牙齿根管治疗后又感染 显微根尖手术成功率高
牙齿根管治疗后又感染 显微根尖手术成功率高
当蛀牙蛀到神经或是牙齿有大范围的缺损,这时必要做「根管治疗」,或称「抽神经」;但是,当做过根管治疗的牙齿再度感染或产生症状时,又该怎么办呢?除了再次的根管治疗,有的则必须施行手术性治疗,成大医院口腔医学部牙髓病科左凯匀医师指出,最常见的是「根尖手术」,直接以器械移除根尖周围的感染源,可让牙齿保留最后一线生机。
显微根尖治疗 感染风险低
有位33岁的谢先生在接受全口评估时发现,上颚侧门齿有疑似根管穿孔问题,合并持续疼痛,经再次根管治疗后仍持续有症状;另有位31岁刘小姐也有上颚侧门齿持续疼痛问题,而此颗牙齿为完整假牙,若移除过长的牙钉会有断裂的高风险,不适合再度移除假牙及再次根管治疗。左凯匀医师说,这2位病人都接受显微根尖治疗移除感染,再以生物陶瓷填补牙齿,术后恢复良好。
左凯匀医师表示,根管治疗后的再次感染,虽然再次根管治疗成功率高达7成以上;但有部分复杂的根尖内感染、根尖外感染、囊肿及异物反应,根管治疗达不到患部,必需采用根尖手术才有办法治疗。
传统根尖手术较危险 新式显微镜操作更好
传统根尖手术采用局部麻醉,医师肉眼使用一般牙科手机操作切除牙根。左凯匀医师说,根据回顾性研究文献统计,传统根尖手术的成功率为4-9成不等,落差甚大,与材料选择及治疗医师的临床经验有关。
左凯匀医师表示,现在的根尖手术已转为搭配显微镜操作,文献显示有高达9成以上的成功率。术前以锥状射束电脑断层扫描(CBCT)评估骨头缺损,术中皮瓣翻开切除高度感染风险的牙根末端,使用精细的超音波器械,搭配高倍率显微镜操作,显微根尖手术能够完善地去移除根管内部感染部位,使用与人体生物相容性好的生物陶瓷充填牙齿空腔,必要时搭配骨粉及再生膜的修补,最后再用细微的缝线缝合伤口,完成治疗。
加入【】,天天关注您健康!LINE@ ID:@ 订阅【健康爱乐活】影音频道,阅读健康知识更轻松 : /supply/article/38652 关键字:蛀牙, 根管治疗, 抽神经, 成大医院, 口腔医学部, 牙髓病科
牙齿根管治疗后又感染 显微根尖手术成功率高
除了再次的根管治疗,有的则必须施行手术性治疗,成大医院口腔医学部牙髓病科左凯匀医师指出,最常见的是「根尖手术」,直接以器械移除根尖周围的感染源,可让牙齿保留最后一线生机。显微根尖治疗 感染风险低 有位33岁的谢先生在接受全口评估时发现,上颚侧门齿有疑似根管穿孔问题,合并持续疼痛,经再次...
做过根管治疗的牙又坏了 怎么办?
如果根管治疗不是特别规范,出现了遗漏根管、根管的充填没有到位或充填比较稀疏等情况,导致根管治疗以后再次感染,可以进行根管再治疗。主要是将第一次根管充填的材料清除,然后重新进行充填。最后,如果缺损达到龈下且无保留价值,一般建议拔除。待创口完全恢复后,进行义齿修复。以上信息仅供参考,建议咨询...
根管治疗后为何又蛀牙?牙医师这样说…
可能治疗多年之后,又再发生牙根尖脓肿发炎,所以,还要再次进行根管治疗,再次清创、消毒及完整封填,多数可以补救得很好,但如果有些情况无法清除者,则可能要做牙根尖手术才能治疗。而做完根管治疗装上假牙后,可不要以为假牙不怕蛀牙,不用担心了,其实根管治疗后的牙齿因为丧失较多的齿质,而且牙齿失...
根管治疗感染…还想保住牙齿 「显微根尖手术」是最后机会
将清空的牙髓腔封填起来,让牙齿恢复到原先可以使用的状态,这就是根管治疗的原理;但治疗后的牙齿因为失去活性,会变得比较脆且颜色渐深,所以通常牙医师会建议民众加装牙套,
根管治疗失败后需要怎样处理
如果根管治疗没有成功,您的牙医可能会推荐根管封闭剂。这种材料可以塞进牙齿里,使感染停止扩散。在放置封闭剂时,牙医会刮除根管内部的任何残存物,以确保感染没有进一步蔓延。一旦根管被清理干净,封闭剂将会填满根管,以控制感染。4.治疗后继续护理 无论您进行了何种治疗,正确维护牙齿健康将有助于减少...
