前列腺癌能根治吗?能治愈吗
前列腺癌当然是可以治愈的,它的病期很长,因此按我们肿瘤学用五年生存率来判定前列腺癌的生存率不合理,一般的都用十年生存率。美国最大的一组前列腺癌的统计,十年生存率84%,换句话说有100个前列腺病人,十年的时候有84个仍然存活,这里包括低危的、中危的、高危的。但是在美国低危前列腺癌占全部前列腺癌的60%以上,所以它的疗效也相应的比较好。前列腺癌十年84%的生存率,换句话说有16%还是死于前列腺癌,所以前列腺癌的治愈情况应该说最好,但是仍然有不足。
前列腺癌的预防是大家都很关心的话题。有些人说吃西红柿、番茄红素有没有益处?或者有些人说补充微量元素硒,进行膳食补充有没有益处?还有通过一些特定的药物看看有没有帮助?但目前来讲,这种前列腺癌的预防都没有。无论是吃西红柿或者补充硒,或者用一些特定的药物,都不能够很好地达到预防前列腺癌目的。对于55岁以上的男性,建议进行PSA的检查,如果PSA指标增高,需要定期的复查或者进行核磁检测,或者进行前列腺的穿刺活检,在前列腺癌的早期发现并治疗肿瘤。
治疗
对于早期前列腺癌患者可采用根治性治疗方法,能够治愈早期前列腺癌的方法有放射性粒子植入、根治性前列腺切除术、根治性外放射治疗。
放射性粒子植入的适应证应满足以下3个条件:①PSA<10ng/ml;②Gleason评分为2~6;③临床分期为T1~T2a期。
根治性前列腺切除术的适应证应满足以下4个条件:①PSA<10~20ng/ml;②Gleason评分≤7;③临床分期T1~T2c;④预期寿命≥10年的患者。
根治性放疗适合于局限性前列腺癌患者。主要采用三维适形放疗和调强适形放疗等技术。此外,外放射治疗还可用于根治性前列腺切除术后病理为pT3~4、精囊受侵、切缘阳性或术后PSA持续升高患者的辅助性治疗;也可用于晚期或转移性前列腺癌患者的姑息性治疗。
对于中期前列腺癌患者应采用综合治疗方法,如手术+放疗、内分泌治疗+放疗等。
对激素敏感型晚期前列腺癌患者以内分泌治疗为主,内分泌治疗的方法包括去势(手术去势或药物去势)和抗雄激素治疗(比卡鲁胺或氟他胺)或去势+抗雄激素治疗。手术去势或药物去势的疗效基本相同。但几乎所有患者最终都会发展为激素非依赖性前列腺癌或激素抵抗性前列腺癌。对激素非依赖性前列腺癌患者可采用二线内分泌治疗。对激素抵抗性前列腺癌患者应持续保持去势状态,同时采用以多烯紫杉醇、米托蒽醌为基础的化疗。对于有骨转移的前列腺癌患者应联合骨保护剂(主要是双膦酸盐类药物)治疗,预防和降低骨相关事件、缓解骨痛、提高生活质量、提高生存率。体外放射治疗或放射性核素也可改善局部骨痛。
根据美国的研究发现利用PSA筛查前列腺癌存在过度诊断和过度治疗的问题。为了改善此状况,2010年美国国家综合癌症网络制定的《前列腺癌临床实践指南》中首次将严密观察而不是采取“积极治疗”作为经前列腺穿刺活检确诊为前列腺癌患者的选项之一。要求医生跟患者充分说明严密随访的危险和过度治疗的危害,由患者做出决定。可进行严密随访患者的基本条件是①活检病理检查显示为低危前列腺癌患者(T1~T2a期肿瘤,Gleason评分2~6分,PSA<10ng/ml。且预期寿命少于10年的患者;②极低危前列腺癌患者(T1a期肿瘤、Gleason评分≤6分、PSA<10ng/ml、穿刺活检<3针阳性切每针的癌组织≤50%、PSA密度<0.15ng/ml·g。且预期寿命少于20年的患者。严密观察方案是每6个月检查1次PSA,每12个月做1次直肠指诊。第1次前列腺穿刺活检后,特别是对于初次穿刺活检≥10针阳性的患者,应在18个月内再次穿刺活检。此外,应该对低危、且预期寿命大于10年的患者进行重复穿刺活检,频率大约为每12个月一次。严密观察期间如发现疾病有进展倾向应采取相应的治疗方法。
5预防
