大便带血无小事,大便出血可能是哪些原因引起的?
大便出血是什么原因?
1.痔疮便血 症状表现:大便带血一般发生在排便过程中或便后,呈滴血或喷射状,血色鲜红,血与粪便不混合。
本质分析:肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲形成了静脉团
2.上消化道便血 症状表现:以黑便、柏油便为主要表现,由于在消化道停留时间长,血液呈暗黑色混入便中。
本质分析:食道静脉曲张、胃、十二指肠溃疡及肿瘤引起便血
3.肛裂便血 症状表现:血色鲜红,滴出或手纸擦后有血迹,且便后有肛门会周期性剧烈疼痛。
本质分析:肛裂疼痛与便秘相互影响,大便干燥摩擦肛门引起便血
4.息肉便血 症状表现:血色鲜红、血与大便不混合,患者没有疼痛感。
本质分析:肠息肉—肠黏膜表面异常生长的组织,炎症消除或息肉摘除才会消失
5.肠癌便血 症状表现:血色多污秽暗红且带有腥臭味。当直肠癌较大时,可使肠腔狭窄,大便费力成细条状,有棱角
本质分析:肠癌—常见的恶性肿瘤,早期症状不明显仅表现为便血
首先考虑的就是最直接的痔疮问题,简单分析一下。比如说内痔,是一种无痛性便血,常常滴、喷鲜血,有时伴有肿物脱出,但是没有疼痛的感觉。还有就是肛裂,这种情况下通常都是粪便带血或滴血,而且在排便时剧痛。还有就是直肠息肉,这种无痛但是也是大便带血,一般在粪便的表面且血量少有粘液,偶有近肛门处的息肉可脱出肛门外。
其次考虑的是癌症的问题,比如说直肠肿瘤,便血有时候暗红或鲜红,混在便内或在便条外,混有粘液,一般肛门不疼但有下坠或者不舒适的感觉。关键是情况是逐渐加重和恶化的,比较麻烦。还有就是异物出现的外伤,一次性多见,量有时候多有时候少,通常是鲜红的。大多时间是使用肛门部分的药物不小心蹭伤的。
但是要注意便血有可能是肠道恶性肿瘤的早期信号,很多人首先会考虑痔疮血的症状,所以只要有血的症状,大家都会优先觉得自己是患有痔疮。但他们不知道粪便中的血液也可能是肠道恶性肿瘤的早期迹象,所以说大家应该注意一下,早发现早治疗,不要太掉以轻心,还是去医院看看。
还有很多情况下是小肠出血,如肠结核、局限性肠炎、、肠套叠、急性出血性坏死性肠炎小肠肿瘤等情况下,都有可能。结肠出血,局限性肠炎、结肠癌等。直肠出血,如直肠损害、痔、肛裂、直肠癌注意一下。
在中国老百姓的印象中任何疾病与出血挂上钩都不是好事,出了血都是一副丧考批的样子,觉得天要塌了下来。咳嗽带血会怀疑是不是肺癌,流鼻血了会怀疑是不是白血病,便血了就是肠癌......再加上往网上一查,顿时觉得自己命不久矣,哀叹自己时运不济。
那么大便带血究竟是该如何判断其性质呢?
首先我们先排除一下昨天晚上有没有贪吃吃多了西瓜胡萝卜西红柿之类的红色水果,或者有没有吃猪肝鸭血菠菜这些食物,因为如果这些食物没有消化好,那么排出来的大便样子很有可能是便血的样子,想象一下,假若拉完粑粑回头一看,自己的消化物混着没有消化完的红色水果,是不是很有画面?而猪血之类吃多了的话则拉出来会是柏油样便。
在排除了这些非病理因素之后,病理因素才是大家所关心的,下面就来详细说说便血!
