肾小管性酸中毒的介绍
因肾小管受损的部位及严重程度而异，但共同的表现均有不同程度的代谢性酸中毒。1.Ⅰ型除酸中毒外，明显的临床征象有生长发育迟缓、多尿，在隐性遗传的远端肾小管酸中毒中还并发有神经性耳聋，耳聋的发病时间，从出生带年长儿时间不等。2.Ⅱ型除阴离子间隙正常的高氯性代谢性酸中毒外，骨病发生率在20%左右，主要为骨软化症或骨质疏松，儿童可有佝偻病。尿路结石及肾脏钙化较少见。由于RTA本身疾病的隐匿性，此类患者常因其他合并的症状就诊，如幼儿期发育迟缓、眼部疾病、智力低下等。3.Ⅲ型（混合型）混合性肾小管酸中毒高血氯性代谢性酸中毒明显，尿中大量丢失碳酸氢根，尿可滴定酸及铵离子排出减少，治疗与I型II型相同。4.Ⅳ型患者除有高氯性代谢性酸中毒外，主要临床特点为高钾血症，血钠降低。患者因血容量减少，有些患者可出现体位性低血压。各型肾小管性酸中毒除上述临床表现外，在继发性患者中还有原发性疾病的临床表现。
肾小管性酸中毒（RTA）是由于各种病因导致肾脏酸化功能障碍而产生的一种临床综合征，主要表现是血浆阴离子间隙正常的高氯性代谢性酸中毒，而与此同时肾小球滤过率则相对正常。以往观点认为肾小球滤过功能损害时H2PO4-、SO4[sup]2[/sup]-等酸根在体内潴留、代替了HCO3-而导致代谢性酸中毒。实际上，肾脏原因引起的酸中毒的本质是肾小管泌氢障碍或肾小管碳酸氢根重吸收障碍。本病按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：Ⅰ型，远端RTA；Ⅱ型，近端RTA；Ⅲ型，兼有I型和Ⅱ型RTA的特点；Ⅳ型，高血钾型RTA。
肾小管性酸中毒临床表现
混合型肾小管酸中毒（Ⅲ型）结合了Ⅰ型和Ⅱ型的表现，症状更为严重，表现出两种类型酸中毒的混合体征。全远端肾小管性酸中毒（GdRTA，Ⅳ型）则表现为高氯性酸中毒，伴有持续高钾血症。部分患者可能出现肾素分泌障碍，表现为低肾素和低醛固酮血症，同时可能伴有高血压。值得注意的是，肾功能不全时，...
小儿肾小管性酸中毒疾病预后
早期诊断和合理的治疗方案对于疾病的预后有着显著的积极影响。通过及时、恰当的治疗，可以有效防止严重肾钙化和肾功能不全的发生，从而带来较为理想的预后。然而，如果治疗中断，患者可能会因代谢性酸中毒的症状复发而面临风险，这可能导致肾功能逐渐恶化，甚至肾衰竭，预后会显著变差。
小儿肾小管性酸中毒
小儿肾小管性酸中毒是肾脏出问题的一种疾病，小儿肾小管性酸中毒通常是不会有生命危险的，因此不用太过担心，但小儿肾小管性酸中毒还是需要积极治疗的，不然也不会好起来，接下来我们具体了解一下小儿肾小管性酸中毒吧。新生儿肾小管性酸中毒症状 新生儿肾小管性酸中毒是肾脏疾病的一种，通常新生儿肾...
远端肾小管性酸中毒表现
DRTA的高尿钙现象既可以出现在有代谢性酸中毒的病人中，也可能在没有明显酸中毒的情况下出现。高尿钙会引发肾钙化、肾结石和进一步的肾小管酸中毒。长期的高尿钙可直接损害肾小管功能，导致I型远端肾小管酸中毒，形成恶性循环。在继发性DRTA中，其临床表现取决于引发疾病的全身疾病或肾脏病变，共同特点是...
小儿肾小管性酸中毒发病机制
小儿肾小管性酸中毒的发病机制相当复杂，主要根据肾小管受损的不同部位和病理生理特性分为四类:首先，我们有Ⅰ型，也称为远端肾小管酸中毒（DRTA），这是经典的肾小管酸中毒类型。这种类型的酸中毒源于远端肾小管的功能障碍，影响了其调节酸碱平衡的能力。其次，Ⅱ型是近端肾小管酸中毒（PRTA），...
