《黄帝内经》如何论情志？
我把基本架构配合一些原文列出来，原文不止我列的这些，就是举例而已。
一、基本模式：五志—五脏—五行（内经只有五志），五志和五脏以及五行是一一对应的。但要注意虽然情志分归五脏所属，但实质终归属神，由心所主。
二、内经将影响情志变动的因素分为两类：
外因：自然因素、环境因素
内因：生理因素、心理因素
自然因素如《素问·气交变大论》云:“岁木太过，风气流行……民病飧泄食减……甚则忽忽善怒……”，环境因素如《素问·疏五过论》云：“尝贵后贱，虽不中邪，病从内生，名曰脱营。尝富后贫，名曰失精。”等
生理因素包括五脏气血的盛衰变化、个人体质特征。前者如《灵枢·本神》:“肝气虚则恐，实则怒”、“心气虚则悲，实则笑不休”，后者如《灵枢·五变》：“五脏皆柔弱者，善病消瘅……柔弱者，必有刚强，刚强多怒，柔者易伤也……”等。
心理因素包括了认知因素、意志因素和人格因素。
认知因素：《素问·上古天真论》：恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？
意志因素：《灵枢·论勇》：夫勇士之忍痛者，见难不恐，遇痛不动。……怯者……见难与痛，目转面黔，恐不能言，失气惊悸，颜色变化，乍死乍生……
人格因素：木形之人好用心思，多忧劳；火形之人性急躁，易发怒等
三、《内经》的情志致病特点
直接伤脏、皆可伤心、诱发他邪或与他邪合病、传变不以常次
直接伤脏：情志致病多病从内生，直接影响脏腑。怒伤肝，喜伤心，忧伤肺，思伤脾，恐伤肾等，如《素问·经脉别论》:“有所堕恐，喘出于肝……有所惊恐，喘出于肺……疾走恐惧，汗出于肝”
皆可伤心：如《灵枢·口问》:“心者，五藏六腑之主也……故悲哀愁忧则心动，心动则五藏六腑皆摇”
诱发他邪或与他邪合而为病：如《灵枢·贼风》:“卒然喜怒不节，饮食不适，寒温不时，腠理闭而不通。其开而遇风寒，则血气凝结，与故邪相袭，则为寒痹。其有热则汗出，汗出则受风，虽不遇贼风邪气，必有因加而发焉。”
传变不以常次：如《素问·玉机真脏论》:“然其卒发者，不必治于传，或其传化有不以次，不以次入者，忧恐悲喜怒，令不得以其次，故令人有大病矣。”
四、《内经》情志致病机理
干扰气机，耗伤气血津液，影响其他心理过程
干扰气机：如《素问·举痛论》：“怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下……惊则气乱……思则气结”
耗伤气血津液：如《素问·疏五过论篇》：“暴乐暴苦，始乐后苦，皆伤精气，精气竭绝，形体毁沮。”
影响其他心理过程：如《灵枢·本神》：“怵惕思虑者则伤神，神伤则恐惧流淫而不止。因悲哀动中者，竭绝而失生。喜乐者，神惮散而不藏。愁忧者，气闭塞而不行。盛怒者，迷惑而不治。恐惧者，神荡惮而不收。”
基本就这么多。
应该说没有特定的情志病，而是说病如外感则循序而进，情志伤人，则直达内脏，这和百病生于气的所谓气机成病其实是一个道理。总的来说，就是所有疾病都跟情志有关，即使是外感，也跟情志内因有关。
一、什么是情志
《黄帝内经》将人心理活动统称为情志，它是人在接触和认识客观事物时，人体本能的综合反映，是七情和五志的合称。《黄帝内经》中所说的七情是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情绪的总称，就是人们常说的“七情六欲”中的“七情”。七情与脏腑的功能活动有着密切的关系，七情分属五脏，以喜、怒、思、悲、恐为代表，称为“五志”。
