神经系统的基本常识
人体的神经系统是什么?
神经系统比较抽象,所以买本图谱是有必要的。图书馆有的话,尽量 去翻翻看。神经系统虽然有难度,但掌握好方法也是有道可循的。首先从基本的知识开始,比如神经元、灰质白质、神经节、什么是中枢神经系统什么是周围神经系统开始慢慢深入,最重要的是一定要一步一个脚印,做到真正理解,慢慢会好起来的。祝你学习进步!!
消除大脑皮层疲劳的方法
⑴ 静止性大脑皮层(消极)休息。静止性大脑皮层休息主要是通过睡眠,使大脑皮层产生广泛的抑制,从而使已经疲劳的大脑皮层恢复机能。
⑵ 活动性大脑皮层(积极)休息。活动性大脑皮层休息则是通过一定的户外活动,使大脑皮层不同功能的细胞产生兴奋与抑制过程相互诱导,从而使大脑皮层不同功能的细胞得到交替休息。
⑶ 神经衰弱一般是由于长期长时间用脑,不注意休息,使大脑皮层兴奋、抑制长时间失衡而引起的神经系统机能下降的一种功能性疾病。经常参加体育锻炼可以有效地预防和治疗神经衰弱。
酒精对神经系统的危害
中枢神经系统是对酒最敏感的器官,且越高级的中枢对酒的作用越敏感。 对中枢神经系统,乙醇就像镇静催眠药一样产生抑制作用,并且随着血液浓度的增加抑制作用增强。 大脑皮质是大脑中最高级的部分,皮质下中枢总是处于兴奋状态,大脑皮质的功能就是对皮质下中枢起约束作用。少量饮酒后,大脑皮质首先受到抑制,皮质下中枢由于脱离了管束而兴奋,因此,人表现为轻度欣快,言语增多、戏谑,犹豫和谨慎解除,放纵平时被克制的行为。如果饮酒量进一步增加,皮质下中枢也受到了抑制,兴奋状态消失。饮酒量再增加时,主管觉醒的脑区以及脑干的生命中枢(呼吸中枢和心血管中枢)也受到抑制,产生意识障碍和呼吸、心血管抑制,甚至可致死。这就是饮酒后表现为先兴奋后抑制的原因。 乙醇也抑制主管平衡的小脑的功能,饮酒后平衡能力受损,表现为步态不稳、操作能力和灵活性下降,导致事故和车祸的发生。美国的研究发现,当乙醇血浓度低于O.05%时车祸少见,血浓度达到0.08%时车祸增加4倍,若血浓度达到0.15%时车祸增加25倍。美国规定司机的乙醇血浓度不得超过0.08%. 乙醇对中枢神经系统的作用概括如下: 第一期:欣快期,所有反应的速度和精确度都受到损害,约束能力差,情绪不稳定,易激动,健谈。 第二期:功能损害明显期,口齿不清,步态不稳,各种操作完成的很不准确,自控能力下降,这些变化与当时的情绪、环境和平时的饮酒习惯有关。 第三期:深睡昏迷期,是典型的"酒醉"期,乙醇血浓度可达0.3%,影响到生命中枢,如乙醇血浓度超过0.4%,可因呼吸衰竭死亡。 2.酒对大脑的直接损害 神经系统是酒危害的"重灾区".乙醇易溶于水,而脂溶性低,故乙醇在血液中的含量较高,并且选择性集中于血液供应丰富的器官。 乙醇可通过血脑屏障而进入大脑。成人大脑的重量约为体重的2%,却接受心脏血流量的15%,耗氧量占全身耗氧量的20%,大脑是血液供应最丰富、组织代谢最旺盛的器官。因此,酒在脑内的分布量最多,如果血液中的乙醇浓度为1,那么,肝脏内浓度为1.48,脑脊液中为1.59,而脑组织中的浓度为1.75.所以,饮酒后,神经、精神症状最明显。另外,乙醇与卵磷脂(脑组织的主要成分)结合,沉积于脑组织中可长达0.5—1个月,产生长期的毒性作用。所以,经常酗酒,脑组织遭到的破坏也最严重。 有人对20例酒依赖者作脑电图分析。结果证实,长期大量饮酒对大脑皮层有严重损害。这20名患者均为男性,饮酒6——30年不等,日饮白酒量250.500毫升。临床检查有思维语言障碍、幻觉妄想症者各5,情绪障碍者4例,记忆障碍和有肢体震颤等神经系统症状者各3例。脑电图检查正常者7例,异常者13例,在13例异常者中9例出现脑波慢化现象。这与神经细胞的代谢降低,神经纤维的传导速度减慢有关。这说明,长期大量饮酒,脑部必然会出现弥漫性或局部损害,而且会越来越严重。 国外有研究证明:经常酗酒会使大脑神经不断地遭到破坏,从而使大脑容积逐渐缩小。澳大利亚医学家利用CT对酗酒者大脑进行观察后发现,在经常大量的饮酒者中,有95%的人大脑体积缩小。