为什么会出现手抖？

为什么会出现手抖？~

手抖的原因有很多：
首先，如果手部过度的劳累会引起乳酸堆积过多，手部肌肉痉挛，这时会引起手抖。
其次，书写痉挛是由于手部肌肉，在长期紧张和劳累情况下而导致肌肉痉挛，出现在做书写动作的时候出现手抖。
再者，出现发作性的手抖，也有可能是由于癫痫所引起的。本病是由于大脑神经元，高度同步化异常放电导致的，发作时会不自主的手抖，主要通过脑电图等检查明确诊断。

手抖见于两种情况，一种是生理性情况，另一种是病理性原因。1、生理性原因，患者在做精细动作的时候，手可以出现抖动，患者着急、情绪激动、大喊也可以出现手抖，另外患者过度换气的时候也会出现手抖，紧张、焦虑都会出现手抖。2、病理性手抖，最常见的原因是特发性震颤，这种患者可以出现手抖，但是这种情况的手抖在紧张时患者会加重，饮酒以后患者的症状会减轻。甲亢的患者也会出现手抖，多伴有甲状腺功能异常；另外，帕金森病的患者也会出现手抖；还有中枢神经系统疾病，比如多系统萎缩、进行性核上性麻痹等神经变性疾病，也会出现手抖。

引起手抖的原因，一般分为这么几种:
1.生理性的，这种只是偶尔的，比如特别紧张时候出现的
2帕金森，这个我就不多说了。属于老年性疾病
3.受伤了，比如撞了碰了嗑了。
4.特发现震颤。
第一个好理解，这个可以不治疗，偶尔的属于正常现象。第二三个很好理解，根据自己自身情况或者检查就能知道。
第四个特发现震颤，检查不出来，一切正常，根据咱们以前治疗过的患者多数是家族遗传，但也有很多年轻人由于年龄小的由于生活习惯，熬夜，压力大，外伤，病毒感染，酒精等等原因诱发，发病年龄也不同，发病越早治疗效果越好，本身体质比较好，但多数遗传的在四十岁以后发病，期初比较不明显，只有做精细动作才会出现，很多人容易忽视。

从发病开始，大概十年一个阶段，也就是三五年可能发展没有那么大变化，十年以上病程的基本都丧失劳动能力，甚至生活自理能力，喝水吃饭都困难。
1.现在很多西医三甲医院大夫不专项研究特发现震颤，因为属于西医上神经系统基本也是疑难杂症,仪器检查不出来。
2.很多大夫不主治这个病，对手抖震颤概念模糊。只知道是神经系统疾病，只能用营养神经的维生素甲钴胺类的，并没有好的缓解效果。
3.治不了，即使懂也不会对患者说啥。很多患者，刚开始也是，去上海北京大医院看，医生啥也没说，就开点营养神经的打发走了，他治不了这个病，没办法往深了说，说重了像危言耸听，说轻了这个病也不轻，谁也不想因为这个影响生活工作以及社交。并且会遗传。
如果没有其他器质性病变（肿瘤等），检查只是辅助性的，排除其他一些器质性病变，比如脑部损伤，已经确诊特发现震颤。中医在治疗这方面疾病的，结合检查报告确定没有器质性病变，还要结合患者情况。
通过症状可以确诊特发现震颤，特发现震颤中医并没有这个名称，中医称之为“颤症”，属颤症范畴，中医讲多因风、火、痰、瘀、虚所致，导致肝之虚热或实热，脾胃虚弱，心肾虚衰，或夹痰、夹瘀，实热积滞等。

在中医里，震颤最大的病因要数肝，诸风掉眩，皆属于肝”的“掉”字，即含震颤之义。
治疗也不可能速效，一般都是通过平肝息风用药宜柔，多取酸甘之类，酸能柔筋，甘能缓急，如修元止颤方中白芍养血敛阴，柔肝平肝等。
震颤的治疗比较复杂，首先是辩证，要知道是身体哪里主因才能切断病原，而身体脏腑的寒热虚实是西医无法检查的，更加检查不出来神经问题，一度成为西医难题。
中医治疗虽然能准确找到病因，也能调理脏腑切断断病原，但是很多患者中医治疗很长时间依然不好，就是因为无法准确的针对性配伍药物。对何时用什么药为主，根据病情治疗进展而做出正确的改变。