根管治疗后,自己的牙齿又裂开了,还能够修复吗?
如果劈的断端位于牙龈下方太深这颗牙可能就保不住了,如果劈得不是很深的话可以考虑桩核冠修复。如果根管暴露时间太长,已经是感染的状态,做冠之前还得重做根管治疗。最好能暂时充填上或者做个临时冠,再把咬合调低,尽量让这颗牙咬不上对颌牙,减少创伤的可能。如果断面在牙龈下2mm一下就只能拔牙...
做根管治疗的目的是什么呢?
1、减轻病人的病痛,防止感染的蔓延:已经有牙髓炎的牙齿会继续恶化,终至牙髓坏死,甚至牙根尖周围病变,这个过程是相当痛苦,而根管治疗不但可以减轻患者的病痛,而且可以使该牙得以保留。2、尽可能保持牙齿避免拔除:根管治疗的目的,是在保存齿髓或牙根尖周围组织,使已被侵犯的牙齿仍能以一种良好的...
根管治疗后牙齿的寿命一般有多久 2个上
还与口腔卫生有关,若口腔卫生不佳,治疗后的牙可能会发生继发龋,导致牙体组织缺损,还有可能发生牙周炎。牙周炎后期牙较松动,此时进行根管治疗,若牙本身没有坏,但牙周有疾病,亦可能要拔除牙齿。一般情况下,全身状况较好,个人生活习惯良好,注意保护牙齿,尽量不吃过硬的食物,避免患牙过度的咀嚼,...
根管治疗后的若干问题
1、牙齿的炎症需要一段时间才能完全吸收,一般情况下,根管治疗后一周内,若没有疼痛等症状,可以镶烤瓷牙。2、您所说的木刺学名为牙胶尖,就是我们说的假神经,有点痛也应为正常现象,牙齿根尖的炎症还没有完全吸收,炎症完全吸收需要一段时间,根管治疗是否成功应从多方面去评定,如根管的预备情况...
牙齿做了根管治疗后还是疼,是不是要拔掉了?我该怎么办呢?
在根管治疗过程中,有可能刺激根尖组织,导致根尖组织急性渗出,吃消炎药控制了炎症,但是存在隐患。如果有残留的牙神经和残留的牙髓,需要重新进行根管治疗,如果镶嵌了烤瓷牙,烤瓷牙要拆除,根管治疗后重新镶嵌烤瓷牙。如果根管充填后是根尖的炎性反应,并且也镶嵌了烤瓷牙,需要拆除烤瓷牙,重新进行根管...
查庞鸡胆: 你好!治疗根尖周炎较治疗牙髓疾病有更大的难度.因为炎症已发展到根尖周组织,细菌感染不仅局限在牙髓组织内,而是扩散到根管壁及根尖周组织.此时牙髓多已坏死,牙髓腔已成为自身防御能力达不到的死腔,而根尖周组织血运丰富,修复再生能力极强,如能清除根管内病源刺激物,大部分根尖病变可以修复愈合.可以说,根尖周病的治疗效果,在一定程度上体现出口腔疾病治疗医疗水平. 可以采用根管治疗术,根管治疗术是治疗根尖周病的最有效方法.通过清创、化学和机械预备彻底除去根管内感染源,并严密充填根管以促进根尖周病变的愈合.
刚察县18984068385: 求我12岁是男孩喝了一罐红牛但我怕发育不 - 儿科 - 复禾健康?
查庞鸡胆: 根管治疗后根尖发炎一般是根管治疗不完善引起的,建议去医院拍摄牙片.如果是根管遗漏或者根管治疗不完善则需要重新治疗了.
刚察县18984068385: 做过根管治疗的牙齿根尖又发炎怎么办 - ?
查庞鸡胆: 重做根管治疗,也可做根尖搔括术或根尖切除术.拍片确诊后再定方案.
刚察县18984068385: 牙针管治疗导致根尖脓肿. - ?
查庞鸡胆: 你的牙齿有畸形中央尖,牙齿里面的组织已经坏死,牙齿里面有很多细菌在里面,第一次做根管治疗时,如果操作的动作较大,把炎症激惹了, 或是把细菌推到牙根之外,都会出现牙根周围出现急性炎症或是出现肿痛.现在,最好的方法是做好牙齿的根管治疗.