雾化治疗有哪些优缺点？有哪些使用注意事项？

雾化治疗的优缺点是什么？~

使用小剂量雾化器（SVN）的优点：可连续或多次给予较大剂量；较少需要患者呼吸协调动作；无需氟利昂作为助推剂。
缺点：雾化器易污染，导致交叉及院内感染；费用昂贵；吸入药物浪费严重；吸入药物有一定的选择；需要高压气流作为动力；治疗时间较长。
使用MDIs的优点：方便、价格较低廉。
缺点：需要患者协调呼吸动作；口咽部气溶胶沉降较多；难以输送较大药物剂量；药物有一定的选择；患者可能滥用；以氟利昂作为助推剂。
使用MDIs加贮雾器的优点：较少需要患者呼吸协调配合；口咽部气溶胶沉降较少；增加雾化吸入疗效。
缺点：贮雾器携带不方便；比单用MDIs增加费用。
使用干粉吸入器的优点：较少需要患者呼吸协调配合；患者呼吸启动喷药；无需氟利昂作为助推剂。
缺点：需要较高的吸气气流；药物有一定的选择性；不能用于机械通气患者；难以输送较大药物剂量。
雾化治疗主要指气溶胶吸入疗法。所谓气溶胶是指悬浮于空气中微小的固体或液体微粒。因此雾化吸入疗法是用雾化的装置将药物（溶液或粉末）分散成微小的雾滴或微粒，使其悬浮于气体中，并进入呼吸道及肺内，达到洁净气道，湿化气道，局部治疗（解痉，消炎，祛痰）及全身治疗的目的。
发生装置：（一）雾化器
1小剂量雾化器（smallvolumenebunizer,SVN）又称喷射雾化器.手动雾化器.医用雾化器或湿式雾化器。目前为临床上最常用的气溶胶发生装置。工作原理：压缩空气或氧气（驱动力）以高速气流通过细口喷嘴，根据Venturi效应，在喷嘴周围产生负压携带贮液罐药液卷进高速气流并将其粉碎成大小不一的雾滴，其中99%以上的为大颗粒的雾滴组成，通过喷嘴的拦截碰撞落回贮液罐内剩下的细小雾粒以一定的速度喷出，撞落的颗粒重新雾化。临床上应用喷射雾化器可对支气管扩张剂.激素.抗过敏药和抗生素等药物进行雾化吸入治疗。一般喷射雾化器的驱动气流量为6L/min-8L/min,置于贮液罐内的药液为4ml-6ml,对与雾化粘性高的溶液，可加大驱动气流，但最高气流不超过12L/min。使用方法：①将待吸入的药物放入贮液罐；②将贮液罐中的药物稀释至4ml-6ml;③调节气体的流量（常用8L/min）；④将喷嘴和面罩与患者相连；⑤嘱患者缓慢呼吸（正常潮气量），间隔定时作深吸气到肺总量时可屏气4s-10s；⑥持续雾化时间约15min；⑦观察患者雾化吸入后的效果及副作用。
2超声雾化器工作原理是将电能转换成超声薄板的高频振动，高频振动使药液转化成气溶胶雾粒。超声雾化器产生的雾粒大小与超声波振动频率的高低成反比：振动频率越高气溶胶颗粒越小；相反，超声波振动的强度与其气溶胶颗粒的多少成正比：即振动越强，产生气溶胶微粒的量就越多，密度也越大。超声雾化器产生的气溶胶的微粒直径为3.7um-10.5um。注意的是有缺氧或低氧血症的患者要慎用或不能长时间用，因为它产生的气溶胶的密度大，吸入后气道内氧分压相对偏。
（二）定量吸入器（metereddoseinhalers,MDIs）
MDIs为目前应用最为普遍的气溶胶发生装置。它具有定量.操作简单.便于携带.随时可用.不必定期消毒.无院内交叉感染问题等优点，因此其使用广泛受到欢迎。
1.工作原理密封的贮药罐内盛有药物和助推剂（常用氟利昂），药物溶解或悬浮于液态的助推剂内，药液通过一个定量阀们可与定量室相通再经喷管喷出。助推剂在遇到大气压后因突然蒸发而迅速喷射，卷带出药液并雾化成气溶胶微粒。MDIs所产生的气溶胶微粒直径约为3um-6um。
2.正确使用方法每次使用前应摇匀药液，患者深呼气至残气位，张开口腔，置MDIs喷嘴于口前4cm处，缓慢吸气（0.5L/s）几乎达肺总量位，于开始吸气时即以手指揿压喷药，吸气末屏气5s-10s，然后缓慢呼气至功能残气位。休息3min左右可重复再使用一次。除婴儿外，此方法适于吸入任何药物的所以患者。
3.特殊的MDIsMDIs借助贮雾器可提高气溶胶雾化吸人疗效，这是因为应用贮雾器可降低自MDIs喷射的气溶胶初速度，增加MDIs喷口与口腔之间的距离，减少气溶胶微粒在口腔中的沉降；MDIs与贮雾器连接的最大的优点是患者在喷药和吸气的协调动作不作要求。它可使用于对掌握MDIs常规使用方法有困难的患者或不能配合的儿童.婴幼儿患者。但体积大，携带不方便。
（三）干粉吸入器
1.单剂量吸入器常有旋转式或转动式吸入器，其旋转盘和转动盘上带有锐利的针，待吸入的药物干粉剂则盛于胶囊内。使用时将药物胶囊先装入吸纳器，然后稍加旋转即让旋转盘和转动盘上的针刺破胶囊，患者通过口含管进行深吸气即可带动吸纳器内部的螺旋叶片旋转，搅拌药物干粉使之成为气溶胶微粒而吸入。单剂量吸入器雾化微粒于肺内的沉降率约为5%-6%，应用较少，常用于色干酸钠干粉的吸入以预防儿童过敏性哮喘。
2.多剂量吸入器常有涡流式吸入器（turbuhaler）和碟式吸入器(diskhaler).待吸入的药物干粉剂则盛于胶囊内。吸入器内一次可装入多个剂量。使用时旋转外壳或推拉滑盘每次转送一个剂量，患者拉起连有针锋的盖壳将装有药粉的胶囊刺破，即可口含吸入器的吸嘴以深吸气将药粉吸入，吸气后屏气5s-10s再缓慢呼气。多剂量吸入器可反复使用，吸入气溶胶微粒为纯药粉，不含助推剂和表面活化物，操作方法比较简单，携带也较方便，因此颇受患者欢迎，也符合环保要求。多剂量吸入器的最大优点还在于药粉的吸入是靠患者的呼吸驱动，不需要刻意呼吸配合和用手揿压的协调动作。缺点是对于呼吸肌力降低的COPD患者.严重哮喘发作患者以及呼吸肌力较弱的婴幼儿和年龄较小的儿童使用可能受限。