七情和五志虽有相同的地方，但是表现形式多不一样。七情相对五志而言，是在外来刺激作用下表现于外的情绪。五志是在外来刺激作用下隐藏于内的志意。情志是“神”的重要表现形式，所以人们称其谓“神志”。
二、情志与五脏的关系
我们知道，人的意志出自人的大脑。中医认为脑为髓海，其根本在肾；同时，脑的活动又有赖于心供给脑所需的血液与氧气，因此，肾与心对大脑产生的影响不言而喻，这也是为什么《黄帝内经》论情志不离五脏的道理所在。
我们先来看情志对脏腑的影响。情志是人体对外界客观事物的不同反映，是生命活动的正常现象，不会使人发病。我们遇到开心的事情就开心，遇到恐怖的事情就害怕，这都是正常的生理反映，但在突然、强烈或长期性的情志刺激下，超过了正常的生理活动范围，而又不能适应时，使脏腑气血功能紊乱，就会导致疾病的发生，这时的情志就成为致病因素，而且是导致内伤疾病的主要因素之一，“内伤七情”就是这么来的。举个例子，我们都知道范进中举。中举对范进来说是很突然、很强烈的，受了这个刺激后，他就疯了，这是“大喜伤心”，是情志对脏腑的影响。
人体的情志活动，是以气血作为物质基础的，气血来源于脏腑正常的生理活动，而脏腑所以能维持正常的生理功能，又必须依赖于气的温煦、推动和血的滋养。如《阴阳应象大论》中说“心在志为喜”、“肝在志为怒”、“脾在志为思”、“肺在志为忧”、“肾在志为恐”。
情志致病的特点就是直接影响相应的内脏，使脏腑气机逆乱，气血失调，从而导致各种病证的发生。现在我们就来具体看一下，情志是怎样影响到脏腑的。
1.情志可以影响脏腑的气机。情志致病，主要影响脏腑气机，使气血逆乱，导致各种病证的发生。其中主要有：怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结。
《黄帝内经·素问·举痛论》中这样记载：怒则气上。意思就是说，一发怒，气就往上走。这就是为什么有脑梗类的人忌讳发怒，发怒的话，怒气就会往上充，脑血管就会破裂。
“喜则气缓”，“缓”是个通假字，通“涣”，也就是涣散的意思，整句话的意思就是过喜就会心神涣散。喜乐太过的化，气就会散掉，这个时候就会导致人的死亡。在中国古代历史上就有大笑而亡的人。传说宋代的抗金名将牛皋听到金兀术被杀后，就大笑而亡了。这就是他的气一下子散掉了。
“悲则气消”，中医认为，一哭就神魂散乱，气就会短。哭的时候，越哭气越短，这就是“悲则气消”。
“恐则气下”，就是说受到惊吓或过于恐惧时，气就往下走，上焦完全闭住了，下焦整个打开。那么，在人身上会出现什么象呢？我们常说有人吓得尿裤子，这就是气往下走的原因。在中医文化里还曾经流传过这样的小故事：有一个孕妇要生产了，可一直生不下来。有一个叫叶天士的名医到了那个人家里后，抓起一个铜钱往墙上一扔，那个妇女就把孩子生下来了。人家就问那个名医是怎么回事，医生是这样解释的：“人都是为了抓钱而来的，座椅小孩一听见钱声，就赶快初生了。”实际上这是笑谈，根本原因是什么呢？就是“恐则气下”，那个孕妇听见“哗啦”一响，一紧张，气往下走，就把孩子给推出来了。
“惊则气乱”，气乱，指气机紊乱。大惊则气机紊乱，气血失其调和，出现心神不安，甚则精神错乱等症状。
“思则气结”，意思是，如果过思的话，我们的气就会凝聚而不通畅。气凝聚剂在那里，就会影响消化，久而久之，脾胃就会出现问题。有一个年轻小伙子喜欢上一个姑娘，可是它们家里不同意，不让它们见面，于是这个小伙子就天天四年这个姑娘，饭也吃不下，人也瘦了，这就是平时人们常说的“相思病”。相思为什么会称为病？就是因为它使人的气凝结，让人无法进行正常的生活。
