什么是550万黑幕？

患者翁文辉的长子翁强是何人~

难说，东北那块，没有点背景，能有5500000

550万人，每隔一米站一个，就能摆满5.5平方公里，即550公顷。天安门广场是44公顷，550万人能摆满12.5个天安门广场。按每人每天饮水1.5升算，550万人一天要喝掉8250立方米水。

就是再黑龙江的一个老人住院花去550万的事！
其实都是医院的事！ 可以上网去看看！ 那所以院是哈尔滨医科大学第2附属医院！ 张单上写了光输血就给老人输了两吨！ 这怎么可能呢！ 国家计委都开始干预此事了！

　　住院67天花掉500多万元
　　(据央视《新闻调查》 )

　　哈市患者性命未能挽回 家属质疑医院收费 主治医生爆出黑幕
　　住院67天，花去近140万元，平均每天花2万多元。如果加上家属自购药品的400多万元，两个多月时间，翁文辉的医药费超过500万元，平均每天8万多元。令人遗憾的是，患者还是走了。

　　这么高额的费用是不是真的？如果是，钱又是怎么花掉的？央视《新闻调查》记者对这一事件展开调查。
　　人物：

　　富秀梅 患者翁文辉的妻子

　　翁 强 患者翁文辉的长子

　　于玲范 哈医大二附医院心外科ICU 主任

　　杨 慧 哈医大二附医院 纪检委书记

　　王雪原 哈医大二附医院心外科ICU 医生

　　马育光 水利部总医院原副院长

　　逝者叫翁文辉，生前是哈尔滨市一所中学的离休教师。一年前，74岁的他被诊断为恶性淋巴瘤。因化疗引起多脏器功能衰竭，今年6月1日，他被送进哈尔滨医科大学第二附属医院的心外科重症监护室。

　　之后的67天时间，他的家人先后花去139．7万多元的医药费，平均每天近2．1万元。翁文辉夫妇以前都是中学教师，根本没有能力拿出这么多钱，翁的医疗费主要由他们经商的大儿子翁强承担。可高昂的医药费未能挽回他的生命——8月6日，翁文辉病逝。

　　患者家属

　　他死后两天还做检查？

　　准备和医院结账时，一个意外的发现让翁家对那一摞巨额的收费单产生了怀疑：明细单上记载着病人使用过一种叫氨茶碱的药物，但翁文辉对氨茶碱有着严重的过敏反应。

　　富秀梅：在我们的追问下，医院说没给老翁用氨茶碱。没用却打在这个单子上，说明了什么问题？

　　为什么病人应该禁用的过敏药物会出现在收费单上？收费单背后还有什么？几经努力，8月12日，翁家从医院复印到部分病历资料。但是，这些病历非但不能解除他们的疑惑，反而带来更多的不解和震惊……

　　翁强：我父亲是8月6日凌晨去世的，可8日还有他的收费清单，上面显示他接受了两次胸腹水常规检查。

　　富秀梅：越看问题越多。就拿输血来说，一天就输了83袋16000多毫升血；用了106瓶盐水，共50000多毫升；还用了20瓶葡萄糖，共10000多毫升。这些在一起将近100000毫升，从血管输进去，这人还能活吗！

　　记者看到，7月31日的收费账单显示，这一天医院收了翁文辉22197元的血费。

　　富秀梅告诉记者，在医生的建议下，他们自己花钱买了400多万元的药品交给医院，作为抢救翁文辉急用。富秀梅说，那些药非常贵重，有的在国内买不到，是她儿子到国外买的。但有些药后来不翼而飞了，家属怀疑，这些药到底有多少用在翁文辉身上。