有研究结果显示番茄和其他含番茄红素的食物对预防前列腺癌可能有效。二项大规模的前列腺癌预防试验结果显示,应用非那雄胺或度他雄胺(治疗前列腺增生的药物)可使前列腺癌的患病率降低25%,但可能增加患高分级前列腺癌的风险。
治疗
对于早期前列腺癌患者可采用根治性治疗方法,能够治愈早期前列腺癌的方法有放射性粒子植入、根治性前列腺切除术、根治性外放射治疗。
放射性粒子植入的适应证应满足以下3个条件:①PSA<10ng/ml;②Gleason评分为2~6;③临床分期为T1~T2a期。
根治性前列腺切除术的适应证应满足以下4个条件:①PSA<10~20ng/ml;②Gleason评分≤7;③临床分期T1~T2c;④预期寿命≥10年的患者。
根治性放疗适合于局限性前列腺癌患者。主要采用三维适形放疗和调强适形放疗等技术。此外,外放射治疗还可用于根治性前列腺切除术后病理为pT3~4、精囊受侵、切缘阳性或术后PSA持续升高患者的辅助性治疗;也可用于晚期或转移性前列腺癌患者的姑息性治疗。
对于中期前列腺癌患者应采用综合治疗方法,如手术+放疗、内分泌治疗+放疗等。
对激素敏感型晚期前列腺癌患者以内分泌治疗为主,内分泌治疗的方法包括去势(手术去势或药物去势)和抗雄激素治疗(比卡鲁胺或氟他胺)或去势+抗雄激素治疗。手术去势或药物去势的疗效基本相同。但几乎所有患者最终都会发展为激素非依赖性前列腺癌或激素抵抗性前列腺癌。对激素非依赖性前列腺癌患者可采用二线内分泌治疗。对激素抵抗性前列腺癌患者应持续保持去势状态,同时采用以多烯紫杉醇、米托蒽醌为基础的化疗。对于有骨转移的前列腺癌患者应联合骨保护剂(主要是双膦酸盐类药物)治疗,预防和降低骨相关事件、缓解骨痛、提高生活质量、提高生存率。体外放射治疗或放射性核素也可改善局部骨痛。
根据美国的研究发现利用PSA筛查前列腺癌存在过度诊断和过度治疗的问题。为了改善此状况,2010年美国国家综合癌症网络制定的《前列腺癌临床实践指南》中首次将严密观察而不是采取“积极治疗”作为经前列腺穿刺活检确诊为前列腺癌患者的选项之一。要求医生跟患者充分说明严密随访的危险和过度治疗的危害,由患者做出决定。可进行严密随访患者的基本条件是①活检病理检查显示为低危前列腺癌患者(T1~T2a期肿瘤,Gleason评分2~6分,PSA<10ng/ml。且预期寿命少于10年的患者;②极低危前列腺癌患者(T1a期肿瘤、Gleason评分≤6分、PSA<10ng/ml、穿刺活检<3针阳性切每针的癌组织≤50%、PSA密度<0.15ng/ml·g。且预期寿命少于20年的患者。严密观察方案是每6个月检查1次PSA,每12个月做1次直肠指诊。第1次前列腺穿刺活检后,特别是对于初次穿刺活检≥10针阳性的患者,应在18个月内再次穿刺活检。此外,应该对低危、且预期寿命大于10年的患者进行重复穿刺活检,频率大约为每12个月一次。严密观察期间如发现疾病有进展倾向应采取相应的治疗方法。
5预防
有研究结果显示番茄和其他含番茄红素的食物对预防前列腺癌可能有效。二项大规模的前列腺癌预防试验结果显示,应用非那雄胺或度他雄胺(治疗前列腺增生的药物)可使前列腺癌的患病率降低25%,但可能增加患高分级前列腺癌的风险。
这个要看患者选择的治疗方法
前列腺癌治愈率高吗
病人恢复比较快。另一种可以达到根治目的方法是用放射性治疗方法,放射治疗方法也分为两种,内放射治疗其实也就是前列腺粒子植入,另一种是外放射治疗,两种方法也同样可以达到临床根治目的。因此前列腺癌治疗能否治愈,主要在于发现前列腺癌的早晚,晚期前列腺癌治疗效果可能要大打折扣。
前列腺癌早期可以治愈吗?
前列腺癌早期是我们说是可以治愈的,通过早发现,积极的治疗,我们说能很好的一个控制前列腺肿瘤的一个本身的,当然说我们对于前列腺癌,其实前列腺癌,有些前列腺癌是并不引起致命的,所以对于这种预期寿命,相对比较年轻,相对比较岁数,相对年龄大一点的,身体条件差一点的病人,我们说单纯甚至说不通过...
