双口式肠瘘闭合术术前准备

作者&投稿:僪狄 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 在进行双口式肠瘘闭合术前,准备工作至关重要。首先,为了纠正可能的脱水和贫血,患者需要接受静脉输液,必要时配合输血或血浆治疗。

控制感染是术前的重要步骤。医生会确保腹腔内和造瘘部位的炎症、水肿得到消退,以创造一个适宜的手术环境。

术前,医生会通过X线检查,使用12.5%碘化钠或稀钡等物质,精确探查肠瘘的具体位置、范围以及与周围组织的粘连程度,以便制定最佳手术方案。

对于造瘘下段肠管的病变,要求已经完全愈合或者已进行过彻底的手术处理,避免因术后恢复排便功能而引发疾病的复发风险。

术前3到5天,患者需要服用磺胺类药物或抗生素,预防可能的感染发生。同时,每日一次使用温生理盐水灌洗瘘管,手术当天早晨要确保其清洁无菌。

在手术前2日,饮食调整至低渣饮食,以减少肠道刺激,有利于手术后的恢复。

手术当天早上,医生会在患者腹部安置胃肠减压管,以帮助术后更好地管理肠道功能和减轻腹部压力。


两件式造口袋操作是怎样的
两件式造口袋应用于26例肠瘘冲洗的护理实践。利用造口底盘上的缝线固定引流管及冲洗双套管方便收集引流液,并减少外渗肠液对肠瘘周围皮肤的刺激。本组1例因肿瘤晚期循环衰竭死亡,其他患者肠瘘均愈合。两件式造口袋小巧免洗,外出佩带方便;底盘自带腰带扣凸耳设计,锁口式卡环 ,护肤佳底盘;柔韧性、粘性及...

十二指肠损伤的治疗方法有哪些?
对端吻合前必须充分游离十二指肠,以免吻合后张力过大,而致吻合口崩裂形成高位肠瘘。侧侧吻合口要够大,以免狭窄、梗阻。(4)十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术:适用于缺损较大、不适合于做吻合术或直接做修补术者,可行十二指肠空肠Roux-en-Y型吻合。将空肠距屈氏韧带约15cm左右切断,远端空肠从结肠后式结肠前上提至...

肠瘘的治疗
1.控制感染(1)在瘘的早期,如引流不畅,在进行剖腹探查时,应用大量生理盐水冲洗腹腔,并作多处引流;或扩大瘘口以利引流。(2)肠瘘或腹腔脓肿部均用双套管24小时持续负压引流。(3)在治疗过程中,严密观察有无新的腹腔脓肿形成,并及时处理。2.瘘口处理(1)早期主要应用双套管作持续负压引流,...

小儿急性阑尾炎出现并发症的时候,应该怎么护理措施呢?
术前护理 1、一般护理:取半卧位,禁食,密切观察生命体征及腹痛情况。 如突然疼痛缓解和明显的腹膜刺激征象,提示阑尾已穿孔。2、心理护理:术前向患儿及家属说明手术的情况及必要性,向患儿及家属介绍病房环境及主治医生,消除患儿及家属的紧张与恐惧。 沟通,让他们能够以良好的心态进行手术。3、胃肠道...

阑尾输出道的可控乙状结肠膀胱术简介
12 并发症 1.肠梗阻、肠瘘 术中应注意关闭切取肠段后的肠间隙,预防肠梗阻的发生。肠吻合恢复肠道连续性应注意局部血运是否良好,吻合是否牢靠,术后加强抗感染及支持疗法,预防肠瘘的发生。2.漏尿 贮尿囊的缝合,输尿管肠吻合口的缝合应牢靠,术后贮尿囊引流尿管务必保持通畅。早期发生漏尿注意...

2018执业药师考试药学综合知识考前模拟题(11)
A、肠瘘 B、肝胆疾病 C、慢性腹泻 D、哺乳期妇女 E、胃液分泌不足 9、下列药物中,用药后必须常规进行血药浓度监测的是 A、茶碱 B、奎尼丁 C、硝苯地...25、关于外科手术预防用抗菌药物的给药方法叙述正确的是 A、接受清洁手术者,在术前0.5~2h内给药,或麻醉开始时给药 B、手术时间比较短(小于2h)的清洁...

结肠瘘的治疗
(二)肠瘘应根据不同阶段给予相应的治疗:1.第一阶段(瘘发生后7~10日)患者处于瘘口尚未稳定期与感染的初期,腹腔内感染严重,局部炎症水肿,如手术修补肠瘘口往往失败,而且会导致感染扩散;应该给患者禁食,胃肠减压,并给予胃肠外营养纠正一般情况;给予抗生素,彻底引流腹腔感染灶,并将肠内容物彻底...

自考外科护理学二的重点知识点?
(1)术前:①避免长时间站立或行走;抬高患肢30°~40°;坐时双膝勿交叉过久。②皮肤护理,防感染。(2)术后:①卧床期间抬高患肢30°。②术后24~48小时如无异常,早期下床活动,防止深静脉血栓形成。③保持伤口敷料干燥清洁。④使用弹力袜或弹力绷带。4.血栓闭塞性脉管炎(TAO):一种主要累及四肢中小动...

新生儿肠梗阻的护理论文
本组均征得家长同意并签字后行腹腔镜探查术。 呕吐护理(1)预防误吸:由于十二指肠梗阻患儿胃肠腔内压力增高,极易发生呕吐致误吸,患儿应取侧卧或平卧位,头偏向一侧,如呕吐立即清除口鼻腔内分泌物,并叩背保持呼吸道通畅,防止呕吐造成误吸;(2)胃肠减压与补液:术前禁饮食,并行胃肠减压,以便操作;患儿由于呕吐脱水,在...

手术协议书
科别:___床号:___住院号:___姓名:___性别:___年龄:___入院日期:___手术日期:___术前诊断:手术必要性。拟施手术:___。麻醉方式:___。术中及术后可能发生以下并发症,特向家属说明。1、麻醉意外。2、术中可能出现的意外及并发症。(1)术中出血,严重者休克乃至死亡。(2)误...

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