激素类药是皮肤病的万能药吗？

为什么常用含有激素类的外用药不好?~

我们通常所说的激素是指糖皮质激素，该类药物外用可降低毛细血管的通透性、减少渗出和细胞浸润，具有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗增生等作用，所以临床上以糖皮质激素制成的外用软膏、霜剂在皮肤科广泛应用。糖皮质激素类药膏按作用强度可分为四类，常用药物如下表：
分类 常用药名 代表性药物
低效 氢化可的松、强的松龙和甲基强的松龙 四环素强的松眼膏
中效 曲安萘德、丙酸倍氯米松、糠酸莫米松、去炎松、地塞米松、丁酸氯倍他松 艾洛松、皮炎平
强效 戊酸倍他米松、二丙酸倍他米松、肤轻松、氯氟舒松 肤轻松、氯氟舒松
极强 丙酸氯倍他索、卤美他松、双醋酸双氟拉松 适确得、索康
激素类药膏虽然对许多皮肤病具有较好的治疗效果，但仅仅是治标不治本，而且也不是对所有皮肤病都适用。所以，皮质激素类外用药不能随意乱用，最好在皮肤科医生的指导下使用。其常见的适应症如下表：
分类 低效～中效糖皮质激素 中效～强效糖皮质激素
适应症 虫咬，烫伤，过敏性皮炎，湿疹，白癜风，扁平苔藓，瘙痒，颜面、外阴部皮损，多形性日光疹等 斑秃，汗疱症，皮炎，急性放射性皮炎，银屑病，红皮病，结节病，水疱病，环状肉芽肿，玫瑰糠疹等
激素类药膏治疗皮肤病的种类比较多，其副作用及不良反应也较多。很多患者对此并不十分了解，随便滥用激素类药膏，往往会适得其反，加重病情。再加上有些药品厂商过分强调疗效，从而使消费者忽略了其副作用，在观念中形成了许多误区：
误区一：激素类药膏是皮肤病的万能药
由于激素是免疫抑制药，可以诱发或加重感染，故其对病毒、细菌和真菌性皮肤病不适用。比如单纯疱疹、皮肤结核、痤疮、毛囊炎、足癣、体癣和股癣等皮肤病，就不能使用激素类药膏，否则只能加重病情和耽误治疗。
误区二：激素类药膏可以长期使用
长期大量使用激素类药膏，用药部位可出现程度不同的皮肤萎缩、变薄，毛细血管扩张、皮肤潮红或产生淤点、淤斑，皮肤干燥、发黑或呈鱼鳞病样变化，以及出现脱发、多毛、激素性粉刺等。
长期大量外用激素类药膏，可通过皮肤吸收而引起全身的副作用。不少人因此出现骨质疏松等症，严重者甚至产生自发性骨折。
长期使用激素还可诱发或加重感染，使感染病灶蔓延、恶化。部分病人因此诱发胃和十二指肠溃疡，导致溃疡出血、穿孔。还有的病人因此诱发青光眼、白内障等。
误区三：儿童、老年人都可以用激素类药膏
婴儿及儿童的体表面积相对较大，因此对激素的敏感性大于成年人。故而婴儿以及儿童应尽可能减少药物的用量，仅用低效或者不含激素的药膏。伴有慢性疾病的老年皮肤病患者应慎用激素类药膏，特别是高血压、糖尿病、心力衰竭、癫痫及精神病患者，尤其不宜过多使用这类药物。
误区四：皮疹褪了就可以立即停药
长期使用皮质激素类外用药的患者，可产生习惯依赖性或成瘾，久用后不能突然停药。因久用皮质激素类药膏后，机体肾上腺皮质的正常功能受到抑制，一旦突然停药便可因机体激素分泌量不足而引起病情加重。因此，长时间使用皮质激素类药膏后，倘若需要停药，应逐步减少用药剂量，直至完全停药。
误区五：脸上可以涂抹激素
激素类药膏曾经使不少女士出现的红色疹子的面部皮肤变得光洁，于是她们便认为激素药膏也可护肤，天天往脸上抹。殊不知，如长期使用含激素的药膏，不仅损害容貌，而且会加快皮肤老化。因此，千万不要随便乱用含激素药膏，以免损害自己的花容月貌。
另外，当颜面部出现脂溢性皮炎、酒渣鼻、痤疮等常见皮肤病时，也有的患者未经求医就自行涂抹激素类药膏。一开始，因激素的抗炎和免疫抑制作用，病情暂时得以掩盖。一旦停药，病情又很快加重，甚至形成越坏越抹，越抹越坏的恶性循环，形成所谓的“激素皮炎”。
误区六：孕妇不能口服或注射激素，但是能抹激素
妊娠早期禁止使用激素软膏。妊娠期妇女常合并有多种多样的皮肤病，如妊娠疱疹、妊娠痒疹、妊娠瘙痒性荨麻疹等等，病程可持续数月，分娩后病期可自行缓解。孕妇在分娩后也可在医生指导下酌情选择口服及外用中效皮质类固醇激素治疗，但切忌长期大量用药。
激素类药膏不能乱用、滥用，但并不意味着不能用。在应用时我们应该严格掌握用药适应症。一般情况下，治疗开始阶段可先用高效类皮质激素外用药，如地塞米松、倍他米松、去炎松和肤轻松等，待病情好转后，可改用低效类皮质激素外用药，如氢化可的松等。这样可以有效地防止不良反应的发生。

