新冠假阴性的结果如何解释？
新冠肺炎疫情发生已经快4个月了，中国疫情已经控制住了，但还有少数病人出院后的复检结果又是阳性。这是为什么呢？这部分人会不会再传染别人了呢？
按照第六版之前的出院标准，经过治疗后，体温恢复正常3天以上，呼吸道症状明显好转，肺部影响学显示急性渗出性病变明显改善，连续两次呼吸道标本核酸检测阴性（采样时间至少间隔1天）。满足以上条件，可解除隔离出院。问题出在哪里呢？
原因之一：检测方法本身可能存在问题这些患者出院前的检测结果为阴性，复检又是阳性，情况说明病毒并没有完全清除，之前的两次阴性不是真正的阴性，是假阴性，上呼吸道的咽拭子未必能反映病毒的实际情况。为什么会是假阴性？
目前采用的定量PCR的方法，其实对操作人员的技术要求比较高，样本准备或者说采样，是可能引起假阴性的重要一步。
采的是患者的咽拭子和痰液样本，检测新型冠状病毒(2019-nCoV) ORF1ab基因、N基因和E基因等三个基因。
从咽部和扁桃体取分泌物作细菌培养或病毒分离。如何采？在过分依赖核酸检测技术的同时，很大程度上忽略了采样这一最重要的步骤。样本采集不当，并未采集到合理位置的标本，病毒含量不能反映真实状况。
正常操作：张开嘴巴，暴露咽喉，用培养管内的消毒长棉签以灵敏而轻柔的动作擦拭两侧腭弓和咽、扁桃体上的分泌物。然后将棉签插入试管，及时送检。关键步骤是擦拭，而不是蘸一下或者点一下就完了。
咽拭子的取样是非常非常关键的步骤！换句话说，如果取样不对，大概率是检测不到病毒的，或者说不同的医生取样，得到的结果有可能是相反的。
整个操作与检测过程中，假阴性的产生原因还有以下几点：1、样本保存和处理不当，造成处理过程中病毒RNA降解。2、提取效率低，病毒并未完全提取，或提取过程中病毒降解。3、检测分辨率低，检测下限过高，导致无法检出病毒。由此可见，无论是RT-qPCR检测步骤，还是检测之前的采样步骤，都要最大程度的避免产生假阴性。
另一个可能的原因与病毒复制的周期有关。病人在医院抗病毒治疗，并逐渐好转过程中，病毒载量会下降，当下降到一定程度的时候，是很可能测不到的。而且，人与病毒共生的可能性也是存在的，这也是之前卫生部专家提到的，新冠病毒与人长期共存的情况有可能存在。而病毒是否活跃，主要取决于人的免疫情况。这个道理有点像乙肝病毒，持续用药转阴了，但是并不代表完全清除了病毒。
这些人出院后，还会再感染吗？
理论上，这部分经过病毒感侵染，医院封闭治疗，病毒载量降低，体内已经产生较高的新冠病毒抗体IgG，在人体正常的免疫能力下，再次感染的可能性非常小。
这些患者还具有传染性吗？临床中发现，符合国家诊疗方案解除隔离标准的患者，在出院后8天左右，家属有确诊的情况。患者体内核酸成阳性，可以理解为体内还有病毒存在，对于患者自身而言，可能不会再感染，但是对于密切接触者，却是一个潜在传染源。对于疫情控制而言，假阴性的结果比假阳性更可怕，也就是说，一个人本身已被感染，检测结果却是阴性，达不到收治条件，任由其自由活动，才是最大的传染源。对于一种新发传染病，宁可严格一点。
这种情况，应该怎么办？
首先，出院标准还是应该再严格一些。在刚刚发布的《新冠诊疗方案第七版》，在出院标准上也较第六版有了更明确的要求，即此前要求做两次呼吸道标本核酸检测，现在明确为两次痰、鼻咽拭子等呼吸等标本核酸检测。这样其实能减少鼻咽拭子采样不到位造成的假阳性。
其次，出院后，应该继续隔离14天。第七版中也删除了“解除隔离”的说法。在未明确是否还具有传染性的时候，从控制疾病传播的角度，删除“解除隔离”的做法是明智的。目前武汉要求出院患者到隔离点进行两周的隔离，减少复阳造成传染的可能风险。
第三，尝试增加采样点
比如上海等城市，需要检测肛拭子，肛拭子（粪便）核酸检测为阴性才可出院。他表示，由于上海的出院标准较《诊疗方案》更加严格，到目前为止，上海出院患者未出现一例核酸转阳。
【不药博士】简介
博士，执业药师，高级营养师，守护生命健康，拒绝伪养生，手把手调养一个健康的你！
人工智能的假阴性和假阳性是什么意思
假的阳性和假的阴性。出现假阳性,其原因是由于操作不当、环境污染等因素造成的，人工智能识别出来是假的阳性。假阴性是由于检测时采样不标准或混合时间不足导致检测不准确，导致出现人工智能检查为假的阴性的结果。新型冠状病毒肺炎简称新冠肺炎，世界卫生组织命名为2019冠状病毒病是指2019新型冠状病毒感染导致...
新型冠状病毒核酸检测准确率高吗
2、两种标本实时荧光RTPCR同时出现单靶标阳性，或者同类标本两次核酸检测当中均出现单个靶标阳性的结果，可判断阳性。由于实验室确定标准比较严格，所以准确率相对比较高，但是核酸检测结果阴性不能够排除新冠病毒感染，因为以下几个因素可以产生假阴性，包括样本质量差、采集标本的部位不准确、样本采集的过早或...
