各种注射法的进针角度

~ 各种注射法打针的方法是不同的，这些注射方法是需要根据病情来选择的，所以患者在平时打针的时候，患者要根据医生的意见进行进针。打针的进针方法有皮内注射法、屁股进针法以及胳膊进针法等，这些打针的方法主要是采用静脉注射，静脉注射的药物可以直接融入血液中，从而传输到身体各处。
一、皮内注射法
(1)定义：将小量药液注入表皮与真皮之间的方法。
(2)目的：皮肤试验;预防接种;局麻先驱步骤。
(3)部位：皮肤试验在前臂掌侧下段;预防接种在三角肌下缘。
(4)持针姿势：右手食指固定针栓。
(5)进针角度：针尖与皮肤呈5°角。
(6)进针深度：针尖斜面，达表皮与真皮之间。
(7)注意事项：皮肤消毒忌用碘酒，注射部位不可用手按揉，以防影响结果的观察。
二、皮下注射法
(1)定义：将小量药液注入皮下组织的方法。
(2)目的：迅速达到药效和不宜或不能经口服给药时;局部供药;预防接种菌苗、疫苗。
(3)部位：三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧方。
(4)持针姿势：右手食指固定针栓。
(5)进针角度：针尖与皮肤呈30°～40°角。
(6)进针深度：针头的2/3(1.5～2cm)。
(7)注意事项：进针角度不宜超过45°角，以免刺入肌层;药液少于1ml时用1ml注射器吸药并注射;经常注射者应更换注射部位。
三、肌内注射法
(1)定义：将药液注入肌肉组织的方法。
(2)部位及定位
①臀大肌注射()“十”字法()连线法②臀中、小肌注射③股外侧肌注射④三角肌注射
②俯卧位：足尖相对，足跟分开;
③仰卧位：用于危重者;坐位：便于操作。
(3)体位①侧卧位：上腿伸直,下腿稍弯曲;
(4)持针姿势：中指固定针栓(握毛笔式)。
(5)进针角度：针尖与皮肤呈90°角。
(6)进针深度：针头的2/3(2.5～3cm)。
(7)注意事项：2岁以下婴幼儿因臀大肌发育不完善，所以不宜选用臀大肌注射，应选臀中、小肌注射，以防损伤坐骨神经。
四、静脉注射法
(1)定义：自静脉注入药液的方法。
(2)部位：贵要静脉，正中静脉，头静脉，手背、足背和踝部等处浅静脉(如手背静脉、大隐静脉、小隐静脉、足背静脉)。
(3)持针姿势：同皮内注射。
(4)进针角度：针尖与皮肤呈20°角。
(5)系止血带的要求：部位在穿刺点上方6cm以上，时间在碘酒与乙醇消毒皮肤之间。
(6)注意事项：推药中若局部疼痛、肿胀，试抽无回血，提示针头滑出静脉，应拔出针头，更换部位，重新注射。需长期静脉给药者，应由远端小静脉开始，以保护静脉。根据病情和药物性质，掌握注入药物的速度，随时听取病人的主诉，观察注射局部及病情变化。对组织有强烈刺激的药物，应先注入少量生理盐水，证实针头在血管内，再换有药液的注射器注射，以防药液外溢而发生组织坏死。

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揭阳市19112031089： 静脉穿刺进针角度怎么选择? ？
富狭威凡： 教科书中静脉穿刺进针的角度为20°角,为达到了容易进针,提高穿刺成功率的目的,拒研究表明,一般病人穿刺可选择45°角或接近45°角进针;对老年浅小静脉穿刺,可选择35°角进针;对指(趾)背侧静脉穿刺,选择10~15°角进针;对老年血管壁厚、硬、易滚动患者,选择超过40°角进针;对小儿头皮静脉、手背及足背浅静脉、指(趾)间静脉,选择10~45°角进针,肘静脉、大隐、小隐静脉,选择20~30°角进针.增大针头与皮肤之间的进针角度可减轻进针引起的疼痛或达到无痛注射,这与注射时皮肤所承受的压力、皮肤血管神经分布及皮肤结构特点有关.