　　是的。
　　在日常的接诊过程中，我经常能听到许多患者埋怨，说用了多少皮肤药，花了多少冤枉钱，皮肤病就是治不好。其实这种情况，是与是否正确用药有关，用药不正
确，非但皮肤病得不到治疗，还会对皮肤，甚至身体其它器官造成伤害。作为医生对这些当然有足够的认识，可很多患者对此并不十分了解，认为激素类药膏就是万
能的，随便滥用，结果往往适得其反，加重病情。我今天就和大家一起看看激素类皮肤药的常见误区。

　　误区一：激素类药膏是皮肤病的万能药。由于激素是免疫抑制药，可以诱发或加重感染，故其对病毒、细菌和真菌性皮肤病不适用。比如单纯疱疹、皮肤结
核、痤疮、毛囊炎、足癣、体癣和股癣等皮肤病，就不能使用激素类药膏，否则只能加重病情和耽误治疗。
　　误区二：激素类药膏可以长期使用。长期大量使用激素类药膏，用药部位可出现程度不同的皮肤萎缩、变薄，毛细血管扩张、皮肤潮红或产生淤点、淤斑，皮肤干燥、发黑或呈鱼鳞病样变化，以及出现
脱发、多毛、激素性粉刺等。长期大量外用激素类药膏，可通过皮肤吸收而引起全身的副作用。不少人因此出现骨质疏松等症，严重者甚至产生自发性骨折。长期使用激素还可诱发或加重感染，使感染病灶蔓延、恶化。部分病人因此诱发胃和十二指肠溃疡，导致溃疡出血、穿孔。还有的病人因此诱发青光眼、白内障等。

　　误区三：儿童、老年人都可以用激素类药膏。婴儿及儿童的体表面积相对较大，因此对激素的敏感性大于成年人。故而婴儿以及儿童应尽可能减少药物的用量，仅用低效或者不含激素的药膏。伴有慢性疾病的老
年皮肤病患者应慎用激素类药膏，特别是高血压、糖尿病、心力衰竭、癫痫及精神病患者，尤其不宜过多使用这类药物。

　　误区四：皮疹褪了就可以立即停药。长期使用皮质激素类外用药的患者，可产生习惯依赖性或成瘾，久用后不能突然停药。因久用皮质激素类药膏后，机体肾上腺皮质的正常功能受到抑制，一旦突然停
药便可因机体激素分泌量不足而引起病情加重。因此，长时间使用皮质激素类药膏后，倘若需要停药，应逐步减少用药剂量，直至完全停药。