核酸检测呈阴性代表什么
做核酸检测阴性意味着什么呢？一起来看看吧！核酸检测呈阴性代表什么核酸检测“阴性”意味着提供该样本的检测者没有感染新型冠状病毒。但也可能是呈“假阴性”，由于样本取样过程中操作不规范导致样本受损，或者检测的试剂、人员等问题导致出现假阴性的结果。此外，核酸提取前要对人体的样本进行高温杀毒处理，...
新冠肺炎核酸检测假阳性是什么意思
不过在目前的检查过程当中出现假阳性的情况极其少见，反而假阴性的结果比较多见。目前进行核酸检测时多以咽液标本作为核酸检测的标本，因为咽液标本采集时比较容易，但实际上痰的标本或者下呼吸道抽取物的标本进行核酸检测更准确。另外，核酸检测有时会受到病程以及标本采集、检测过程、检测试剂的影响，容易...
核酸检测阳性什么意思?
新冠病毒感染人体之后，首先会在呼吸道系统中进行繁殖，因此可以通过检测痰液、鼻咽拭子中的病毒核酸判断人体是否感染病毒。所以说，核酸检测阳性可以作为新型冠状病毒感染确诊的新标准。核酸检测的“假阳性”与“假阴性”核酸检测的“假阳性”是指患者本来没感染新冠病毒，但核酸检测出现阳性结果。此“假阳性...
核酸检测阴性什么意思
1、核酸检测阴性意味着病人没有感染病毒，也可能是由于样本取样过程中操作不规范导致样本受损，或者检测的试剂、人员等问题导致出现假阴性的结果。此外，核酸提取前要对人体的样本进行高温杀毒处理，这种情况下也可以出现核酸检测阴性的结果。因此，不能单靠核酸检测，判断病人是否有病毒感染。2、检测阴性是指...
核酸阴性是什么意思 怎么理解核酸阴性的意思
1、如果核酸检测结果为阴性，那么说明暂时还未发现人体内有新型冠状病毒的核酸片段，但是也不能完全排除新型冠状病毒的感染，因为有时候也会出现假阴性的结果。2、核酸检测是诊断新型冠状病毒肺炎的金标准，如果核酸检测为阳性，那么就能够诊断为新型冠状病毒感染，即使患者没有任何的临床表现，那么也能诊断为...
新冠病毒检测为何出现假阴性?与试剂盒有关的所有问题这里都说清楚了_百...
为何试剂盒检测会频频出现假阴性? 就此问题,多位专家向《中国新闻周刊》解释,试剂盒检测结果不仅与试剂盒质量有关,还与新冠病毒自身的特点、采样部位、采样量、运输和储存环节,以及实验室检测条件和人员操作有关,由多种原因构成,非常复杂,但其中最关键的因素,与这次病毒的特殊性有关。 每个环节出错都可能造成结果不...
新型冠状病毒潜伏期最长多久
当然，这种情况不见得一定是潜伏期延长，有可能是由于患者检测的过程中出现了假阴性，也就是说患者已经核酸阳性了，但是由于试剂盒的问题或者采集标本的时候没有采集到真正含有核酸的呼吸道分泌物，而造成假阴性的结果，并不是真正的潜伏期最长。所以应当对疾病有相应的认识，因为它跟大部分病毒感染的潜伏...
核酸检测阴性是不是正常的 核酸检测阴性是否携带病毒
取样过程不规范也会影响后续的分离和测定结果，导致检测结果出现“假阴性”。以使用最普遍、操作简单的咽拭子采集为例，由于咽部的新冠病毒含量少，所以有可能造成漏检。核酸检测多久出结果 一般的需要1-2天，最新的试剂盒可以在半个小时内出结果，但不清楚有没有大批量投入使用。冠状病毒核酸检测出结果...
危达久芝： 1、您好,新型冠状病毒阴性有两种可能,一种可能是指新型冠状病毒核酸阴性,另一种可能是新型功能性病毒抗体阴性.2、不管是哪种,都是指不支持新型冠状病毒的感染,所以没有相应的传染性.3、但临床上遇到这样的阴性结果时,要给出合理的解释.4、除了新型冠状病毒感染的真实可能性外,还应考虑一些因素导致阴性结果,如取样误差或检测方法的局限性,可能导致假阴性结果.5、如果临床上高度怀疑新型冠状病毒感染,且第一次检测结果为阴性,则应进行第二次甚至第三次检测.6、希望以上对你有所帮助,祝你生活愉快.本文,新冠阴性,是什么意思,新冠阴性是什么意思到此就分享完毕,希望对大家有所帮助.
光泽县13930556840： 假阴性是什么意思 - ？
危达久芝： 假阴性就是指出的报告上写的是阴性,但其实这个结果是错的,称假阴性.其实就是PCR阳性. . ----------------------------------- 如有疑问欢迎追问! 满意请点击右上方【选为满意回答】按钮
光泽县13930556840： 新冠病毒阴性和阳性的区别是什么?？
危达久芝： 在临床检验过程中化验结果通常用阴性和阳性来表示,阳性代表着异常、有病变,阴性代表着正常.新型冠状病毒检测出阴性是指人的体内现在没有,以前也没有感染过冠...
光泽县13930556840： 核酸检测准确率有多高? - ？
危达久芝： 如果核酸检测的各个环节都能准确无误,理想状态下核酸检测准确率可以达到95%以上.但是由于各种原因,会出现假阴性的结果.所谓假阴性,就是指受测试者确实是感染者,但是核酸检测结果却为阴性,这就是假阴性.随着技术水平提高,...