雾化治疗

是一种气溶胶吸入疗法，是临床上治疗呼吸系统疾病非常常用的方法。在雾化装置的辅助下，将药物分散成微小的雾滴和颗粒悬浮物，使其悬浮于气体中，并吸入呼吸道及肺内，直达作用部位。

雾化治疗就是一种给药方式，但雾化治疗用药剂量很小，药物直达作用部位，起效较快，副作用小，比较适合于2岁以上儿童使用。

 

雾化的适用条件

并不是说的疾病和药物都可用于雾化方式进行治疗。

雾化吸入的药物都直接进入我们的呼吸道和肺部，所以很明显，仅适用于呼吸道疾病，其他疾病基本不适用。

所治疗的疾病有都是呼吸系统的疾病，包括气道阻塞性疾病，哮喘，支气管炎等。药物目前有不少剂型有雾化吸入型，可以直接配合雾化器使用，能够直接被呼吸道和肺部粘膜吸收。

 

优缺点：

目前的雾化治疗比较方面，就正常呼吸就行，比较适合儿童使用，用量小也相对安全。

但是也有缺点，雾化吸入时间长，成本高，成人如果能口服给药还是口服给药更方面快捷。

 

使用注意

1、 雾化前应清除口鼻腔内分泌物，保持呼吸道通畅，因为呼吸道畅通是吸入药物发挥作用的前提

2、 雾化器在使用前必须严格消毒，雾化治疗时应使用无菌溶液。

3、 雾化器种类较多，建议由医生选择合适的雾化器，已达到事半功倍的效果。

4、 雾化治疗的最佳呼吸方式：用嘴深吸气，用鼻子慢呼气。

关于雾化治疗，您还有其他问题，请留言获得解答！

【不药博士】简介

博士，主管药师，高级营养师，拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

雾化治疗主要是用于治疗咳嗽，可以快速的通过呼吸让药物进入体内，快速吸收，实现治疗呼吸道疾病的目的。雾化治疗也要根据自身情况，不能盲目选择，用药须遵循医嘱。

雾化治疗的副作用少，直接对症，能够直达部位，有效缓解宝宝咳嗽症状。缺点就是使用方式比较复杂。在使用方面，要注意雾化仪器的清洗，还要注意雾化的方式。

雾化治疗很容易引起真菌感染，所以在雾化以后一定要彻底的清洗面部以及口腔，这样才能减少药物的残留，能够有效的预防感染的情况。

可以缓解病人呼吸困难，咳嗽等症状，而且对于小孩子和老年人都比较方便和适用，在老人和儿童使用时应有成年人设置好药量。

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英德市19324021542： 高血压病人应注意什么?怎么控制血压? - 久久问医？
和顾达贝： 你好,高血压病人限制盐的摄入.饮食应以清淡为宜,少吃咸食,少吃甜食.甜食含糖量高,可在体内转化成脂肪,容易促进 动脉硬化.建议戒烟少酒.同时要注意休息,防止过度劳累,劳累过度,可以引起血压增高.一定要按时吃药,如果血压控制不好,容易引起脑血管疾病.高血压病人饮食应该注意减少钠盐的摄入,不该吃的食物千万不要吃.高血压病人在日常生活中应该控制饮食,我国高血压指南指出,钠盐可显著升高血压并且加剧高血压的风险,而钾盐则对对抗钠盐升高的血压有一定的控制作用.

英德市19324021542： 雾化治疗的优点有哪些? ？
和顾达贝： 我们知道,输液,口服都是全身给药,而雾化是局部给药.这种方式直接有效,可以直接把药物送入肺部、呼吸道.可以在用药较少的情况下治疗.雾化的用药少到什么程度?只有全身用药的1/5! 这种“定点打击”完全比吃药和输液更安全!同时效果好,用药少,副作用也少,很适合孩子使用.因此,雾化被广泛用于治疗咳嗽异性哮喘、支气管哮喘、婴幼儿喘息.急性喉炎支气管炎、感染后咳嗽等多种儿童呼吸系统疾病.雾化历史悠久技术比较成熟,雾化治疗早在上世纪的欧洲就已经开始,最早甚至可以追溯到4000年以前的印度.而我国也已经使用了二十多年.并且越来越广泛应用于儿童呼吸道疾病.

英德市19324021542： 孩子老是咳嗽有什么方法可以缓解症状吗? - 儿科 - 复禾健康？
和顾达贝：[答案] 脂肪、糖、氨基酸、电解质、维生 素、微量 元素