剖腹产横切和竖切有什么区别?
1、疤痕位置
竖切口的主要缺点就是术后多数人会长出很粗的疤痕,影响美观,而且不宜缝合,术后刀口疼痛感略强。横切口切口位置低,愈合后可隐藏在内裤的下方,切口的横弧线型正与皮肤纹理相符,看起来美观。
2、适合情况
竖切是皮肤到腹膜,简单、快速、损伤小、出血少,适合于特殊情况和急症的处理。对于腹壁厚、较为肥胖的产妇,横切口比纵切口的术后病发率要低、伤口的愈合要比纵切口要好,发生脂肪液化的情况要少。
3、手术时间
竖切手术时间短,术后恢复好,不容易形成盆腔粘连,不容易出现腹部麻木和腹部疼痛。横切口手术比较费时间,对麻醉的要求高,比较适合择期手术。
4、二次手术的难度
竖切第二次手术更容易,出血少,副损伤机会少,适用于想生二胎的产妇。横切口的延长受限,手术中暴露的视野有限,不能广泛探查;从切皮到胎儿娩出的时间要长于纵切口;胎头的娩出由于伤口长度的影响,较纵切口要困难;切口各层术后的粘连比纵切口要重,再次手术相对纵切口较难。
5、疼痛程度
竖切口的主要缺点就是术后多数人会长出很粗的疤痕,影响美观,而且不宜缝合,术后刀口疼痛感略强。横切口术后起、卧时牵拉较轻,术后疼痛的程度较轻。
参考资料:搜狐网-该横切还是竖切 如何选择剖宫产切口?
十月怀胎,一朝分娩,很多孕期妈妈可能在怀孕的那一刻就想好了分娩方式,有的准妈妈坚持顺产,不想在身上留下那一道疤痕。但是有的准妈妈,一方面为了降低分娩的风险,另一方面为了减少疼痛,很多准妈妈也会毅然的选择剖腹产。
剖腹产横切竖切差别大,安全性美观度差别明显,影响各不同,孕妈先看好再做决定。
剖腹产分为横切和竖切,这两种方式有什么区别一、横切
优点:横切一般在子宫的下面,在平时穿裤子时可以基本上可以挡住刀口,不太影响美观度,即使穿泳衣,也能挡住这道疤痕,而且从愈合角度来说,横切的刀口愈合相对较快,痕迹不会那么明显。
缺点:由于横切刀口不能过长,那么对于手术的时间就会延长,对于胎儿的取出就会稍显慢,当然,任何手术都存在风险,如果胎儿的位置不正或者其它原因,也存在一定的风险性。
二、竖切
优点:竖切相对于横向的刀口,容易扩大,方便胎儿的取出,大大的减少了手术的时间,相对来说会比较顺利,尤其是胎盘靠前的孕妈,手术会比较快,安全性会很不错。
缺点:竖切的刀口,从美观度来说就不太如人意了,往往能露出一部分,而且刚开始做完手术,对于竖切的产妇,一般不能大笑,或者大幅度弯腰,否则刀口容易开,需要重新缝线,尽管现在随着医学的发达,都是使用肉线,但是依旧让准妈妈很遭罪,也很在意。
对于进行剖腹产的宝妈,除了照顾喂养孩子,产后恢复也一定要引起注意。
这些方式可帮助宝妈的身体更好的恢复1、通过运动增强身体机能
剖腹产后,对于宝妈来说是一个很大的考验,要承受一定的疼痛之苦,手术结束后,需要想办法尽快排气,以及促进恶露的排除,促进胃肠蠕动。在手术过一段时间以后,为了刀口的尽快恢复,可以适当的多多活动一些,进而增强身体的各项机能。
2、个人卫生一定要注意
手术之后,对于刀口一定要高度重视,不要碰水,不要被细菌侵入感染,尽可能的穿着一些舒服面料的衣服,避免刀口位置不透气。在刀口渐渐的好一些之后,可以适当的擦拭,若刀口发痒,也不要去用手挠,更应该注意的是,不要盆浴,以免会滋生大量的细菌进入身体内,对于身体产生大伤害。
3、饮食荤素搭配营养兼备
