异地备案就医门诊能报销吗

~ 异地备案就医门诊能报销。
1、长期居住在异地，而且符合参保地规定，这类人需要在参保地申办异地安置备案，在纳入异地就医结算系统的医院住院，凭本人新型社保卡直接结算医疗费；
2、根据相关法律规定，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
报销范围：
1、医保范围内住院医疗费用保险责任
经基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销后仍由个人负担的医保目录内部分费用，在约定的保险责任范围内承担给付责任。100万保额，1.5万元免赔，报销比例80%，连续参保报销比例上调为85%；
2、医保范围外住院医疗费用保险责任
经由基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销后仍由个人负担的医保目录外部分费用，在约定的保险责任范围内承担给付责任。100万保额，1.8万元免赔，报销比例60%，连续参保报销比例上调为65%；
3、门诊特定高额药品费用保险责任
在定点医院、指定药店支出的药品费用，由个人负担的部分，在约定的保险责任范围内承担给付责任。70万保额，26种药品，与指定罕见病门诊药品/住院医疗保险费用保险责任共用2万元免赔，赔付比例80%；
4、指定罕见病门诊药品/住院医疗保险费用保险责任
在定点医院、指定药店支出的药品费用，由个人负担的部分，在约定的保险责任范围内承担给付责任。30万保额，12种药品，与门诊特定高额药品费用保险责任共用2万元免赔，报销比例70%。
综上所述，紧密衔接基本医疗保险 （包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险）、普惠价格等特点。侧重保障因重大疾病、意外伤害导致的高额医疗费用，对重大疾病的保障更加充分。与一般的商业保险比，对被保险人的年龄、职业均无限制、健康条件也要求更宽容。同时，本产品也扩充了医保目录外的20种高额特定药品及10种指定罕见病药品的治疗费用。
【法律依据】：
《中华人民共和国保险法》第二条
本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。
第三条
在中华人民共和国境内从事保险活动，适用本法。
第五条
保险活动当事人行使权利、履行义务应当遵循诚实信用原则。

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绥江县15754949696： 社保异地就医能否报销 ？
匡凤复尔： 1、社保异地就医可以报销的,可以报销住院费用,但是不能报销门诊费用.办理医保异地就医结算需要符合这三个要求:第一个参保人已按规定办理跨省异地就医登记备...

绥江县15754949696： 在外地看病能报销吗 ？
匡凤复尔： 一、医保异地报销条件:1.已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形.2.省级...

绥江县15754949696： 异地门诊医疗费用可以报销吗? - ？
匡凤复尔： 政策规定,只要办妥异地就医手续,都能按政策享受医保待遇,且在异地就医所享受的医保待遇与在本地就医一样.因此,只要你符合条件并且办理了有关手续,即使在异地生了病,也一样可得到合理的医疗保障.但如果你没有办妥异地就医手...

绥江县15754949696： 异地就医在门诊看病社保可以报销吗? - ？
匡凤复尔： 办理了异地就医手续后要到顶点医院住院治疗才能报销统筹医保费用.在门诊看病是不能报销的.

绥江县15754949696： 异地看门诊能报销吗 - ？
匡凤复尔： 目前医保异地使用的相关规定是这样的:要异地使用提前到医保中心办理备案手续,先现金垫付,后按规定报销.异地居住、因公出差及外出的参保人住院备案,由参保人从入院之日起,5日内告知单位经办人或直接电话与医保中心申报备案,即时办理.转诊转院备案,批准转外地就医,凭三级以上医院的转院申报表,经中心领导批准后,即时办理.在本市统筹地区以外工作、居住或外出的参保人员,在指定医疗机构就诊,发生的门诊费或住院医疗费由本人先垫付,凭医疗机构病历资料、复式处方及有效票据,交本单位医保经办人员定期到社会保险经办机构按规定审核报销.未办理备案手续,发生的费用一律自理.你如果之前你备案了,是可以报的,没备案的话,就要自理了.

绥江县15754949696： 广东省内异地门诊就医医保可报销吗? - ？
匡凤复尔： 可以,需要办理异地就医备案.1、如何办异地就医?1、长期异地就医.需要事先向参保地经办机构申办异地就医的确认手续,然后按照规定,在当前居住地已被指定为异地就医的医疗机构中,选择1-3家作为自己异地就医的医疗机构.2、异地转诊.首先要向参保地经办机构申请办理异地转诊手续,在异地已被指定的医疗机构中,选定1家作为自己转诊治疗的医疗机构.如果有特殊情况(比如急诊),可以先到异地定点医疗机构就诊,同时异地就医人员或家属要通过书面、电话等方式补办异地就诊手续.3、学生异地就医.在校学生休假、因病休学期间,回到户籍所在地就医;在异地分校学习、实习期间可以按照参保地规定办理异地就医手续后,在异地定点医疗机构就医时实现医疗费用直接结算.

绥江县15754949696： 在外地看病医保可以报销吗? - ？
匡凤复尔： 医保是支持外地就医的,而且报销比例不低,前提是要提前办理异地就医备案,备案成功就可以直接刷医保卡进行结算了.每个地方的区域政策略有不同,大家可以拨打社保局电话进行咨询.

绥江县15754949696： 农村合作医疗异地就诊可以报销吗? ？
匡凤复尔： 可以,新农合外地就医在住院后三日内到拿医院确诊证明去新农合备案,出院后在10个工作日内可以报销.报销带上身份证、医疗证、户口本、备案登记表、医院盖章的缴费费用明细、住院收费单、病例复印件等.不过,报销比例远低于本地就医. 1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续. 2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续. 3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销.

绥江县15754949696： 异地看病住院可以报销吗 - ？
匡凤复尔： 能异地看病注销. 医疗保险异地报销流程:参保人员办理异地备案后,住院只需要到居住地的职工医保定点医院就医即可.参保人员在所备案地发生的住院医疗费用,先自行垫付,出院后到医保中心按规定报销. 申请办理的程序和材料为:在...

绥江县15754949696： 职工社保外地就医怎么报销,需要哪些流程? - ？
匡凤复尔： 异地社保就医,需要办理的手续如下:第一步,县级医院以上的转诊证明.拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明.第二步,到医院社保窗口盖章.医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员自然知道怎么帮你弄!第三步,到当地的社保所作个外出治疗的登记.一般城镇都有社保所,可以拨打12333咨询社保所的地址.因为是一个分部,所以可能在不起眼的地方.第四步,外出治疗后拿回县级社保局报销.如果只是门诊的话,就不需要这些手续了,直接去外面先看病,看完回来到社保局报销就可以了.