中医理解特发性震颤，本病的发病主要累及肝、肾、筋脉,肝肾阴虚是发病根本，病理基础上，以修元止颤为基础,熄风止颤，滋养肝肾，开窍通络，平衡阴阳、活血化瘀，调节机体的免疫系统，改善体内循环.临证时从整体出发,辨证论治。

　　1、生理性手抖颤：一般幅度小而速度快，多在静止时出现，是一种细小的、快速的、无规律的抖动。生理性手抖常在精神紧张、恐惧、情绪激动、剧痛及极度疲劳的情况下出现，一旦引起手抖的上述原因消除，手抖也随之消失。另外饮酒、中毒后，体内矿物质和维生素均被酒精破坏殆尽，也会发生手抖状况。只要补充足量的镁、钙、VB、VC就可以调整过来。年轻人多见此类手抖。

　　2、病理性手抖颤：医学上称“震颤”，原因很多，是指手不随意的颤动，常为永久性的。

　　（1）甲状腺功能亢进：甲亢是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病，以青年女性最常见，但极易误诊的疾病。心慌手抖、怕热多汗、多食易饥、体重减轻是甲亢常见的四大症状。除了四大症状，甲亢患者还容易激动、精神过敏、失眠紧张、焦虑烦躁、多猜疑、注意力难以集中等精神症状。需去外科或甲乳科做甲状腺B超和化验甲状腺激素来确诊。

　　（2）颈椎病：有时也会出现手抖，但一般合并颈项部僵硬、怕凉活动受限，酸胀疼痛，手臂麻木等不适。需做颈椎MRI检查及肌电图检查。

　　（3）心肌炎：急性心肌炎或由于少年时期因流感伴发、治疗不彻底形成慢性心肌炎，也会出现心慌手抖、头晕乏力的表现，需去心内科做心电图和化验心肌酶谱来确诊。

　　（4）特发性震颤：是一种大脑能力衰退的疾病，多发于50岁以上的人。是一种常染色体显性遗传病，为最常见的锥体外系疾病，也是最常见的震颤病症。其次与环境因素、遗传易感性有关。需做头颅MRI检查。

　　（5）帕金森病：属于静止性手抖，多发于50岁以上的老人。是肌肉在完全放松的情况下，即安静的状态下出现的手抖。这种手抖在睡觉时就可消失，手抖速度为4-6次/秒，比较有规律。需做头颅MRI检查及肌电图检查。

　　（6）其它原因：上肢神经疾病与损伤、脑组织疾病(如痴呆、脑动脉硬化、中脑或小脑平病变以及大脑损伤等)和药物中毒性手抖。

年纪渐渐大了之后，身体会出现各式各样不同的症状，而「手抖」这件事情，因为「帕金森氏症」的名气很响亮，而且不能完全治愈、代表年老退化，又会影响日常生活，也因此，出现手抖的症状，总是让人特别焦虑。但其实手抖不一定会是帕金森氏症，也可能是最常出现的原发性颤抖症。

什么是手抖？
手抖医学上称为震颤。它仅是一个症状，它是指身体的一部分或全部。手抖主要表现为不随意的有节律性的颤动，震颤虽然表现为手的抖动，但其病根多在大脑，皆是因某种疾患使大脑涉及运动协调功能的区域受到损害。

手抖的种类
如果将手抖的发生时间粗略来分，可以分为静止型、动作型跟姿势型，静止型是指在手放松没有出力的时候，出现颤抖的症状，而且多半是从单侧先开始，这就比较可能是帕金森氏症。

这种情况，手抖之后多半会慢慢出现行动迟缓、 肢体僵硬的情形，所以如果能及早发现、控制，可以减缓恶化的时间。

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动作型则跟小脑病变比较有关，因为小脑是负责控制肌肉神经运动的，象是脊髓小脑萎缩症、俗称渐冻人的运动神经元退化疾病等，包含肌萎缩性脊髓侧索硬化症、脊髓性肌肉萎缩症等；这种型别会在手出力的时候，比如想开罐头、开门的时候，出现无法克制的手抖现象。