专家们估计,这是酒精导致大脑神经细胞死亡所引起的结果。研究还证明,在大量饮酒者中,85%的人智力减退,记忆力和逻辑思维能力明显下降。 有专家证实,长期酒滥用(超过809/日纯酒精,时间超过10年)可使大脑额叶的M型胆碱受体明显减少,壳核处胆碱受体也减少,而苯二氮卓受体却未受损。而组织学研究发现,额叶并无萎缩的表现。提示乙醇对大脑的损害不仅选择区域,而且选择受体。 各种研究均提示,酒对中枢神经系统的损害,除长期酗酒所致的营养不良是其原因以外,乙醇的直接毒性也不容忽视。综合而言,下列因素对饮酒性脑损害有关:①乙醇对神经细胞(尤其是细胞膜)的直接作用;②乙醇对神经递质、受体及第二信使系统的作用;③饮酒使细胞膜、神经递质或受体产生的长期改变;④进食减少及吸收不良,产生维生素(主要是维生素B,维生素B6,烟酸)缺乏;⑤与酗酒相关的代谢性改变;⑥长期饮酒使脑血流减少;⑦酒依赖对其他器官的损害(如肝病)间接影响中枢神经系统。 另外,酒依赖者在生活中常常遇到意外,酒后发生工伤、交通事故等脑损伤的危险大大增加。长期酗酒还能引起大脑血管壁的脆性明显增高,凝血时间延长。因此,一旦遭受突然的外力,血管壁容易破裂,而且出血不容易凝固。所以,发生相同的事故,酒依赖者较一般人更易于发生硬膜下或硬膜外血肿。有学者认为,酒依赖者常见的颅脑损伤(有些较微,不被注意)与智力障碍不无关系。 3.酗酒后的遗忘 酒后忘事是常有的现象。但有些酒依赖者在饮用一定量的酒后,虽然酒量不大,饮酒者也意识清楚、言谈举止大体如常,可事后对饮酒期间及酒后一段时间内发生的事却丧失记忆,表现为顺行性遗忘。遗忘的时间可从数分钟到一二天不等,时间较长者类似于神游症(一种精神病性状态,类似电影《鸳梦重温》中的男主角)。 片段性遗忘似乎与血乙醇浓度骤然增加有关,可发生于初期饮酒者。不过,反复出现片段性遗忘则是酒依赖的特征性标志之一。 片段性遗忘的出现多无预兆。在片段性遗忘发作期间,表现与一般轻度醉酒者没有大的区别,即刻回忆能力完好,但难以形成长时记忆,因此事后无法回忆。 一般认j、勾,片段性遗忘的诱发因素之一为空腹饮酒而且酒后不眠,继续进行各种活动。研究者进行的神经心理学测验表明,片段性遗忘的发生频率只是反映酒依赖的严重程度及酒依赖的时间,并不能反映大脑有无器质性损害及损害程度。 酒依赖者对片段性遗忘往往处之泰然,或满不在乎,很像癔病患者对症状"泰然漠视"的表现。 4.酒相关性痴呆 酒依赖者中约8%出现痴呆。这种痴呆与其他原因引起的痴呆难以区别。患者的认知能力进行性衰退,学习、利用新知识及解决问题的能力明显受损,远期记忆也受到损害。晚期患者常不注意仪表及社会行为规范,并有易激惹、情绪不稳等表现。 酒相关性痴呆发病早期很隐蔽,往往被家人甚至专业人员忽视。因为患者常常大醉,痴呆的表现往往被醉酒所掩盖,只有当患者停酒并清醒后,痴呆症状才逐渐明朗。 患者的头颅cr常显示脑萎缩,病理检查显示点片状或斑块状的神经细胞变性与死亡,病变弥散于整个大脑皮质。 我们曾收治一个酒依赖患者,男性,25岁,工人,饮酒史10年,酗酒5年,每日必饮,每饮必醉,醉后尿失禁,曾因醉酒多次发生工伤事故,醒后对发生的情况无回忆。入院检查发现近记忆力明显受损,学习能力下降,有痴呆的表现,反应迟钝,思维贫乏,情感淡漠。脑CT显示"脑萎缩",若单从Cr片看,你会误以为是70岁的老人的大脑。 5.小脑变性 步态不稳、行动笨拙、口齿不清,这几乎已经成为酗酒者的特征,这些都是乙醇对小脑损害的结果。 小脑主管平衡、共济(肌肉间的协调)运动,小脑病变表现为步态蹒跚、不稳,下肢的共济失调较重,而上肢的共济功能相对较好,发音困难及眼球震荡则相对少见。酒相关性小脑变性的病变区域比较局限,但却持久。 共济失调的发生与饮酒量没有直接关系,与个体素质和易感性有关,或与营养缺乏有关。此外,也有人通过动物实验,认为乙醇可选择性对小脑某些部位产生直接的损害。 值得注意的是,有些酒依赖者生前没有共济失调症状,可尸检却发现同样有小脑病变。 6.多发性神经病变 大部分酒依赖者都会出现。 