血液从肛门排出,粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样(黑便),均称为便血。便血只是一个症状,并非一种疾病。
便血多见于下消化道出血,特别是结肠与直肠病变的出血,但亦可见于上消化道出血。
其颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在胃肠道停留的时间。
如果是黑色,甚至柏油样黑,多提示上消化道出血,包括以上涉及的食道、胃、十二指肠、上段小肠等部位疾病引起的出血。
如果是红色, 则下消化道出血可能性更大,主要包括远端小肠(回肠)、结肠、直肠、肛门等出的出血,越靠近肛门,颜色越鲜红,出血量越大,颜色越鲜红色,血在肠道里停留时间越短、越鲜红,反之,则会呈暗红、深红。
上消化道与下消化道出血颜色
出血量一般不大好估计,但是从床单、马桶、草纸等染红的面积可以做出大概推断,接下来就是可能便血的原因
便血的原因有很多,不同原因引起的便血特点及伴随症状不同:
痔疮
特点:便后有点滴状出血,或喷射性出血,血呈鲜红色,一般不痛。
痔疮是直肠下段黏膜和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和迂曲形成的静脉团,以及随之形成的黏膜凸起或肛缘皮赘。
痔疮的发病率虽然高,但是大部分人都没有症状,所以很多人不知道自己患有痔疮。有症状的约占一半左右。
痔疮引起的出血,一般量比较少,通过饮食调理或保守治疗,可以明显地改善症状甚至痊愈。但如果拖着不治,任由症状加重,就不得不去手术室挨一刀了。
关于痔疮的保守治疗,可以准备一套肛部促愈包,注意肛部护理,总结起来大概有以下几点:
①久坐要用肛部促愈垫悬空肛门,保持透气。
②熏蒸坐浴是肛门护理的重要手段,电动促愈药浴盆水浪理疗和使用坐浴液会极大的增强效果。
③保持肛部清洁透气,便后用促愈清洁器流水冲洗。
保持肛部清洁对痔疮的恢复及其重要,因此买的时候注意鉴别,医用肛部促愈包中的药浴盆导气管是透明的材质,和输液管一样的材质,而彩色的劣质品是用回收塑料制成,遇热易产生有害物质,反而危害健康。
肛裂
特点:排便时有少量鲜红色血,并伴有剧烈疼痛。
肛裂是肛管皮肤全层的小溃疡。通常在排便过程中,因粪便干燥,使肛裂创面受到刺激,导致出血和疼痛,出血量较少。
年轻女性和小孩更易患肛裂的原因是这部分人群的肛门比较小,而且他们的饮食习惯(吃得比较少,并爱吃零食)会使得他们更易出现便秘,大便干结。
肛裂患者在排便时会伴有少量鲜血,并伴有剧烈的疼痛。病情较轻的患者在排便后大约一两个小时,这种剧烈的疼痛可以缓解。病情较重的患者,在排便后半天甚至大半天,疼痛都无法缓解。这使得很多患者对排便产生了心理恐惧,不敢去排便,使得便秘进一步加重,形成一种恶性循环。
肛裂患者生活中要特别注意便秘,大便时用力会加重肛裂症状;便秘与排便姿势有关,蹲姿排便是人的本能,下蹲时,使得耻骨直肠放松,直肠得以伸直。比较好的排便促愈凳在足底反射区和对应穴位还设置了磁石,进一步刺激排便反射,加速大便排出,缓解便秘。
结直肠癌
特点:排便时伴有鲜血或暗红色血,还可能伴有排便习惯的改变。
结直肠癌出血是由于肿瘤破溃引起的血管破裂出血,出血量一般较少,不会有喷射性出血的表现,出血为暗红色,常与粪便混合在一起。
在所有会引起便血的原因中,结直肠癌是最为凶险的。而且近年来结直肠癌的发病率逐渐升高,发病的年龄越来越低。因此,只要是40岁以上的患者有便血症状,一般医生都会建议他进行肠镜检查,排除结直肠癌,以免贻误病情。
结直肠癌患者,除了可能会有便血的症状外,还会有大便习惯的改变,消瘦等症状。这里要提醒的是,有少部分结直肠患癌患者不会便血出血,症状仅仅会表现为肛门区的疼痛。
其他原因
其他可能引起便血的常见原因还有结直肠炎、息肉,直肠血管瘤也可能引起便血,但比较少见。
特别提醒:排便时有出血,务必要到医院明确诊断。临床上常通过肛门指诊,肛门镜、乙状结肠镜、电子肠镜检查,血常规、肝肾功能和凝血功能化验、病理检查等方法进行鉴别。
一招判断自己的便血性质,你学会了吗?
一是便秘引起的肛裂或痔疮出血。二是直肠癌、乙状结肠癌导致的大便出血。三是细菌性痢疾、肠息肉、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠道血管病变引起的大便出血。
造成大便带血的原因有很多,有些时候我们的大便出现带血的情况,是由于患上痔疮。但是,有些时候很可能就是我们的肠胃内部出现问题所致,例如我们患上了直肠癌,就有可能会导致我们大便带血。
大便出血原因很多,比如痔疮,结肠炎,上消化道出血都会引起的,如果不及时治疗,会引起恶性肿瘤的疾病。
大便带血无小事,大便出血可能是哪些原因引起的?
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