姿势型的手抖则属于最常见的手抖情况，有时会合并动作型的手抖症状，多半是原发性颤抖症、也就是找不出原因的颤抖。通常会在维持一个姿势的时候发病，比如一直拿着碗、拿着筷子时，会发现自己的手没办法施力，严重时可能会抖到汤洒出来，很影响人际关系。

不过还好，原发性颤抖症大约只有10％会严重到影响生活，需要做进一步的治疗，而这种手抖过去比较多是在40岁之后发病，但最近几年有年轻化的趋势，变得比较多是20岁年轻人、60岁以上老人会发病。

手抖的原因
1.帕金森氏症的手抖

如果手抖是发生在没有做任何动作时，反而抖得更严重的「静止型手抖」，再加上最近常常跌倒、肢体僵硬、重心平衡不稳时，则非常有可能是中枢神经系统退化，影响到运动神经系统的帕金森氏症。

巴金森氏症患者，年龄大约在50～60岁间，及早发现此病、给予药物治疗，并配合复健、运动，可尽量控制病情，延缓恶化程度。

2.甲状腺机能亢进的手抖

例如明明不觉得热，却流了一堆汗；莫名觉得紧张、心跳加速，再加上手小幅度的颤抖，则这非常有可能是甲状腺机能亢进，尤其好发于女性身上，可以藉由就医、药物治疗等来控制。

3.血糖过低的手抖

特别是患有糖尿病的人，在碳水化合物摄取不足、空腹运动、喝酒、洗澡后等容易血糖过低之时，容易引发手抖或身体颤抖。如出现这种情形，请尽快吃下葡萄糖含量高的食物，症状缓和后再好好的进食吧！

4.药物因素：

某些镇定剂、安眠药，或肠胃科、心血管等内科用药，会产生颤抖的副作用，病人可以参考药袋上的用药说明。如果是药物引起的颤抖症，只要停止使用药物就好了。

5.重金属中毒：

例如汞、铅、砷等重金属中毒的病人，会以颤抖症状来表示。

6.酒精中毒：

过度的酒精使用也会引起颤抖症。对一般人而言，喝酒喝太多，确实容易手抖。不过对于原发性颤抖症的病人而言，小酌（轻度使用酒精）会压抑小脑功能，对降低抖动反而有帮助，不过若饮酒过度，酒精会反倒会造成小脑功能混乱，最终还是会引起颤抖。

引起手抖的原因有多种，比如帕金森病、帕金森综合征、肝豆状核变性、原发性震颤、甲状腺功能亢进和长期大量饮酒，患者均可以出现。帕金森病和帕金森综合征，一般多发生于中老年人。帕金森病是一种神经系统病变性疾病，目前尚无特效的治疗方法，患者可以出现手抖，也可以出现肌张力增高，表现为运动迟缓，也可以出现姿势步态异常。帕金森综合征，大多数是由于脑血管疾病所引起，主要见于反复发生的多发性腔隙性脑梗死，或者是基底节区脑梗死，主要是积极治疗原发病。如果是肝豆状核变性，一般都发生于20-40岁的青壮年。随着年龄的增高，发病率可能会增加，主要是口服金刚烷胺进行治疗，也可以口服苯海索，目前尚无特效的治疗方法。如果考虑是长期大量饮酒引起时，主要应嘱咐患者戒酒，必要时可以应用改善脑代谢的药物，比如奥拉西坦和吡拉西坦等等。特发性震颤，一般情况下，多数患者发病后症状进展缓慢，不引起患者残疾，不需要进行特殊的治疗，严重时可以口服普萘洛尔。