患者的感觉神经、运动神经及植物神经系统均受到损害,神经髓鞘(类似于剑鞘)发生变性,使神经传导速度下降,感觉异常。 多发性神经病变的病变区域两侧对称,两侧肢体的损害程度相同,而且从远端(手、脚)向近端逐渐发展。多发性神经病进展缓慢,通常先有感觉症状,如轻度感觉异常,症状渐次加重,表现为麻木感、灼热感、蚁走感,感觉异常部位呈手套、袜套样分布,患者的感觉就像总是戴着手套、穿着袜子一样,严重者出现感觉丧失,运动觉、位置觉及足背反射消失。 多发性神经病变的病因有两个:0营养缺乏,主要为维生素B.缺乏;②创伤,主要是压迫性神经病变。 7.植物神经功能障碍 植物神经是调节内脏功能的神经,植物神经功能障碍主要表现为血压、心率及体温调节的异常。在戒酒综合征中,患者常有血压升高、颤抖、多汗、心动过速,这些都与交感神经系统功能亢进有关。此外,患多发性神经病变的患者,四肢受损区域的皮肤出汗功能丧失。研究还发现,酒依赖者体温调节功能也比正常人差。长期酗酒还可引起迷走神经变性,造成部分患者吞咽及发音困难。严重者心率减慢,且对药物(如阿托品)治疗的反应能力降低。酒依赖者常在睡眠中呼吸暂停或出现睡眠呼吸障碍,据研究,这与饮酒造成中枢神经系统及迷走神经的损害有关。酒依赖者的性功能障碍也可能由于植物神经系统的功能紊乱所引起。 8.酗酒与癫痫发作 酗酒与癫痫发作的关系早在古代就有人注意,但二者之间的复杂关系至今尚未弄明白。酒依赖者中癫痫发作的患病率约为6.6%——10.6%,比一般人群高。 诱发癫痫发作的因素有如下几方面:①突然断酒;②低血糖;③颅脑外伤或颅内感染。有人对195例有癫痫发作史的酒依赖者进行分析,发现其中59%是由于断酒,20%由于头部外伤,5%由于血管疾病,2%由于颅内肿瘤。 还有人对有癫痫发作史的酒依赖者进行研究,他们首先将其他原因(如头颅外伤)引起的癫痫发作除外,结果发现,约90%的癫痫发作发生在断酒后7——48小时,因此认为癫痫发作与戒酒综合征关系密切,并认为断酒后22小时是癫痫发作的高峰。但也有人对此提出不同看法,他们发现在酒依赖者中,有16%的首次癫痫发作不在戒酒综合征期间,因此认为癫痫发作与戒酒综合征关系不大。 不过,在人体及动物身上进行的研究表明,在戒酒综合征期间,中枢神经系统的活性增强,发生癫痫发作的危险性也相应地升高。 酒依赖者的癫痫发作分为如下几类:①单次发作的癫痫发作,既往无类似发作史,无导致癫痫发作的疾病,且与戒酒综合征无关,占21%;②戒酒性癫痫发作,占21%;③因其他原因所致的癫痫发作,占20%;④复发性癫痫发作,既往无类似发作史,无致癫痫发作性疾病,且与戒酒综合征无关,占37%,反复的饮酒。戒酒一复发,多次经历戒酒综合征,会增加癫痫发作的危险性。 由于癫痫发作的原因及类型不同,治疗原则也要因人而异。对那些与戒酒综合征关系密切的癫痫发作,一般不主张过早使用抗癫痫药,而对反复发作,尤其是既往有类似发作史的患者,可考虑进行系统抗癫痫治疗。但医生必须注意,酒依赖者常常不能严格按医嘱服药,且他们的饮酒行为常干扰抗癫痫药的代谢,影响治疗效果。所以,有条件者可定期进行抗癫痫药的血药浓度监测,以观察患者的用药情况。 至于低血糖引起的癫痫发作,应急查血糖以资鉴别。 9.其他脑损害 包括:威尼克脑病、柯萨科夫综合征等酒依赖者特有的脑病。大多数人认为,维生素Bl及其他维生素缺乏是这些病的主要原因,但不少人认为,乙醇对大脑的直接毒性作用也起一定的作用。
神经系统的基本常识
受体及第二信使系统的作用;③饮酒使细胞膜、神经递质或受体产生的长期改变;④进食减少及吸收不良,产生维生素(主要是维生素B,维生素B6,烟酸)缺乏;⑤与酗酒相关的代谢性改变;⑥长期饮酒使脑血流减少;⑦酒依赖对其他器官的损害(如肝病)间接影响中枢神经系统。
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郜逸碘克: 神经是个系统,很负杂.基本解释:神经是神经纤维构成的组织,把脑和脊髓的兴奋传给各个器官,或把各个器官的兴奋传给脑和脊髓.还有一种解释,就是和精神病同义.
