食管癌分期2010年(AJCC第七版）最新
T0：无原发瘤证据。
Tis：原位癌，也即所谓的高度不典型增生。指局限在上皮层内、未侵出基底膜的肿瘤。
T1：肿瘤侵出上皮层，如侵犯固有膜、粘膜肌层或粘膜下层。
T2：肿瘤侵犯肌层(muscularis propria)，未达食管外膜。
T3：肿瘤侵及食管外膜(the adventitia)。
T4：肿瘤侵犯食管周边组织。
4a：肿瘤侵犯胸膜、心包或膈肌，但可手术切除。
T4b：肿瘤因侵犯气管、主动脉、肌注或其他重要脏器而不能手术切除。
N分期
N0：无邻近淋巴结转移。
N1：邻近淋巴结组有1或2枚淋巴结转移。
N2：邻近淋巴结组有3-6枚淋巴结转移。
N3：邻近淋巴结组有超过7枚淋巴结转移。
M分期
M0：肿瘤无远处脏器和淋巴结转移。
M1：肿瘤已转移至远处淋巴结和/或其他脏器。
G分期 G指肿瘤的病理分化程度分期，在AJCC肿瘤分期的第六版为可选指标，但第七版将其接纳为S分期中的一项。
GX：组织学不能分级（在S分期中同G1）；
G1：细胞分化好的高分化癌；
G2：细胞中等分化的中分化癌；
G3：细胞分化差的低分化癌；
G4：未分化癌（按G3鳞癌行S分期）。
有时G3、G4可能混存，可登记为G3-4。
肿瘤部位 早期鳞癌的S分期考虑到了肿瘤在食管上的部位，按肿瘤的上缘分为上段、中段和下段。
S分期 S分期是归纳了T、N 、M等多组分期而成，第七版将食管鳞癌和腺癌分开分期。
食管鳞癌 其分期包括了T、N、M、G分期和肿瘤的部位。
0期：Tis, N0, M0, GX 或 G1，任何部位。为食管癌的最早期，等同于原位癌，肿瘤仅限于上皮层，无任何转移或播散。
IA期：T1, N0, M0, GX或G1，任何部位。等同于T1期肿瘤。肿瘤局限在粘膜层、粘膜下层。
IB期：T1, N0, M0, G2或G3，任何部位。符合以下两点之一或全部：
肿瘤虽位于食管的最内两层（粘膜层、粘膜下层），但肿瘤细胞分化较差。
T2或T3, N0, M0, GX或G1，位于下段。肿瘤侵犯食管肌层（T2）甚至外膜（T3），但肿瘤位于食管下段且细胞分化较好。
IIA期：T2或T3, N0, M0, 位于食管上或中段的GX或G1，或位于食管下段的G2或G3。
IIB期：T2或T3（肿瘤位于食管的最外两层之一）, N0, M0, G2或G3（肿瘤细胞分化差），瘤体位于食管上或中段；或：T1或T2（位于食管的内两层）, N1（淋巴结转移1-2枚）, M0, 任何G，任何部位。
IIIA期：T1或T2（肿瘤位于食管内层）, N2（3-6枚邻近淋巴结转移）, M0,任何G；或：T3（位于食管壁的外层）, N1（1-2枚邻近淋巴结转移）, M0, any G；或：T4a（肿瘤侵犯食管周边可切除的组织）, N0, M0, any G。
IIIB期：T3（位于食管壁的外层结构）, N2（3-6枚邻近淋巴结转移）, M0, 任何G，任何部位。
IIIC期：T4a（侵犯食管邻近组织，但可手术切除）, N1或N2（6枚或以下邻近淋巴结转移）, M0,任何G，任何部位；或：T4b（侵犯周边组织不能手术切除）, 任何N, M0,任何G，任何部位；或：任何T, N3（7枚或更多邻近淋巴结转移）, M0,任何G，任何部位。
IV期：任何T,任何N, M1,任何G，任何部位。
食管腺癌 腺癌分期包括在内的指标有T、N、M、G分期。
0期：Tis, N0, M0, GX或G1；等同原位癌或高度不典型增生，肿瘤局限于食管壁的表层。
IA期：T1, N0, M0, GX、G1或G2；等同于T1期，肿瘤仅位于食管壁的最内两层之一。
