医保谈判延期多久
公告指出,协议将于2022年12月31日到期的目录内谈判药品,原协议有效期自动顺延至新版目录正式实施。
2021医保谈判目录显示,共有116个药品协议将于2022年12月31日到期。
根据《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》及相关文件的解读,谈判阶段共分为5个步骤:
1.完善谈判/竞价药品报送材料模板。
2.根据企业意向,组织提交相关材料。
3.开展价格测算评估。组织测算专家通过基金测算、药物经济学等方法开展评估,并提出评估意见。
4.加强沟通交流。建立与企业的沟通机制,对企业意见建议及诉求进行登记并及时回应。就药品测算评估的思路和重点与企业进行面对面沟通,及时解决问题。
5.开展现场谈判/竞价。根据评估意见组织开展现场谈判/竞价,确定全国统一的医保支付标准,同步明确管理要求。谈判结束后,印发关于目录调整的文件, 公布药品目录调整结果, 发布新版药品目录。
其中测算专家由地方医保部门及相关单位推荐的医保管理、药物经济学等方面的专家组成。分为基金测算组和药物经济学测算组,分别从医保基金影响和药物经济学评价两方面针对谈判药品提出评估意见。谈判专家由医保部门代表以及相关专家组成,负责与谈判药品企业进行现场谈判/竞价。
新冠口服药及多款罕见病药入名单
国家医保局今年9月发布通知显示,按照《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》和《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整申报指南》,该局组织力量对2022年医保药品申报资料进行了初步形式审查。
今年的名单中,目录外西药和中成药共有198个,目录内西药和中成药共有145个,合计共有343个药品通过形式审查。通知提到,通过形式审查不等于纳入国家医保药品目录,后续还需要按程序开展专家评审、谈判竞价等环节。10月16日,国家医保局再发公告表示,已组织专家对2022年通过国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整形式审查的申报药品进行了综合评审,专家评审工作已结束。
从列入的品种来看,198个目录外药品中,包括首个国产新冠口服药阿兹夫定片等198种目录外西药和中成药,以及阿达木单抗注射液等145种目录内西药和中成药。对比此前国家医保局公布的通过初步形式审查的药品名单,此次减少了1种西药——甲硝维参阴道膨胀栓。
新冠疫情暴发以来,从2020年第一次实行医保药品目录企业自主申报制起,国家医保局就对新冠肺炎治疗药品给予高度重视,将“纳入《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》的药品”列入申报范围,一批新冠治疗用药已被纳入医保药品目录。国家医保局表示,本次申报过程中,对于已申报且通过形式审查的新冠肺炎治疗药品,将按程序开展后续工作,争取以合理价格正式纳入到医保目录。国家医保局此前曾明确,今后医保目录会向罕见病患者、儿童等特殊人群适当倾斜。此次通过形式审查的药品名单中包含了多款罕见病药物,如脊髓性肌萎缩症(SMA)治疗药物利司扑兰口服溶液用散、I型戈谢氏病治疗药物注射用伊米苷酶等。
关于目前市场价格较为昂贵的一些药品通过了初步形式审查的问题,国家医保局表示将始终把医保基金和参保群众的承受能力作为医保药品目录调整工作的基础,今年一些价格较为昂贵药品通过了初步形式审查,仅表示该药品符合申报条件,获得了进入下一个环节的资格。这类药品最终能否进入国家医保药品目录,还需要进行包括经济性在内多方位严格评审,通过评审的独家药品要经过谈判、非独家药品要经过竞价,只有谈判或竞价成功才能被纳入目录,国家医保局也将通过准入谈判等方式大幅降低独家药品的价格。
对于非独家药品,首次明确企业互相竞价
虽然2022年国家医保谈判延期,但药企的定价策略依然是不可忽视的重点。此次《调整工作方案》首次新增非独家药品竞价规则:符合申报条件的通用名药品获批企业均可提交报价,并与医保测算专家提出的医保支付意愿价格比较,低于医保支付意愿价格的最低价即为该通用名药品的最终医保支付价,价格高于支付标准的药品,高出部分由参保人承担。
对于非独家的药品,企业如何进行申报,官方给出了形象的举例:
某药品有AB两家企业生产,医保方测算支付意愿为 100元。企业报价情况:
1.若AB报价均高于100 元,没有企业入围,该药品通用名不被纳入《药品目录》。
报价中有一家低于 100 元,该药品通用名被纳入《药品目录》,支付标准取AB报价中低者。
3.所有参与竞价的企业,应当承诺向全国医保定点医药机构供应药品的价格不能超过参与竞价的报价。
同时,竞价结果有效期暂定为2年。
据悉,2021年医保谈判成功药品为94个,总体成功率其中,目录外85个独家药品谈成67个,成功率平均降价另有7个直接新增品种,累计新增74个目录外药品。74种目录外新增药品涉及21个临床组别。除肿瘤用药和罕见病用药,还包括高血压、糖尿病、高血脂、精神病等20种慢性病用药,丙肝、艾滋病等15种抗感染用药,2种新冠肺炎治疗用药,12种其他领域用药,患者受益面广泛。
...但要求90天保质期,我方不可能提供90天,怎么跟客人谈判保住这个...