一般在剖腹产手术后,不可以马上进食,即便宝妈特别饿,也一定要注意,不可以吃东西,可以适当的先喝点温水,然后循序渐进的以一些流食为主,有些医院,都会有月子餐,宝妈可以预定一下。
不要喝牛奶,豆浆等,容易产生涨肚的情况,不利于身体的恢复,一般是从流食,逐渐转化到面条等食物,不要太硬,油炸食品更不能考虑。
剖腹产确实在现在社会比较普遍,有时从安全性,疼痛感来说都比顺产能好一点,但毕竟也是一个手术,会对身体造成损伤。
而且在经过一次剖腹产后,如果再要二胎,至少应该在两年以后。而且术后的安全注意事项一定要记牢,尤其是丈夫,一定要多多承担责任,让宝妈能有一个好的心情,早日让身体恢复到更加健康的状态。
剖腹产的时候,横切和竖切是有非常大的区别的。
先说剖腹产的横切,横切的话疤不会特别明显,而且一些女性也可以穿比基尼等等,是比较好看的。而且横着切的话,肚子的愈合也比较好,以后破裂的风险非常小。而且横切出血特别少,在伤口长度上面也是比较短的。竖切就不一样了,竖着切人们带来的疤比较大,比较长,以后人们要是想穿一些露肚脐装的衣服就不太好看。但是现在的医术是非常高明的,不管是横切还是竖切,操作起来都非常方便。
但剖腹产的疼痛感也是非常强的,尤其是在麻药劲过后,当然如果一些胎儿比较大或者是位置不正常的话,那么疤也会变大,因为更大的空间把婴儿取出来。不过这个时候人们都会选择竖切,因为婴儿一般在肚子里都是竖着的,所以这样实现的话可以使幼儿的头先出来或者是整体就出来了。
但是无论是剖腹产的横切还是书签,在以后的三年之内都不能再怀孕,如果想要再怀孕,必须要在三年以后,不然这种情况是非常危险的。随着一些设备的发明和医术的提升,我们现在剖腹产基本上都是非常轻松的,不要有太大的压力。如果是想要保持母亲的漂亮,想穿一些露肚脐的衣服,那么最好就是选择横切,如果是想要确保婴儿的健康和顺利生产,那么最好就是选择竖切。每个家庭的选择都不同。
总而言之,横切和竖切没有什么特别大的区别,就是刀疤的位置不同而已。如果能顺利生产的话,那么最后还是要顺利生产的,毕竟谁也不想在身体上留下疤痕,这就需要孕妇们在生产前进行一些有助于生产的运动,注意安全。
剖腹产的孕妇们都会询问横切和侧切的区别,一般来说前者美观,后者开刀过程快速,适合紧急时使用。而伤口纵切或横切,常随医师本人的经验或孕妇个人的喜好来决定。
一、伤口的分类
横切伤口
伤口高度约在耻骨联合上方3、4公分,伤口长度大约10-15公分。皮肤、皮下组织、筋膜都是横切,但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内。
纵切伤口
伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线,伤口长度大约15公分。
横切与竖切只是手术切口选择的问题。横切是以色列人开创的一手术方式,主要是利于术后早期拔尿管、切口因重力的作用压力较小利于康复等等。不管横切与竖切,再次妊娠都强调必须在三年以后,否则很容易会发生子宫破裂等现象。
切开子宫壁的伤口 又可分为三种
1、子宫上段纵切:此为传统式的剖腹产
2、子宫下段纵切。
3、子宫下段横切。
目前以第三种方法最普遍且安全,第一和第二种方法是在紧急时才会采用。
二、子宫下段横切伤口的优点
子宫下段横切伤口约10公分,破水后再娩出胎儿,然后以二层缝合法缝合子宫肌肉层,第三层再将腹膜缝回。此种方法的优点包括:
1、减少腹膜炎或腹腔黏连的机会。
2、此处肌肉层较薄,出血较少。
3、此处的切口不是位于子宫分娩强有力的收缩范围内,因此伤口破裂的机会少。
三、相关知识
剖腹产刀口顺序
所谓的剖腹并不是划开一刀就能取出胎儿,依据台安医院的剖腹生产手术说明书,剖腹的方式是先在孕妈咪下腹部划开约15公分左右的伤口,再依序切开皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜层、子宫肌肉层,最后是划开羊水腔,然后娩出胎儿。在取出胎盘后,再依序缝合以上各层,最后再以可吸收的细线缝合腹部皮肤。
腹部伤口外观
很多妈咪会关心的剖腹伤口指的是医师划的第一刀,陈芳怡医师表示,通常划开腹部的方式有横切与直切,横切法所留下的伤口会比较美观,且位置在下腹部,大约是耻毛齐平(pubic hairline)的位置,这个位置并不明显,妈咪产后照样可以穿露肚装。目前通常会以这个方式划开腹部。
而直切法的优点是简单快速,划开后进入子宫取出宝宝的速度较快,通常在紧急的情形下会采用这个方法,不过相对而言,它的缺点就是伤口较大,疤痕也会较明显可见。
子宫切法
剖腹的最后一刀就是切开子宫,陈芳怡医师表示,切开子宫的方式可分为四种:
1.传统直切(classical)
2.T形法(T-shape)。
3.下段直切(Low-vertical)
4.下段横切(Low-transverse),陈芳怡医师表示,目前一般的作法是采取子宫下段横切法。
麻醉方式
陈芳怡医师表示,一般来说,目前剖腹产多半采取半身麻醉,由麻醉医师决定麻醉的方式并执行,因为妈咪因半身麻醉而产生的风险较低,同时麻醉药也不会透过胎盘影响到胎儿。只有在某些特殊的情形下才会进行全身麻醉,例如下半身施行麻醉的部位有感染、妈咪有凝血问题,或是妈咪极度害怕在清醒的情形下剖腹。
导语:许多经历过分娩的产妇都知道,在分娩的时候医生要在她们的“私处”剪上一刀,这就我们常说的“侧切”。下面我们一起来了解下哪些人需要侧切?侧切手术过程怎样的?
为什么要“侧切”?
孕妇在分娩时,阴道内层的黏膜皱褶完全展开,中间肌肉层充分扩张,以便于胎儿离开宫体,通过阴道,降临人世间。
尽管阴道的解剖和生理特点有利于胎儿顺利娩出,但实际上,当直径约10厘米的胎儿头娩出时,如果没有助产医生的帮助,保护会阴部,那么肯定会有很多的产妇的会阴发生不同程度撕裂伤。一旦发生了撕裂伤,便会在产后遗留下不同程度的后遗症。
例如,有些产妇因阴道和会阴受损太严重而发生子宫脱垂,甚至裂伤到肛门括约肌和直肠,使大便失禁,十分痛苦。如果能及时做会阴切开术,那就不会发生上述后遗症,而且对产妇和胎儿都会有好处。
哪些产妇需要侧切?
1、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。
2、胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。
3、35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了。
4、子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。
5、借助产钳助产时。
一、如何切开?