前列腺癌能治好吗
临床治愈指恶性疾病的临床进展,临床转移,包括生化指标的复发,这些症状和体征得到有效的控制,即临床治愈。从临床有效的疾病控制的角度来讲,前列腺癌是为数不多的可以被治愈的恶性疾病。患者罹患前列腺癌的风险需综合影像学、血清学及体检的数据,决定是否做前列腺的穿刺,获得前列腺的组织学标本,从病理...
前列腺癌可以根治吗?
所以轻度的前列腺癌是可以通过根治手术进行治疗的。这种手术的方法就叫做前列腺癌根治性切除手术,如果在肿瘤没有完全长出来之前,就在前列腺里面做好了说明,这样的前列腺癌是可以根治的。但是患者前列腺癌已经达到了晚期或者是肿瘤已经扩散复发转移到了其他的器官是没有办法彻底根治的。
前列腺癌可以治愈吗?
前列腺癌治愈性治疗是指根治性的前列腺切除和放射治疗,包括内放射和外放射以及联合应用。它的随访要求两年内每三个月随访一次,两年后每六个月随访一次,五年以后每年随访。内分泌治疗的患者应三个月随访一次,根据检查结果以及PSA骨扫描情况进行判断,如发现疾病进展,给予有效的治疗方案。前列腺癌治愈性...
前列腺癌能治好吗
能否治愈应根据其病理类型而定。临床上常见的前列腺腺癌,若早期发现,早期治疗或可治愈。对于某些罕见类型的肿瘤,如导管腺癌和其它肉瘤样肿瘤,因其恶性程度高,患者治愈率较低。无论发现哪种病理类型的肿瘤,均应积极治疗,以达到治愈目的。目前,较多老年患者发现前列腺癌后放弃治疗,从而失去治愈机会。
前列腺癌能治好吗
首先,客观来讲,前列腺癌是属于恶性肿瘤的,它的治愈是具有很大的难度的。这主要是因为患者往往会出现病情延误的情况,康复的希望是不大的。发病后,患者如果能够采用合理的疗法,那么是可以有效的控制病情恶化的。内分泌疗法是前列腺癌患者常用的治疗方法,其疗效较为肯定。由于前列腺癌具有典型的激素依赖性...
前列腺癌早期能治愈吗
因为前列腺癌世界上有一个分类的方法叫Gleason。前列腺癌的恶性程度分很多级,分数越高,级别越高,恶性程度越高,早期能不能治愈首先要看是低度恶性的还是高度恶性的,低度恶性的应该是能治愈的,前列腺癌早期但恶性程度相当高,按照Gleason评分较高,只能控制,治愈的把握性相对较小。
前列腺癌能根治吗?能治愈吗
前列腺癌当然是可以治愈的,它的病期很长,因此按我们肿瘤学用五年生存率来判定前列腺癌的生存率不合理,一般的都用十年生存率。美国最大的一组前列腺癌的统计,十年生存率84%,换句话说有100个前列腺病人,十年的时候有84个仍然存活,这里包括低危的、中危的、高危的。但是在美国低危前列腺癌占全部...
前列腺癌怎么治疗?
前列腺癌的根治的方法有两种,一种是手术根治,一种是放疗根治。放疗又分为内放射和外放射,内放射是把离子插至到前列腺组织当中去,另外一种方式是外放射,就是普通的放射。除此以外,前列腺癌还可以做放疗,在前列腺癌的各个时期都可以做放疗,可以做根治的放疗,也可以做姑息的放疗,比如止疼等等。
段盆近视: 不能!只有切了
梁河县13353128638: 前列腺癌能治好吗?
段盆近视: 病情分析:前列腺癌能治好 意见建议:前列腺癌治疗根据病情,首选手术,辅之以放疗,化疗,内分泌治疗,中医保守治疗.前列腺癌治疗比较成熟,多数有效,而且可以辅以人参皂苷RH2提高治疗成功率,减少肿瘤的复发转移.中西医在治疗...
梁河县13353128638: 前列腺癌能治吗??
段盆近视: 这个分期比较晚了,现在做了去势手术,可以密切监测PSA,然后可以用些二磷酸盐类的药物,以减少骨转移的骨质破坏及并发症.江苏省人民医院-泌尿外科-秦超主治医师
梁河县13353128638: 前列腺癌早期能治愈吗??
段盆近视: 前列腺癌治疗方法一般是医生根据患者年龄,身体状况和癌症分期来判断,制定出最适合的治疗方案,不过也是给患者提供的一些建议,如果不想手术可以用放疗.相对而言手术效果较为明显,且副作用相对而言较少.不管选择放疗还是手术,在治疗前后用人参皂苷Rh2(护命素)可以增加手术耐受力,提高手术成功率,加快康复,减少放疗副作用和术后并发症.