肾小管性酸中毒的临床表现
因肾小管受损的部位及严重程度而异，但共同的表现均有不同程度的代谢性酸中毒。1.Ⅰ型除酸中毒外，明显的临床征象有生长发育迟缓、多尿，在隐性遗传的远端肾小管酸中毒中还并发有神经性耳聋，耳聋的发病时间，从出生带年长儿时间不等。2.Ⅱ型除阴离子间隙正常的高氯性代谢性酸中毒外，骨病发生率在...
小儿肾小管性酸中毒疾病病因
也是常见原因。药物滥用，如维生素D过量或中毒，以及毒物中毒也是继发性DRTA的潜在因素。肾脏方面的问题，如肾盂肾炎和梗阻性肾疾患，也可能导致肾小管性酸中毒的发生。总的来说，小儿肾小管性酸中毒的病因复杂，涵盖遗传、免疫、内分泌和感染等多个层面，需要根据具体情况进行诊断和治疗。
肾小管性酸中毒的主要症状是什么?
肾小管性酸中毒，在我们生活是一种比较少能听闻到的疾病，是由于近端及（或）远端肾小管功能障碍所致的代谢性酸中毒，它的主要临床特征是：慢性高氯性酸中毒，水、电解质平衡失调，如低钾血症或高钾血症；低钠、低钙血症；多尿、烦渴、多饮等；若不及时治疗可出现肾性佝偻病或骨软化症；骨钙化及...
小管毒性病变的鉴别诊断
小管毒性病变是免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病引起的，是指因应用免疫抑制剂和抗癌药而引起肾小球、肾小管和间质的病变以及膀胱损害。容易与本病混淆的疾病有：1、肾小管性酸中毒 肾小管性酸中毒是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或\/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性...
混合型肾小管性酸中毒鉴别诊断
在鉴别混合型肾小管性酸中毒（Mixed Renal Tubular Acidosis, MRTA）时，需首先考虑与Ⅰ型和Ⅱ型肾小管性酸中毒（Renal Tubular Acidosis, Type I and II）的区别。后者常伴有肾小球滤过率下降和氮质血症的临床特征。同时，还需与其他由氮质滞留引起的酸中毒疾病，如其他类型的肾小管性酸中毒进行...
博孔国大： 混合型RTA,是兼上述两型Ⅰ、Ⅱ型RTA的临床特征并存.有人将本型分为混合型和Ⅲ型RTA两种.认为混合型兼有Ⅰ、Ⅱ型RTA两者之临床特征,被称为Ⅱ型RTA的亚型.其症状较重,尿中大量丢失碳酸氢盐,超过滤量的15%,且尿中尿铵及可滴定酸排出减少.Ⅲ型RTA则是Ⅰ型的亚型,亦有Ⅰ、Ⅱ型的临床表现,但远端小管酸化功能较Ⅰ型为重,尿中丢失HCO3-达滤过量的5%~10%,因此酸中毒皆比Ⅰ、Ⅱ型重,并发症也较多.
富源县19776686178： 肾小管性酸中毒有哪些分类? - 久久问医？
博孔国大： 一般来说,肾小管性酸中毒按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类:Ⅰ型,远端RTA;Ⅱ型,近端RTA;Ⅲ型,兼有I型和Ⅱ型RTA的特点;Ⅳ型,高血钾型RTA.肾小管性酸中毒是由于各种病因导致肾脏酸化功能障碍而产生的一种临床综合征,主要表现是血浆阴离子间隙正常的高氯性代谢性酸中毒,而与此同时肾小球滤过率则相对正常.
富源县19776686178： 问题 - 免费问医生 - 复禾健康？
博孔国大： .定义:肾小管酸中毒(RTA)一组由于远端肾曲小管排泌氢离子和(或)近端肾曲小管对碳酸氢钠重吸收障碍所致的一组临床综合征.....临床特点:⑴慢性高氯性酸中毒....⑵电解质平衡失调:如低钾或高钾血症、低钠血症、低钙血症、多饮、多尿、烦渴等....⑶肾性佝偻病或骨软化症,肾钙化及肾结石等....⑷尿路症状....分型:⑴远端肾小管酸中毒(I型或典型型)(Drta-I)....⑵近端肾小管酸中毒(Ⅱ型)(pRTAⅡ)....⑶混合型肾小管酸中毒(Ⅲ型)....⑷全远端肾小管性酸中毒(Ⅳ型)(GdRTA)....⑸肾功能不全的肾小管酸中毒