　　误区五：脸上可以涂抹激素。激素类药膏曾经使不少女士出现的红色疹子的面部皮肤变得光洁，于是她们便认为激素药膏也可护肤，天天往脸上抹。殊不知，如长期使用含激素的药膏，不仅损害
容貌，而且会加快皮肤老化。因此，千万不要随便乱用含激素药膏，以免损害自己的花容月貌。另外，当颜面部出现脂溢性皮炎、酒渣鼻、痤疮等常见皮肤病时，也有的患者未经求医就自行涂抹激素类药膏。一开始，因激素的抗炎和免疫抑制作用，病情暂时得
以掩盖。一旦停药，病情又很快加重，甚至形成越坏越抹，越抹越坏的恶性循环，形成所谓的“激素皮炎”。

　　误区六：孕妇、儿童不能口服或注射激素，但是能抹激素。妊娠早期、儿童禁止使用激素软膏。妊娠期妇女常合并有多种多样的皮肤病，如妊娠疱疹、妊娠痒疹、妊娠瘙痒性荨麻疹等等，病程可持续数月，分娩后病期可自行
缓解。孕妇在分娩后的哺乳期最好也不要口服及外用皮质类固醇激素治疗，以免对孩子有影响。
　　希望可以帮到您。

　　在日常的接诊过程中，我经常能听到许多患者埋怨，说用了多少皮肤药，花了多少冤枉钱，皮肤病就是治不好。其实这种情况，是与是否正确用药有关，用药不正确，非但皮肤病得不到治疗，还会对皮肤，甚至身体其它器官造成伤害。作为医生对这些当然有足够的认识，可很多患者对此并不十分了解，认为激素类药膏就是万能的，随便滥用，结果往往适得其反，加重病情。我今天就和大家一起看看激素类皮肤药的常见误区。 　　　　 误区一：激素类药膏是皮肤病的万能药　　　　由于激素是免疫抑制药，可以诱发或加重感染，故其对病毒、细菌和真菌性皮肤病不适用。比如单纯疱疹、皮肤结核、痤疮、毛囊炎、足癣、体癣和股癣等皮肤病，就不能使用激素类药膏，否则只能加重病情和耽误治疗。 　　　　误区二：激素类药膏可以长期使用　　　　 长期大量使用激素类药膏，用药部位可出现程度不同的皮肤萎缩、变薄，毛细血管扩张、皮肤潮红或产生淤点、淤斑，皮肤干燥、发黑或呈鱼鳞病样变化，以及出现脱发、多毛、激素性粉刺等。 　　　　 长期大量外用激素类药膏，可通过皮肤吸收而引起全身的副作用。不少人因此出现骨质疏松等症，严重者甚至产生自发性骨折。 　　　　 长期使用激素还可诱发或加重感染，使感染病灶蔓延、恶化。部分病人因此诱发胃和十二指肠溃疡，导致溃疡出血、穿孔。还有的病人因此诱发青光眼、白内障等。 　　　　 误区三：儿童、老年人都可以用激素类药膏　　　　 婴儿及儿童的体表面积相对较大，因此对激素的敏感性大于成年人。故而婴儿以及儿童应尽可能减少药物的用量，仅用低效或者不含激素的药膏。伴有慢性疾病的老年皮肤病患者应慎用激素类药膏，特别是高血压、糖尿病、心力衰竭、癫痫及精神病患者，尤其不宜过多使用这类药物。 　　　　 误区四：皮疹褪了就可以立即停药　　　　 长期使用皮质激素类外用药的患者，可产生习惯依赖性或成瘾，久用后不能突然停药。因久用皮质激素类药膏后，机体肾上腺皮质的正常功能受到抑制，一旦突然停药便可因机体激素分泌量不足而引起病情加重。因此，长时间使用皮质激素类药膏后，倘若需要停药，应逐步减少用药剂量，直至完全停药。 　　　　 误区五：脸上可以涂抹激素　　　　 激素类药膏曾经使不少女士出现的红色疹子的面部皮肤变得光洁，于是她们便认为激素药膏也可护肤，天天往脸上抹。殊不知，如长期使用含激素的药膏，不仅损害容貌，而且会加快皮肤老化。因此，千万不要随便乱用含激素药膏，以免损害自己的花容月貌。 　　　　 另外，当颜面部出现脂溢性皮炎、酒渣鼻、痤疮等常见皮肤病时，也有的患者未经求医就自行涂抹激素类药膏。一开始，因激素的抗炎和免疫抑制作用，病情暂时得以掩盖。一旦停药，病情又很快加重，甚至形成越坏越抹，越抹越坏的恶性循环，形成所谓的“激素皮炎”。 　　　　 误区六：孕妇、儿童不能口服或注射激素，但是能抹激素　　　　 妊娠早期、儿童禁止使用激素软膏。妊娠期妇女常合并有多种多样的皮肤病，如妊娠疱疹、妊娠痒疹、妊娠瘙痒性荨麻疹等等，病程可持续数月，分娩后病期可自行缓解。孕妇在分娩后的哺乳期最好也不要口服及外用皮质类固醇激素治疗，以免对孩子有影响。