辽阳市17275931496: 神经系统主要有哪些系统构成? ?
郜逸碘克: 神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统.中枢神经系统包括 脑和脊髓,分别位于颅腔和椎管内.周围神经系统包括脑神经、脊神经 和内脏神经三部分,根据周围神经的分布可以分为躯体神经和内脏神 经,躯体神经分布于体表、骨关节和骨骼肌,内脏神经分布于内脏、心血 管、平滑肌和腺体.
辽阳市17275931496: 神经系统的活动方式有哪些? ?
郜逸碘克: 神经系统的功能活动十分复杂,但其基本活动方式是反射.反射是神经系统内、外环境的刺激所作出的反应.反射活动的形态基础是反射弧reflex-arc.反射弧的基本组成:感受器→传入神经→神经中枢→传出神经→效应器.反射弧中任何一个环节发生障碍,反射活动将减弱或消失.反射弧必须完整,缺一不可.脊髓能完成一些基本的反射活动.
辽阳市17275931496: 人体的神经系统包括哪几个部分? ?
郜逸碘克: 人体的神经系统可以分为中枢神经和周围神经两大部分.中枢神经接受各种信息,并负责对信息进行处理,然后做出指示.它主要包括大脑、小脑、脑干和脊髓.周围神经负责收集信息,然后再将信息传给中枢神经,并负责将中枢神经的指令传给身体的各部分.它主要包括脑神经、脊神经和植物神经.脑神经主要支配面部器官的感觉和运动;脊神经又包括颈神经、胸神经、腰神经、骶神经和尾神经,主要支配身体和四肢的感觉、 运动以及反射;植物神经支配心跳、呼吸等内脏活动.
辽阳市17275931496: 神经系统的活动方式是什么? ?
郜逸碘克: 神经系统基本活动方式是反射.人体处于正常状态时 查出来的反射叫生理反射.①刺激头脸部皮肤或黏膜引起 反射叫浅反射.有角膜反射、软腭反射.②刺激肌腱、肌 肉...
辽阳市17275931496: 人体八大系统的神经系统是什么? ?
郜逸碘克: 神经系统(nervoussystem)是人体内起主导作用的系统.内、外环境的各种信息,由感受器接受后,通过周围神经传递到脑和脊髓的各级中枢进行整合,再经周围神经控制和调节机体各系统器官的活动,以维持机体与内、外界环境的相对平衡.神经系统是由脑、脊髓、脑神经、脊神经、和植物性神经,以及各种神经节组成.能协调体内各器官、各系统的活动,使之成为完整的一体,并与外界环境发生相互作用.神经的基本单位是神经元.反射弧的组成:感受器,传入神经冲动,神经中枢,传出神经冲动,效应器.
辽阳市17275931496: 神经系统的系统该如何区分? ?
郜逸碘克: 神经系统在形态上和机能上都是完整的不可分割的整体,为了学习方便,可从不同角度将其区分.一按位置功能区分1、中枢神经系统centralnervoussystem包括位于颅腔内...
辽阳市17275931496: 人体神经系统的功能是什么? ?
郜逸碘克: 神经系统是机体内起主导作用的系统.内、外环境的各种信息,由感受器接受后,通过周围神经传递到脑和脊髓的各级中枢进行整合,再经周围神经控制和调节机体各系统器官的活动,以维持机体与内、外界环境的相对平衡.神经系统是由神经细胞(神经元)和神经胶质所组成.神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统两大部分.
辽阳市17275931496: 神经系统分为哪些部分? ?
郜逸碘克: 神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统两大部分.中枢神经系统包括脑和脊髓.脑和脊髓位于人体的中轴位,它们的周围有头颅骨和脊椎骨包绕.这些骨头质地很硬,...
辽阳市17275931496: 神经系统的作用?
郜逸碘克: 神经系统是人体内由神经组织构成的全部装置.主要由神经元组成.神经系统由中枢神经系统和遍布全身各处的周围神经系统两部分组成.中枢神经系统包括脑和脊髓,分别位于颅腔和椎管内,是神经组织最集中、构造最复杂的部位.存在有控...