读《黄帝内经》素问六节藏象论篇第九 6——脏腑表里的功能及脉象病变

~ （原文）

帝曰：藏象何如？岐伯曰：心者，生之本神之处也；其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。肺者，气之本，魄之处也；其华在毛，其充在皮，为阳中之太阴，通于秋气。肾者，主蛰，封藏之本，精之处也；其华在发，其充在骨，为阴中之少阴，通于冬气。肝者，罢极之本，魂之居也；其华在爪，其充在筋，以生血气，其味酸，其色苍，此为阴中之少阳，通于春气。脾者，仓廪之本，营之居也，其华在唇四白，其充在肌，此至阴之类，通于土气。胃、大肠、小肠、三焦，膀胱，名曰器，能化糟粕，转味而出入者也。凡十一脏取决于胆也。

故人迎一盛，病在少阳，二盛病在太阳，三盛病在阳明，四盛已上为格阳。寸口一盛，病在厥阴，二盛病在少阴，三盛病在太阴，四盛已上为关阴。人迎与寸口俱盛四倍已上为关格。关格之脉赢，不能极于天地之精气，则死矣。

（解读）

“ 帝曰：藏象何如？ ” 黄帝说：藏象是怎样的？

“ 岐伯曰：心者，生之本神之处也；其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。 ” 岐伯说：心，是生命的根本， 精神 力所居之处，其荣华表现于面部 上 ，其充养的组织在血脉 上 ，为阳中的太阳，与夏气相通。

“ 肺者，气之本，魄之处也；其华在毛，其充在皮，为阳中之太阴，通于秋气。 ” 肺，是气的根本，为魄所居的地方，其荣华表现在 绒毛上 ，其充养的组织在皮肤 上 ，是阳中的太阴，与秋气相通。

“ 肾者，主蛰，封藏之本，精之处也；其华在发，其充在骨，为阴中之少阴，通于冬气。 ” 肾主蛰伏，是封藏精气的根本，为精所居之处，其荣华表现在头发上，其充养的组织在骨 上 ，为阴中之少阴，与冬气相通。

“ 肝者，罢极之本，魂之居也；其华在爪，其充在筋，以生血气，其味酸，其色苍，此为阴中之少阳，通于春气。 ” 肝，是四肢之本，是魂所在的地方，其荣华表现在 手脚上 ，其充养的组织在筋 上 ，可以生养血气，其味道酸，色为苍青，是阳中之少阳，与春气相通。

“ 脾者，仓廪之本，营之居也，其华在唇四白，其充在肌，此至阴之类，通于土气。 ” 脾 ， 是仓廪之本，为营气所居之处，其荣华在口唇四旁，其功能是充实肌肉，属于至阴一类，与长夏土气相应。

“ 胃、大肠、小肠、三焦，膀胱，名曰器，能化糟粕，转味而出入者也。凡十一脏取决于胆也。 ” 胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，称为器，能排泄水谷中的糟粕，转化五谷并吸收和排泄。而以上十一脏的功能的发挥和作用，都取决于胆的功能正常。

“ 故人迎一盛，病在少阳，二盛病在太阳，三盛病在阳明，四盛已上为格阳。 ” 人迎脉比平时大一倍，病在少阳 ， 大两倍，病在太阳 ， 大三倍，病在阳明；大四倍以上，为格阳 （ 阳气太过 太 盛,而不能与阴气交通 ） 。

“ 寸口一盛，病在厥阴，二盛病在少阴，三盛病在太阴，四盛已上为关阴。 ” 寸口脉大于平时一倍，病在厥阴 ， 大两倍，病在少阴 ， 大三倍，病在太阴 ， 大四倍以上，为关阴 （ 阴 气太过 太 盛,而不能与 阳 气交通 ） 。

“ 人迎与寸口俱盛四倍已上为关格。关格之脉赢，不能极于天地之精气，则死矣。 ” 人迎脉与寸口脉都大于平时四倍以上，称为关格。如果关格 （ 关格 ， 中医的病名，是指以脾肾虚衰、气化不利、浊邪壅塞三焦而导致小便不通与呕吐同时出现危重病症。分而言之，小便不通谓之关，呕吐时作谓之格 ） 之脉为 阴阳不通 不 能调 和，病人不能再汲取天地的精气，则很快就会死去。

今天学习了脏腑表里的功能及脉象病变。在这里多说一下，五脏相关， 肝藏血，魂是依驻在血中的，肝气虚弱了，人就会产生恐惧，肝气盛壮，人就容易发怒。脾藏营气，意依驻在营气之中，脾气虚弱了，四肢的运动就会失灵，五脏也不能安和，脾气壅实，就会导致腹满，月经失调，大小便不利。心主一身的血脉，神依驻在血脉中，心气虚弱了，就会产生忧伤的情绪，心气充盛，人就会常常大笑不止。肺主一身之气，魄居在气中，肺气虚弱了，就会鼻塞，气短，肺气壅实，人就会喘息、胸满，甚至仰面而喘。肾藏精，志依驻在精气中，肾气虚弱了，手足就会出现厥冷，肾有实邪，就会腹胀，五脏也不安和 。且继续学习，今天就学到这里了。

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安岳县15538428550： 内经里的形藏(脏)四是什么意思? - ？
冉孙舒泰： 楼主引用的“形藏”=“形脏”、“神藏”=“神脏”、“九藏”=“九脏”,藏和脏,都应读zang,都是脏腑或脏器的意思.而“心藏神,肝藏魂,脾藏意,肺藏魄,肾藏志”,藏,应读cang,是收藏或储藏的意思.