IB期：T1（肿瘤仅位于食管壁的最内两层之一）, N0, M0, G3（瘤细胞分化差）；或：T2（肿瘤位于食管壁的外层）, N0, M0, GX、G1或G2
IIA期：T2（肿瘤位于食管外层）, N0, M0, G3（细胞分化差）。
IIB期：T3（肿瘤位于食管外层，但未超出）, N0, M0,任何G；或：T1或T2（肿瘤位于食管内层固有肌层）, N1（1-2邻近淋巴结转移）, M0,任何G
IIIA期：T1或T2（肿瘤位于食管内层）, N2（3-6枚邻近淋巴结转移）, M0,任何G；或： T3（位于食管壁的外层）, N1（1-2枚邻近淋巴结转移）, M0, any G；或：T4a（肿瘤侵犯食管周边可切除的组织）, N0, M0, any G。
IIIB期：T3（位于食管壁的外层）, N2（3-6枚淋巴结转移）, M0,任何G。
IIIC期：T4a（肿瘤侵犯邻近组织）, N1或N2（6枚或以下淋巴结转移）, M0,任何G；或：T4b（肿瘤侵犯邻近组织，且不能手术切除）,任何N, M0,任何G；或： 任何T, N3（7枚或以上邻近淋巴结转移）, M0,任何G。
IV期：任何T,任何N, M1,任何G。
食道癌能做手术吗?
食管癌的治疗方案与患者体能状况、临床分期、病变部位,以及相关指标有关,具体治疗方法如下:1、手术治疗:是目前治疗食管癌重要、有效的方法。术后五年生存率约为30-40%;2、放射治疗:对于不能够耐受手术、食管癌临床症状显著的患者,可采取放疗的措施,以改善预后、缓解临床症状。适用于高龄、食管上段、体能状况较差者;3...
如何确定食道癌的分期
1.早期食管癌包括0期和Ⅰ期。临床症状轻微且呈间歇性出现，0期病变长度不定，病变范围限于黏膜层，无转移情况。Ⅰ期病变长度小于3cm，只侵及黏膜下层，无转移情况出现。2.中期食管癌包括Ⅱ期和Ⅲ期，吞咽困难明显，且呈进行性加重。Ⅱ期病变长度3～5cm，只侵及部分肌层，无转移情况。Ⅲ期病变长度...
北京胆管癌中医治疗医院的简介
一般认为,按Nevin分期,S1.S2的患者可选用单纯胆管切除术,S2患者或可行要治性手术(胆管加肝楔形切除和区域淋巴结清扫),S3以上者争取根治术或姑息切除术后加用放疗化疗等。4.1 根治手术:按照病变范围及肿瘤的生物学特性施行根治手术是基本的要求。第一站淋巴结为肝、胆总管右侧者,包括胆管颈之哨兵淋巴结;第二站为...
食管癌的特点及其规范治疗
食管癌的发生和人们一些不良的生活饮食习惯有很大的关系,而食管癌的规范治疗,能明显提高食管癌患者术后的5年生存率。 食管癌是“生活方式癌” 2010年,南京市疾控中心公布我市已故居民死亡原因,排在前十位的单病种死因中,食管癌的死亡率首次超过肝癌,达到21.72\/10万,在单病种死因中位列第八,成为杀伤力仅次于胃癌...
食道癌严重吗
食管癌是属于恶性肿瘤，如果不治疗任由其发展，会影响病人的生命，所以如果得了食管癌还是比较严重的，如果发现得早，通过根治性的食管癌切除术，有的有可能治愈。术后根据病理分期，有的还需要术后辅助的放疗和化疗，通过术后的辅助治疗，也可以减少以后复发和转移的几率，从而提高治愈率。如果食管癌中期...
胆管癌如何分期
胆管癌也是临床上比较常见的一类肿瘤，胆管癌主要是胆道肿瘤。胆管癌的临床分类方法很多，目前从外科角度讲，主要是根据部位分四期：1、Ⅰ期是从十二指肠壶腹部到胆囊入口，胆总管这一段；2、Ⅱ期从胆总管和胆囊管汇合处，到肝外胆总管起始段；3、Ⅲ期是从肝总管到肝内的左、右肝管，或者左、中...