the buyer is going to make a 50,000dollars order, but requirest to keep the price till 90days,we are not able to offer a 90days fix price, how could we negotiate with the buyer to hold this order?
脊髓性肌萎缩症纳入医保范围了吗2021 脊髓性肌萎缩症能活多久
很多人担心把价格压的太狠，会不会让企业没有利润丧失研发动力，或者拖延供货，我觉得企业既然参与谈判，自己心里应该有底。脊髓性肌萎缩症能活多久 脊髓性肌肉萎缩症具体能活多久现在是没有办法确定的，因为这个是与病情的发展程度以及治疗效果和病人体质是有很大关系的，如果及时的去医院进行治疗的话，...
四川省政府采购竞争性谈判管理暂行办法的第三章 采购程序
采购项目分包的,采购执行机构不得以包为单位向供应商发售谈判文件。第二十三条 谈判公告发布后,供应商应当按照谈判公告的规定获得谈判文件。供应商通过谈判公告规定的资金支付方式购买谈判文件有困难的,可以以现场付款的方式购买谈判文件。第二十四条 供应商获得谈判文件后,应当按照谈判文件的规定编制响应文件。谈判文件规定...
国谈品种是什么意思
国谈品种就是国家谈判的品种。北京阳光采购平台已经完成国谈品种价格更新，将于 2020 年 1 月 1 日零点统一更新本次国谈药品价格结果。据悉，北京多家医院已经启动国谈品种遴选。北京在国家医保目录执行前，更新北京市医保目录，其中药品品种调整部分将阿卡波糖咀嚼片等国家谈判成功和续约成功的药品纳入本...
政府采购中的谈判与磋商的区别
1、立法层次 谈判采购方式不仅在法律层面有依据，在行政法规、部门规章层面也有依据。磋商采购方式并不是真正意义上的一种政府采购法定的采购方式，其适用依据主要是财政部出台的几个规范性文件，其法律效力也不及竞争性谈判采购方式。2、定义 74号令规定，谈判是指谈判小组与符合资格条件的供应商就采购货物...
2019医改医保报销
二、医保是医疗服务价格机制形成的基础,医改中必须坚持充分发挥医保的谈判功能;三、医保为医改提供物质基础,必须保持医保基金的可持续性。医保为医改奠定物质基础,首先强调的是物质基础的合理性,要坚决反对对医保物质基础的不合理要求,其次强调的是医保的物质基础性作用要可持续,不能片面地提出增强医保的物质基础。值得...
听说冀惠保能报销120万一针的天价药“CAR-T”?
在保险期间内,被保险人经指定医院的专科医生诊断并开具处方,需在保险合同约定的医院、药店购药和使用保险合同约定的《特定药品目录》的药品,可先在“燕赵健康保”微信公众号内申请特药直付用药服务,工作人员将在一个工作日内进行用药合理性审核,经审核通过后,将会安排有资质的专业人员联系被保险人选择指定药店领取药品...
谈判技巧有哪些?
谈判是沟通的艺术，涉及到双方或多方的互动，旨在达成共识或解决分歧。以下是一些实用的谈判技巧：1. 彻底准备：在谈判前，了解对方的目标、需求和底线。收集相关信息，确立自己的目标底线。2. 建立信任：通过展现真诚和尊重，与对方建立稳固的关系。这包括积极倾听、理解和关注对方的立场。3. 保持冷静：在...