医生操作:
第一步,麻醉:取膀胱截石位,采用双侧阴部神经阻滞麻醉:
在坐骨棘内侧下方注入麻醉药
会阴浸润及阴部神经阻滞麻醉 以阻滞阴部神经
第二步,切开会阴:
当宫缩时,左手中、示指深入阴道内撑起左侧阴道壁,用会阴侧切剪自会阴后联合中线向左侧45°方向剪开会阴。但如会阴高度膨隆时,剪开角度为60°-70°,以免损伤直肠。切口一般为4-5cm,切开后应用纱布压迫止血,必要时钳夹结扎止血。
切开时机: 医师在看到胎头快露出阴道口时,就会在第一时间判断宝宝大不大,会不会造成会阴严重撕裂,然后再决定要不要施行会阴切开术;如医师判断产程很顺利,即使不剪会阴,撕裂的伤口也不大时,可避免手术。
多长时间:并不需要花时间慢慢切开,而是用医疗剪刀迅速的瞬间切开,切开的长度也仅仅是2-5cm左右,感觉真的是“一瞬间”。在阵痛较严重的时候,甚至有的产妇都不知道已经切开了。
疼痛程度:由于是在阵痛高峰时切开的,因此基本上不会感觉到会阴切开。此外,由于局部麻醉的作用,对于切开时疼痛的担心是完全没有必要的。
二、如何缝合会阴
医生操作:按解剖层次逐层缝合,缝合前先用0.2%甲硝唑溶液冲洗会阴切口,阴道内置纱布卷,用0号铬制肠线从切口顶端上0.5~1.0cm处开始连续缝合阴道黏膜至处女膜内环处打结,深部应包括部分黏膜下组织,同样肠线间断缝合肌层,达到止血和关闭死腔的目的。
同样肠线间断缝合皮下脂肪组织,最后用00号铬制肠线连续皮内缝合。缝皮时,自切口顶端约1.0cm处进针打结,再向下沿切口左侧皮缘进针至顶点0.2cm处出针,再以同等针距沿右侧进出针,与左侧对称,即“U”型缝合。使顶点两侧皮缘对合严密,再沿两侧切口皮缘针距约0.5cm连续皮内缝合至处女膜外环处打结。
缝合结束后,常规做阴道检查,取出纱布卷及残留纱布,用0.2%甲硝唑溶液浸湿纱布敷于创面。本组520例行会阴侧切患者,切口均甲级愈合。
开始缝阴道粘膜
缝会阴部深层组织
缝皮
缝合时机:胎儿生出后,即可进行修补手术。
多长时间:大概需要20分钟左右。当然根据伤口的深浅及医生的不同,时间上多少是会有一些差别的。侧切时的局部麻醉效力还在影响,缝合时的疼痛感不会很强。
用什么线:以前使用的是需要拆除的“不能溶解的线”,现在则一般使用合成吸收性缝合线即“能溶解的线”。合成的线经过一段时间,会被身体吸收并无害。短时间内会有不适感,一段时间后不适感会消失。
竖切对身体比较好,对脂肪层不容易断裂,要修复比较容易。就是不美观,疤痕难看。而且想生二胎容易,万一胎位不正,原来是横切的又要竖切变成十字刀口很难看。 对宝宝也好,竖切操作简单,麻醉时间短,宝宝取出快!对宝宝伤害不大,手术容易。
横切是美观 子宫下断出血量少,疼痛比较略轻。 手术复杂,时间较长,麻醉后宝宝也酔酔得,医生收取的手续费也就相对高些! 这就是为什么医院都采用横切较多。毕竟,众所周知,麻醉药也属于办毒品,副作用大! 我当时打麻醉苏醒后全身都发抖! 谁也不愿意在手术台上一直停留!
所以真正有经验的护士医生会叫你竖切,万一将来有什么病症好修复!
当然,这个也属于自己的爱好。现在医疗条件都不错,疤痕都不明显的,可以选择不拆线,注意消毒与干净!
最后,如果产妇有条件自己顺产就顺产我!无论是对宝宝或对自己将来,和照顾你的家人都是一种轻松健康的选择! 所有痛苦,我个人觉得插尿管是最痛的,毕竟那里是阴蒂附近。 所以长痛不如短痛! 破腹产一次比一次痛,顺产一次比一次轻松!咻的一流就出来了!
这是我网站上收集的经验,和我的美容体师跟我说的!
小腹皮肤的自然纹路是水平的,因此横切伤口的张力最小,缝合后疤痕会比较好看;直切的伤口张力最大,疤痕自然会比横切伤口丑。
旧式剖宫产是竖切,缺点:刀口大、切断血管、出血较多、腹膜需缝合,愈合时间长、刀口瘢痕明显。
以色列改良式,优点,刀口小,位置不明显(美容切口),很少切断血管、出血少、腹膜是撕开的,不用缝合,愈合快、瘢痕小。
剖腹产的横切口和竖切口有什么区别?对产妇有什么伤害呢?
横切口容易损伤腹壁下的浅静脉,所以出血量比较多,相对来说,竖切口就占优势,出血量会较少。区别六 横切口的产妇因为刀口的张力较小,可以用美容线,竖切口的产妇刀口张力较大,所以不能用美容线。并且由于伤口位置不同,横切口的伤口在下腹部,所以并不影响爱美的产妇在恢复之后穿上露脐装。竖切口...
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