外导致的医疗费用予以报销,同时,如果被保险人导致残疾,还可以按比例赔偿残疾津贴。如果员工发生工伤意外之后,一旦投保了商业意外保险,可以在意外险赔付之后,工伤保险也可以再次赔付。律师补充:团体意外险属于商业保险,并不是工伤保险。工伤保险必须是在工作...
公司意外险是怎么赔付标准
公司意外险的赔偿标准因产品标准而异,以平安短期综合团险为例,具体赔偿标准为:1.意外死亡\/残疾:被保险人在保险期间因意外伤害事故死亡或残疾的,最高赔偿50万元。2、意外伤害医疗:因意外伤害事故需要门诊或住院治疗,医疗费用按实际费用支付,医疗保险合理,医疗费用超过100元,最高5万元。3、扩大高风...
公司给买了10万的团体意外保险,自己要怎么买个人意外保险才不会互相冲突...
看个人需求购买。公司的团体意外险和个人意外险购买不存在冲突。不过无论是否投保,在理赔的时候也不会超过实际花费总额的。公司的团体意外险就是给员工的一种福利,它的保险责任、给付方式都和个人意外伤害保险相同,只不过是以为团体的方式投保。而且,我国保险法规定,投保人为与其有劳动关系的劳动者投保...
我们公司已经帮我们买了意外险,应该是团体意外险吧,那我还需要另外再...
3、在投保意外保险时,建议意外伤害保险和意外伤害医疗保险同时购买,可考虑附加一个意外伤害住院医疗补贴。总之,提醒您,公司已经为员工购买了团体意外险,您若想要一份更全面的保障,最好再购买一份适合的意外险。有多款适合从事建筑方面的意外险,欢迎前来选购。
公司买的团体意外险如何理赔
公司买的团队意外险理赔流程:1、员工发生意外后,企业负责人需要及时拨打打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在3日内向保险公司报案。2、被保险员工因意外伤害办理理赔时所须手续,如医学诊断证明、有关部门出具的意外伤害事故证明、医疗费原始收据及处方、本人身份证复印...
单位买的团体意外险怎样赔付
保险公司收到理赔申请后,需要在一定的工作日内审核理赔资料,一般是一个月内。确认后通知受益人或被保险人领取保险金。3.在团体意外险理赔过程中,消费者一定要保证理赔信息的完整性和真实性。如有遗漏或伪造,保险公司将退回资料,并要求投保人提交真实有效的理赔资料。
公司买了意外伤害团险,还另外承担赔偿责任吗
但这种给付并不能免除或减少投保的单位或雇主对被保险人应尽的赔偿责任;从法律上讲,得到团体意外险给付的职工仍可根据法律或雇佣合同再向雇主行使要求赔偿的权利且团体意外伤害保险中不包括误工费。用团体意外险及附加员工保障方案来帮助企业转移企业用工风险,这是目前我国保险市场上常见的一种做法。其实...
公司团体意外险,员工伤残后享受赔偿吗
一、是可以享受的,员工发生工伤以后,如果鉴定为伤残等级,由社保部门和公司按照各自的比例进行相应的赔偿,而公司为员工购买的团体意外是在保险公司购买的,当员工发生意外以后,保险公司理应进行相应的赔偿,二者是不冲突的,意外险是对社保的一种补充;二、法律依据《工伤保险条例》第二十一条 职工发生...
单位买了团体意外险 受益人是单位还是个人?
团体人身意外保险是由保险公司签发一张总的保险单,为该团体的成员提供保障的保险。一般是按职业类别来购买,达到一定人数就可以购买,但是这个团体不能是因为要买保险而临时组成的。3;团体人身意外险,要一般的人身意外含有高残、身故责任,但也要根据单位的需求,还可以加上医疗方面的保障。要看你们单位...
单位给员工买团体意外险对单位有什么好处?
年缴保费135元。吉祥年综合意外伤害险:意外伤害10万,意外医疗1万,年缴保费100元。一路平安综合意外险 :意外伤害10万,意外医疗1万,,年缴保费108元。很多公司选择的是吉祥年综合意外伤害险和“太平福寿”意外伤害险,如果你们公司有一定的风险,可以直接和慧择联系,为你们量身定做团体意外险。
翁该茴拉: 当然提责啊.如果仅仅从保险的角度考虑,买的意外险不够报销的话,是不是你还得出?其次如果员工出了其它的事,你是不是得提责.当然我觉得你是个好老板,员工不会做非法的事.