谈判期内的药品是什么意思
谈判期内的药品是指政府或医保组织与药品生产企业展开的药价谈判期间，通过特定的程序，为经济条件差的患者提供必要的药品。在谈判期间，药品生产企业可能会暂停向政府或医保组织销售药品，并且通过谈判达成一定的协议，以便确保患者可以获得所需要的药品。药品谈判的最大意义在于，通过正式的谈判途径，推动药品...
谈判的十五种技巧
1. 充分准备是谈判成功的关键。在会面前，深入了解对方，设定明确的谈判目标底线，同时保持灵活性，避免让对方感觉你急于成交。2. 与有权决策的人谈判。确保你的谈判对象具有决策权，以避免浪费时间和精力。如果必要，应迅速确定真正决策者并直接与其沟通。3. 在公司办公室内谈判。这有助于保持主场优势，...
爱新觉罗丁来弗： 保险续费延期的这段时间叫做宽限期,时间为保单生效日对应缴费日后60天内,在此期间,如果有事故发生,保险公司是承担责任的.但若过了60天宽限期投保人仍未足额交纳续期保费,则保险合同将会中止.保险中止后,只有提出复效,才会重新恢复效力.另外,短期保险是没有保险宽限期的.针对投保人在缴费时期可能出现的现金紧张、一时难以筹集保费的情况,各家保险公司都设定了60天的宽限期.在宽限期内,投保人基本上有宽松的时间筹措或向亲朋好友借钱,或调整自身理财计划筹集保费.
瑞安市17772146299： 新一轮抗癌药医保准入谈判何时完成？
爱新觉罗丁来弗： 国家医保局回应,新一轮抗癌药医保准入谈判将于9月底前完成. 昨日,北京青年报记者从国家医疗保障局了解到,国家医保局正在多措并举加快推进抗癌药降价工作.其中,新一轮抗癌药医保准入谈判工作预计9月底前完成,拟谈判药品涉及肾细胞癌、黑色素瘤、慢性粒细胞白血病、淋巴癌等多个癌种.此外,国家有关部门对“天价抗癌药”已有相应举措.据了解,目前绝大多数临床常用、疗效确切的药品都已纳入医保支付范围.特别是2017年医保药品目录准入谈判,又纳入了15个疗效确切但价格较为昂贵的癌症治疗药品,如赫赛汀、美罗华、万珂等,通过谈判降价及医保报销的双重效应,患者个人负担大大减轻.
瑞安市17772146299： 医保国谈跟非国谈有啥区别 - ？
爱新觉罗丁来弗： 医保国谈跟非国谈有区别,医保谈判是指国家医保局的专家与药企进行谈判,以协商药物价格,从而使药物价格降低,降低患者的经济压力.国家谈判是国家医保部门与相关医药企业代表协商谈判,对临床必需、疗效较好,但价格昂贵的药品达成协议支付标准,并纳入医保药品目录管理的药品,2020年国家医保部门首次对已在目录内的14种独家药品进行了降价谈判.医保谈判指适应基本医疗卫生需求,剂型适宜、价格合理、能保障供应、公众可公平获得的药品.分甲、乙类.西药部分甲类品种有315个,乙类品种有818个;中成药部分的甲类品种有135个,乙类品种有792个.工伤保险药品不分甲、乙类.基本医保药品目录作为医疗保险运行的关键支撑,在医疗保险运行中发挥着重要的作用.
瑞安市17772146299： 竞价医保跟国谈医保的区别在哪 - ？
爱新觉罗丁来弗： 竞价医保跟国谈医保的区别在于医保国谈在双方达成协议后,政府会通过国家医疗保险来承担部分病人的医疗费用;而竞价医保(非医保国谈)则是没有政府医疗保险承担部分费用,病人需要承担全部费用.医保国谈跟非国谈有区别,医保谈判...
瑞安市17772146299： 医保谈判定价的优点? - ？
爱新觉罗丁来弗： 医保谈判定价的优点是可以大批的采购,价格会降低很多.