手抖的原因分为生理性,病理性,心理性和原发性四种。

一,生理性的,有些颤抖在平常并不会发生,在某些情况,如压力大,紧张,生气时才发生,甚至饮用咖啡,茶,可乐等饮品都属于生理性的手抖。

二,心理性的精神疾病等导致的手抖。

三,原发性的,也就是说我们并无法确切找出引起手抖的原因可能是特殊体质引起的,并且有一定的遗传倾向。

四,病理性的是指因神经系统的机能障碍而产生的,例如帕金森氏病或者帕金森综合征,代谢的异常等原因导致的颤抖。

一般生理性的,我们可以不必担心,避免其诱发因素就好,但病理性的颤抖就要需要治疗了。手抖也就是手抖动，是一种非自觉性的动作，常见于下列疾病：
一、甲状腺功能亢进，主要是由于人体的甲状腺素分泌增多，从而引起机体代谢旺盛，将双手平举时，观察双手会有明显的颤动，若将纸片放在纸背之上，会看到纸片抖动明显，从而滑落到地面，这是甲状腺亢进的一种常用的检查方法；
二、震颤麻痹，也称帕金森氏病，是一种老年人常见病。这种疾病往往伴有双手的抖动以及双下肢的抖动，在激动时会抖动明显，在静止时抖动减轻，并且伴有面具脸、表情僵硬等。这是常见的手抖动的两种疾病。

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李晶哌拉： 手抖分为:静止性震颤、运动性震颤、姿势性震颤、回跳性震颤及震动性震颤等.震颤虽然表现为手的抖动,但其病根多在大脑,皆是因某种疾患使大脑涉及运动协调功能的区域受到损害.临床上的病因有帕金森综合征,肝豆状核变性,肝性脑病,小脑、脑干病变,脑动脉硬化,脑缺血,药物中毒,痴呆等.像电视片中容家老大的手抖发作,从时间、地点、年龄及诱发因素来看,很可能是因为其原有老年性高血压、动脉硬化,又突受精神刺激所致. 一般来说,手抖症状多在老年出现.应该及时找神经科医生、内分泌科医生和新陈代谢科医生做适当检查,明确病因,正确治疗!

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李晶哌拉： 肌肉紧张

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李晶哌拉： 手抖,医学上称为震颤.它仅是一个症状,是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动,临床上的病因有帕金森综合征,肝豆状核变性,肝性脑病,小脑,脑干病变,脑动脉硬化,脑缺血,药物中毒,痴呆等. 一般来说,手抖症状多在老年出现.应该及时找神经科医生,内分泌科医生和新陈代谢科医生做适当检查,明确病因,正确治疗.

洛江区15610174472： 为什么会出现手抖的情况呢? - ？
李晶哌拉： 手抖医学上又叫震颤,年轻人出现手抖考虑甲亢可能性大,需要去医院内分泌科化验一下甲功,如果是老年人手抖的话帕金森病比较常见,需要去医院神经科就诊,还有一种原因不明,又叫特发性震颤,精神紧张或劳累时容易出现,对症治疗一般能够缓解

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洛江区15610174472： 手发抖是怎么回事 - 久久问医？
李晶哌拉： 手抖,医学上称为震颤.它仅是一个症状,是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动,临床上的病因有帕金森综合征,肝豆状核变性,肝性脑病,小脑、脑干病变,脑动脉硬化,脑缺血,药物中毒,痴呆等. 一般来说,手抖症状多在老年出现.应该及时找神经科医生、内分泌科医生和新陈代谢科医生做适当检查,明确病因,正确治疗.

洛江区15610174472： 为什么会出现手抖这种情况呢? - ？
李晶哌拉： 1.手抖分为生理性手抖和病理性手抖.2.病理性手抖,医学上称“震颤”;是指手不随意的颤动,常为永久性的.主要分为静止性手抖和运动性手抖两种类型.其中静止性手抖是肌肉在完全放松的情况下,即安静的状态下出现的手抖.这种手抖在睡觉时就可消失,手抖速度为4—6次/秒,比较有规律,典型的疾病如帕金森综合征.3.生理性手抖动的幅度小而速度快,多在静止时出现,是一种细小的、快速的、无规律的抖动.生理性手抖常在精神紧张、恐惧、情绪激动、剧痛及极度疲劳的情况下出现,一旦引起手抖的上述原因消除,手抖也随之消失.

洛江区15610174472： 突然手抖是什么原因? - 久久问医？
李晶哌拉： 您好,导致手抖的原因有很多,首先要注意是病理性因素引起的临床症状,比如静止性震颤、运动性震颤、姿势性震颤,建议患者及时去医院接受相关的检查,以明确具体的病因.患者应该去医院的神经科、内分泌科和新陈代谢科就诊.如果排除病理因素,也可能是心理因素导致的,建议在平时多在公共场合进行交流,时间长了就会有所好转.