2. 直接伤及内脏。七情过激可直接影响内脏生理功能，而产生各种病理变化，不同的情志刺激可伤及不同的脏腑，产生不同病理变化。如《素问·阴阳应象大论》中所说，“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“忧伤肺”、“恐伤肾”。这个都很好理解，我们就举一个例子，一位老人有一次经过一个坟地，突然间从一个坟头的背后窜出一条狗来，一下子差点把他扑到，他两条腿都吓软了，还以为是从坟里面钻出来的鬼，回到家后就开始天天晚上做噩梦，这就是“恐伤肾”。
3. 情志波动，可致病情改变。情志活动的异常，既然能直接伤及内脏，影响脏腑气机，而导致疾病的发生，那么，对已患的疾病就必然有所影响，或使病情加重，加速恶化，甚至导致死亡。
前面我们了解到情志对脏腑的影响，同样，脏腑也是可以影响情志的。正常的脏腑机能可以产生正常的情志活动；反之，脏腑功能失调也必然导致情志的异常改变。《黄帝内经·素问·宣明五气篇》指出：“五精所并：精气并于心则喜，并于肝则悲，并于肺则忧，并于脾则畏，并于肾则恐，是谓五并，虚而相并者也。”《灵枢·本神》也指出：“肝气虚则恐，实则怒……心气虚则悲，实则笑不休。”现代心身医学提供的资料表明，许多慢性病人都有一些常见而又比较固定的心理变化特点，如肺结核病人经常有很兴奋的表现；心脏病人则有恐惧、焦虑、孤寂等不良的心理状态。 三、情志生克法
人们在情志上得了病该怎么办呢？《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》明确地说“怒伤肝，悲胜怒”、“喜伤心，恐胜喜”、“思伤脾，怒胜思”、“忧伤肺，喜胜忧”、“恐上肾，思胜恐”。中医认为，情志的病是不可以用药来治愈的。针对情志病，中医基本上采取情志生克法，也就是以情治情法。原理实际上还是五行相克的原理。
“悲胜怒”，就是用悲伤来战胜大怒。当一个人发怒时，应多想想悲伤的事，因为“金克木”，人体中肺金可以克肝木，一般来说气到恸哭一场后气也就消了，就是这个道理。
“恐胜喜”，这个很好理解，就是说恐惧可以战胜过喜过散的心。再来看范进的例子，他因为中举而开心得疯掉，结果是他的岳父一巴掌把他扇醒了。这就叫“恐胜喜”。
“怒胜思”， 一个人思虑太过的话，激怒他就可以了。华佗曾用此方治愈久治不愈的病人。当时华佗给一人看病，得知他是因思虑过度致病的，就向他索要高额报酬，但拿到钱后又不给他看病，此人一气之下口吐鲜血，但病也随之好了。为什么呢？怒则气上，把病人惹怒后，他就可以把胃中的淤血吐出来，这样病也就治好了。
“喜胜忧”， 当一个人心中郁结不快，常常生闷气，悲伤心情无法排解，长此以往必将疾病缠身，因为过悲伤肺。根据“火克金”，此时须找一种使自己快乐的方法，多想些快乐的事，便可以克制悲伤情绪。
“思胜恐”，思虑是可以战胜恐惧的。就是说，你如果把问题想清楚了，一般来讲就不害怕了。大家要记住，一定要把事情想清楚。就拿此次5.12汶川地震来说，对于那些幸存者，尤其是未成年人，心理疏导相当重要，不能让他们再去回忆那个场面，不能再活在阴影中，根据“土克水”，就要转移他们的注意力，让他们对未来充满憧憬，多想自己今后该如何，把事情想清楚了，也就不会再恐惧了。
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