宫颈早期间质浸润癌简介
宫颈早期间质浸润癌,又称为微小癌,是指只能在显微镜下检出而临床难以发现的宫颈癌。这种癌症是宫颈上皮内瘤变(主要是原位癌)向浸润癌发展过程中的一个重要阶段,通常无特殊症状和体征。
2. 疾病名称
宫颈早期间质浸润癌
3. 英文名称
microinvasive carcinoma of cervix uteri
4. 别名
包括宫颈镜下浸润癌、宫颈微癌、宫颈原位癌伴微小浸润灶、宫颈微小型浸润癌、宫颈早期浸润癌、宫颈灶微型浸润癌、宫颈微灶型浸润癌等。
5. 分类
属于肿瘤科、腹部肿瘤、女性生殖系肿瘤、子宫颈肿瘤以及妇科、子宫颈肿瘤、子宫颈恶性肿瘤。
6. ICD号
C53
7. 流行病学
20世纪80年代前,平均发病年龄在38至50岁之间,高峰年龄为30至39岁。中国医学科学院肿瘤医院统计,30例Ⅰa1期的年龄范围为23至56岁,中位年龄为40岁,提示发病年龄有所提前。
8. 病因
主要病因是人类乳头瘤病毒(HPV)感染,尤其是高危型HPV16、18、45、56等。其他因素包括吸烟、微生物感染、内源性与外源性免疫缺陷等。
9. 发病机制
Ⅰa1期癌细胞向上皮层深处微小浸润,Ⅰa2期癌灶可测量,浸润深度不超过5mm,宽度不超过7mm,病灶有小浸润灶融合。
10. 临床表现
通常无症状,部分患者有白带增多、接触性出血或不规则出血及慢性宫颈炎表现。
11. 并发症
感染及病变发展为宫颈浸润癌。
12. 实验室检查
包括细胞学检查和阴道镜检查。
13. 辅助检查
包括宫颈活检及颈管刮术、宫颈锥形切除术、宫颈环状电切术(LEEP)及大环状转化区切除术(LLETZ)。
14. 诊断
需要根据病理切片检查确定浸润深度、肿瘤面积和体积、脉管(淋巴管和血管)浸润及病变形态。
15. 鉴别诊断
需与微小浸润性腺癌等其他疾病鉴别。
16. 治疗
根据浸润深度、病变范围、有无脉管受累、病灶是否融合及病理类型等因素选择合适的手术方式。
17. 预后
台北荣总医院统计,复发率是2.2%,Ⅰa1期复发率是1.8%,Ⅰa2期复发率是3.4%。
18. 预防
早期诊断、早期治疗,做好随访工作。
19. 相关药品
胶原等。
20. 治疗宫颈早期间质浸润癌的穴位
包括内耳、血会、胃俞、足下廉、下巨虚等。
何谓宫颈镜下早期浸润癌?
宫颈镜下早期浸润癌在镜下发现癌细胞小团状似泪滴状、锯齿状穿破基底膜,或进而出现膨胀性间质浸润。镜下早期浸润癌的标准是在镜下见到可测量的病灶,浸润间质深度为5mm,宽度<7mm。
宫颈早期间质浸润癌简介
宫颈早期间质浸润癌,又称为微小癌,是指只能在显微镜下检出而临床难以发现的宫颈癌。这种癌症是宫颈上皮内瘤变(主要是原位癌)向浸润癌发展过程中的一个重要阶段,通常无特殊症状和体征。2. 疾病名称 宫颈早期间质浸润癌 3. 英文名称 microinvasive carcinoma of cervix uteri 4. 别名 包括宫颈镜下...
宫颈早期间质浸润癌怎么治疗
宫颈早期间质浸润癌即IA期,由于IA期肿瘤的判定依据显微镜下测量,活检标本不能包含全部病变,无法进行病变范围的测量,故正确诊断需行锥切活检。所以准确地诊断IA期子宫颈癌需对切缘阴性的锥切标本进行细致的病理检查。IA1期病变,没有生育要求者可行筋膜外全子宫切除术(I型扩大子宫切除手术)。如果病人...
宫颈鳞状细胞癌分类
早期浸润癌,又称为微小浸润性鳞状细胞癌,癌细胞在突破基底膜后,仅限于固有层内形成不规则的癌细胞巢或条索,但浸润深度不超过5mm,需通过显微镜检查才能确诊。相比之下,浸润癌则表现为癌细胞深度超过5mm的间质浸润,进一步分为角化型和非角化型两种类型,根据细胞分化程度区分。宫颈癌多发于35岁以上的...
什么是宫颈浸润癌
宫颈的浸润癌早期是完全可以通过手术治疗和放射治疗治愈的,所以早期发现宫颈癌,早期治疗是完全可以治愈和预防的。现在的宫颈癌疫苗已经普及,二价和四价的疫苗已经为我国开始引用,年底九价的疫苗就可能进入我国,要根据疫苗的应用范围和年龄段进行注射宫颈癌疫苗,如果有条件的,建议尽早引用。
什么是浸润性宫颈癌
浸润性宫颈癌是指癌细胞穿透了上皮基底膜,侵犯间质的宫颈癌。浸润性宫颈癌相对于原位癌来说危害更大,治疗起来更困难,因此对于宫颈癌的早期筛查是非常重要的,宫颈癌筛查的主要方法有HPV检测,阴道镜检以及液基薄层细胞学检测等。浸润性宫颈癌的治疗主要以手术治疗为主。
宫颈癌ⅠA1期是什么意思
宫颈癌的ⅠA1期是宫颈癌临床分期的期别,宫颈癌的ⅠA1期是指肿瘤细胞间质浸润深度≤3mm,宽度≤7mm,属于宫颈癌的早期情况。正常而言宫颈癌临床分期主要分为Ⅳ期,第Ⅰ期指的是肿瘤局限在子宫颈,第Ⅱ期是指的肿瘤细胞超越了子宫,但是还没达到骨盆壁或者没达到阴道的下1\/3。而第Ⅲ期是肿瘤已经...
宫颈早期间质浸润癌简介
宫颈早期间质浸润癌是宫颈上皮内瘤变CIN(主要是原位癌)向浸润癌发展过程中的一个重要的病变阶段。而CIN主要病因如下: 8.1 人类 *** 状瘤病毒感染 近年来随着人类 *** 状瘤病毒(HPV)感染与下生殖道关系研究的不断深入,发现HPV感染与子宫颈癌前病变的发生有着一定的关联。HPV感染作为一种特殊类型的性传播疾...
浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下A.1 mmB.2 mmC.4 m...
【答案】:D 宫颈鳞癌在临床上最为常见,根据癌发展的过程可分为早期浸润癌及浸润癌,后者指癌组织突破基底膜,明显浸润到间质内,浸润深度超过基底膜下5mm。
什么是早期癌微小癌隐匿癌?
早期癌是指原位癌伴有早期浸润,所谓早期是指仅有微灶浸润。胃肠道癌早期浸润指浸润的癌细胞仍然在粘膜层内;官颈鳞形细胞早期浸润癌是指浸润灶的范围限于自基底膜起至3mm深度的间质。这种浸润只有在显微镜下才能见到。一般认为,浸润灶的深度小于1mm者,不会伴有淋巴结转移,仍可按原位癌治疗;浸润灶...
巧勤尿感: 宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤.宫颈癌的转移,可向邻近组织和器官直接蔓延,向下至阴道穹窿及阴道壁,向上可侵犯子宫体,向两侧可侵犯盆腔组织,向前可侵犯膀胱,向后可侵...