蓬安县17370549787: 公司给员工交团体意外伤害险,是否对员工意外伤害就可以免责了?太原市可有什么具体规定吗? - ?
翁该茴拉: 当然不是这样理解.公司给员工购买团体意外险,这对你们来说多了身故和非工作期间的伤害保障,不过有很多公司是因为不给员工购买社保,而工人的职业风险又大,为了降低工人们工作期间遭受意外伤害带来的经济损失才选择购买商业保险降低经济风险.其实无论是出于哪种目的,工作期间的意外伤害公司都有非常大的责任给予治疗或赔偿,如发生意外身故,只按商业保险购买了10万来赔偿肯定是不够的,余下赔偿金额还需要公司自行承担啊!
蓬安县17370549787: 公司帮员工购买了工伤意外保险,出事后是不是一切都跟公司无关,全由保险公司赔偿? - ?
翁该茴拉: 工伤保险属于法定保险,如果出现事故了可以有效化解风险,降低用人单位的损失,但不是完全免除了用人单位的责任,按照法定(工伤保险条例)项目分别承担责任,有些项目是用人单位承担的.
蓬安县17370549787: 关于公司给个人办团体保险的问题! - ?
翁该茴拉: 这要看受伤的程度以及公司给你们买团体保险的保障额度.如果受伤很重,保险额度赔偿又很低,公司当然还要承担责任.公司的本意是想将风险转嫁给保险公司,但买了一点点或者是很低额度的保险,就象大人穿了一件小孩子的衣服,那你肯定还要找他要衣服穿呵
蓬安县17370549787: 老板为员工买的意外保险,保险金的赔付给谁? - ?
翁该茴拉: 这个要看情况,如果老板先给你垫付了,最后医疗报销的钱归公司所有. 首先,保险公司的赔偿金有损失赔偿和人身给付两种. 如果是人的身体伤残或者身故,那么属于人身给付. 这个时候,所有赔偿是归员工的.(不管是保险公司的赔偿,还是...
蓬安县17370549787: 团体意外险和雇主责任险有什么区别吗? - ?
翁该茴拉: 团体意外险可以相当于一种福利,是公司帮员工出钱买了一份保险.雇主责任险实际上是给公司给自己买的保险,保护公司的利益的.另外,团体意外险寿险公司和财险公司都有,雇主责任险只有财险公司才可以经营.雇主责任险的保险标的...
蓬安县17370549787: 公司买的团险,个人出现意外伤害可不可以赔付? - ?
翁该茴拉: 公司保的团体意外伤害保险,如果您也在没的话,确定是在保险期限内因意外伤害造成的保险事故产生的医疗费用,是可以进行理赔的,身故,伤残也是可以的.
蓬安县17370549787: 企业为职工购买团体意外伤害险后,职工被杀害,保险公司承担赔偿责任吗? - ?
翁该茴拉: 他杀不属于保险里的意外死亡范畴.人身意外伤害保险是指在约定的保险期内,因发生意外事故而导致被保险人死亡,保险公司按照双方的约定,向被保险人或受益人支付一定量的保险金的一种保险.所谓意外死亡是指猛烈的、意外的、可以看...
蓬安县17370549787: 在公司受伤了,公司有买团队意外险,伤得有点重,怎么理赔 - ?
翁该茴拉: 这算是工伤,除了保险公司的意外保险,公司还要承担工伤后遗症的费用(诚心为您解答,亲 请随手设为“好评”哦,对您没有任何损失的哦,谢谢啦!)
蓬安县17370549787: 员工交了社保还买了意外团体险现在受工伤了,听说商业保险只补充赔偿工伤保险不赔的部分?是不是不合理? - ?
翁该茴拉: 保险合同条款已经明确了理赔的内容,准确的说,是你理解错了商业保险的合同条款,现在很多企业已经不会买意外团体险了,改为买雇主责任险,因为意外险受益方是员工,雇主责任险受益方是企业,其次,意外险的理赔条款中,仅仅是针对补充赔偿部分,雇主责任险就可以根据企业的要求(受益方)提出合理的赔偿方案作为附加条件,我司以前也是参加团体意外险,价格便宜,一个员工也就是一年几十块,后来都改了,改用雇主责任险,也明确了保险合同中的条款约束,医疗费用,法律明确规定,不能享受重复报销的原则,所以,医疗费用上,社保不承担的部分,商业保险承担,除了医疗费用以外,例如误工费,伤残津贴等等,都是可以重复补贴的