近端(Ⅱ型)肾小管性酸中毒需要做哪些检查

作者&投稿:俞范 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~   1.血液生化检查
①血pH值、HC03—或cch结合力降低;②血氯显著升高,血钾显著降低,阴离子间隙可正常。,  2.尿液检查
①尿比重和渗透压降低;②尿PH>6,当酸中毒加重,血HCO3—<16mmol/L时,尿PH<5.5。,  3.HC03—排泄分数(FEHC03—)>15%。,  4.氯化铵负荷试验:尿PH值<5.5。


肾小管性酸中毒临床表现
混合型肾小管酸中毒(Ⅲ型)结合了Ⅰ型和Ⅱ型的表现,症状更为严重,表现出两种类型酸中毒的混合体征。全远端肾小管性酸中毒(GdRTA,Ⅳ型)则表现为高氯性酸中毒,伴有持续高钾血症。部分患者可能出现肾素分泌障碍,表现为低肾素和低醛固酮血症,同时可能伴有高血压。值得注意的是,肾功能不全时,...

小儿肾小管性酸中毒怎么预防
摘要:肾小管性酸中毒是由于近端肾小管重吸收碳酸氢盐或远端肾小管排泌氢离子功能缺陷所致的临床综合征。家长不用过多的担心,这种病不是很严重,通常是不会有生命危险的,但是要积极规范的诊疗。小儿肾小管酸中毒能治好吗?怎么预防呢?一起来了解下。小儿肾小管酸中毒症状1、原发性近端RTA(Ⅱ...

Ⅱ型肾小管酸中毒治疗概述
对于Ⅱ型肾小管酸中毒的治疗,轻度症状的患者一般无需特别治疗,只需密切观察其病情变化。然而,对于那些病情严重,或者酸中毒影响到儿童生长发育的患者,治疗措施就显得尤为重要。治疗首选大剂量的碳酸氢钠,每日剂量可能高达4至10毫摩尔每升,以帮助纠正酸中毒。此外,枸橼酸合剂也是一个可选的治疗选项,...

肾小管性酸中毒的治疗
与近端RTA不同,补碱量较少,但仍然需要补充足够的碱以平衡酸的产生,常用枸橼酸钾,也可以用碳酸氢钠,但是钠盐有可能加剧低钾血症。补充钾盐以纠正低钾血症。如氯化钾片剂、氯化钾缓释胶囊、枸橼酸钾等。再次,防治肾结石、肾钙化和骨病。2.Ⅱ型肾小管性酸中毒的治疗能进行病因治疗者,首先对因...

小儿肾小管性酸中毒发病机制
小儿肾小管性酸中毒的发病机制相当复杂,主要根据肾小管受损的不同部位和病理生理特性分为四类:首先,我们有Ⅰ型,也称为远端肾小管酸中毒(DRTA),这是经典的肾小管酸中毒类型。这种类型的酸中毒源于远端肾小管的功能障碍,影响了其调节酸碱平衡的能力。其次,Ⅱ型是近端肾小管酸中毒(PRTA),...

肾小管酸中毒简介
肾小管性酸中毒:远端肾单位分泌氢离子或近端肾单位碳酸氢盐(HCO 3 )离子重吸收的损害而导致慢性代谢性酸中毒,伴或不伴低钾,肾钙质沉积以及佝偻病或骨软化。 分类:Ⅰ型(远端)肾小管酸中毒(RTA)在儿童为家族性疾病,家族性病例可能是常染色体显性遗传病,常伴有高钙尿。Ⅱ型(近端)肾小管酸中毒伴发于数种严重...

肾小管性酸中毒的主要症状是什么?
步骤\/方法:近端肾小管酸中毒(Ⅰ型)(PRTAⅠ)型,(1)多见于男性婴儿或儿童;(2)多尿、烦渴、遗尿,可出现低血钾,肌无力,骨软化、骨疏松等;(3)尿pH值可降至5.5以下;(4)有代谢性酸中毒及钾、钠、钙等电解质紊乱。远端肾小管酸中毒(dRTA,Ⅱ型)(1)女性多见,多发病于20-40岁,...

肾小管酸中毒分型
Ⅱ型也叫较近段型,主要是回吸收尿液中的碳酸氢根离子受到影响,Ⅲ型是Ⅰ型、Ⅱ型的混合型,症状表现比较轻,Ⅳ型也是远端型,但是伴有高钾血症。肾小管酸中毒引起的原因有很多,有药物性的、疾病性的,药物性的往往是容易造成肾间质损害的药物,某些疾病造成的肾小管酸中毒最常见的是风湿系统疾病中...

肾小管性酸中毒的临床表现
2.Ⅱ型除阴离子间隙正常的高氯性代谢性酸中毒外,骨病发生率在20%左右,主要为骨软化症或骨质疏松,儿童可有佝偻病。尿路结石及肾脏钙化较少见。由于RTA本身疾病的隐匿性,此类患者常因其他合并的症状就诊,如幼儿期发育迟缓、眼部疾病、智力低下等。3.Ⅲ型(混合型)混合性肾小管酸中毒高血氯性代谢...

肾小管性酸中毒的介绍
以往观点认为肾小球滤过功能损害时H2PO4-、SO4[sup]2[\/sup]-等酸根在体内潴留、代替了HCO3-而导致代谢性酸中毒。实际上,肾脏原因引起的酸中毒的本质是肾小管泌氢障碍或肾小管碳酸氢根重吸收障碍。本病按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类:Ⅰ型,远端RTA;Ⅱ型,近端RTA;Ⅲ型,兼有I型...

东源县13836167237: 近端(Ⅱ型)肾小管性酸中毒需要做哪些检查
鄂面羟乙:1.血液生化检查 ①血pH值、HC03&mdash;或cch结合力降低;②血氯显著升高,血钾显著降低,阴离子间隙可正常., 2.尿液检查 ①尿比重和渗透压降低;②尿PH&gt;6,当酸中毒加重,血HCO3&mdash;&lt;16mmol/L时,尿PH&lt;5.5., 3.HC03&mdash;排泄分数(FEHC03&mdash;)&gt;15%., 4.氯化铵负荷试验:尿PH值&lt;5.5.

东源县13836167237: 肾小管性酸中毒需要做哪些检查
鄂面羟乙:(一)不同程度低钾、低钠、低钙、高氯血症,低碳酸氢根血症,血pH值较低,尿pH值多大于5.5., (二)酸负荷试验(氯化铵负荷试验,尿二氧化碳分压测定,硫酸钠负荷试验等),尿pH值大于5.5为阳性结果., (三)尿常规多轻微改变或正常.有原发病或肾脏有其他病变时可出现改变., (四)血BUN和Cr多正常或轻度增高., (五)B型超声检查依病变不同而异,有的呈肾结石、钙化灶,有的无异常., (六)血气分析主要呈代谢性酸中毒,可伴代偿性呼吸性碱中毒., (七)X线骨骼检查:骨质疏松、软化明显,以下肢和骨盆为重.有的呈现骨折.核素骨骼扫描可见核素吸收稀疏、不均匀.

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