不是的。
激素性皮炎的休养期间：
1：平时睡眠时间要足够，最好是在8个小时以上，不要太晚睡觉；
2：晚上不要经常去一些酒吧或者一些KTV的场所，以免引起的内分泌的紊乱
3：睡觉前喝一杯热牛奶看看书听听音乐；
4：多喝水多晒太阳多吃水果和蔬菜；
5：再外用的臻草霜去激素皮炎，每天早晚各一次，很快就会好的。

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班戈县19131343359： 人流后第二个月月经正常可以要孩子吗 - 人流 - 复禾健康？
邬果可立：[答案] (1) 细胞分裂间期 (2)CATGUA(3) 常隐 (4)BB或Bb1/8BB(5) 不会,因为翻译形成的氨基酸没变,所以生物性状不变 略

班戈县19131343359： ...导致养殖后期就有越来越多的鸡死亡.于是为了缩短养殖周期,还要给鸡大量喂食地塞米松,这是一种肾上腺皮质激素类药物,能引起动物体重增加、肥胖等... - ？
邬果可立：[答案] (1)长期给鸡饲喂大量的抗生素,经过自然选择作用,病菌的耐药性会逐渐增强,需经常变换抗生素.(2)人体免疫的第二道防线是指体液中的杀菌物质和吞噬细胞,该防线属于非特异性免疫.因此地塞米松能抑制吞噬细胞在...

班戈县19131343359： 下列关于激素说法错误的是 - ？
邬果可立：[选项] A. 在人体中含量极微 B. 能与神经系统一起调节各项生理活动 C. 食物中也含有微量的各种激素 D. 它是由内分泌腺分泌的

班戈县19131343359： 很多皮肤病药物都是激素类的,要注意什么? - ？
邬果可立： 皮炎、湿疹等皮肤疾病也很容易在春季复发,且发病原因比较复杂,包括内在因素、外在因素.所谓内在因素就是患者本身具有的过敏性体质.这在皮炎、湿疹的发病中起主导作用.外在因素也很多,如食用海鲜、辛辣食品、酒,吸入花粉、尘...

班戈县19131343359： ...每天给鸡饲喂大量的抗生素,养殖后期反而有越来越多的鸡死亡.于是为了缩短养殖周期,还要给鸡大量喂食地塞米松,这是一种肾上腺皮质激素类药物,... - ？
邬果可立：[答案] (1)吞噬细胞在炎症部位的集聚、溶菌酶的释放,属于非特异性免疫.(2)激素c的名称是肾上腺皮质激素.器官甲的名称是下丘脑,因为 a为促肾上腺皮质激素释放激素.c→甲、c→乙对机体具有的重要意义是通过反馈(负...

班戈县19131343359： 激素药治皮肤病吗 - ？
邬果可立： 激素是治疗皮肤的常用药,比如皮炎平、皮康王等,对于早期突发性的皮肤病较为理想,但激素类药膏应在医生的指导下用,不可滥用,以免形成依赖性.对于慢性皮肤病,则用单纯用激素类药膏有局限性,应结合实际情况,采用中、西医结合,或针对性的皮肤修复等方法来改善,效果较为理想.

班戈县19131343359： 激素皮肤能治好吗 - ？
邬果可立： 作为皮肤病临床中应用较多的一种药物——— 激素,前几年一直存在着“滥用”的现象,通过媒体宣传和医疗知识的普及,越来越多的患者认识到滥用激素的危害.可该使用激素治疗时,一些患者出于对激素副作用的担心,也拒绝或不按量使用...