　　如果加上自购药，两个多月时间，翁文辉的医药费超过500万元。家属认为这钱有很多地方花得不明不白。

　　医院

　　没多收他钱反而有漏收

　　哈尔滨医科大学第二附属医院有着50多年的建院历史，是当地著名的三级甲等医院。

　　今年11月初记者来到这家医院，见到了ICU主任于玲范。作为科室的主管，她组织并亲自参与了对翁文辉的治疗。

　　于玲范：对这个患者我们付出了百分之两百的努力，不知道他们为什么还是不满意。我们医院核对的结果是，我们不但没有多收钱反而有漏收。

　　记者：为什么费用这么高呢？

　　于玲范：因为他的病实在太重了，家属要求我们全力抢救，全力抢救的代价就是高额医疗费。

　　记者：账单中记录一天输血费收了94次，是不是意味着一天输了94袋血？

　　于玲范：这是领出来的血量。

　　记者接着采访了医院输血科主任丁巾。

　　丁巾：没有这种情况，我们24小时值班。病房没有保存血液的条件。

　　记者：7月30日患者用了106瓶盐水，这盐水能装174个矿泉水瓶，这么多盐水是怎么输进去的呢？

　　于玲范：盐水不完全是静脉点滴点进去的，吸痰、穿刺等也要用盐水。

　　记者：病人去世两天后为什么还会有化验单呢？

　　于玲范：是化验室把日期写错了。

　　记者：住院收费单上出现患者严重过敏的氨茶碱，医院究竟有没有给患者使用过呢？

　　于玲范：这是录入员打错了。这个病人没用，录入员把别人用的打到他账上了。

　　于玲范主任告诉记者，翁家曾经就医药费问题向医院正式提出过交涉，8月中旬医院为此还专门成立了一个调查组。调查组于9月下旬向患者家属递交了一份初步调查报告，对于家属强烈质疑的药费和化验费，从调查的结果看，大部分项目的医嘱、化验报告单和收费单不能吻合，完全相符的只占少数。

　　杨慧：那个报告是初步调查的，所以它不是结论。

　　记者：结论是什么？

　　杨慧：我们照顾他，少收了不少钱。

　　记者：少收钱就是结论？

　　杨慧：对。

　　主治医生

　　我要把事实真相说出来

　　病人住院费用明细单上出现的种种问题到底是怎么回事？几百万元的医疗费究竟是怎样花出去的？就在我们向医院多方求证却不能得到明确答案的时候，病人翁文辉的主治医生王雪原找到记者，表示愿意说出他所知道的真相。

　　记者：是什么让你做这样的决定？

　　王雪原：我想我要做一个对得起良心和良知的医生。以前不知道也就罢了，今天我了解到事情的一部分真相，我要把事实说出来。

　　王雪原是哈尔滨医科大学在职博士研究生，四年前到哈医大二院心脏外科ICU工作。在翁文辉住院的两个多月时间里，王雪原参加了大部分的抢救治疗工作，负责下达对患者日常用药的医嘱。

　　王雪原：整个医嘱跟账单大量不符，治疗过程中存在浪费患者医疗资源的现象。患者家属的经济实力确实很可观，但好钢要用在刀刃上。过度的治疗和过度治疗背后的东西，是我所不能容忍的。