食道肿瘤怎么分期
众所周知，为了更好地治疗一种疾病，我们必须了解具体的情况，比如目前处于哪个阶段，这可以为我们制定最合适的治疗方案和评估疗效提供依据。那么，食管癌应该如何分期呢？让我们一起来看看吧。食管癌分期 在我们治疗这种疾病之前，一定要分清，因为它与患者的治愈率密切相关。一般来说，阶段值越小，治疗...
直肠癌规范诊疗(一)2010
直肠癌TNM分期美国癌症联合委员会(AJCC)\/国际抗癌联盟(UICC)结直肠癌TNM分期系统(2010年第七版)原发肿瘤(T)Tx 原发肿瘤无法评价T0 无原发肿瘤证据Tis 原位癌:局限于上皮内或侵犯黏膜固有层T1 肿瘤侵犯黏膜下层T2 肿瘤侵犯固有肌层T3 肿瘤穿透固有肌层到达浆膜下层,或侵犯无腹膜覆盖的直肠旁组织T4a 肿瘤穿透腹膜...
食管癌第八版分期解读
目前，临床上采用的最新版食管癌TNM分期标准是2009年第7版。近日食管癌第8版TNM分期的初稿近期布在JournalofThoracicOncology杂志上要点•食管上皮及食管胃结合部上皮源性肿瘤第8版分期分别对临床、病理及新辅助治疗后进行分期，不再使用共同的分期系统。对于病理TNM分期，pT1分为pT1a及pT1b以便对I...
食管癌分期
食管癌的分期可分为0-4期，0期仅限于高度不典型增生。一期分为1a和1b期，主要是病变浸润黏膜层和黏膜下层，没有远处淋巴结转移，或病变浸润到固有肌层，但分化程度为高分化。2期病变主要是病变浸润固有肌层，没有淋巴结和远处转移，病变为中分化或高分化，或者病变浸润到外膜，病变为高分化。3期病变...
康易萨尼： AJCC 美国癌症联合会P 代表这种分期是病理分期T4 肿物大小,是4级,不同实体瘤4级所代表的概念不同,基本上是最高级别了.NX 淋巴结状况,X代表是否有淋巴结转移尚不清楚
桂东县19587659125： barrett食管 barrett食管怎么治疗？
康易萨尼： UICC AJCC食管病变分段标准 UICC/AJCC按照世界卫生组织(WHO)国际疾病-肿瘤编码(International Classification of Diseases for Oncology,ICD-0)的食管病变(ICD-O C15)分段标准(UICC,2002): 颈段食管(C15.0):自食管入口或...
桂东县19587659125： 肾癌的TNM分期包括哪些内容? ？
康易萨尼： 肾癌2010年AJCC第7版TNM分期如下: (1) 原发肿瘤(T): Tx:原发肿瘤无法评估. T0:无原发肿瘤的证据. T1:肿瘤局限于肾,最大径小于等于7 cm. Tla :肿瘤...
桂东县19587659125： 病理报告上写着＂病理分期AJCCpTlbNO＂是什么意思? ？
康易萨尼： 现在国内病理界对于肿瘤病理分期通常采用WHO(世界卫生组织)或AJCC(美国癌症联合会)分期,两者略有区别.TNM分期系统是目前国际上最为通用的肿瘤分期系统...
桂东县19587659125： 食管癌术后三个月可不可恢复好呢? ？
康易萨尼： 食管癌术后三个月可不可恢复好呢?其实和食管癌的病理分期是息息相关的,早期的食管癌,预后是比较好的.但是中晚期的食管癌往往是病情比较严重的,是没办法根治...
桂东县19587659125： 何谓恶性肿瘤的TNM分期? ？
康易萨尼： TNM分期是由国际抗癌联盟(UICC)和美国癌症联合委员会(AJCC)建立的一套世界各国普遍接受的恶性肿瘤 分期系统.主要依据治疗前原发性肿瘤的大小和浸润范围、区域淋巴结和远处转移情况进行分期.T是指原发性肿瘤,N 是指区域淋巴结转移,M是指远处转移.
桂东县19587659125： 简述下食管癌的流行情况? - ？
康易萨尼： 1 食管癌是世界和我国最常见的恶性肿瘤之一.预计2008年,食管癌是美国第七癌症死因.根据1990年-1992年中国恶性肿瘤统计分析发现:食管癌的粗死亡率为17.19/10万,占全部肿瘤死因的第四位,比例为16.4%.尽管近年来不论是城市还...
