小儿维生素D缺乏手足抽搐症临床表现
首先,惊厥是常见的症状,多发于婴儿期。发作时,孩子会突然两眼上翻,面部和四肢抽搐,神志暂时不清,持续时间可能几秒到数分钟,严重时会出现发绀。发作后,孩子会陷入困倦,醒来后恢复正常。惊厥次数可频繁,甚至一天多次,但通常无发热,轻微时仅有短暂的眼球和面肌抽动。
手足抽搐主要影响较大婴儿至青少年,表现为手足肌肉突然痉挛,手部手腕弯曲,手指僵直,脚部踝关节和足趾弯曲。发作后活动恢复正常。
喉痉挛则主要见于2岁以下的小儿,表现为喉部肌肉痉挛,导致呼吸困难和喉鸣,严重时甚至可能导致窒息。
在不发作时,医生可以通过特定的神经肌肉刺激检查来确认诊断。例如,面神经征,轻击患儿颧弓与口角间的面颊引发眼睑和口角抽动为阳性;陶瑟征,用血压计袖带刺激上臂,观察压力维持在一定范围内时手臂抽搐为阳性;腓反射,叩击膝下外侧腓骨头上方,足部外侧收缩为阳性。此时,血钙水平通常低于1.75~1.88mmol/L(7.O~7.5mg/dl),血磷正常或偏高。
小儿维生素D缺乏性手足搐搦症治疗用药
在治疗小儿维生素D缺乏性手足搐搦症时,首要任务是采取紧急措施。一旦发生惊厥或喉痉挛,应立即使用苯巴比妥钠或水合氯醛进行镇静,必要时进行人工呼吸并可能进行气管插管。急救过程中,对穴位如人中、合谷、少商和印堂进行针刺疗法,以缓解喉痉挛。钙疗法至关重要,需迅速补充以避免危及生命。推荐使用10%...
维生素d缺乏性手足抽搐症
维生素D缺乏性手足抽搐症主要发生于婴幼儿,是由于缺乏维生素D导致血钙降低,而引起神经肌肉兴奋性增高出现的惊厥。惊厥的主要临床表现为:双眼上翻、双手腕屈曲、手指伸直、足踝关节伸直、足底呈弓状、意识丧失,持续数秒或数分钟缓解,缓解后神志清,意识完全恢复正常。治疗上主要是止惊、补充钙剂及维生素D...
营养性维生素D缺乏性手足抽搐症症状体征
营养性维生素D缺乏性手足抽搐症主要表现为一系列症状和体征,包括惊厥、喉痉挛和手足抽搐,以及不同程度的活动期佝偻病的迹象。1. 隐匿型血钙水平通常在1.75mmol\/L到1.88mmol\/L之间,可能没有典型症状,但可通过神经肌肉刺激显现体征。例如,面神经征(Chvostek sign)通过骤击患儿颧弓与口角间的面颊部...
维生素D缺乏性手足搐搦症维生素D缺乏性手足搐搦症的鉴别诊断
维生素D缺乏性手足搐搦症的鉴别诊断涉及到与其他无热惊厥性疾病进行区分。首先,低血糖症是常见的一种,常在清晨空腹时发生,伴随低血糖症状,如惊厥和昏迷,可通过口服糖水或静脉注射葡萄糖迅速改善。婴儿痉挛症则在婴儿期出现,表现为突然的肢体抽搐和意识障碍,发作后自行停止,智力发展受阻。尽管血清钙...
小儿维生素D缺乏手足抽搐症临床表现
小儿维生素D缺乏手足抽搐症是一种常见的儿童神经系统疾病,其临床表现多样且具有特征性。首先,惊厥是常见的症状,多发于婴儿期。发作时,孩子会突然两眼上翻,面部和四肢抽搐,神志暂时不清,持续时间可能几秒到数分钟,严重时会出现发绀。发作后,孩子会陷入困倦,醒来后恢复正常。惊厥次数可频繁,甚至一天...
维生素D缺乏性手足搐搦症维生素D缺乏性手足搐搦症病因
维生素D缺乏性手足搐搦症的发生直接源于血清钙离子浓度的下降。正常情况下,儿童的血清总钙水平应维持在2.25至2.75毫摩尔\/升(9至11毫克\/分升)之间,这个平衡主要依赖于维生素D、甲状旁腺素和降钙素的调控作用。血清钙包含三种形态:蛋白结合钙(占40%),浓度约为1.13毫摩尔\/升(4.5毫克\/分升)...
营养性维生素D缺乏性手足抽搐症疾病预防
维生素D对儿童健康至关重要,特别是预防营养性维生素D缺乏性手足抽搐症。首要的预防策略是确保儿童每日摄入充足的维生素D,推荐量为400国际单位(IU)。对于孕妇,预防工作同样重要。她们应增加户外活动,因为紫外线能帮助体内生成维生素D。同时,饮食上应富含维生素D、钙、磷和蛋白质等关键营养素,以支持母婴...
6个月小儿,低热,惊厥4~5次,发作后活泼如常,枕部压之乒乓球感,惊厥的原...
【答案】:C 枕部压之乒乓球感是维生素D缺乏的表现,此患儿出现惊厥,应属于维生素D缺乏性手足搐搦症。
小儿维生素d缺乏性手足搐搦症的治疗方法有哪些方法
小儿维生素D缺乏性手足搐搦症,又称佝偻病性低钙惊厥。因缺乏维生素D,血中钙离子降低,神经肌肉兴奋性增高,出现全身惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等,多见于4个月到3岁的婴幼儿。治疗主要有以下几个方面:1、急救处理。急救处理包括吸氧,迅速控制惊厥或者喉痉挛,可以将患儿舌头拉出口外,并进行口对口...
维生素D缺乏性手足搐搦症维生素D缺乏性手足搐搦症的诊断
当婴儿无发热而出现惊厥,且抽搐后神志恢复正常,无神经系统异常体征,或者较大幼儿和儿童出现手足搐搦时,应首先怀疑可能是维生素D缺乏性手足搐搦症。若有低钙的原因,如维生素D缺乏的历史,或已经表现出佝偻病的症状和体征,这些都可能支持诊断。血液检测中,血清钙浓度低于1.75~1.88 mmol\/L(约7.0...
裴毓迪赛: (1) 面神经征(Chvostek征):用手指尖或叩诊锤轻击患儿颧弓与口角间的面颊部,引起眼睑及口角抽动者为阳性.正常新生儿因神经兴奋性高,可呈假阳性. (2) 陶瑟征(Trousseau征):用血压计袖带束绑上臂,充气使血压维持在收缩压与舒张压之间,5分钟内该手出现搐搦为阳性. (3) 腓反射征(Peronealreflex征):用叩诊锤叩击膝下外侧腓骨小头处的腓神经,引起足向外侧收缩者为阳性.