安岳县15538428550： 中医对“精”的解释是怎样的?有没有解释较详细的专著? ？
冉孙舒泰： 1、中医学所谓的“精”,不仅仅指生殖能力的物质,最主要的是指关系人体健康及... 3、《黄帝内经素问·六节藏象大论第九篇》记:“肾者主蛰,封藏之本,精之处也....

安岳县15538428550： 黄帝内经素问讲的是什么 - ？
冉孙舒泰： 《素问》,医经著作,9卷,81篇.与《黄帝内经灵枢》(即《灵枢经》)为姊妹篇,合之而为《黄帝内经》.具有比较完整之理论体系,内容广博而深奥,为中医理论之渊薮. 举凡养生气功之理论;人与自然相参相应之学说;不治已病治未病...

安岳县15538428550： 藏象理论中,把什么称为将军之官,主管谋虑 - ？
冉孙舒泰： 肝者,将军之官,谋虑出焉.出自《黄帝内经·素问》第八篇《灵兰秘典论》黄帝问曰:愿闻十二脏之相使,贵贱何如?岐伯对曰:悉乎哉问也.请遂言之!心者,君主之官也,神明出焉.肺者,相傅之官,治节出焉.肝者,将军之官,谋虑...

安岳县15538428550： 病机十九条的黄帝内经素问？
冉孙舒泰： 《黄帝内经素问》简称《素问》,是现存最早的中医理论著作,相传为黄帝创作,大约成书于春秋战国时期.原来9卷,后经唐王冰订补,改编为24卷,计81篇,定名为《黄帝内经素问》,所论内容十分丰富,以人与自然统一观、阴阳学说、五行说、脏腑经络学为主线,论述摄生、脏腑、经络、病因、病机、治则、药物以及养生防病等各方面的关系,集医理、医论、医方于一体,保存了《五色》、《脉变》、《上经》、《下经》、《太始天元册》等20多种古代医籍,突出阐发了古代的哲学思想,强调了人体内外统一的整体观念,从而成为中医基本理论的渊源.

安岳县15538428550： 素问主要是什么内容 - ？
冉孙舒泰： 《黄帝内经素问》简称《素问》,古代汉族医学著作之一,也是现存最早的中医理论著作,相传为黄帝创作,大约成书于春秋战国时期.原来9卷,,后经唐王冰订补,改编为24卷,计81篇,定名为《黄帝内经素问》,所论内容十分丰富,以人与自然统一观、阴阳学说、五行说、脏腑经络学为主线,论述摄生、脏腑、经络、病因、病机、治则、药物以及养生防病等各方面的关系,集医理、医论、医方于一体,保存了《五色》、《脉变》、《上经》、《下经》、《太始天元册》等20多种古代医籍,突出阐发了古代的哲学思想,强调了人体内外统一的整体观念,从而成为中医基本理论的渊源.

安岳县15538428550： 黄帝内经 素问 - ？
冉孙舒泰： 《黄帝内经·素问》,简称《素问》,(英文意译《noinclude》),是一部中医理论著作.《素问》与《灵枢》同为《黄帝内经》之组成部分.《黄帝内经》则是现存最早最重要的一部医学著作,是中医学理论体系形成和奠基之作.

安岳县15538428550： 黄帝内经内容 - ？
冉孙舒泰： 《黄帝内经》简称《内经》,是托名黄帝及其臣子岐伯、雷公、鬼臾区、伯高等论医之书.《黄帝内经》包括《灵枢》和《素问》两部分,各卷81篇,共80余万言. 《黄帝内经》的著作时代,至今尚无定论.从其内容看,非一人一时之作,但一般认为其主要内容是反映战国时期医学理论水平的,基本定稿时期应不晚于战国时期.当然,其中有些内容可能出于秦汉及六朝人之手. 《黄帝内经》所引古代医籍.有《上经》、《下经》、《揆度》、《阴阳》、《奇恒》、《经脉》《五色》、《脉经》等.说明在《内经》之前已有许多种医书流传於世.

安岳县15538428550： 关于黄帝内经中的五脏的作用1 我有听说,五脏为主、六腑为辅的说法,对么?2 在黄帝内经的概念中,心脏主神,就是说,心的这一体系,影响调节着人的... - ？
冉孙舒泰：[答案] 卷三,里面四篇都有论及. 灵兰秘典论篇第八 六节藏象论篇第九 五藏生成论篇第十 五藏别论篇第十一 1,黄帝内经是这么说的. 2,“心者,君主之官也,神明出焉.” 3,上面.