　　记者：注射甲类氨茶碱是你下达的医嘱吗？

　　王雪原：不是。

　　记者：那为什么会出现在交费清单里呢？

　　王雪原：有两种可能：一种是护士录医嘱的时候误录了；另一种是当班医生要求护士用这个药，但过后没有把它落实到医嘱上。

　　记者：为什么不核对医嘱和交款清单？

　　王雪原：我认为这是监管制度的缺失，你不可能要求一个普通医生、护士去监管主任、护士长，我也没有看到有专门机构或者制度来监管账目。

　　王雪原医生告诉记者，翁文辉的家属购买了大量的自备药，并通过医护人员送进了ICU，仅他经手的就有17种之多，但这些药品的去向十分可疑。

　　记者：这些昂贵的药品由谁来监管？

　　王雪原：实际上它处在一个监管缺失的状态。

　　账单显示的化验密度也让王雪原感到困惑。在翁文辉住进ICU的67天里，仅血糖一项就做了563次化验，平均每天将近9次。

　　王雪原：这个患者进ICU前没有糖尿病病史，只要掌握他的趋势，化验的密度是可以大大降低的。

　　记者：是你下达的医嘱吗？

　　王雪原：不是。

　　记者：可能是谁下达的？

　　王雪原：科室主任。

　　按规定，谁下医嘱就必须签谁的名字，但我们发现，在院方提供的大量医嘱单上签的都是王雪原的名字。

　　王雪原：其中只有25％是我签的名。我下面有两个住院医师，他们没有权利下医嘱，我们主任曾让他们在我不在时用我的名字签医嘱。

　　接受调查前有人给我压力

　　记者：你觉得有些东西是不合理的，可当时你没有提出质疑，能否理解为这是一种默许或者说是合作？

　　王雪原：我是科室的普通成员，天天跟领导唱反调，我的处境可想而知。

　　接下来的事情让王雪原感到了更大的压力。当患者家属就住院账单出现的种种问题向医院提出强烈质疑后，医院成立了调查组，作为主治医生的王雪原是被调查的对象之一。就在接受调查组询问的前一天晚上，王雪原接到了ICU主任于玲范的电话。

　　王雪原：她在电话里说，你现在站在你人生的十字路上，说什么不说什么，你自己要想清楚。

　　记者：你怎么想？

　　王雪原：说实话，我心里也很矛盾。如果我说了，尽管我说的是事实，但这个事实对医院、对科室、对我们主任来说都是不利的。如果我说了，万一这个调查最后不了了之，我将来还要不要在这个科室做？还要不要在这个医院做？

　　王雪原说，经过再三考虑，那天晚上他还是决定向医院调查组说出自己所了解的情况。

　　记者：你在调查组的会议上提出今天对我所说的这些疑问吗？

　　王雪原：我提出来过，而且有过书面材料。

　　记者：作为这个医院的医生，你站在病人家属的立场上指出医院和你上级的问题，你有没有受到病人家属的压力？

　　王雪原：家属从没向我施加过压力。

　　记者：你们之间有没有某种利益关系呢？

　　王雪原：我跟患者的家属接触很少，我只是站出来说一个事实。

　　几天后，当王雪原第二次被调查组叫去协助调查时，却看到了让他费解的一幕。

　　王雪原：我很震惊，因为我发现我们主任、护士长都在场，而主任起着主导的地位。我不清楚谁在领导这个调查组。

　　专家

　　医疗体制作祟

　　为了进一步了解事情的真相，我们联系到一位愿意接受采访的专家——马育光。马育光刚从水利部总医院副院长的岗位上退休。

　　马育光：67天左右耗资550万，创造了中国之最。作为同行，我觉得很惊讶。

　　记者：病人一天的液体量有80000多毫升，这从专业角度应该怎么解释？

　　马育光：真是这样的话，患者的心肺功能绝对承受不了。我觉得这只能说是为了弥补金钱的差数、差额而伪造材料。

　　专家认为，这起离奇医疗纠纷的背后隐含的是医患双方的信息不对称，患者和家属的知情权得不到有效保证。在翁文辉住进ICU的初期，他的家属就已经对每天几万元的住院费产生了怀疑。

　　翁小刚：当时我问医生怎么花钱这么快，每天要5万元，医生说应该的。我说能不能给我打出一个单子看看，医生马上说我们家属要查她的账。打那以后我们不敢再问费用，因为我父亲在里头，整个人交给他们了。

　　记者：这几年有多少患者拿到消费清单？

　　王雪原：非常少，可能也就几十个人。我们科室不主动提供明细账目。

　　卫生部规定，医院必须每天给病人结算清单，病人出院时，应该提供完整的病历让病人或家属复印。但患者翁文辉去世后，翁家说一直没有复印到完整的病历。翁家认为正是因为他们既不懂医也不知情，才使得各种问题不断出现。

　　记者：您认为问题出在哪里？

　　马育光：体制。在市场经济条件下，计划经济体制下的医疗体制出现了很多弊病。

　　由于国家财力不足，我国确立了以药养医的政策，对医院只给政策不给钱，允许医院从药品和诊疗中获得适当利润以维持正常运营。在这种情况下，一些医院片面追求经济利益，渐渐背离政府办医院的初衷，把患者看作利润的来源，看病越来越贵，医患关系日趋紧张。

　　对于这起巨额医药费事件，卫生部等部门接到患者家属的举报后，已经组织调查组前往哈尔滨展开调查。我们希望，这次调查不仅仅针对一起医疗纠纷，而应该对医院乱收费的监管机制作出思考。

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